aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Социальная реабилитация

Организация патронажной службы для оказания социально-медицинских услуг на дому лицам с психическими отклонениями здоровья

Стационарные учреждения социальной защиты населения г. Москвы психоневрологические интернаты № 25, № 30 и некоторые другие имеют опыт оказания квалифицированной социально-медицинской помощи на дому путем создания специальных отделений патронажных служб на базе ПНИ и пансионата ветераны труда (ПВТ), функционирующих с января 2011 г. Анализ работы патронажной службы по оказанию социально-медицинских услуг в надомных условиях лицам с дефектом психического здоровья выявил следующие преимущества:
• клиенту предоставляется возможность максимально долго находиться в привычной для него обстановке, так как помещение человека в стационарное учреждение является для него дополнительным стрессом;
• сохраняются устоявшиеся социальные контакты клиента (семья, друзья);
• обеспечивается предоставление социально-медицинских услуг высокого качества на дому, в том числе обучение родственников приемам ухода за клиентом для достижения более стойкой ремиссии и профилактики тяжелой декомпенсации;
• расширяется спектр услуг, предоставляемых населению (краткосрочное пребывание больных в ПНИ на время отъезда его родственников).
Сотрудники патронажного отделения не только осуществляют медико-социальное обслуживание клиентов, но и проводят комплексную реабилитацию инвалидов, которая включает в себя формирование отдельных психических функций, умений, навыков и качеств личности, утраченных или ослабленных в силу заболевания. Это приводит к восстановлению способностей инвалида к самостоятельной деятельности и социальной адаптации в общественной жизни.
Реабилитация клиентов осуществляется полифункциональной бригадой из числа специалистов патронажного отделения, что позволяет оказывать более качественную помощь в развитии, формировании отдельных психических функций, умений, навыков и качеств личности, утраченных или ослабленных в силу заболевания или особенностей социальной среды для успешной самореализации личности. Клиентам необходимо не только оказывать помощь на дому (приносить продукты, убирать квартиру, осуществлять уход за клиентом), но и прививать им посильные социальные навыки, приучать его к различным трудовым процессам, к участию в культурно-массовых мероприятиях.
Для оказания медико-социального обслуживания и проведения реабилитационных мероприятий на высоком уровне клиентам патронажного отделения осуществляется комплексная подготовка специалистов, что приводит к повышению эффективности предоставляемой помощи. Патронажные отделения стационарных учреждений социального обслуживания являются востребованной и своевременной формой реализации технологий социального обслуживания в современном мире. Бесспорным преимуществом является организационная разгрузка стационаров (ПНИ и ПВТ), психоневрологических диспансеров, а также социально-медицинских отделений ЦСО. Становится возможным осуществление наблюдения за инвалидом в условиях семьи и в домашних условиях. Терапия "домашней средой" при объективном и грамотном подходе может стать перспективным направлением работы большинства психоневрологических интернатов. Это может иметь позитивный эффект в виде постепенного ухода от "психиатрии вращающихся дверей", расширения действенных взаимосвязей между профессиональными психиатрами и членами семьи психически нездоровых людей.
Патронажное отделение ГБУ ПНИ № 25 функционирует с января 2011 г. Патронажное отделение является структурным подразделением учреждения и предназначено для временного (до 6 мес.) или постоянного оказания медикосоциальной помощи в надомных условиях гражданам пожилого возраста (женщинам старше 55 лет, мужчинам старше 60 лет) и инвалидам I и II групп (далее - клиенты), одиноким, одиноко проживающим, в том числе страдающим психическими расстройствами (в стадии ремиссии), утратившим способность к самообслуживанию, близкие родственники которых не могут обеспечить им помощь и уход.
Основной задачей патронажного отделения является обслуживание клиентов на дому путем предоставления им квалифицированных социальных, медико-социальных, консультативных и иных услуг в соответствии с утвержденным перечнем услуг {медицинские: измерение температуры, измерение артериального давления, контроль глюкозы крови, проведение внутримышечных инъекций (по назначению лечащего врача), оказание экстренной доврачебной помощи, обработка пролежней, раневых поверхностей, наложение компрессов, перевязок, проведение очистительных клизм, санитарно-гигиенических процедур, наблюдение за состоянием здоровья; социальные - услуги по организации питания, быта и досуга). В своей деятельности отделение руководствуется действующим законодательством, уставом учреждения, в структуре которого оно создано, а также положением о создании патронажного отделения. Отделение осуществляет свою деятельность во взаимодействии с центрами социального обслуживания административных округов г. Москвы, территориальными учреждениями здравоохранения, органами опеки и попечительства, другими организациями и учреждениями.
Расширяется спектр услуг, предоставляемых населению. Например, предусмотрено краткосрочное пребывание клиентов в стационарном учреждении психоневрологического профиля на время отъезда родственников.
Услуги по организации питания, быта и досуга:
- покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов из торговых предприятий, расположенных на территории района;
- помощь в приготовлении пищи (разогрев пищи, чистка овощей, нарезка хлебных, колбасных, мясных изделий, кипячение воды в чайнике);
- покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости;
- оказание помощи в проведении уборки жилых помещений;
- сдача вещей в стирку, химчистку, ремонт и обратная их доставка;
- содействие в оплате жилья и коммунальных услуг (снятие показаний счетчика, заполнение квитанций, посещение организаций ЖКХ, единых расчетно-кассовых центров, внесение оплаты);
- содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, коммунально-бытового обслуживания и связи, а также другими предприятиями, оказывающими услуги населению;
- оказание помощи в написании писем;
- доставка книг, покупка газет и журналов;
- содействие в предоставлении услуг "социального такси";
- проведение разъяснительной работы по безопасности, в том числе по вопросам пожарной безопасности;
- содействие в посещении театров, выставок и других культурных мероприятий.
Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:
- наблюдение за состоянием здоровья;
- измерение артериального давления;
- выполнение перевязок;
- наложение компрессов;
- обработка пролежней и раневых поверхностей;
- контроль за приемом лекарственных средств;
- вызов врача на дом;
- смена постельного и нательного белья;
- смена памперсов и постановка судна;
- переворачивание в постели;
- наблюдение за состоянием здоровья;
- оказание экстренной доврачебной помощи;
- проведение санитарно-просветительной работы;
- кормление подопечного;
- содействие в обеспечении ухода с учетом состояния здоровья;
- содействие в оказании медицинской помощи;
- содействие в проведении медико-социальной экспертизы;
- содействие в проведении реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов на основании индивидуальных программ реабилитации;
- содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;
- оказание психологической помощи;
- содействие в госпитализации, сопровождение нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения;
- посещение в стационарных учреждениях здравоохранения в целях оказания морально-психологической поддержки;
- помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, в том числе льготных;
- содействие в получении зубопротезной и протезно- ортопедической помощи, а также в обеспечении техническими средствами ухода и реабилитации.
Правовые услуги:
- помощь в оформлении документов, исключая случаи оформления документов, затрагивающих интересы третьих лиц;
- содействие в получении установленных законодательством льгот и преимуществ;
- оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат (в том числе в оформлении документов на отказ от "социального пакета" в Пенсионном фонде Российской Федерации);
- содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном законодательством;
- содействие в получении иных правовых услуг.
Содействие в организации ритуальных услуг - оформление документов на предоставление ритуальных услуг умершим одиноким гражданам или оказание помощи в организации похорон их нетрудоспособным родственникам.
Создание патронажных отделений стационарных учреждений социального обслуживания призвано стать шагом вперед в деле повышения доступности социальных услуг без формирования излишней зависимости индивида от социальных служб.
В связи с ростом числа инвалидов перспектива развития патронажной службы должна быть нацелена на повышение качества жизни и расширения спектра услуг, в частности, в области профилактики и социально-медицинского обеспечения - на создание таких условий в обществе, чтобы люди как можно дольше сохраняли свой социальный статус, оставались активными, полезными членами общества.
В целом патронажные отделения призваны уменьшить нагрузку на ПНИ и ПВТ именно в стратегическом плане, поскольку выявление и постановка на патронаж лиц с психическими расстройствами имеет однозначный профилактический эффект, в дальнейшем сводя к минимуму возможное помещение клиента в стационар. При этом охват нуждающихся в социально-медицинской помощи закономерно увеличивается, доступность услуг становится шире.
Апробация методов семейной психотерапии на базе патронажных отделений ПНИ и ПВТ призвана в дальнейшем развивать комплексность социально-медицинского обслуживания и способствовать большей гуманизации сферы социально-медицинских услуг для лиц с дефектом психического здоровья.

Назад Оглавление Далее