Медицинская реабилитация
Ожидаемые результаты
Восстановление (компенсация) утраченных функций при ТБСМ колеблется от полного выздоровления в медицинском и социальном плане с возможностью вернуться к ранее выполняемой работе до различной степени инвалидизации пациента. Процент удовлетворительных результатов реабилитации пациентов с ТБСМ снижается пропорционально времени, прошедшему с момента травмы и до начала комплексного, в первую очередь оперативного лечения.
В позднем периоде ТБСМ возможности медицинской реабилитации, как правило, оказываются исчерпанными, и основное влияние должно уделяться вопросам социальной адаптации пациентов. Для скрининг-оценки состояния пациентов и исходов реабилитации в этом периоде целесообразно использовать короткие тесты, дающие глобальную оценку результатов восстановительного лечения. Примером таких тестов может служить Шкала Неспособности Рэнкин, оценивающая как степень нарушения функций, так и выраженность нарушений жизнедеятельности.
Таблица 11
Шкала Рэнкин
Rankin scale
| Градация | Описание |
|---|---|
| 0 | Нет симптомов |
| 1 | Отсутствие существенных нарушений жизнедеятельности, несмотря на наличие некоторых симптомов болезни; способен выполнять все обычные повседневные обязанности |
| 2 | Легкое нарушение жизнедеятельности: неспособен выполнять некоторые прежние обязанности, но справляется с собственными делами без посторонней помощи |
| 3 | Умеренное нарушение жизнедеятельности; потребность в некоторой помощи, но ходит без посторонней помощи |
| 4 | Выраженное нарушение жизнедеятельности; неспособен ходить без посторонней помощи, не способен справляться со своими телесными (физическими) потребностями без посторонней помощи |
| 5 | Грубое нарушение жизнедеятельности; прикован к постели, недержание кала и мочи, потребность в постоянной помощи медицинского персонала |
Опыт работы в области реабилитации больных с травматической болезнью спинного мозга показывает, что только объединение совместных усилий специалистов в области медицины, реабилитации, социологии, психологии и взаимодействие учреждений системы здравоохранения, социальной защиты, общественных организаций, благотворительных фондов позволяет улучшить исходы нарушений функций спинного мозга у пациентов с ТБСМ, сократить сроки временной нетрудоспособности, снизить процент инвалидизации этой группы больных, добиться максимальной интеграции их в общество и оптимизировать расходы на проведение реабилитационных мероприятий.
| Назад | Оглавление | Далее |