aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Инваспорт

Интеграция инвалидов через спорт

Физическая культура и спорт являются одним из важнейших направлений реабилитации инвалидов и их интеграции в обществе, также как интеграция через трудовую деятельность и образование. Занятие инвалидов физкультурой и спортом во многих случаях можно рассматривать не только как средство реабилитации, но и как постоянную форму жизненной активности – социальной занятости и достижений. В государственной политике развития физической культуры и спорта среди инвалидов безусловный приоритет отдается физкультурно-оздоровительной направленности, массовости этого развития и связанному с ними решению задач социально-психологической адаптации в обществе и по совершенствованию двигательной активности инвалидов, повышению уровня их физического, психического и социального благополучия. Систематические занятия инвалидов физической культурой и спортом не только расширяют их функциональные возможности, оздоравливают организм, улучшают деятельность опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, но и благоприятно воздействует на психику, мобилизуют волю, возвращают людям с ограниченными физическими возможностями чувство социальной защищенности и полезности.
Поэтому в рамках программ по социальной защите, реабилитации и интеграции инвалидов целесообразно определять меры, направленные на обеспечение условий включения инвалидов в систему оздоровительной физкультуры и спорта,  на поддержку спортивных движений инвалидов и параолимпийского спорта.
Вопрос развития спорта среди инвалидов является актуальной задачей всего гражданского общества. Развитие физкультуры и массового спорта инвалидов требует решить вопрос доступности для инвалидов объектов спортивной и оздоровительной деятельности, предполагает необходимость адаптированных к индивидуальным особенностям форм и средств включения в спортивную и оздоровительную деятельность. Участие в спортивных соревнованиях, спортивные тренировки предъявляют повышенные требования к организму человека, функционированию всех его систем. Именно поэтому, спортивное движение инвалидов и по сей день является предметом для дискуссии среди ученых и специалистов по физической культуре и спорту. И тем не менее, спорт инвалидов существует и развивается. Сегодня число спортсменов-инвалидов из России, участвующих в Международных соревнованиях увеличилось почти втрое, однако включение инвалидов  в занятия физкультурой и спортом на местном уровне характеризуется гораздо меньшей динамикой.
Причины недостаточного развития физической культуры и спорта инвалидов в России носят многоаспектный характер:

Федеральный закон Российской Федерации от 29 апреля 1999 года №80-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» определяя условия для развития массовых и индивидуальных форм физкультурно-оздоровительной и спортивной работы в учреждениях, на предприятиях, в организациях независимо от их организационно - правовых форм, выделяет физкультуру и спорт инвалидов как  одно из приоритетных направлений спортивно-физкультурной политики.
Закон (статья 6) возлагает установление нормативов оказания физкультурно-оздоровительных услуг населению, создание условий для занятий физической культурой инвалидов на уполномоченный орган исполнительной власти в области физической культуры и спорта осуществляется. В настоящее время нормативы оказания данных услуг инвалидам или не отработаны, или практически не действуют. Статьей 8 Федерального закона организация физкультурно-оздоровительной работы с гражданами, в том числе инвалидами определяется как функция физкультурно-спортивных объединений и физкультурно-спортивных организаций, что при отсутствии соответствующих нормативов практически снимает вопрос интегрированного участия инвалидов в физкультурно-спортивных мероприятиях.
Данный закон (статья 13)   предполагает, что органы государственной власти, образовательные учреждения и иные организации независимо от форм собственности при участии физкультурно-спортивных, профсоюзных, молодежных и иных организаций реализуют федеральные программы развития физической культуры и спорта и на их основе разрабатывают свои программы совместно с органами местного самоуправления. Норма закона закрепляет возможность участия организаций инвалидов в разработке региональных и местных программ развития физкультуры и спорта и, соответственно, предполагает возможность отражения в них потребности инвалидов в специализированных и адаптивных формах занятий физкультурой и спортом. В статье 18 настоящего федерального закона отражены положения, закрепляющие права инвалидов в сфере физкультуры и спорта, а также ответственность органов управления:
1.  Развитие физической культуры и спорта инвалидов направлено на повышение их двигательной активности и является непременным и определяющим условием всесторонней реабилитации и социальной адаптации инвалидов.
2. Организация занятий физической культурой и спортом в системе непрерывной реабилитации инвалидов, в том числе детей с отклонениями в физическом развитии, профессиональная подготовка социальных работников, работников физкультурно-спортивных организаций, методическое, медицинское обеспечение и врачебный контроль осуществляются образовательными учреждениями, учреждениями здравоохранения, учреждениями социальной защиты и организациями физической культуры и спорта в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3. Федеральный орган исполнительной власти в области физической культуры и спорта, Олимпийский комитет России, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области физической культуры и спорта, органы местного самоуправления, физкультурно-спортивные объединения совместно с физкультурно-спортивными объединениями инвалидов участвуют в организации физкультурно-оздоровительной работы с инвалидами, проведении с ними физкультурно- оздоровительных и спортивных мероприятий, подготовке спортсменов - инвалидов и обеспечении направления их на всероссийские и международные спортивные соревнования.
4. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации, а также органы местного самоуправления  вправе принимать решения о проведении в региональных, муниципальных спортивных сооружениях занятий бесплатно или на льготных условиях для детей дошкольного возраста, детей малообеспеченных и многодетных семей, а также для обучающихся в образовательных учреждениях, пенсионеров, инвалидов и в случае необходимости предусматривать компенсацию соответствующим спортивным сооружениям за счет средств субъектов Российской Федерации, местных бюджетов или других не запрещенных законом источников.
Положение о Государственном комитете Российской Федерации по физической культуре, спорту и туризму (утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 января 2001 года №58) предусматривает, что основными задачами Государственного комитета Российской Федерации по физической культуре, спорту и туризму являются:    создание научно обоснованной системы оздоровления и физического воспитания населения, развития детского и юношеского спорта, обеспечение использования физической культуры, спорта, спортивного туризма и курортов для социальной адаптации и реабилитации инвалидов и лиц с ослабленным здоровьем. Кроме того, Государственный комитет Российской Федерации по физической культуре, спорту и туризму участвует в пределах своей компетенции в организации физкультурно - оздоровительной и спортивной работы с инвалидами, лицами с ослабленным здоровьем, проведении с ними физкультурно - оздоровительных и спортивных мероприятий, подготовке спортсменов - инвалидов к всероссийским и международным спортивным соревнованиям и направлении их на такие соревнования.
Таким образом, федеральное законодательство, с одной стороны, определяет требование доступности для инвалидов занятий физкультурой и спортом в целях осуществления оздоровительных мероприятий, а, с другой стороны, ориентирует на развитие спорта высших достижений в рамках специального спорта.
Допуск инвалидов к занятиям физкультурой и спортом осуществляется на основании заключения учреждения МСЭ. Индивидуальная программа реабилитации предусматривает соответствующие мероприятия по реабилитации средствами физической культуры и спорта. Исполнитель данных мероприятий определяется территориальным органом социальной защиты населения, то есть исходя из возможностей существующего спортивно-оздоровительного комплекса на данной территории, а не потребности инвалида.

Физическая культура и спорт являясь достаточно эффективным средством физической реабилитации, социальной адаптации и интеграции инвалидов, используется явно недостаточно. По данным статистики, за последние два года число клубов физической культуры для инвалидов выросло на 40%, а количество их посетителей - в полтора раза, различными формами физической культуры и спорта в Российской Федерации занимается менее 1% инвалидов (0,9).
Основные направления в этой работе:

Параолимпийское движение и программа «Спешиал Олимпикс» может в полной мере претендовать на обеспечение социально-профессиональной занятости инвалидов. В параолимпийском движении участвуют спортсмены-инвалиды с поражением опорно-двигательного аппарата, с нарушением слуха и зрения. Параолимпийская программа требует от спортсмена регулярной системы тренировки, участия во всех крупных Международных соревнованиях, а главное - уровня спортивного мастерства не ниже I-II взрослого разряда. По сути дела, параолимпийские игры только для инвалидов, т.е. требуют использования всех резервных возможностей организма как в период соревнований, так и в период тренировки. Спортсмены-инвалиды с нарушениями интеллекта стали принимать участие в Параолимпийских играх не так давно. Для инвалидов с умственной отсталостью главным спортивным мероприятием являются игры «Спешиал Олимпикс». Эта программа представляет собой особый вид спортивного движения, в котором победителем становиться каждый участник. Программа не предполагает высокого уровня спортивного мастерства, не требует от участника выполнения разрядных нормативов. Применяемый в ней принцип деления на дивизионы позволяет наградить медалью или лентой каждого спортсмена-инвалида. Помимо соревновательных программ, требующих определенного уровня технической и тактической подготовки, существует также раздел «Моторная активность», позволяющий участвовать в соревнованиях и занятиях инвалидов с тяжелыми степенями поражения ЦНС и опорно-двигательного аппарата.
Организация соревнований для инвалидов отличается необходимостью предварительного отбора и классификации спортсменов по их функциональным возможностям для формирования групп. Для этого используется специально разработанная спортивно-медицинская классификация. Разделение участников по функциональным классам, с учетом степени поражения, позволяет создавать равные возможности для всех спортсменов на победу в своей категории, а также обеспечивает определенный уровень безопасности для спортсменов-инвалидов. Представляется, что данная спортивно-медицинская классификация может быть использована при диагностике и определении мероприятий индивидуальной программы реабилитации.
Исходя из принципа социальной интеграции, развитие физкультуры и спорта инвалидов должно акцентироваться на развитии адаптированных видах спорта.  Адаптированные виды спорта - это метод лечебной физкультуры у больных с длительным и стойким нарушением трудоспособности, использующий элементы соревнования в сочетании с субмаксимальными физическими нагрузками с целью повышения мотивации, физической реадаптации и позволяющий повысить социальную значимость больного уже на ранних этапах реабилитации. Адаптированные виды спорта представляют в этом плане удачное сочетание физических, психологических и социальных воздействий, отвечающих основным принципам реабилитации. Причем в отличие от традиционных методов ЛФК, воздействующих на физическую сферу личности и опосредованно через нее на эмоциональную и интеллектуальную сферы, адаптированные виды спорта прямо и опосредованно влияют на физическую, эмоциональную, интеллектуальную и социальную сферы, то есть охватывают в своем воздействии все структуры личности. В целом целесообразность использования адаптированных видов спорта в реабилитации укладывается в трех основных положениях. Во-первых, психологическое воздействие спортивных игр и соревнований в адаптированном варианте облегчает компенсацию физических, психических н социальных изменений личности больного, нормализуя социальную значимость, повышая психоэмоциальную устойчивость в условиях стресса. Во-вторых, дозированное применение повышенных физических нагрузок при занятиях спортом выявляет резервные возможности организма, ускоряя процессы реадаптации. В-третьих, повышение коммуникативной активности, развитие взаимосодействия больных, а также социальная поддержка в условиях соревновании имеют большое значение как в семейно-бытовой сфере, так и в процессе подготовки к трудовой деятельности в производственном коллективе или на дому. Следует учитывать, что психологическим воздействием обладает именно факт соревнования, поэтому необходимо создавать самые различные соревновательные ситуации, то есть наряду с крупными, многодневными играми, на которых в различных видах спорта выступают наиболее подготовленные спортсмены, надо организовывать периодические соревнования по отдельным видам спорта для групп разной степени подготовленности.
Региональный опыт создания условий для массовых занятий инвалидов физкультурой и спортом достаточно обширен и представлен различными видами и формами. В целом же проводимая работа носит локальный характер. Можно отметить выраженный акцент на лечебном компоненте физкультурно-оздоровительной работы с инвалидами и, в меньшей степени, ориентацию на социально-интеграционный сапект.

Московский конноспортивный клуб инвалидов (МККИ) – ведущая организация в России, применяющая в реабилитации инвалидов верховую езду и конный спорт. Разработанная в Клубе программа реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов через занятия физической культурой и конным спортом позволяет привлечь детей и взрослых с тяжелейшими формами инвалидности. В 1999 – 2003 гг. Клуб организовал и провел 29 московских, российских и международных турниров по конному спорту, в которых приняли участие 586 инвалидов в возрасте от 8 до 64 лет из 19 регионов России и 8 стран мира. Спортсмены Клуба приняли участие в 11 международных соревнованиях, в том числе чемпионатах Европы и мира, Паралимпийских играх в Сиднее и Специальных Олимпийских играх 2003 г. в Ирландии. В Клубе занимаются более 300 инвалидов в возрасте от 1,5 до 64 лет с такими заболеваниями, как детский церебральный паралич, ранний детский аутизм, синдром Дауна, слепота и др.

Программа комплексной реабилитации МККИ включает иппотерапию, лечебную физкультуру, игровые занятия, обучение уходу за лошадьми и другими животными, организацию, проведение и участие в городских, российских и международных соревнованях по конному спорту среди инвалидов, организацию национальных и международных туристических конных походов инвалидов, психолого-педагогическую поддержку семей с детьми-инвалидами, летние реабилитационные интеграционные семейные лагеря, занятия по обучению инвалидов трудовым и профессиональным навыкам, в том числе в ремесленных мастерских.

Около 15 тысяч людей с ограниченными физическими возможностями принимают участие в различных мероприятиях, проводимых министерством по физической культуре, спорту и туризму Ростовской области совместно с региональными организациями ВОИ, ВОС и ВОГ. Вся физкультурно-оздоровительная и спортивно-массовая работа с инвалидами проводится на спортивных сооружениях области на безвозмездной основе благодаря активной поддержке глав муниципальных образований области, руководителей областных общественных организаций инвалидов, руководителей территориальных органов управления физической культурой и спортом области, руководителей предприятий и организаций инвалидов. В области работают 24 организации, занимающиеся адаптивной физической культурой и спортом. Среди них:

- государственное образовательное учреждение дополнительного образования спортивной направленности для детей инвалидов – Ростовская областная детско-юношеская спортивная школа инвалидов № 27 министерства спорта, с численностью занимающихся 330 человек;
- Ростовская региональная общественная организация «Физкультурно-спортивный клуб инвалидов «Скиф» с филиалами в городах: Ростов-на-Дону, Таганрог, Новочеркасск, Волгодонск, Белая Калитва, Азов, Константиновский район. Открыто и работает 72 секции и 60 групп по видам спорта: настольный теннис, плавание, шахматы, шашки, стрельба пневматическая и пулевая, дартс, гиревой спорт, тяжелая и легкая атлетика и др. В течение многих лет ФСК инвалидов «Скиф» признается одним из лучших в Российской Федерации по итогам смотров-конкурсов на лучшую постановку физкультурно-оздоровительной и спортивно-массовой работы среди инвалидов.

В Саратовской области с 1994 года в целях реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата средствами физической культуры и спорта, достижения высоких спортивных результатов функционирует Государственное учреждение Областная комплексная детско-юношеская спортивно-адаптивная школа Реабилитация и физкультура (ДЮСАШ Риф) - структурное подразделение министерства здравоохранения и социальной поддержки Саратовской области. В течение 11 лет в ДЮСАШ были открыты отделения в 13 городах области. В настоящее время в ДЮСАШ Риф занимается 638 детей-инвалидов - с поражением опорно-двигательного аппарата, с нарушением зрения, слуха и интеллекта по плаванию, легкой атлетике, настольному теннису, пулевой стрельбе, лыжным гонкам, бадминтону.
В школе разработана программа реабилитации которая определяет сроки и объемы проведения реабилитационных мероприятий (ЛФК, массаж, гидропроцедуры, курсы оздоровления и т.д.) с учетом индивидуальных особенностей ребенка, без которых невозможна подготовка спортсменов – инвалидов высокого класса.
Учебно-тренировочный и соревновательный процесс проходит под постоянным контролем врачей, психолога школы и реабилитологов федеральной службы медико-социальной экспертизы.
В школе 72 учебные группы, в том числе 3 спортивного совершенствований, 11 учебно-тренировочных, 5 начальной подготовки, 53 спортивно-оздоровительных. Занятия с детьми проводят специалисты высокой квалификации: 44 тренера – преподавателя (с высшей категорией - 11), врачей – 13, массажистов – 11, инструкторов ЛФК–9.
На учебно-тренировочных занятиях, которые проводятся на арендуемых спортивных сооружениях г. Саратова и области (6 плавательных бассейнах, 4 тирах, 10 стадионах и спортивных залах) создаются максимально благоприятные условия для физического развития и совершенствования спортивного мастерства детей - инвалидов.

Оценивая региональный опыт организации физкультурно-спортивной деятельности инвалидов, необходимо отметить приоритет в поддержке детско-юношеских специальных спортивных школ. Физкультурно-спортивная занятость взрослых инвалидов является, как правило, прерогативой самодеятельных объединений инвалидов по виду инвалидизации.

Сегодняшняя проблема использования спортивно-физкультурной деятельности в интересах реабилитации и социальной интеграции инвалидов состоит в том, чтобы найти такие виды спортивной деятельности, такие формы ее организации, которые были бы пригодны для инвалидов, соответствовали бы не только их физическому, но и психическому состоянию и позволяли бы максимально полно и эффективно реализовать по отношению к ним огромный потенциал этой деятельности.