Физкультура

Болезни суставов | Код Дикуля

Артрит

Артрит — воспаление одного или нескольких суставов (полиартрит), при котором суставы опухают, становятся горячими на ощупь, болят и начинают плохо работать, постепенно деформируются. Это может быть проявлением других заболеваний или возникать при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Нередко он развивается при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Его причиной может быть и нарушение обмена веществ, при котором ухудшается питание суставов. От артрита чаще страдают люди старшего возраста.

Артроз

Артроз — преждевременное изнашивание внутрисуставного хряща, вызванное изменениями в обмене веществ. Происходят и деформации прилегающих друг к другу поверхностей костей. Артроз не сопровождается воспалением и тем отличается от артрита, при которых оно начинается из-за патологического изменения суставной жидкости. Характерные признаки артроза — боль при нагрузке на сустав, хруст в нем, напряжение прилегающих мышц, постепенная деформация сустава.
Артроз является хроническим заболеванием. Возникнуть он может в результате интоксикаций, инфекций, травмы сустава и его значительной перегрузке (расхожий пример — постоянные нагрузки на определенные суставы у футболистов). Наиболее часто поражаются коленный и тазобедренный суставы.
Артроз коленного сустава по старинке называют «отложением солей». Действительно, при нем встречаются обызвествления (отложения солей кальция) в мягких тканях колена, однако причиной служат не они. Начинается все с нарушения кровообращения в мелких костных сосудах, за которыми следуют дистрофические изменения в хрящевом покрове смыкающихся костей. Этот процесс может завершиться полным исчезновением хряща (!) и обнажением находящейся под ним кости. Последняя реагирует на гибель хрящевого покрытия уплотнением (склерозом), избыточным разрастанием (так называемые «шипы»), искривлением ноги.
Тазобедренный сустав в норме напоминает шарнир, покрытый хрящом, который свободно вращается в специальной впадине (она называется вертлужной), полость которой также выстлана гладким хрящом. Свободное движение «шарниру» обеспечивает смазка — заполняющая полость сустава жидкость. В начале болезни по разным причинам суставная жидкость становится густой и вязкой. Без должного «смазывания» хрящ высыхает, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. В результате при движении возникает повышенное трение суставных поверхностей, и хрящ начинает истончаться. Обнажаются и расплющиваются от давления на них сочленяющиеся кости сустава. Нарушается его кровообращение, замедляется обмен веществ. Со временем присоединяется атрофия мышц больной ноги. Весь этот процесс идет постепенно, но временами вялое хроническое течение болезни сопровождается воспалениями сустава с обострением болей.
Артроз тазобедренного сустава проявляется обычно болью в паховой области и бедре, прихрамыванием. Поначалу боль в суставе слабая, поэтому мало кто беспокоится — пройдет само. Тем временем, если ничего не предпринимать, больная нога укорачивается и начинается атрофия мышц бедра. Процесс идет своим чередом, мышцы бедра как бы усыхают, их атрофия приводит к болям в области колена, в местах крепления сухожилий. Самое интересное, что эти ощущения могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боль. В результате больным часто ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава и соответственно проводят не то лечение, которое нужно.