Информация по реабилитации инвалида-колясочника, спинальника и др.
Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Профилактика Профилактика

Глава 4. Психическое и эмоциональное здоровье

Среди пациентов, обращающихся к психиатрам и психологам, 70% составляют женщины. Мужчины в этом плане ничуть не "нормальнее", просто женщины охотнее признают, что нуждаются в помощи, и проявляют большую готовность найти и получить ее. Мужчины, возможно, в качестве некой природной компенсации обычно ищут другие пути, чтобы справиться со стрессами или душевной болью. Они злоупотребляют алкоголем и наркотиками в 3 раза больше женщин и совершают 90% тяжких преступлений.

Традиционно в "плохом поведении" мужчин обвиняют гормон тестостерон. Но мужские гормоны, делая мужчин (да и другие существа мужского пола) более агрессивными и возбудимыми, ни в коем случае не влияют на умственные способности, не подавляют эмоций и не притупляют реакцию на стрессы. На самом деле не тестостерон, а два совсем других фактора несут ответственность за большую часть болезненных проявлений в эмоциональной жизни мужчин. Первый из них - темперамент, или характер. Характер - это врожденное последовательное поведение, имеющее тенденцию оставаться постоянным в течение всей жизни. Некоторые индивиды всегда находятся в приподнятом состоянии духа и неизменно общительны и коммуникабельны, другие, как правило, грустны, третьи очень чувствительны или критически настроены. Родители замечают подобные проявления чуть ли не с колыбели, по всей видимости, они являются врожденными.

Второй фактор - это обучаемость. Мальчик узнает о том, как должен себя вести мужчина, в основном от родителей, но и от друзей, а также из средств массовой информации. Его поведение, кроме того, должно соответствовать общественной культуре своего времени и своей страны. Например, конфуцианская культура, которая до сих пор воздействует на Китай и Японию, учит мужчину беспрекословному выполнению долга и абсолютной лояльности по отношению к людям, которым он тем или иным образом подчинен. Нам это может казаться крайностью, но такая философия в жестких общественных системах сводит стрессы до минимума.

Наше демократическое общество поощряет соблюдать лояльность там, где это действительно необходимо, и не поддерживать несправедливость и незаконность. Американские мужчины убеждены, что не должны мириться с несправедливостью - мучительным источником стрессов на работе и во взаимоотношениях, где возможность выбора ограничена.

Связь разума и тела

К сожалению, стрессы, настигающие мужчин, не просто делают их несчастными или заставляют пить. Тут прослеживается очевидная связь между мыслями и настроением и тем, что происходит в это время в организме. Ваш рот наполняется слюной даже при воспоминании о любимой еде, хотя вы и не видите ее. Но слюноотделение - только одна, притом простейшая реакция организма на мысль. Существуют ли другие взаимосвязи между разумом и состоянием организма?

Исследователи приступили к сбору доказательств связи разума и тела в середине 70-х годов, начав с открытия эндорфинов - "хороших" гормонов, которые, как предполагалось, блокируют хронические боли и облегчают определенные типы депрессий. Через несколько лет ученые университета Теннесси провели наблюдения с целью выяснить, могут ли мысли человека влиять на уровень эндорфинов в его организме. Теннессийские исследователи работали с группой пациентов, страдавших "неизлечимыми" болями в спине. Исследования начались с измерения уровня эндорфинов в спинномозговой жидкости, затем больным назначали плацебо. Около 30% пациентов заявили, что почувствовали себя лучше. Но фактически их страдания облегчило не плацебо, а подъем уровня эндорфинов. Что же вызвало его увеличение? Разумеется, не плацебо, а мысли самих пациентов. Каким-то образом вера в то, что от "лекарства" им вскоре станет лучше, "передавалась" в органы, производящие эндорфины и другие вещества, снижающие болевой синдром.

Множество других исследований подтвердили и расширили эти открытия. Например, работники Калифорнийского университета измерили эффект воздействия эмоций на иммунную систему. На этот раз объектом исследования стали актеры, умеющие "чувствовать" эмоции изображаемых героев и входить в роль настолько, что действительно испытывали ярость или наслаждение, предписываемые персонажу сценарием.

Актерам поручили разыграть радостные и печальные сценки, во время которых зафиксировали изменения, происходившие в их организмах, в частности секрецию иммуноглобулина А. Эта субстанция, представленная антителами, находящимися во рту и других частях тела, является важной частью иммунной системы. Во время веселых сценок уровень иммуноглобулина у актеров падал, во время печальных - поднимался. Это было прочным доказательством того, что эмоции способны воздействовать на иммунную систему и здоровье.

В 1990 году в "Журнале Американской медицинской ассоциации" была опубликована статья о том, насколько сильной может быть связь между разумом и телом. Оказалось, что уровень смертности среди пожилых евреев снижается перед Пасхой. Пасха для евреев - один из важнейших религиозных праздников; в особенности для отцов и дедов, которые главенствуют во время этого торжества. Сразу по окончании празднования Пасхи уровень смертности среди мужчин резко повышается, а затем вновь снижается до среднестатистического. Исследования Калифорнийского университета обнаружили тот же феномен, но на сей раз среди престарелых китаянок, уровень смертности среди которых кратковременно падал перед Праздником урожайной луны, имеющим особое значение именно для пожилых женщин. Цифры свидетельствовали о том, что веселые, с нетерпением ожидаемые еврейскими мужчинами и старыми китайскими женщинами празднества каким-то образом поддерживали в них жизнь до окончания веселья.

Всякая медаль имеет оборотную сторону. И если хорошие мысли укрепляют здоровье, то плохие могут сослужить дурную службу.

Страх, неуверенность, смерть

Первое неопровержимое доказательство того, что печальные мысли могут повредить человеку, выявилось случайно в ходе выполнения американской космической программы. В 60-70-х годах молодые инженеры и психологи космодрома "Мыс Кеннеди", принимавшие участие в отправке астронавтов на Луну, начали погибать от сердечных приступов, наступавших с тревожащей частотой. Запои, злоупотребление наркотиками и разводы в этой группе были также на подозрительно высоком уровне. Когда люди умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, врачи обычно обращают внимание на стандартные факторы риска - высокий уровень холестерина, ожирение, диабет и курение. Эти факторы у обитателей "Мыса Кеннеди" находились в пределах нормы. Кроме того, у них не обнаруживалось закупорки коронарных артерий - обычной причины смерти при сердечных приступах.

Кое-кто в правительстве уже задумывался, не причастны ли к этому русские, но вскоре была обнаружена истинная причина несчастий. Из-за финансовых проблем рабочий персонал космодрома подвергся большому сокращению. Люди, еще вчера бывшие лучшими специалистами-ракетчиками, сегодня могли стать безработными.

Несмотря на общие успехи космической программы, у связанных с ней ученых отмечался необычно высокий уровень обеспокоенности и депрессий. Возбуждение, вызванное страхом за свое будущее, приводило к массированному выделению адреналина и других субстанций, которые быстро выводили из строя сердечную мышцу. Все эти люди были в буквальном смысле слова напуганы до смерти.

Воздействия на сердце

Эти открытия подтверждены различными лабораторными исследованиями, доказавшими, что страх, неопределенность, перевозбуждение и схожие с ними эмоции способны принести вред сердцу. В одном из ранних исследований группу крыс, запертых в клетках, заставили с регулярными интервалами прослушивать записи кошачьего мяуканья. Крысы не могли знать, что это всего лишь запись, они были уверены, что кошка в самом деле где-то рядом и готовится напасть. Довольно скоро крысы начали умирать. Вскрытия показали разрушения сердечной мышцы, как и у работников космодрома. Но это касается не только крыс и ученых. Если позволить агрессивной землеройке постоянно пытаться нападать на спокойную, разделив их решеткой, то последняя издохнет через несколько недель. Если кроликов все время переносить из клетки в клетку, не давая им приспособиться к новой обстановке, они начнут умирать примерно через 6 месяцев такого эксперимента.

Не каждое испытание страхом смертельно, но оно может пагубно воздействовать на вас. В статье, опубликованной в 1988 году в "Новоанглийском медицинском журнале", описывалось, каким тонким образом стресс может повредить сердце. Пациентов, у которых уже были заболевания коронарных артерий ("закупорка"), просили заниматься арифметическими подсчетами в уме, выступать на публике и выполнять другие задания, связанные с потенциальной возможностью стресса. У некоторых обследуемых уменьшался приток кислорода к сердечной мышце, падал объем крови, перекачиваемой сердцем за одно сокращение, а сама сердечная стенка порой сокращалась ненормальным образом.

Что такое стресс

Множество определений стресса вращаются вокруг реакции на опасность по типу "борьба или бегство". Идея, кроющаяся за этой формулой, очень проста. Человеческий организм обычно "запрограммирован" на расход такого количества энергии, которое требуется для обеспечения обычной активности. Но при возрастании опасности организм переключается на высокую скорость работы: сердце начинает биться резче и чаще, в кровь поступает дополнительный сахар для обеспечения повышенного расхода энергии, зрение обостряется, а дыхание становится прерывистым. Эти и другие изменения немедленно подготавливают вас либо к борьбе, либо к бегству во имя спасения жизни.

Когда пользоваться реакцией "борьба или бегство"

Реакция на опасность - прекрасный механизм для спасения жизни, но применять его следует редко и с осторожностью. Мощные химические соединения, вырабатываемые организмом в моменты угрозы, могут нанести ему ощутимый вред, если пользоваться включением этой реакции слишком часто или без надлежащей причины. Такой причиной в данном случае является, строго говоря, непосредственная и серьезная опасность. Это может быть автомобиль, несущийся прямо на вас, человек, пытающийся вас ударить, или разъяренный пес. Что значит ненадлежащая причина? Таких причин в принципе нет, просто бывают моменты, не подходящие для задействования подобной реакции, когда, заметив и осознав опасность, вы не в состоянии ни бороться, ни избежать ее. Организм переключается на высокую скорость, но вам приходится оставаться на месте и принимать все как есть.

Когда люди жили в пещерах, им не приходилось сталкиваться с грубыми клерками и дорожной полицией. Жизнь была гораздо проще, а разница между опасными и не опасными обстоятельствами - намного четче. Сегодня, однако, многие ситуации, с которыми мы сталкиваемся, являются больше раздражающими, нежели пугающими. Несмотря на это, мы по-прежнему сохраняем способность включать реакцию "борьба или бегство". У нас нет возможности поколотить своих начальников и жен или сбежать от них, когда они отравляют нам жизнь. Мы не можем ни бороться, ни бежать, когда наши дети действуют нам на нервы, либо незаслуженно штрафует дорожный инспектор, либо начинается паника на бирже. В такие моменты остается только сохранять чувство собственного достоинства и реагировать достаточно разумно. К несчастью, мы так и норовим бороться и бежать даже при самой незначительной провокации. В результате организм вырабатывает массу сильнодействующих веществ, не используя их ни для того, ни для другого. Вместо этого нам приходится "вариться в собственном соку".

Современное понятие стресса

Сказанное приводит нас к современному определению стресса: стресс есть реакция человека на то, что с ним случается в жизни. Большинство событий и обстоятельств, за исключением физических травм, не должны быть стрессовыми. Наша собственная реакция делает их такими.

Спор с женой не должен вызывать стресса, но чаще всего именно это и происходит, потому что мы позволяем себе разозлиться и обидеться. Ситуации, способные напугать большинство людей, у других не вызывают стрессового состояния. Например, для космонавтов возвращение с Луны на Землю не является стрессовым по природе, если они верят в свой корабль, уверены, что их работа не более опасна, чем утренняя прогулка по окрестностям. Однако, если они начнут задумываться о том, что может произойти, когда в компьютере перегорит пара малюсеньких микросхем, стресс обеспечен. А ведь обстоятельства одни и те же - возвращение космического корабля домой. Именно восприятие этой ситуации - опасна она или не опасна - делает ее стрессовой или наоборот.

Шум среди ночи в доме может вызвать предельно стрессовую ситуацию если вы предположите, что к вам забрался грабитель. Но если вы уверены в том, что это кошка скребется в дверь, возвращаясь с ночной прогулки, у вас не будет никакого стресса.

Что такое беспокойство

Беспокойство - это сочетание неудобства, тревоги, неопределенности, страха и возбуждения, связанных со стрессом. Люди становятся беспокойными, ожидая какой-то опасности, хотя могут и не знать, какую форму она примет или откуда ее ждать.

Беспокойство зачастую вызывают критические ситуации, такие как экзамены, неожиданный вызов в налоговую инспекцию или даже размышления о собственной жизни в напряженные ее моменты.

Симптомы беспокойства

Когда вы обеспокоены, мускулы напрягаются, вы покрываетесь испариной или потеете, сердцебиение усиливается, дыхание учащается и становится глубже. Вами овладевает тревога. Внимание рассеивается, способность придерживаться заданного направления снижается. Возможно учащение позывов к мочеиспусканию или дефекации. Если вас окружают люди, вы можете начать задавать им слишком много вопросов, часто менять тему и направление разговора, постоянно ища подтверждения сказанному. В некоторых случаях это может приводить к приступам беспокойства и страха, сопровождаемым головокружениями, повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, обмороками, желудочно-кишечными расстройствами и ощущением приближения несчастья или смерти. Симптомы беспокойства совпадают с симптомами стресса.

Стресс и кровяное давление

Гипертензия, она же гипертония (повышенное кровяное давление), является главным убийцей в наши дни. Хотя механизмы гипертонии достаточно сложны, основное уравнение очень простое: кровоток, умноженный на сопротивление, равен давлению. Кровоток - выходная характеристика работы сердца, объем крови, который сердце прокачивает за каждое сокращение. Сопротивление - это насколько легко или тяжело кровь протекает по артериям. Если кровоток или сопротивление возрастают, кровяное давление повышается.

Когда вы подвергаетесь воздействию стресса или считаете, что вам угрожает опасность, участок мозга, называющийся гипоталамусом (где находятся нервные центры, регулирующие температуру тела, аппетит, водный баланс, углеводный и жировой обмен, кровяное давление и сон), включает определенную последовательность действий, которая и подготавливает вас к бегству или борьбе за свою жизнь. Частью реакции на стресс являются учащение и ужесточение сердцебиения, вызывающие подъем кровяного давления. При хроническом (продолжительном) стрессе кровеносные сосуды "сжимаются" и уменьшаются в диаметре. В результате возрастает сопротивление, еще больше увеличивая давление крови. Исследования показали, что у жителей районов с высоким уровнем преступности чаще наблюдается гипертензия.

Высокое кровяное давление - только одно из побочных явлений стресса. Долговременный или повторяющийся стресс ведет к депрессии, повышенному риску диабета и/или пептическим язвам (желудка и двенадцатиперстной кишки), снижению уровня половых гормонов и общему понижению способности иммунной системы бороться с заболеваниями. Тромбоциты могут стать более "клейкими", чем должны быть, подвергая вас большему риску сердечных нарушений. Баланс химических веществ организма по окончании стресса обычно восстанавливается. Но когда стрессов слишком много, уровни содержания этих веществ в промежутках могут "зависать" на стрессовых отметках, соответствующих высокой скорости работы организма, сохраняя у вас неизменно повышенное кровяное давление и подвергая большему риску сердечных расстройств, язв и других осложнений.

Воздействие стресса на иммунную систему

Некоторые могут усомниться в том, что мысли укрепляют или ослабляют иммунную систему. Она вовсе не является единственным и неизменным объектом ваших размышлений, да и вообще по всему организму разбросаны миллионы клеток, принадлежащих иммунной системе. Однако в 70-х годах исследователи обнаружили нервные связи, соединяющие мозг и нервную систему с костным мозгом, вилочковой железой, селезенкой, лимфатической тканью и другими частями организма, где расположены иммунные клетки. Разум может и не быть непосредственно связан с единичной удаленной клеткой иммунной системы, но он имеет прямые связи с различными местами, где только что образовались свежие клетки, которые "обучаются" своим защитным функциям, в то время как зрелые клетки контролируют состояние организма.

Результаты исследований иммунной системы

Исследование группы кадетов военного училища в Вест-Пойнте показало, как эмоции могут воздействовать на иммунную систему. Кровь кадетов проверяли на отсутствие в ней антител ЕВ-вируса (индуцирующего наличие инфекционного мононуклеоза). За время напряженной учебы, связанной с умственными и эмоциональными перегрузками и стрессами, часть кадетов заболевала мононуклеозом, а другая часть оставалась здоровой. Заболевали именно те, кто подвергался большему психологическому давлению и имел худшие оценки.

Несмотря на то, что на фотографиях все астронавты широко улыбаются, они также испытывают довольно много стрессов. Имея возможность проверить их состояние до полета и после, вы обнаружили бы, что реакция Т-клеток в течение первых четырех дней после возвращения на Землю понижена. Стресс, вызванный взлетом в космос в маленьком металлическом цилиндре, а затем риском сгореть при входе в атмосферу или разбиться при посадке, достаточно велик, чтобы ослабить иммунную систему.

Чтобы подвергнуться стрессу, вам не обязательно взлетать в космос. Иммунная система может быть ослаблена, когда умирает кто-то из близких родственников, когда вы ухаживаете за тяжелобольным любимым человеком, проходите через тяжелую и неприятную процедуру развода или готовитесь к сдаче важного экзамена. Одним из виновников здесь является вещество под названием кортизол. Его уровень в организме при стрессе повышается, помогая вам справиться с временной опасностью. Но хронический стресс приводит к продолжительному подъему уровня кортизола, что может истощать мышцы, ослаблять кости и выводить из строя иммунную систему. Повышенный уровень кортизола провоцирует диабет, депрессии, рак, инсульты, гипертензию и другие недуги. Врачам давно известно, что у пациента можно вызвать определенные заболевания, давая ему большие дозы кортизола.

Сгорать "молча"

"Конечно, - скажут некоторые. - Все, что говорят о стрессах, очень плохо но меня-то это не касается. Я спокойный человек". Замечательно, если о содержимом посылки можно было бы судить по виду ее упаковки, но я знал нескольких непроницаемых с виду людей, которые умирали, "сгорая изнутри", и именно от стрессов. Таких людей можно выявить с помощью специальных мониторов, предложив им поиграть в видеоигры. Они не подозревают, что это особый вид игр, когда выиграть невозможно. Наблюдая за ними, можно подумать, что они воспринимают игру достаточно легко и безмятежно, не заботясь ни о победе, ни о поражении. Но монитор в это время расскажет вам истину о стрессе, который уже ведет в их организмах разрушительную работу: выделяются мощнейшие химические вещества, заставляющие сердце биться сильнее и чаще, сосуды сжимаются сильнее, содержание сахара в крови увеличивается, и включаются внутренние сигналы тревоги.

Подвержены ли вы стрессу

Нет идеального описания признаков стресса, ибо каждый из нас реагирует на события по-своему. Для одного мужчины, скажем, разрыв с подругой несчастье, для другого - удачная возможность подыскать себе новую. Чтобы получить достаточно грубое представление о том, как вы реагируете на повседневность и необычные события, проверьте, что из описанного ниже свойственно вам. Вы:

- терпеть не можете понапрасну тратить время;

- водите машину быстро, даже когда никуда не опаздываете;

- перегружаете свой рабочий день, работаете без перерыва;

- испытываете нетерпение, когда собеседник говорит слишком медленно;

- все делаете очень быстро - едите, купаетесь, убираетесь в доме, работаете в саду и т.п.;

- не любите проигрывать, даже играя ради удовольствия;

- считаете, что отношения с близкими уводят вас в сторону от работы и других важных вещей;

- зачастую делаете более одного дела одновременно;

- не имеете хобби, так как у вас нет на это времени;

- считаете, будто в ответе за любое поручение, так как другие либо делают его плохо, либо слишком долго;

- расстраиваетесь, когда у кого-то что-то получается, а у вас нет;

- вынуждены поспевать повсюду вовремя;

- говорите быстро, с напором, употребляя непристойные ругательства;

- пользуетесь цифрами для оценки успеха (как много кто-то получает, сколько продукции производит, сколько имеет земли). Чем больше позиций из этого списка приложимо к вам, тем сильнее вы подвержены стрессу. Многие чисто физические заболевания, такие, как язва желудка и боли в спине, тоже сигнализируют о стрессах.

Как справиться со стрессом

Нет непреложных правил и методов лечения стресса, и, кроме того, некоторых провоцирующих моментов вы просто не в состоянии избежать. Например, у вас может не быть возможности уволиться, даже если начальник круто обращается с вами. Но есть определенные меры и действия, которые можно противопоставить хотя бы отдельным стрессовым ситуациям.

1. Никогда не пытайтесь делать более одного дела сразу.

2. Не перегружайте свой рабочий график. Планируйте на день только то, что можете сделать, не ощущая дискомфорта и стесненности во времени.

3. Водите машину на средней скорости. Даже если дорога забита транспортом, относитесь к этому спокойнее.

4. Выезжайте чуть-чуть пораньше.

5. Каждый день выделяйте немного времени для расслабления и физических упражнений. Обычная пешая прогулка ранним утром или вечером - превосходный способ расслабиться.

6. Проводите какое-то время с семьей и друзьями, даже если придется пожертвовать временем для работы и хобби.

7. Не взваливайте на себя добровольно дополнительную ответственность или работу ради карьеры. Тщательно обдумайте, сможете ли вы сделать это, не сокращая времени отдыха.

8. Куда бы вы ни направлялись, поставьте перед собой задачу увидеть там или по пути что-нибудь красивое - цветы, закат или рассвет, интересное здание, необычные автомобили и т.п.

9. В следующий раз, когда будете беседовать с кем-нибудь на вечеринке или на собрании, не говорите слишком много. Спокойно посидите и послушайте собеседника, задавая вопросы или комментируя рассказ только для поддержания разговора.

10. Если человек делает что-то медленнее, чем смогли бы вы, не вмешивайтесь.

11. Перед тем как ставить перед собой новую задачу, подумайте, действительно ли это вам нужно, и если да, то следует ли еде дать это немедленно и не может ли кто-нибудь заменить вас.

12. Каждый день уделяйте немного времени хобби - чтению, работе в саду, коллекционированию. И не старайтесь стать лучшим садовником или "запойным" читателем, а также не превращайте хобби в источник заработка просто получайте от него удовольствие.

13. На работе, если ваш начальник не возражает, ежедневно каждые 2 часа устраивайте себе 5-10-минутный перерыв.

14. Ежедневно ищите повод сделать кому-нибудь комплимент (сотрудникам, членам семьи, друзьям).

15. Если вам не нужны для работы часы, оставляйте их дома.

16. В следующий раз, когда будете играть с детьми, родственниками или друзьями, сознательно проиграйте им. Гордитесь тем, как здорово вы сумели скрыть то, что сделали это намеренно. Помните, что действие стресса гораздо больше зависит от вашей реакции на происходящее, чем от самого события. Зачастую нет нужды тратить все силы на изменение ситуации, но можно изменить свою реакцию.

Если вы злитесь

Сегодня озлобленность кажется эпидемией. Сцепились ли двое человек из-за места для парковки машины или целые социальные сообщества бунтуют, недовольные решениями властей - и то и другое свидетельствует о том, что озлобленность стала основной социальной проблемой. Злость влияет и на здоровье. Если пользоваться этим чувством рационально, можно использовать его как инструмент, стимулирующий вас в опасных ситуациях. Слишком сильная злость приводит к высвобождению огромных объемов адреналина, кортизона и других сильнодействующих веществ, которые могут вызвать боли в шее и затылке, мучительные головные боли, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и прочие осложнения.

Злость приводит к напрасным мучениям, ибо сама по себе бесполезна. Конечно, вы можете напугать некоторых людей, наорав на них, но таким образом вы не обретете того, что действительно ценится в жизни - уважения и любви окружающих, чувства удовлетворения и способности любить других. Скорее всего, злость не обеспечит вам даже места на автостоянке, из-за которого вы пришли в ярость, потому что тот, другой парень, вероятно, даст вам отпор еще хлеще. Он даже может выстрелить в вас!

Полезные советы: как погасить злость

Если вы осознали, что злитесь слишком часто:

1. Постарайтесь понять, что обычно вас выводит из себя не то, что вы думаете. Вы злы не потому, что кто-то проскочил без очереди и занял ваше место на автостоянке, - нет, вы разозлились на его неуважение к вам или потому, что очень спешили. Настоящими причинами супружеской ссоры, как правило, являются деньги, главенство в семье или методы и принципы воспитания детей, а вовсе не то, кто должен сейчас мыть посуду. Если вы чувствуете, что приходите в ярость, спросите себя: почему? Может, вы боретесь не с тем врагом?

2. Попробуйте остыть. Вы будете удивлены, насколько легко сказать себе: "Да забудь ты об этом, дело того не стоит". Многие люди заявляют, что, немного попрактиковавшись, они научились "отключать" злость, постоянно напоминая себе, что злоба преграждает путь к намеченным целям. Если вы все еще живете старыми обидами, например злитесь на своего пьяницу-отца, который бил вашу мать, подумайте о том, что ему ваша злость нипочем, а вот вы из-за нее уже 10 лет мучаетесь язвой желудка - именно вы, а не он. А та учительница в третьем классе, которая позорила вас у доски перед всеми одноклассниками? Это же было 30 лет назад, она вас не вспомнит, даже если захочет, а вы все злобствуете и терзаете себя воспоминаниями. И ваша злость вредит вам, а не ей.

3. Простите человека, на которого злитесь. Зачастую люди и не подозревают, что сделали что-то не так. Вероятней всего, водитель, который "подрезал" вас на шоссе, даже и не думал вас задеть или обидеть; просто он плохой водитель. Так простите его. Даже узнав, что кто-то специально предпринял некие действия, чтобы помешать вашей карьере, - простите его. Нет, не забывайте того, что он сделал, примите меры, чтобы обезопасить себя от дальнейших нападок, постарайтесь выявить и показать всем это "гнилое яблоко", пока оно не развалило всю фирму - но простите его. Момент непосредственной опасности уже прошел. Настало время тщательного планирования, и злость будет только помехой.

Преодолейте чувство вины

Хотя чувство вины обычно обсуждается реже, чем злоба, многие мужчины несут на себе это тяжкое бремя. Они часто ощущают себя виноватыми из-за того, что плохо выполняют супружеские и отцовские обязанности или мало зарабатывают. Они могут винить себя в том, что пристроили старую мать в дом для престарелых вместо того, чтобы поселить ее у себя. Есть немало причин для того, чтобы чувствовать себя виноватым, но попробуйте спросить себя, действительно ли так плохо то, что вы сделали. Были ли вы не правы, отказав приятелю в его просьбе, или он просто пытался воспользоваться вашей добротой? Действительно ли вы плохой отец или судите о себе, пользуясь надуманным и смешным стандартом "отличного отца"?

Полезные советы: как преодолеть чувство вины

Если вы и в самом деле натворили что-то не то:

1. Подтвердите самому себе, что совершили ошибку. Отбросьте все оправдания и доводы в свою пользу - просто согласитесь с этим.

2. Извинитесь перед человеком или группой людей, которых вы огорчили (если только этим не повредите им еще больше). Скажите жене, что были плохим мужем, признайтесь сотруднику в том, что опорочили его перед начальством. Если за вашим признанием последует наказание - примите его.

3. Попытайтесь исправить ошибку перед теми, кому доставили неприятности. Сделайте что-нибудь особенное для жены. Сообщите начальству, что сотрудник, о котором вы плохо отозвались, на самом деле отличный парень. Если это уже ничего не поправит, сделайте хорошее кому-то другому или обществу (хотя бы пожертвуйте деньги на благотворительность).

4. Чтобы больше не допускать ошибок, попытайтесь составить план дальнейших действий. Спросите у жены, что вы можете и должны сделать, чтобы стать хорошим мужем. Посетите консультацию по вопросам семьи и брака. Задайтесь целью либо хорошо отзываться о коллегах, либо держать язык за зубами.

5. Если вы верующий, примите участие в ритуале очищения от грехов.

6. Продолжая делать лучшее, на что вы способны, и не оправдывая своих неверных действий, осознайте душой тот факт, что вы такой, какой есть. Кинозвезды и футболисты зарабатывают кучу денег и считаются нашей гордостью, но истинным стержнем страны является все-таки "среднестатистический Джо". Мы можем прекрасно обойтись без очередного двухметрового баскетболиста, но не проживем без бухгалтеров и фермеров, врачей и фабричных рабочих, клерков и менеджеров и любого другого, кто добросовестно делает повседневную работу. Конечно, выделяться среди других приятно, но вы должны гордиться результатами своего труда, как бы малы они ни казались.

Как сопротивляться печали и скорби

Скорбь является очень мощной эмоцией и способна подорвать вашу защиту от заболеваний. Исследования показали, что после смерти одного из супругов иммунная система оставшегося в живых ослабевает, причем иммунитет резко снижается до опасного уровня в течение 6 месяцев. Для полного восстановления требуется еще столько же времени. В течение этого года человек особенно подвержен любым заболеваниям.

Причины печали и горя различны: смерть родителей, близкого родственника, супруга или ребенка, что, вероятно, самое худшее; ампутация каких-то частей тела в результате несчастного случая; утрата здоровья после продолжительной и тяжелой болезни; потеря заработка или престижа в связи с крушением карьеры.

Опечаленных, скорбящих людей по-прежнему окружают радости жизни, но внутреннее око их не замечает. Любая боль усиливается, все удовольствия обесцениваются.

Скорбь, горе - естественная реакция человека на тяжелые жизненные события. Здесь нет ничего постыдного, но не следует продлевать это состояние до неестественных пределов. Чтобы помочь людям в скорбные периоды их жизни, различные культуры и религии вырабатывали специальные ритуалы. Многими из них предусматривались разные "стадии" печали: вначале на короткий срок человек почти полностью исключал себя из общественной жизни, затем частично возвращался к ней и в конце концов вновь обретал свою роль в семье, на работе и в обществе.

Как справиться с горем

Нет средств, чтобы излечить горе, оно должно пройти естественным путем. Некоторые возможности помогают предотвратить ненормальное продление такого состояния:

1. Делая добро другим людям, вы будете лучше себя чувствовать и спокойнее воспринимать жизнь. Это может быть даже неожиданный комплимент кому-нибудь.

2. Поставьте перед собой цель: сделать определенное количество добрых дел, прочесть сколько-то книг или, наконец, перекрасить свободную комнату. Другими словами, займитесь делом и дайте себе возможность уверенно смотреть в будущее, хотя бы в недалекое.

3. Участвуйте в траурных ритуалах своей культуры или религии, даже если не очень крепко веруете. Ритуалы займут вас и удержат в обществе.

4. Когда пройдет начальный, самый тяжелый период скорби, постарайтесь получать удовольствие от жизни, как и раньше. Не пытайтесь насильно сделать себя счастливым, но и не избегайте всего того, что доставляло вам удовольствие и радость прежде. Не выпадайте из общества. Продолжайте навещать друзей и заниматься своими хобби. Вступите в команду по софтболу или ходите в кегельбан.

5. Помните, что, хотя никто не заменит утраченного человека, в вашем сердце всегда найдется место для другой любви. Позвольте кому-нибудь занять его - когда будете к этому готовы.

6. Знайте, что ваша печаль со временем утихнет, если вы сами не будете этому противиться.

Надо видеть и светлые стороны

Миллионы людей сегодня ощущают полнейшую беспомощность, пытаясь как-то исправить свои жизненные обстоятельства. У них мало надежд на будущее - как на собственное, так и на завтрашний день общества в целом. Люди, страдающие депрессией, зачастую считают, что ничто на свете не стоит их усилий. Кроме того, они обычно чувствуют усталость, опустошенность и утрачивают интерес к жизни.

Психологи и психиатры выделяют много типов депрессий: фаза психоза, аналитическая, биполярная, эндогенная депрессии, психоз обратного развития, или психоз климактерического периода, реактивное угнетение и депрессивное состояние при маниакальнодепрессивном психозе. Вероятно, мы все подвержены очень распространенной реактивной депрессии, которая является нормальной реакцией на потери или трагедии (такие, как смерть любимого человека). Человек, страдающий реактивной депрессией, печален, безутешен и обескуражен обычно пропорционально перенесенной потере. Со временем эта депрессия проходит сама по себе. Другие типы депрессий, например эндогенная, сопоставимы с химическим дисбалансом в организме. При подобных формах больные испытывают преувеличенные печаль, уныние, опустошенность, безнадежность и чувствуют собственную никчемность и ненужность, хотя видимых причин тому нет.

Диагностика депрессий довольно сложна, но есть несколько общих признаков: неявно выраженное и не имеющее определенного объекта чувство неудовлетворенности; ощущение невозможности изменить то, что вам не нравится; желание, чтобы люди выслушивали вас, хотя бы и недолго; принятие обстоятельств такими, как есть, в большей степени, чем попытки изменить их, и, соответственно, уверенность в том, что подобные попытки только ухудшат дело; ощущение, что вы ничего из себя не представляете и так будет всегда; невозможность представить себя благополучным, популярным и значительным человеком; затруднения при попытках выразить свои чувства и ощущения другим людям; мысли о том, что если вы вдруг исчезнете, то никто этого даже не заметит; временами убежденность в том, что самоубийство - простейший выход из положения.

Как помочь себе преодолеть депрессию

Хотя большинство депрессий требуют консультаций с врачом и медикаментозного лечения, мужчины, испытывающие депрессию в умеренных формах, могут предпринять определенные шаги, чтобы активизировать свою энергию и повысить интерес к жизни:

1. Не зацикливайтесь на мыслях о плохом - думайте и говорите о том, что в вашей жизни хорошо. Если вы не в состоянии думать о хорошем, попросите родственников и друзей почаще сообщать вам об этом.

2. Планируйте на каждый день как можно больше дел, которые могли бы доставить вам удовольствие. Оставляйте время на то, чтобы сходить в кино или почитать веселые книги и журналы. Понаблюдайте в парке за играющими малышами. Ходите на дни рождения друзей и родственников, рождественские вечеринки, посещайте юбилеи, презентации и другие развлекательные мероприятия. Не заставляйте себя веселиться до упаду - просто ходите туда.

3. Помогайте другим людям, и вам станет легче.

4. Посещайте индивидуальные или групповые консультации. Обсуждайте свои дела, выслушивайте других. Найдите консультанта и группу, где вам будет интересно. Избегайте таких, где могут потратить 10 лет на расспросы о несообразности вашей жизни.

5. Поставьте себе цель и продвигайтесь к ней каждый день понемногу.

6. Независимо от самочувствия держите голову высоко и ведите себя так, будто вы благополучный человек.

7. Если вы потрясены потерей или трагедией, позвольте себе погоревать. Примите свою реактивную депрессию как естественный процесс, который со временем пройдет.

8. Сосредоточившись на том хорошем, что есть в вашей жизни, берегитесь людей, требующих, чтобы вы всегда были довольны и счастливы. Ваши эмоции принадлежат вам, а не им.

Новые лекарства, воздействующие на эмоции

В прежние времена психиатры были уверены, что психические расстройства типа депрессий, маний и шизофрении, вызваны заболеваниями мозга, сопровождаемыми нарушениями в передаче нервных импульсов и, более того, даже видимыми анатомическими аномалиями. Любые человеческие черты характера (пессимизм, оптимизм, общительность, стыдливость, страх нового и т.д.) считались результатом опыта, приобретенного в раннем детстве.

Сегодня мы начинаем задумываться о том, что психические заболевания и обычные черты характера не являются, по-видимому, разными сторонами человеческого темперамента. Можно выстроить в один ряд глубокую депрессию, хронический пессимизм, переменчивое настроение, нормальный характер, продолжить этот ряд общей веселостью, неиссякаемым оптимизмом и закончить маниакальным состоянием. Два полюса этого спектра состояний представляют собой заболевания. Качества, расположенные между ними, - не проявления болезни, но некоторые из них могут стать источником сильных стрессов.

Исследования функций мозга как человека, так и животных, проведенные за последние 20 лет, укрепили биологический подход к индивидуальности, но практические врачи до недавнего времени уделяли мало внимания ныне очевидному и даже вызывающему тревогу обстоятельству, что лекарства могут изменять характер человека. Да-да, безопасные лекарства. Люди тысячелетиями использовали алкоголь, опий и кокаин для снижения стресса, и это срабатывало. Застенчивые люди, например, после выпивки становились более общительными. Появление амфетаминов, казалось, добавило миру надежды. К сожалению, выяснилось, что эти препараты повреждают мозг. Современные психоактивные медикаменты - литий, антидепрессанты и транквилизаторы - способны передвинуть человека с психическим заболеванием ближе к середине спектра, не разрушая здоровую мозговую ткань, но все они имеют множество неприятных побочных явлений.

Новейшие чудесные лекарства

Новые психоактивные медикаменты с минимальными побочными явлениями появились в конце 80-х годов; и психиатры начали прописывать их при некоторых заболеваниях. Новейшие антидепрессанты типа "Прозак" и "Золофт" при типичных депрессиях действовали не лучше старых, но отдельные пациенты отмечали улучшение и в других областях, помимо настроения: обычно неуверенные в себе люди обретали уверенность, застенчивые обнаруживали, что в обществе чувствуют себя более комфортно, пессимисты признавали, что будущее выглядит многообещающе. Этим людям не просто стало "получше"; врачи пришли к выводу, что они чувствуют себя более чем хорошо.

Новость быстро распространилась среди пациентов. В 1989 году "Прозак" снискал и общественное признание. Его упаковки изображались даже на обложках журналов новостей. После периода всеобщего энтузиазма в прессе начали ругать это лекарство. На тех полосах, где раньше печатались рассказы о чудесных трансформациях человеческого характера, стали появляться истории о жертвах побочных эффектов "Прозака". Было организовано "Общество выживших после "Прозака", подано много судебных исков, а моралисты неустанно предупреждали всех и каждого о вреде химического вмешательства в человеческую душу.

Пресса потеряла интерес к "Прозаку" примерно через год. Истории о катастрофических побочных явлениях больше не распространялись, но память о положительном эффекте осталась. Большинство врачей прописывают "Прозак" и его производные для лечения депрессий, маний и других серьезных психических заболеваний. Ваши шансы приема "Прозака" и других подобных средств для снижения стресса невысоки, хотя есть и другие мнения.

Ваша цель - здоровый разум

Жизнь приносит много боли и разочарований. К счастью, у большинства людей светлого в жизни все же больше, чем плохого. Злость, вина, скорбь вредят нашему эмоциональному и физическому здоровью; веселье, оптимизм и уверенность укрепляют его. Ваша цель - психическое и эмоциональное равновесие, которое можно обрести многочисленными способами. Если работа приносит удовлетворение и радость, если у нас есть любимый человек, если мы уверенно смотрим в завтрашний день - эмоциональным трудностям не останется места в жизни, и мы будем здоровыми и содержательными людьми.

Назад Оглавление Далее