Информация по реабилитации инвалида-колясочника, спинальника и др.
Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Секс Секс

10. Дети

Раньше сексуальная связь неизменно приводила к рождению детей. Лишь в последнее время ситуация настолько изменилась, что половая связь превратилась, прежде всего, в источник удовольствия. Секс ради секса. Однако, связь с деторождением сохранилась, поэтому мы хотели посвятить эту главу именно этому вопросу.

10.1. Физические аспекты/способность иметь детей

10.1.1 Женщины

В период, следующий за повреждением позвоночника, женщина обычно перестает менструировать. Затем менструальный цикл восстанавливается. Женщины с повреждением позвоночника способны иметь детей. Если же рождение детей для вас нежелательно, то вам, как и любой другой женщине, необходимо позаботиться о мерах предосторожности. Во время беременности особое внимание вам следует обратить на работу почек, мочевого пузыря и кишечника, для того чтобы убедиться в нормальном их функционировании. Вам также следует регулярно сдавать кровь на анализ для своевременной регистрации малокровия. Для устранения возможных осложнений необходимы регулярные посещения врача.

10.1.2 Мужчины

Что касается способности к зачатию детей у мужчин, то здесь невозможно дать однозначного ответа на вопрос. Каждый должен сам для себя сделать окончательное заключение. Такое заключение требует огромнейшей психической нагрузки. Может случиться так, что мужчине не удается вытолкнуть сперму наружу из-за невозможности семяизвержения. Поэтому продолжение эксперимента в данном случае требует недюжинного упорства и психического мужества. Особенно в тех случаях, когда врачами было вынесено решение о том, что ваши шансы невелики, продолжение эксперимента для многих теряет свое значение. Зачем утруждать себя напрасно, если результат заранее предопределен?
Однако, в последнее время все чаще появляются сообщения о том, что мужчины с повреждением позвоночника способны к деторождению. Часто при этом речь идет о ретроградной эякуляции. Такое семяизвержение характеризуется выталкиванием спермы не наружу, а в мочевой пузырь. В книге Мы не из камня (Хеслинга, 1971) описывается анализ мочи на наличие в ней способного к оплодотворению яйцеклетки семени в тех случаях, когда семяизвержение наружу невозможно.
Другой метод был открыт совсем недавно в Англии. Его суть заключается в стимуляции семенника через анальное отверстие и через прямую кишку. Благодаря этой безболезненной электростимуляции провоцируется эякуляция. Здесь также не исключено попадание спермы в мочевой пузырь и смешение ее с мочой. Затем моча исследуется на наличие в ней качественной спермы, которая собирается для последующего ввода ее в матку женщины. Этот метод применяется также в реабилитационном центре де Хоогстраат, начиная с 1996 года.
Особенно у мужчин с высокой лезией часто встречается капающее семяизвержение. В таких случаях также возможен анализ семенной жидкости. Если семя качественно, можно перейти к искусственному осеменению.
До сих пор неизвестно, чем вызывается уменьшение способности к зачатию детей или полное ее отсутствие у мужчин с повреждением позвоночника. Считают, что причина лежит в часто встречающихся воспалениях мочевого пузыря, воспалении мошонки и в нарушении тепловой регуляции в скротуме. Не исключено, что из-за сидения на овчине, скротум перегревается, что ведет к преждевременному отмиранию семени.

10.2 Наследственность

Если повреждение позвоночника - явление приобретенное, а не врожденное, нельзя говорить о наследственных проявлениях повреждения позвоночника. Это значит, что у мужчин и женщин с повреждением позвоночника шанс рождения ребенка-инвалида ничуть не выше, чем у здоровых людей.

10.3 Противозачаточные средства

Уже давно было установлено, что женщины с повреждением позвоночника должны принимать контрацептивы наравне со здоровыми женщинами. Что касается мужчин с повреждением позвоночника, то для них необходимости в контрацептивах, как правило, не возникает. Что касается женщин с повреждением позвоночника, то им необходимо принимать меры предосторожности, если они не хотят забеременеть. Это значит, для мужчины - презерватив, для женщины - контрацептивы, кольцо (пессариум) или спираль. В выборе контрацептива основная роль принадлежит личным предпочтениям. Однако, людям с повреждением позвоночника, кроме того, следует иметь в виду ряд практических и/или медицинских соображений.
Ниже мы приведем несколько замечаний относительно каждого из вышеперечисленных методов. В выборе метода часто играет роль инвалидность (одного из) партнеров. В этой связи возникают вопросы о том, будет ли вам кто-то помогать, не против ли вы такой помощи, рассчитываете ли вы на содействие партнера или как раз нет. Многое, таким образом, определяется личными предпочтениями и предпочтениями партнера. Возможно. нижеперечисленные замечания помогут вам в вашем выборе.

Презерватив.

Если мужчины пользуются презервативом во время половых сношений и при этом их эрекция несколько ослабевает, возникает опасность в том, что презерватив соскользнет с члена. При этом всякое предохранение пропадает. Что касается половой связи с женщиной, позвоночник которой поврежден, то в этом случае употребление презерватива относительно безопасно. Если же женщина носит катетер, то надо соблюдать осторожность, чтобы не порвать презерватив о катетер. Презервативы надо всегда применять в комбинации с семяубивающими средствами (паста или пенка). Если же женщина плохо владеет руками и хочет применять пенные свечи, ей при этом необходима помощь партнера или медсестры.

Контрацептивы. Таблетки.

Таблетки повышают шанс получения тромбоза. В группу повышенной опасности входят курящие женщины старше 35 лет. Так или иначе, женщины с повреждением позвоночника из-за ограниченной подвижности также входят в группу повышенного риска тромбоза. Может случиться так, что женщина с поврежденным позвоночником ничего не заметит первых признаков тромбоза (боль в голени или в ляжке). Возможно также, что она не заметит покраснения и опухоли ног. Шанс этого невелик, в конце концов, ежедневно из гигиенических соображений вы исследуете свое тело, чтобы вовремя заметить пролежни и другие аномалии.
Эти сведения о тромбозах, однако, не были подтверждены в результате исследований. Кроме того, вы значительно больше рискуете при беременности.

Контрацептивы. Укол.

Укол, производимый каждые десять-двенадцать недель, имеет явные преимущества. Вам не надо больше беспокоиться о ежедневном принятии таблеток. По истечении полугода с момента первого укола, вы перестаете менструировать. Для многих парализованных женщин это большой плюс, так как отпадает необходимость в менструальной гигиене, которая является для них тяжелым бременем. Когда вы прекратите делать контрацептивные уколы, менструальный цикл еще долгое время будет оставаться нарушенным. Первые полгода обычно характеризуются нерегулярными кровотечениями.

Спираль.

Для женщин, влагалище которых сохраняет свою чувствительность, и которые не против несколько более обильных крововыделений во время менструации, может подойти спираль. Спираль имеет свои за и против. Так, она небезопасна, особенно в том случае, если она была неправильно введена, она может вызвать инфекцию в матке или может пройти через матку в живот и вызвать инфекцию там. Женщина, влагалище которой бесчувственно, что часто возникает у женщин с повреждением позвоночника выше Т6 не сможет почувствовать, что со спиралью не все в порядке. Это может привести к осложнениям. Ежемесячно надо контролировать посредством железных проволочек, прикрепленных к спирали, хорошо ли она сидит. Женщинам с плохим функционированием рук необходима помощь при таком контроле. Они также нуждаются в помощи при введении семяубивающего вещества, которое необходимо применять вместе со спиралью в первые полгода после ее установки.

Маточное кольцо (пессариум).

Пессариум или маточное кольцо образует вместе с семяубивающей пастой или пенкой довольно-таки надежный способ контрацепции. Существуют инструменты, которые облегчают введение такого кольца, особенно кольца с ободком, состоящим из пружины. Введение надо производить каждый раз перед началом половой связи и удалять лишь спустя 8 часов после совокупления. Опять-таки в выборе этого средства многое зависит от функционирования рук женщины. При тренинге мочевого пузыря (постукивании по мочевому пузырю для его опустошения, метод Креде) вам надо быть осторожной и проследить за тем, чтобы кольцо не выскочило из матки. Наконец, женщинам, которые часто страдают инфекциями мочевого пузыря, применение маточного кольца не рекомендуется для предотвращения опасности инфекции.

Стерилизация.

Женщины и мужчины, которые окончательно решили, что иметь детей они не хотят, могут прибегнуть к стерилизации. Эта операция очень проста, особенно для мужчин. Как для мужчин, так и для женщин такая операция бесповоротна.
Как мы уже говорили, выбор контрацептива - дело личное. Как женщина, так и мужчина несут за него ответственность. Однако, прежде всего, женщина, страдает от последствий случайной связи, если она против желания забеременеет.

Назад Оглавление Далее