aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Социальная реабилитация

Организация медико-социальной реабилитации в условиях Верхне-Курьинского геронтологического центра

Пермский край, г. Пермь Государственное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения Пермского края «Верхне-Курьинский геронтологический центр» Г. А. Кривощекова, В. В. Суворов

Верхне-Курьинский геронтологический центр (ВКГЦ) организован в конце 2003 года на базе дома- интерната. Плановое количество койко-мест-120.
Центр является медико-социальным учреждением, где осуществляются следующие виды услуг:
- социально-медицинские
- социально-бытовые
- социально-психологические
- консультативно-правовые
- досуговые
Из 120 клиентов 90 являются инвалидами (75%). Инвалидов 1 группы 35 (39%), из них мужчин-18 (51%), женщин-17 (49%). Инвалидов 2 группы 55 (61%), из них мужчин-21 (38%), женщин-34 (62%). Всего мужчин 46 человек (38%), женщин 74 человек (62%).
В ВКГЦ проводится гериатрическая реабилитация, ее цель- улучшение навыков по самообслуживанию, расширение физических и психических возможностей и повышение качества жизни клиентов, а также их ближайшего окружения.
Своевременно предпринятые и систематически проводимые реабилитационные мероприятия в большом числе случаев приводят к функциональному восстановлению, достаточному для самообслуживания или требующему минимальной посторонней помощи.
Гериатрическая реабилитация представляет собой единое понятие и процесс, где медицинский и социальный факторы являются составными частями целого.
Своеобразным в геронтологическом центре является бытовое обслуживание, поскольку включает режим больничного учреждения и общежития. Последнее обстоятельство определяет тактику медицинского персонала в отношении максимального самообслуживания клиентов. Это важно для лиц, находящихся длительно в однообразных условиях, которые способствуют возникновению госпитализма. Так как большая часть обслуживаемых не гарантирована от обострения имеющейся патологии, существует постоянная необходимость в поддерживающей терапии.
Медицинское обслуживание организовано в 3-х режимах:
- активирующий
- щадящий
- постельный
Активирующий режим - допускается минимальная изоляция от общества и строится с учетом сохранения естественных социальных связей клиентов. Осуществляется рациональное размещение в отделении, учитывая характерологические особенности, психологическую совместимость, уважая личностные индивидуальные интересы и запросы. В отделении поощряется социальная активность, обеспечивается полезная занятость клиентов с учетом их индивидуальных склонностей, возможностей и построенной на системе самообслуживания. Так, 11 человек являются членами Общественного актива, работа их организована согласно Положения; 2 человека ежедневно разносят корреспонденцию в палаты; многие разводят комнатные цветы и ухаживают за ними; в весенне-летнее время ухаживают за клумбами; все принимают участие в уборке комнат и т.д.
Щадящий режим - при выраженном ограничении активности, связанном с соматическим или психическим состоянием, с проведением назначенной терапии, применением элементов активирующих мероприятий: индивидуальные курсы ЛФК, массажа, терапия «средой».
Постельный режим - касается клиентов с выраженными двигательными нарушениями по типу обездвиженности или нуждающихся в резком ограничении активности по соматическому статусу при острых ситуациях.
В связи с тем, что в ВКГЦ находятся клиенты, страдающие одновременно несколькими заболеваниями, медицинская помощь играет существенную роль в общей системе обслуживания. Функционирует отделение интенсивного медицинского ухода (отделение милосердия), где размещаются больные с тяжелыми соматическими и неврологическими заболеваниями, не способные к самообслуживанию. Также организовано отделение социально- реабилитационного обслуживания.
В ВКГЦ используется комплексная реабилитационная программа, включающая:
1. Медицинскую реабилитацию
В данном случае средствами реабилитации являются - диспансеризация, врачебные приемы, обходы в отделениях, назначение курсовой терапии, определение режимов содержания (обслуживания). Эффективность реабилитационного процесса направлена на устранение симптомов заболевания, расширение режима.
- Медикаментозное воздействие. Средства реабилитации - этиологическая, патогенетическая, общеукрепляющая терапия, стимулирующая, симптоматическая, нейролептическая. Эффективность реабилитационного воздействия направлена на профилактику обострений, стимуляцию функциональных возможностей организма, устранение обострений заболевания, уменьшение выраженности симптоматики, купирование острых ситуаций, упорядочение поведения.
- Немедикаментозное воздействие. Средства реабилитации - психотерапия, когнитивная терапия, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, диетотерапия.
2. Социально-бытовую адаптацию
- Терапевтическое воздействие занятостью. Имеет в большей степени социальную направленность, а не клиническую, т.к. ориентировано на восстановление утраченных бытовых навыков. Широко используется хозяйственно-бытовой труд, стимулирующий самообслуживание. Средства
реабилитации - показ, разъяснение, коррекция, тренировка. Эффективность реабилитационного воздействия направлена на санитарно-гигиеническое и бытовое самообслуживание.
- Терапия средой. Средства реабилитации- пассивное участие и активное вовлечение в общественные мероприятия- работа в кружке «Умелые руки» (9 человек), организация и участие в шахматно-шашечных турнирах, участие и подготовка в праздничных мероприятиях, просмотр фильмов, телепередач, караоке; участие в вечерах отдыха, «Посиделках», художественной самодеятельности, выставках прикладного народного творчества. Эффективность реабилитации направлена на расширение кругозора, интересов, восстановление коммуникативных способностей, привитие навыков общения, активное проведение досуга.
- Приспособление к новым условиям жизни. Средства реабилитации - психотерапия, беседы, информации. Эффективность реабилитационного процесса направлена на установление связей с окружающими, участие в жизни центра.
- Элементы трудотерапии. Средства реабилитации - показ, разъяснение, наглядные пособия, литература, инструктаж. Это работа на штатных должностях - санитар, вахтер, дворник, лифтер; в общественных организациях центра.
Таким образом, гериатрическая реабилитация, проводимая в ВКГЦ, является комплексной, долговременной и представляет активный динамичный процесс, объединяющий усилия клиента, его родственников, персонала и направленный на повышение качества жизни пожилого человека и его ближайшего окружения.

Назад Оглавление Далее