Профилактика

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника.

Он смещается от центра оси вправо или влево и появляется в достаточно раннем возрасте пяти лет. У девочек, кстати, бывает чаще, чем у мальчиков. Почему? Да потому, что девчонки в массе своей большую часть времени проводят за партой, а мальчишки – на улице, гоняя мяч. Ну, до тех пор, пока не засядут за компьютер…

Ученые, кстати, до сих пор расходятся во мнении, откуда появился сколиоз. Первым о сколиозе заговорил еще Гиппократ, который был уверен, что причина – в мышечном нарушении. Активные исследования заболевания начались в прошлом веке. Так, уже

в 20-х годах прошлого столетия один из исследователей отмечал, что у детей со сколиозом преобладает мускулатура с одной стороны. Позже появилась теория «школьного сколиоза», где основной причиной искривления позвоночника называлась неправильная поза ребенка в школе. Мышцы ребенка с одной стороны растягиваются, а с другой стороны контрагируются.

Другая версия – сколиоз является следствием рахита. Среди признаков рахита они называли грубую мышечную гипотонию, «разболтанность» суставов. Следующие причины – неправильное положение тела, из-за физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длина ног, косоглазие или близорукость из-за которых человек вынужден принимать неправильную позу при работе). Разная развитость мышц, причём это может быть обусловлено каким либо заболеванием (односторонний паралич, ревматическими заболеваниями и т. д.). При этом может нарушаться равномерная тяга мышц, что приводит к более большему искривлению. Неправильное питание, слабое физическое развитие. В общем, причин множество.

Сколиоз развивается в детстве

Неправильная осанка – один из первых признаков, по которому определяется сколиоз. Когда ваш ребенок читает книгу, делает уроки, смотрит телевизор, сидит за компьютером, вы обращаете внимание на то, как он сидит на стуле, лежит на диване? Большинство детей при этом не соблюдают осанку. Поэтому чуть ли не у половины имеется сколиоз, в большей или меньшей искривленности. В своей начальной форме, в которой он встречается у многих детей, сколиоз легко поддается лечению. Поэтому, вовремя обнаружить его крайне важно. Тогда избавиться от этого заболевания можно очень быстро, главное – следовать советам врача. Не только врачебные осмотры могут быть хорошей профилактикой появления сколиоза. Постоянное соблюдение правильной осанки очень хорошая профилактическая мера для предупреждения сколиоза.

В самом раннем возрасте у детей может развиться рахитический сколиоз. Он появляется из-за плохого состояния костной и нервно-мышечной ткани. Слабые и мягкие кости бывают у малышей, которые с раннего возраста едят много сладкого, пьют вредную кока-колу и совсем не употребляют в пищу молочные продукты, фрукты и овощи. Взрослые идут на поводу у детей, покупая им конфеты и печенья, чтобы те не устраивали истерик в магазине, но даже не подозревают, какой урон детскому здоровью они наносят! Сначала много сладкого, позже выпирающие лопатки, а затем – боли в области сердца, желудка, почек. И причина всего этого – сколиоз.

Дело в том, что отклоняющийся от нормы позвоночник травмирует кровеносные сосуды и нервные окончания. Для детского организма это болезненное состояние позвоночника крайне опасно, так как позвоночный столб оберегает спинной мозг от каких бы то ни было повреждений и травм. Спинной мозг получает сигналы об изменении в работе от всех органов и передает из головному мозгу, а затем головной мозг отправляет информацию назад – всему организму. И также – через спинной мозг. Если такая связь прервется, то это грозит серьезными последствиями для здоровья.

Поэтому здоровый позвоночник вообще, а в детстве в частности – это крайне важно. Если сколиоз не начать лечить на ранней его стадии, то искривление позвоночника усиливается. Усиливается сутулость, иногда в позвоночнике появляются боли. Поэтому если вы стали замечать, что ваш ребенок сутулится постоянно, а не просто криво сидит за компьютером, то обязательно обследуйтесь у врача на наличие сколиоза.

Нельзя перегружать позвоночник. Неравномерная нагрузка на спину очень быстро даст о себе знать. Ранец или рюкзак с книгами не должен быть очень тяжелым. Чем старше ребенок, тем больше книг он берет с собой. Сейчас, когда научный прогресс далеко шагнул вперед, во многих школах начинают проводить обучение с помощью информационных носителей и Интернета, что в будущем позволит значительно облегчить портфель школьника. И, значит, есть надежда, что снизится число школьников, болеющих сколиозом.

И еще очень важно знать. В 92% случаев вместе с родителями обязательно прослеживаются нарушения осанки и у детей. Не обязательно сколиоз будет развиваться в той же форме, но будет. Многое в течении этой болезни зависит, к примеру, от того, насколько быстро ребенок вырос в течение года или насколько рано сколиоз начал развиваться. Но если когда-то он был у мамы или у бабушки, он обязательно будет у детей или внуков. При этом многие родители, приводящие на прием детей, просто не знают, что у них тоже имеется сколиотические деформации в той или иной форме.

Как самим определить наличие сколиоза

Попросите ребенка встать к вам спиной и расслабиться (пусть он примет привычную для него позу осанки). Прежде всего вы должны обратить внимание на следующие основные признаки сколиоза:

• одно плечо чуть выше другого

• одна из лопаток пошла «вразлет» (выпирает угол лопатки)

• различное расстояние от прижатой к боку руки до талии

• при наклоне вперед заметна кривизна позвоночника

Здоровый позвоночник – залог успеха

Современные дети большую часть времени проводят сидя – за компьютером, а не на спортивных площадках. Они кажутся себе сильными и ловкими, сражаясь с виртуальными противниками. На деле же – это слабые подростки почти с полностью атрофированными мышцами. Если родители не отвлекают своих детей от компьютерного рабства, значит, и их «здоровый образ жизни» под большим вопросом. Мы часто сидим сгорбившись, закинув ногу на ногу. У нас слабые ноги и руки, нам не нужны ежедневные пробежки для того, чтобы добыть себе пропитание. Мы все время сидим: обеденный стол – машина – компьютер – диван перед телевизором.

Вспомните, когда вы в последний раз совершали пробежку? Очень давно, еще в школе! А возможно, и никогда! Так стоит ли удивляться, что заболеваниями позвоночника уже давно страдают не только пожилые люди. Сутулость сегодня – это прежде всего признак болезни, а не старости, ведь сидячий образ жизни приводит к ослаблению мышечного корсета. И вместе с мышцами спины и пресса слабеют, дряхлеют суставы и сосуды – весь организм в целом. Следующее вслед за этим ожирение еще больше увеличивает нагрузку на все органы.

Мы зарабатываем деньги, не задумываясь, хватит ли добытой в итоге суммы на то, чтобы вернуть потерянное здоровье? Но здоровье никогда не возвращается целиком! А ведь достаточно всего часа в день, чтобы поддержать организм, обеспечив себе и хорошее настроение, и нормальное здоровье.

Питание и позвоночник

Очень большую роль для здоровой спины играет питание. Необходимы и витамины, и кальций, и минеральные вещества.

Чем больше вес у человека, тем сложнее ему двигаться и жить, тем больше нагрузки получают межпозвонковые диски и суставы. Но нужны не диеты! А правильное, грамотное и здоровое питание!

Но надо уметь держать себя в руках и есть умеренно. Не надо кушать один или два раза, но помногу, а лучше пять-шесть раз понемногу. И последний раз надо кушать за три часа до сна.

Итак, из основных питательных элементов для позвоночника важны белки и жиры.

Источники животного белка: яйца, молоко, рыба. Качественный растительный белок содержится в таких продуктах: семечки, фасоль, орехи, кукуруза, гречиха.

Современный человек ест много жиров, но, к сожалению, эти жиры некачественные, они ухудшают состояние позвоночника и организма в целом. Качественные жирные кислоты можно получить из таких продуктов: грецкие орехи (масло грецкого ореха), льняное масло, конопляное масло, жирная морская рыба. Из минеральных веществ для позвоночника прежде всего необходимы: кальций, фосфор, магний и марганец. Источником кальция для организма являются твердый сыр, печень, орехи, творог, свежие яйца, капуста. Фосфор содержится в отрубях, горохе, натуральных сырах и рыбе. Достаточно магния содержится в семечках подсолнуха, сыром шпинате, огурцах. Марганец в организм поступает вместе с морскими водорослями, бананами, луком, картофелем, почками животных.

Таблица 2

Продукты, богатые кальцием

(содержание кальция и калорий рассчитано на 100-граммовую порцию продукта)

Самые важные для позвоночника витамины: А, В, D, С. Бесплатным источником витамина D для организма является солнце. Загорая на пляже, мы способствуем синтезу этого витамина в коже. В холодное время года витамин D можно получить из сливочного масла, свежих яиц, молока, жирной океанской рыбы. Витамины группы В содержатся в достаточном количестве в свежих яйцах, омарах, устрицах, молоке, кукурузу, горохе, апельсинах и бананах. Источником витамина А для организма являются дыня, морковь, тыква, печень животных, персик. Получить достаточно витамина С можно из таких продуктов: груши, яблоки, сливы, сладкий перец, смородина, капуста.

Как мы видим, нет волшебного продукта, чтобы вылечить позвоночник. Для достижения успеха необходимо максимально сбалансированное и разнообразное ежедневное питание.

Обязательно в рационе должны присутствовать фрукты, кушать их надо за 20–30 минут до основного приема пищи. Второй обязательный компонент в еде – это овощные салаты, особенно они нужны для полноценного переваривания животной пищи.

Для обеспечения позвоночника питательными элементами необходима умеренная физическая нагрузка. У взрослого человека отсутствует принудительное кровообращение в межпозвоночных дисках. Благодаря вертикальной нагрузке элементы пищи поступают в межпозвоночные диски за счет диффузии. Влияние качественного питания на позвоночник не будет мгновенным, но благодаря ему есть возможность построить надежный фундамент для здоровой спины.

И еще! Обязательно нужно пить воду.

Наш организм состоит из большого количества воды, поэтому водообмен необходим – он очищает организм, выводит шлаки и не дает накапливаться жиру. В течение суток надо выпивать не менее двух литров воды. Это несложно! Носите с сбой бутылочку с водой и каждые полчаса пейте по два глоточка. Вы даже не заметите, как выпьете всю воду!

Инструментальные методы обследования

После осмотра, если врач подтвердит ваши подозрения, скорее всего потребуется провести ряд инструментальных исследований. Все ниже перечисленные методы позволяют добиться одной конкретной цели – поставить точный клинический диагноз. Он необходим, чтобы понять, как бороться с недугом.

Рентгенологическое исследование

Рентгенографию позвоночника выполняют в положениях стоя и лежа, а также делают профильный снимок – в положении лежа. Только после тщательного изучения рентгенограмм позвоночника в стандартных проекциях для уточнения полученной информации может быть назначено дополнительное исследование в других проекциях – при сгибании и разгибании позвоночника и даже при его растягивании, а также в положении сидя с наклоном вправо и влево.

Рентгенологически можно определить любое заболевание позвоночника. Однако на рентгенограммах не визуализируются мягкие ткани (связки, мышцы, диски). Для уточнения диагноза, выявления компрессии нервных структур применяются другие методы диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Метод, основанный на получении изображения тканей и органов при помощью электромагнитных волн. Этот метод диагностики безопасен и может быть в случае необходимости использован многократно у одного пациента. Полученные в результате томографии данные подвергаются компьютерной обработке. Изображение на МРТ представлено в виде серии продольных и поперечных срезов. МРТ является «золотым стандартом» для диагностики патологических изменений мягких тканей, таких как нервные структуры, связки, мышцы. При МРТ можно выявить дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, гипертрофию фасеточных суставов, стеноз позвоночного канала, грыжу диска и другие патологические изменения.

Компьютерная томография (КТ)

Метод, при котором для изображения тканей и органов используется рентгеновское излучение так же, как при обычной рентгенографии. Полученная информация подвергается компьютерной обработке, в результате чего изображение представляется в виде серии продольных и поперечных срезов. При КТ возможно исследование как костных структур, так и мягких тканей. Однако все же компьютерная томография наиболее информативна для выявления патологических изменений костной ткани, например остеофитов и гипертрофии фасеточных суставов. Изображение мягких тканей на компьютерных томограммах по сравнению с МРТ получается не таким четким и информативным. Для того чтобы повысить информативность исследования в отношении диагностики патологии мягких тканей, компьютерную томографию часто сочетают с выполнением миелограммы.

Миелограмма

Метод является ведущим для исследования мягкотканых структур спинномозгового канала, в том числе спинного мозга и нервных корешков. Перед выполнением миелограммы в спинномозговой канал (под оболочки спинного мозга) вводится контрастное вещество. Это делается при помощи специальной иглы, которая вводится ниже окончания спинного мозга (в области поясницы), так что повреждение нервных структур при проведении этого исследования практически исключено. Контрастное вещество распространяется по позвоночному каналу, обтекая спинной мозг, нервные корешки. Далее проводится рентгеноскопия позвоночника. Миелография позволяет выявить грыжу диска, опухоль или перелом позвоночника.

Радиоизотопное сканирование

Метод основан на регистрации радиоактивного излучения организма пациента после введения радиоактивного препарата внутрь или внутривенно при помощи специальной гамма-камеры. Изотоп накапливается в определенных тканях и органах. Длительность полураспада медицинских изотопов составляет всего несколько часов, а интенсивность их излучения крайне низка. Поэтому этот диагностический метод не представляет опасности для здоровья пациента. В норме радиоактивный препарат распределяется равномерно в костной ткани. При очаговых патологических процессах происходит неравномерное распределение радиоактивного препарата: избыточное («горячий» очаг) или недостаточное («холодный» очаг) накопление в патологических участках. Изображение органов и тканей, в которых происходит накопление изотопов, получается при помощи специальной гамма-камеры. Радиоизотопное сканирование наиболее информативно для диагностики опухолевых заболеваний позвоночника, а также метаболических заболеваний костей, например остеопороза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ не является основным методом исследования заболеваний позвоночника, так как большая плотность костной ткани, из которой состоит тело человека, не позволяет получить с помощью ультразвукового сканера достаточно четкое и контрастное изображение структур позвоночника.