Информация по реабилитации инвалида-колясочника, спинальника и др.
Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Медицинская реабилитация Медицинская реабилитация

Введение

Проблема нейрореабилитации имеет важное государственное значение, так как ее конечной целью является возможность возвращения к созидательному труду лиц со значительными физическими недостатками.
В общей проблеме нейрореабилитации особое место занимает реабилитация ангионеврологических больных, больных перенесших травму позвоночника и спинного мозга, больных с, так называемым, детским церебральным параличем. Заболевания эти чаще всего приводят к тяжелой инвалидности лиц в расцвете творческих сил.
В нашей стране регистрируется ежегодно более 400 тысяч инсультов, причем у значительного числа лиц они развиваются в возрасте высокой творческой активности и профессионального мастерства. Около 25% больных с инсультом погибают в течение первых суток после развития заболевания.
60% лиц становятся тяжелыми инвалидами и только 20% возвращаются к своей профессии.
Не менее актуальной является проблема реабилитации больных перенесших травму позвоночника и спинного мозга.
Поражения спинного мозга характеризуются значительной стойкостью и полиморфизмом функциональных нарушений (расстройство движений, мочевыделения, дефекации, трофики), а так же частотой этих повреждений в последние годы в условиях военных конфликтов и в быту. Тяжесть нарушений различных функций всего организма при травмах позвоночника и спинного мозга обуславливает высокую летальность, снижению которой способствуют достижения отечественной (Угрюмов В.М., 1970; Бабиченко Е.И., 1971; Осна А.И., 1971; Вирозуб, 1971; Арутюнов А.И., 1980; Цивьян Я.Л., 1971) и зарубежной нейрохирургии (Covalt, 1956; Hagelstam, 1955; Yradischnig et al, 1967; Y. Adams, 1983, Cpadano B. et al, 1971). Однако при сохранении жизни стойкость соматических и нейрогенных вегетативных расстройств составляет при повреждениях спинного мозга от 40 до 84% (Коган О. Г., 1988), что является причиной тяжелой инвалидности и социальной дезадаптации таких больных. Длительная и стойкая утрата трудоспособности лицами с повреждением спинного мозга ставит проблему их реабилитации в ранг важнейших медико-социальных проблем.
Больные детским церебральным параличом являются инвалидами с детства. Клиническая картина этого заболевания характеризуется двигательными нарушениями, приобретающими в поздней резидуальной стадии характер патологически сложившегося двигательного стереотипа, коррекция которого представляет большие трудности (Семенова К. А., 1972; Бадалян Л.О., 1983).
По обзорной литературе (K.H. Mauritz, 2002, EFNS) в рамках оптимизации возможных вариантов реабилитации нарушенных функций нельзя не отметить данные томографических исследований ^ET), которые показали, что функциональное выздоровление лиц с неврологическим двигательным и когнитивным связано с процессами значительной реорганизации церебральной активности.
Эти результаты позволяют ещё раз обратить наше внимание на значимость использования в качестве внешних стимулов специфических медицинских технологий и ряда технических средств, способных повлиять на функциональную пластичность мозга с тем, чтобы процесс реабилитации сделать более эффективным.
Внедрение в отечественную реабилитологию более совершенных форм и методов медико-социальной реабилитации является актуальным и своевременным.
Результаты проведенных научных исследований показали высокую эффективность новых медицинских технологий, которые существенно оптимизировали процесс медико-социальной реабилитации и способствовали успешной интеграции больных и инвалидов в социально полезную среду общества.

Назад Оглавление Далее