Социальная реабилитация

Жизненный уровень инвалидов в Москве

Жизненный уровень инвалидов в Москве. Архангельский В., Бодрова В.В, Хибовская Е.А. Статья написана на основе данных репрезентативного опроса инвалидов 1 группы Центрального административного округа (ЦАО) г. Москвы в возрасте 17 лет и старше, который проведен ВЦИОМ в июле-августе 1998 г. Выборочная совокупность (N=661 человек), являясь репрезентативной для всей группы инвалидов 1 группы ЦАО (N=5 тыс. человек), контролируется по полу, возрасту и району проживания ЦАО г. Москвы. Механизм составления основы выборки адекватен модели "отбор с постоянным шагом", при этом был установлен приоритет в отборе инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Последнее обстоятельство связано с главными целями исследования. Для формирования выборки опрашивались инвалиды в возрасте до 70 лет.

Таблица 12
С каким из двух приведенных ниже суждений Вы бы скорее согласились.» (В% к числу опрошенных; согласны с первым суждением.)

1 — для общества будетлучше, если группы сохранят свои особые обычаи и традиции;
2 — для общества будет лучше, если группы сольются с большим сообществом, восприняв его обычаи и традиции.

Таблица 13
Согласны Вы или нет со следующими суждениями.. (В% к числу опрошенных: сумма ответов "согласных".)

1 — правительство должно оказывать поддержку этническим меньшинствам для того, чтобы сохранить их обычаи и традиции;
2 — нельзя допускать, чтобы люди, не разделяющие обычаи и традиции моей страны, становились полноправными членами нашего общества.
так и нормы, и ценности, регулирующие области действия и отношения "модерных" структур и институтов. Задача исследователей заключается в том, чтобы, связывая эти представления и высказывания, установки и действия (которые, по сути, принадлежат более архаическим пластам или структурам регуляции) с соответствующими адресатами, прояснить функциональный смысл подобных реакций, а тем самым описать механизмы консервации социальной и культурной структуры, сопротивления мо- дернизационным изменениям.

Мониторинг общественного мнения
Владимир Архангельский,
Валентина Бодрова,
Ярослав Ковальчук,
Екатерина Хибовская

Общие характеристики группы

Статья написана на основе данных репрезентативного опроса инвалидов I группы Центрального административного округа (ЦАО) г. Москвы в возрасте 17 лет и старше, который проведен ВЦИОМ в июле—августе 1998 г. Вьгборочная совокупность (N=661 человек), являясь репрезентативной для всей группы инвалидов I группы ЦАО (N=5 тыс. человек), контролируется по полу, возрасту и району проживания ЦАО г. Москвы. Механизм составления основы выборки адекватен модели "отбор с постоянным шагом", при этом был установлен приоритет в отборе инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Последнее обстоятельство связано с главными целями исследования. Для формирования выборки опрашивались инвалиды в возрасте до 70 лет.
Почти 1/2 опрошенных (48%) состоят в браке, остальные (52%) — одинокие, разведенные или вдовые. Одиноких, живущих отдельно, — 13%. Каждый шестой инвалид (17%) живет в коммунальной квартире.
В ЦАО проживают инвалиды в большинстве своем хорошо образованные: больше 1/4 (28%) окончили высшие учебные заведения, около 1/2 (46%) имеют среднее и среднее специальное образование и 26% — ниже среднего.
Среди тех инвалидов, у кого образование ниже среднего, 1/3 окончили 8—9 классов и профессиональные курсы, а из оставшихся (17%) закончили 7 классов и меньше.
Главной причиной инвалидности является общее заболевание (семь из каждых десяти опрошенных инвалидов). 15% являются инвалидами с детства. Каждый шестой (16%) респондент получил инвалидность в результате несчастного случая, травмы или профессионального заболевания. Все меньше остается в живых инвалидов Второй мировой войны, но появляются инвалиды, ставшие ими в результате недавних военных конфликтов (1%).
В опросе участвовали респонденты с разным стажем инвалидности: от менее двух лет до 10 и более лет.
Главным источником дохода всех инвалидов является пенсия, средняя величина которой составляет 438 руб. в месяц (при этом максимальная пенсия достигает 990 руб., а минимальная — 250 руб. в месяц). Лишь 5% респондентов получают наряду с пенсией и небольшое пособие.
Самой главной проблемой инвалидов, как и всего населения России в условиях экономического кризиса, является проблема выживания. 87% инвалидов, проживающих в ЦАО г. Москвы, нуждаются прежде всего в материальной помощи со стороны государства (рис. 1). Второй по значимости проблемой инвалиды назвали внимание, заботу со стороны окружающих (40%). Такого рода поддержка действительно очень им нужна, и не случайно она оказалась для них более значима, чем "бытовое обслуживание", которое занимает следующее место в иерархии проблем (35%). Ее повседневное решение во многом зависит от властных структур города и ЦАО. На четвертое место почти каждый пятый инвалид поставил необходимость специальной техники и приспособления городской инфраструктуры к нуждам инвалидов (в городе есть возможности для изменения ситуации в этом отношении).
* Выражаем благодарность за помощь в организации данного исследования Генеральному директору Фонда социальной защиты населения "Замоскворечье" г-ну В.М.Ланге и начальнику Управления социальной защиты населения ЦАО г-же Л.Н.Поповой.

Для каждого десятого инвалида важна социальная реабилитация в форме консультаций социального работника, психолога, юриста. Несколько реже респонденты указывали на потребность в трудоустройстве, переобучении, получении образования (8%) и на помощь в организации досуга в различных его формах (7%).
Мнение работающих и не работающих инвалидов совпадает не во всем. И у тех, и у других на первом месте стоит материальная помощь. Но если среди тех, кто не работает, ее отмечали 87%, то среди работающих — 77%.
Кроме того, не работающие инвалиды чаще, чем работающие, нуждались во внимании и заботе со стороны окружающих (40% против 32% у работающих) и бытовом обслуживании (35% против 27%).
Работающие инвалиды, напротив, чаще, чем не работающие, отмечали необходимость помощи в организации досуга (21% против 6% у тех, кто не работает), в трудоустройстве, переобучении, получении образования (21% против 7%), указывали на потребность в специальной технике и адаптации городской среды для инвалидов, в первую очередь для их передвижения (24% против 18%).
Наконец, работающие инвалиды в 3 раза чаще, чем не работающие (38% против 12%), испытывают потребность ощущать себя полноправным членом общества. Они чаще бывают среди здоровых людей и, сравнивая себя с ними, испытывая большие неудобства, чем обычные люди, острее переживают собственную "физическую неполноценность".
Из специальных объектов для обслуживания инвалидов при опросе чаще всего указывалось на необходимость создания в ЦАО г. Москвы магазинов по социально низким ценам. О том, что они необходимы, сказали 96% инвалидов, а среди них прежде всего работающие инвалиды (44% против 30%).
31% считают необходимым создание кафе и клубов для инвалидов. Четверть (26%) опрошенных инвалидов полагала бы крайне полезными и желательными специализированные туристические фирмы для инвалидов. Среди тех, которые хотели бы пользоваться подобными услугами, как молодые по стажу инвалидности, так и те, у которых стаж инвалидности более десяти лет; главным образом, более обеспеченные и устроенные люди (они чаще живут в отдельной квартире, чаще имеют высшее образование и их средний месячный доход семьи составляет от 700 до 2 тыс. руб.).
66% респондентов считают важным создание специализированных такси для передвижения инвалидов.

Физические барьеры и транспортная доступность городских объектов

Неприспособленность городской инфраструктуры для инвалидов (отсутствие устройств и приспособлений в доме, подъезде, во дворе, на улице, в транспорте и т.д.) усложняют и без того нелегкую жизнь инвалидов, обедняя возможности рекреации, общения, учебы, занятий спортом, работы. Для инвалида, особенно с заболеваниями опорно-двигательной системы, проблемы начинаются у порога квартиры и у лифта, если он имеется в доме. Если среди всех опрошенных инвалидов 40% отметили, что для них важно усовершенствовать конструкцию лифтов, сделать их с достаточно широкими дверями и возможностью задержки времени закрывания дверей, то среди инвалидов с заболеваниями опорнодвигательной системы такие пожелания сделали 85%, причем с увеличением стажа инвалидности до десяти лет и выше эта доля выросла до 88%; среди проживающих в коммунальных квартирах — до 90%.
Далее, инвалид, попадая на улицу, сталкивается с проблемой подхода (выхода) к жилому дому и другим сооружениям и зданиям, где отсутствуют пандусы. Каждый второй инвалид (50%) считает важным, чтобы подходы к жилым домам и другим сооружениям были оборудованы пандусами (из тех, кто пользуется инвалидными колясками — 98%).
В Москве инвалидам трудно пользоваться общественным транспортом, который не имеет специальных приспособлений, например откидных ступенек, которые могли бы подниматься и опускаться при входе и выходе из автобуса и троллейбуса. Более половины (53%) респондентов считают важным, чтобы общественный транспорт был специально оборудован для удобства пользования инвалидов. Среди инвалидов-опорников женщины чаще мужчин высказывались за то, чтобы городской транспорт был специально оборудован (соответственно 92 и 84%). На ответы не повлиял ни возраст респондентов, ни образование, ни семейное положение.
У инвалидов, особенно с заболеваниями опорно-двигательной системы, возникают также большие трудности при передвижении в общественных местах, где нет "непрерывных" перил, поручней или ручек, которые могли бы служить дополнительной точкой опоры при ходьбе. Каждые три из пяти считают важным, чтобы лестничные марши в общественных заведениях (административных зданиях, медицинских учреждениях, учреждениях культуры, спортивных сооружениях и т.п.) были дополнены пандусами, лифтами, поручнями, перилами. Среди опорников эта доля достигает 87—93%, причем молодые, более социально активные, чаще пожилых высказывают это мнение.
Неудобства при ходьбе или передвижении на инвалидной коляске вызывают и ступеньки вместо съездов с тротуаров на мостовую. Эти места особенно опасны. Вот почему 55% респондентов указали на важность оборудования переходов через проезжую часть светофорами, включаемыми вручную и дающими достаточное время для перехода через дорогу.
91% ответивших отмечали, что их квартира не оборудована никакими специальными приспособлениями (поручнями, ручками и т.д.), 8% сочли, что их квартира оборудована частично и только 1% (8 человек) могли сказать, что в их квартире имеются все необходимые приспособления для проживания инвалида. На вопрос о наличии потребности в обеспечении специальными устройствами и приспособлениями для передвижения по квартире, совершения гигиенических процедур каждый пятый ответил утвердительно; среди инвалидов с заболеваниями опорно-двигательной системы таких оказалось около 70%, а среди оставшейся 1/3 потребность в специальных приспособлениях в квартире не стоит на первом плане: "Важно, но не очень".
К техническим средствам передвижения инвалидов с заболеваниями опорно-двигательной системы в первую очередь относятся коляска и автомобиль. Из всей совокупности опрошенных каждый третий инвалид (31%) нуждается в коляске (причем усовершенствованной конструкции) и несколько больше (34%) — в автомобиле. Потребность в обеспечении средствами передвижения и бытовыми приспособлениями выше у людей с большим стажем инвалидности. Автомобиль нужен прежде всего работающим инвалидам (32%; для не работающих инвалидов этот показатель равен 24%).
Опрос показал на недоступность необходимых технических средств, бытовых приспособлений для большинства респондентов. Только 13% опрошенных инвалидов считают, что в материальном плане эти средства и приспособления им доступны в той или иной степени. При этом большинство из них дали ответ "доступны, но с трудом". Среди работающих инвалидов доля полагающих, что эти средства и приспособления в той или иной степени им "по карману", заметно выше (32%).
Всего 14% инвалидов в той или иной степени считают доступными технические средства и бытовые приспособления в связи с имеющимися проблемами передвижения по городу (т.е. здесь, по сути дела, речь идет о возможности использования этих средств и приспособлений в условиях существующей городской среды). Опять же у работающих инвалидов эта доля существенно выше (35%).

Льготы

Из предусмотренных российским законодательством для инвалидов различных льгот инвалиды в наиболъшей степени пользуются льготами на жилье и бытовые услуги (оплата квартир, коммунальных и бытовых услуг). Однако даже они в полном объеме предоставлены лишь чуть больше 1/2 опрошенных (54%). Еще 1/3 опрошенных (33%) пользуются ими частично, а 9% респондентов совсем ими не пользуются.
Следующее место по частоте распространения занимает пользование медицинскими льготами, включающими льготы на приобретение лекарств, инвалидных колясок, путевок в санатории и т.д. В полном объеме, с точки зрения опрошенных инвалидов, ими пользуются 37%. Значительная часть (55%) использует их частично. Как и в предыдущем случае 4% респондентов затруднились определить степень использования медицинских льгот. Еще 4% этими льготами не пользуются совсем.
Еще одним значимым видом льгот являются транспортные, т.е. льготы на приобретение билетов к месту отдыха, льготы на городской транспорт и т.д. Четверть респондентов (26%) полагают, что используют эти льготы "в полном объеме", "частично" — 21%. Больше 1/2 опрошенных инвалидов (51%) совсем не пользуются полагающимися им транспортными льготами. Можно предположить, что большинство из них (если не все) просто не ездят на транспорте.
Говорить о реализации других льгот и социальных гарантий сколько-нибудь заметной частью респондентов, на наш взгляд, не приходится. Совсем не пользуютсясоциалъ- ной реабилитацией, т.е. консультациями психолога, социального работника, юриста, 92% респондентов, льготами по приобретению недвижимости или товаров личного потребления (садовые участки, жилье, автомобили, дачны дома и т.д.) — 93%, трудовой реабилитацией, т.е. помощью в трудоустройстве, переобучении, получении специально оборудованного рабочего места — 94%> (среди работающих инвалидов эта доля, по понятным причинам, заметно ниже и составляет 71%),льготами в получении образования и профподготовки — 95%.
Качество услуг. Большинетво опрошенных московских инвалидов низко оценивают качество работы тех организаций, в которые им приходится обращаться, кроме, отчасти, системы медицинского обслуживания. (Как "хорошее" его качество оценили 42%; оценку "удовлетворительно" дали 35%, а "неудовлетворительно" — 14% респондентов.)
Качество работы органов социального обеспечения в основном оценивается как "удовлетворительное" (28%) или неудовлетворительное (20). Хороших оценок здесь существенно меньше (П), а отличных всего 2%. Обращает на себя внимание, что 39% респондентов затруднились оценить качество работы органов социального обеспечения.
Еще больше затруднений вызвала просьба оценить качество работы социальных работников. Доля затруднившихся с ответом здесь составляет 59%. Остальные, как и в предыдущем случае, чаще оценивали как неудовлетворительное (20%) и удовлетворительное (11%). (Качество работы социальных работников считают хорошим 8% опрошенных инвалидов, а отличным — 2%.)
В основном негативно оценивается жилищное обслуживание — ремонт квартиры, сантехнические работы, устройство приспособлений (поручней, ручек) в ванне, туалете, других помещениях (32%; затруднились с такой оценкой 39% респондентов). Такого большого количества "неудов" нет больше ни по одному виду организаций, в которые приходится обращаться инвалидам. 23% опрошенных оценили качество жилищного обслуживания как "удовлетворительное". "Хорошим" его считают 6% респондентов.
Еще меньшее число инвалидов, видимо, пользуется услугами юридических организаций. По крайней мере, качество их работы затруднились оценить 82% респондентов (у работающих инвалидов этот показатель составил 71%). У тех, кто все-таки дал им оценку, преобладают негативные суждения (14%; удовлетворительные и хорошие оценки были у 4% опрошенных).

Работа

Всего 3% опрошенных заявили о том, что в настоящее время они работают, хотя хотели бы работать 25% из числа неработающих. Около 2/3 занятых инвалидов являются надомниками, меньшая часть работает на специализированных предприятиях для инвалидов, и совсем немногие заняты на обычных предприятиях. При этом интересно отметить, что более 1/2 работающих заняты высококвалифицированным трудом.
Уровень занятости инвалидов значительно выше среднего у молодежи (11%) и среди инвалидов с детства (9%). Среди неработающей молодежи наблюдается самый высокий уровень желающих трудоустроиться (40%). И почти 1/3 (30%) неработающих инвалидов с детства выразили желание работать. Можно предположить, что желание молодых инвалидов интегрироваться в общество сильнее, чем у людей старшего возраста.
Важно отметить, что образовательный уровень инвалидов, участвовавших в опросе, достаточно высок, частично этим и объясняется выраженное стремление к трудоустройству.
Какие препятствия на пути к занятости возникают у инвалидов, желающих работать? Главным образом это трудности поиска подходящей работы. В условиях экономического спада и растущей безработицы службы занятости отворачиваются от инвалидов, указывая на отсутствие вакансий "даже для здоровых". Второй по значимости выступает транспортная недоступность рабочего места. Большинство же опрошенных (80%, в том числе 52% инвалидов в возрасте 17—34 лет и 68% инвалидов в возрасте 35—54 лет), объясняя причины своей незанятости, сослались на невозможность работать по состоянию здоровья. Инвалиды трудоспособных возрастов составляют резерв социальной политики общества, который может быть задействован лишь путем проведения медицинской и трудовой реабилитации. Лишь немногие инвалиды (7%) предпринимали активные шаги к поиску работы и усилению своих позиций на рынке труда и всего 2% прошли обучение по программе профессиональной реабилитации. Среди молодых 18% искали работу и 6% проходили профессиональную реабилитацию. Нельзя не признать, что эти цифры чрезвычайно низки. Примерно каждый пятый ориентирован на заработки и каждый второй — на социальные пенсии и пособия (табл. 1).
Таким образом, даже среди молодых людей доля тех, кто при данных условиях предпочел бы ограничиться лишь пособием, весьма велика: 1/3 среди 17—34-летних и почти 1 /2 среди 35—54-летних. Частично такой результат является отражением тяжелой экономической ситуации в стране и связанными с этим трудностями трудоустройства. Ведь пенсии и особенно льготы представляют хотя и более скромный, но все же более стабильный источник дохода, в то время как доходы от занятости сопряжены с определенным риском и требуют дополнительных усилий самого работника-инвалида.
Заметные сдвиги в положении инвалидов на рынке труда могут произойти только в результате существенных финансовых вливаний в экономику со стороны правительства, связанных, например, с субсидированием специализированных предприятий. Но вместе с тем многие задачи в сфере занятости, такие, как, например, обеспечение транспортной доступности рабочего места и оказание элементарных реабилитационных услуг, могут

Таблица 1
Если Вы могли бы выбирать между двумя источниками средств существования, какой вариант Вы бы выбрали?
(В% к числу опрошенных; июль—август 1998 г.)

быть решены имеющимися силами на местном уровне при небольших финансовых затратах.

Правовая защищенность

Несмотря на высокий уровень образования респондентов, только 1,5% очень хорошо осведомлены о своих правах и законных льготах; каждый шестой (17%) считает себя достаточно информированным в этом плане, но абсолютное большинство респондентов (77%) плохо или совсем не знает того, что инвалиду положено по закону (4% затруднились с ответом на соответствующий вопрос).
Почти каждому четвертому респонденту (24%) приходилось попадать в ситуации, когда ущемлялись его права как инвалида. Семь из десяти столкнулись с отказом в предоставлении льгот, положенных по закону. Назывались и другие нарушения закона, такие, как: безосновательный отказ в приеме на работу (1,3%), ущемление в оплате труда (3,8%), отказ в приеме в учебное заведение (0,6%) и др.
Это чувство бесправности инвалидов отражается в их понимании значимости и результативности юридической помощи. Лишь 3% обращались к юристу, 93% никуда не обращались, 1% — в общественные организации и 1% — в суд по поводу защиты своих прав как инвалидов. С увеличением стажа инвалидности доля тех, кто говорил, что их права ущемлялись, выше: при стаже до двух лет — 24%, при стаже более десяти лет — 31%.
Однако даже среди тех, кто обращался за юридической; помощью в суд или общественные организации, 2/3 инвалидов ответили, что ничего не добились; 15% добились! частичного решения и 18% успешно решили свои дела,
Подавляющее большинство опрошенных (89—91% респондентов согласны с мнением, что государств о должно гарантировать инвалидам бесплатные консулъ-| тации юриста или его помощь в составлении и сборе необходимых документов, подтверждающих права инвалидов на льготы. Учитывая дороговизну юридических услуг, 84% респондентов высказались за то, чтобы государство бесплатно предоставляло инвалидам услуги адвоката в суде. По всем вопросам наиболее активно высказывают работающие инвалиды и те, кто выходит редко из дома по состоянию здоровья (раз в неделю и реже).

Социальное окружение и образ жизни: ожидания и реальность

Подавляющее большинство опрошенных инвалидов живут в отдельных квартирах (83%) и не одни (87%). Семья для них— ближайшее социальное окруже ние и единственное, если человек редко или практически никогда не выходит из дома. Отношение близких людей значимо для любого человека, а для инвалида с его зачастую болезненным восприятием происходящего, оно особенно значимо.
Больше 1/2 (60%) семейных респондентов оценивают свои отношения с другими членами семьи как нормальные. Еще 29% вообще считают их очень хорошими (а работающие семейные инвалиды — 42%). Лишь у 9% они носят прохладный или даже напряженный характер. Остальные (2%) затруднились с ответом на этот вопрос. Не имея для корректного сопоставления аналогичных данных по обычным московским семьям, воспользуемся данными общероссийского мониторинга ВЦИОМ за январь 1997 г., где респондентам задавался вопрос: "Насколько Вы в настоящее время удовлетворены отношениями в Вашей семье?" Вполне удовлетворенных своими внутрисемейными отношениями согласно этому опросу 45%. Еще 30% опрошенных ответили, что они скорее удовлетворены. Неудовлетворенных оказалось 19% (6% затруднились с ответом)*. Таким образом, вполне удовлетворенных взаимоотношениями в семье по общероссийской выборке обычных семей оказывается в 1,5 раза больше, чем в данном опросе.
У каждого четвертого респондента (27%) нет друзей, близких знакомых, что существенно обедняет и в какой- то степени затрудняет их жизнь. У них уже круг лиц (если вообще такие есть, имея в виду одиноких инвалидов), которые могли бы помочь им поддержать добрым словом, столь важным для больного человека. По одному- два друга (или подруги), близкие люди есть у 18% опрошенных инвалидов. Более чем 1/2 (55%) сказали, что у них трое или более таких людей. Естественно, что у работающих инвалидов круг общения шире. Среди них доля совсем одиноких людей составляет лишь 12%. У не работающих инвалидов она в два с лишним раза выше (27%). Вместе с тем по шесть и более друзей, близких знакомых есть у 1/2 (50%) работающих инвалидов и только у 28% не работающих.
У каждого третьего (34%) респондента есть друзья, имеющие инвалидность. Если же говорить только об опрошенных, имеющих в городе друзей, то величина этого показателя достигает почти 46%. Более чем у 1/з (34%) опрошенных инвалидов в Москве нет близких знакомых без физических недостатков.
Отметим, что у респондентов с большим стажем инвалидности чаще есть друзья, которые также являются инвалидами. Так, среди тех, у кого стаж инвалидности составляет менее двух лет, доля не имеющих ни одного друга или близкого знакомого инвалида составляет 74%. При инвалидности свыше десяти лет она сокращается до 62%. Одновременно доля имеющих двух и более друзей инвалидов возрастает в 2 раза с 12% при стаже инвалидности до двух лет до 25% при стаже инвалидности более десяти лет. Таким образом, можно говорить о расширении сферы контактов "товарищей по несчастью" по мере удлинения сроков инвалидности. Это, естественно, и, скорее всего, взаимополезно для инвалидов. Иначе говоря, по мере увеличения стажа инвалидности у респондентов сужается круг общения с обычными людъмм без физических недостатков. Если среди опрошенных с продолжительностью срока инвалидности менее двух лет, лишь каждый четвертый вынужден ограничиваться кругом общения с другими инвалидами, то при стаже инвалидности свыше десяти лет таких уже в 1,5 раза больше (39%). Одновременно доля имеющих двух и более друзей без физических недостатков снижается с 67% (при стаже инвалидности до двух лет) до 51% (при стаже инвалидности более десяти лет).
Доля респондентов, никогда не выходящих из дома, составила 38% (в том числе 7% лежат в постели, не ходят).
* Экономические и социальные перемены: Мониторинг общественного мнения. 1997. № 3. С. 76.
Добавим к ним еще и тех, кто выходит из дома раз в месяц и реже (таких почти 10%). Большинство (52%) опрошенных инвалидов выходят из дома чаще, чем раз в месяц, в том числе 39% — несколько раз в неделю.
Понятно, что работающие инвалиды выходят из дома чаще, чем не работающие. Так, если среди первых несколько раз в неделю выходят из дома 62%, а среди вторых — только 38%. Четверо из каждых десяти не работающих инвалидов (39%) не выходят из дома никогда. Среди тех, кто, несмотря на инвалидность, работает, постоянно находятся дома лишь 15%.
У 40% инвалидов, никогда не выходящих из дома, нет близких знакомых, друзей. В то же время среди тех, кто часто (несколько раз в неделю) выходит из дома, имеют близких знакомых в 2 раза чаще (19%), чем те, кто никогда не выходит из дома.
Чаще всего инвалиды выходят на прогулку вокруг дома или в парк (если таковой имеется недалеко от дома). Практически каждый день такие прогулки совершают 17% респондентов или 27% из тех, кто вообще когда-либо выходит из дома.
Следующая по частоте цель выхода инвалидов из дома — покупка лекарств, продуктов, одежды и т.д. Практически каждый день или несколько раз в неделю выходят соответственно 13 и 21% опрошенных.
Еще реже респонденты выходят из дома, чтобы пойти или поехать к родственникам, друзьям, знакомым (4—6%). Сами добираются до поликлиники (один раз в неделю и чаще) менее 2% респондентов, или 3% из тех, кто вообще когда-либо выходит из дома.
Выходы инвалидов из дома по другим поводам случаются очень редко. Как минимум раз в год ходит в церковь (синагогу, мечеть и т.д.) каждый пятый инвалид. Такая доля опрошенных раз в год или чаще бывает и на кладбище. Приблизительно каждый пятый (19%) ежегодно ездит на дачу, садовый участок. На загородных прогулках хотя бы раз в год бывает только каждый десятый инвалид (11%), в театре или кинотеатре — каждый 20-й (5%). В другие города, в том числе на экскурсии, ежегодно ездят 3% опрошенных инвалидов. Интересно, что практически столько же хотя бы раз в год бывают в реабилитационном центре и на стадионе, спортивной площадке. Еще меньше (2%) — в кафе, клубе.
Если на стадионы и спортивные площадки у нас, к сожалению, и здоровых людей ходит не так много, то крайне низкая доля инвалидов, пользующихся услугами реабилитационных центров, безусловно, должна быть оценена негативно.
Естественно, что работающие инвалиды выходят и выезжают из дома в разные места существенно чаще. Больше 1/2 (53%) из них ежегодно бывают на даче, садовом участке. Совершает загородные прогулки и ездит в другие города каждый второй (по 47%). Хотя бы раз в год бывает в церкви (синагоге, мечети и т.д.) 41%. Несколько меньше (35%) — на кладбище. В 4 раза больше работающих инвалидов (по 18%) ежегодно бывают в театре или кинотеатре и на стадионе, спортивной площадке. Наконец, не реже раза в год каждый седьмой из них оказывается в реабилитационном центре, в кафе или клубе (по 15%).
Свыше 1/2 (54%) респондентов предпочли бы, чтобы инвалиды при обеспечении им определенного уровня комфорта учились, лечились, проводили досуг в учреждениях общего типа, т.е. рядом со здоровыми людьми. 1/5 (21%) опрошенных инвалидов отдали предпочтение специализированным учреждениям для инвалидов, где для них можно создать более комфортные условия. Остальные (25%) респонденты не смогли высказать своего отношения по этому вопросу.
Подавляющее большинство инвалидов предпочитают жить в обычных квартирах рядом со здоровыми людьми, несмотря на более комфортные условия в специализированных домах или интернатах (рис. 2). Работающие инвалиды еще более явно отдают предпочтение вовлеченности в социальную среду. Учение, лечение, проведение досуга в учреждениях общего типа предпочли 62% из них (у не работающих — 54%), а проживание в обычных квартирах рядом со здоровыми людьми — 97% (у не работающих — 87%).

Социальное самочувствие, ожидание помощи и оценка деятельности государства, общественных и благотворительных организаций

Степень цивилизованности любого общества во многом определяется отношением в нем к инвалидам, развитостью различных форм их поддержки. Последняя включает медицинское обслуживание, развитие технических средств и бытовых приспособлений, преобразование городской среды с целью создания больших удобств для передвижения инвалидов, создание специализированных рабочих мест, обучение и переобучение, благоприятное отношение к инвалидам со стороны окружающих и многое другое, что должно способствовать наилучшей адаптации инвалидов к жизни. По мнению инвалидов, в нашем обществе не происходит позитивных изменений в отношении к ним.
34% опрошенных инвалидов считают, что в последние годы отношение к инвалидам ухудшилось. В этом вопросе важно мнение людей с большим стажем инвалидности, так как они реально, исходя из собственного опыта, могут сравнивать нынешнее отношение в обществе к инвалидам с тем, что было пять или десять лет назад. Респонденты со стажем инвалидности свыше десяти лет в 1,5 раза чаще, чем в целом по совокупности опрощенных, указывали на улучшение отношения к инвалидам (12 и 8% соответственно).
Работающие инвалиды существенно позитивнее оценивают произошедшие в обществе изменения по отношению к инвалидам. Возможно, это связано с их более оптимистическим взглядом на жизнь вообще, а, возможно, и с тем, что предпринимаемые у нас меры, направленные на поддержку инвалидов, в наиболее благоприятной степени действительно отражаются именно на работающих инвалидах (табл. 2).

Таблица 2
Как Вы считаете, в целом отношение к инвалидам в нашем обществе за последние пять—десять лет улучшилось, ухудшилось или осталось без изменений?
(В% к общему числу ответивших на вопрос; июль—август 1998 г.)

Почти все инвалиды (91%) считают, что в первую очередь должно заботиться об инвалидах, оказывать им помощь именно государство, затем идут благотворительные фонды (37%), семьи инвалидов, их родственники, друзья (36%), коммерческие организации (13%).
Респонденты с большим стажем инвалидности (более десяти лет) относительно чаще (по сравнению с теми, у кого стаж инвалидности меньше) уповают на благотворительные фонды (41% против 31% при продолжительности инвалидности менее двух лет) и коммерческие организа-

ции (18% против 12%) и, наоборот, реже на семью, родственников, друзей (28% по сравнению с 42% у тех, чей стаж инвалидности не превышает два года).
Работающие инвалиды (по сравнению с не работающими) в относительно меньшей степени ориентированы на помощь государства (77% против 92% у не работающих) и семьи, родственников, друзей (29% против 36% у не работающих). Зато они несколько чаще ориентированы на помощь коммерческих организаций (18% по сравнению с 13% среди не работающих) и, главное, они в гораздо большей степени надеются на самих себя (24% против 6% у тех, кто не работает).
Деятельность Общества инвалидов оценивается скорее негативно (более 1/2 респондентов затруднились это сделать, плохо представляя себе ее характер или не имея о ней никакой информации и не получая от него помощи). Среди тех инвалидов, кто знает о его работе, 7% оценили его деятельность высоко, но в 3 раза больше тех (20%), кто не удовлетворен его работой. Работающие респонденты несколько лучше оценивают деятельность Общества инвалидов в Москве (хорошо — 15%; неудовлетворительно — 9%), чем не работающие (хорошо — 7%; неудовлетворительно — 21%). Однако и среди них доля затруднившихся с ответом составила 59%. Больше осведомлены о работе Общества, видимо, респонденты с большим стажем инвалидности. В зависимости от этого стажа различаются и оценки его деятельности.
Болъшинство респондентов (77%) не получали в последние пять лет никакой помощи со стороны благотворительных организаций. Ее чаще получали респонденты с большим стажем инвалидности (до двух лет — 10%, до пяти лет — 11%, до десяти лет — 24%, свыше десяти лет — 33%).
Одной из важных комплексных форм поддержки инвалидов является их социальная реабилитация. Лишь каждый десятый (11%) из опрошенных инвалидов проходил ее индивидуально или в группе в виде беседы с психологом, социальным работником, юристом и т.п. Относительно чаще это были респонденты со стажем инвалидности от двух до десяти лет и работающие инвалиды. Среди проходивших социальную реабилитацию 40% делали это в 1998 г., 23% — в 1997 г. и 37% — в 1996 г. или ранее.