Профилактика

Глава 4. Самомассаж при нервных заболеваниях

Самомассаж используется так же давно, как и массаж. В каком же случае необходимо применение самомассажа? Нередко у больного нет возможности пойти в массажный кабинет или обратиться к массажисту. В этом случае можно прибегнуть к самомассажу. Приемы его не очень сложные, освоить их способен любой желающий. Самомассаж помогает при многих, в том числе и при нервных, заболеваниях. А используемый в профилактических целях, он не дает болезни завладеть организмом. Иногда это очень важно, так как многие заболевания являются хроническими. Самомассаж способствует оздоровлению всех систем организма, а также помогает лучше познать собственное тело и помочь ему нормально функционировать. Не дожидаясь приезда врача, больной может сам облегчить свое состояние.

Самомассаж нужно выполнять в хорошо проветренном помещении с температурой воздуха не ниже 20—22° С. Перед проведением самомассажа рекомендуется принять теплый душ или обтереть область массирования полотенцем, смоченным теплой водой. Чтобы руки не скользили по коже, можно использовать тальк или присыпку. Кроме того, рекомендуется применять кремы и лечебные мази. Впитываясь в кожу во время массирования, они помогают при лечении.

Для выполнения приемов самомассажа лучше всего сесть на удобную поверхность, которая не является очень мягкой или слишком твердой. Подойдут стул или кушетка. Если требуется провести массаж нижних конечностей, то лучше заранее позаботиться о дополнительной подставке.

Прежде чем приступить непосредственно к массированию, нужно нанести на ладони крем или мазь, быстро потереть ладони друг о друга или хотя бы подержать крем или мазь в руке для того, чтобы смазочные вещества нагрелись. Наносить крем или мазь сразу на кожу нежелательно.

Приемы самомассажа

При самостоятельном массировании тела используются такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание, потряхивание и ударные приемы. Завершать серию массажных приемов лучше всего поглаживанием. С данного приема сеанс начинается, им же он и заканчивается.

По технике своего выполнения массажные приемы, осуществляемые на разных участках тела, не будут слишком отличаться, хотя некоторая специфичность имеет место. Приемы самомассажа проводятся чаще всего фалангами пальцев, но также используется ладонь, основание ладони, ребро ладони и пальцы, сжатые в кулак.

При различных нервных заболеваниях самостоятельному массированию подвергаются разные участки, но проведение приемов мало отличается друг от друга. Далее будут перечислены приемы, которые подходят для самомассажа при разных видах нервных заболеваний. В любом случае самомассаж начинается с поглаживания. При мононевропатиях, когда рука или нога не функционирует из-за невритов, поражающих отдельные нервы, массируются верхние и нижние конечности.

Самомассаж выполняется здоровой рукой, правой или левой. Массирование начинается со здорового участка и постепенно приближается к месту защемления нерва. На границе участка нужно снизить темп и проанализировать свои ощущения. Самомассаж следует обязательно прекратить, если чувствуется дискомфорт или возникают болевые ощущения.

Поглаживание выполняется кончиками пальцев, движение может быть продольным или поперечным. Поглаживание ладонью и пальцами более глубокое.

При продольном поглаживании пальцы движутся снизу вверх и сверху вниз. Прием может выполняться одной рукой, а также двумя руками попеременно или одновременно.

Зигзагообразное поглаживание также выполняется фалангами пальцев. Кисти рук производят зигзагообразные поглаживания в поперечном направлении.

При кругообразном поглаживании большой палец, как правило, играет роль опоры. Остальные четыре пальца производят массирование участка. Движение совершается в сторону мизинца. Данный прием выполняется преимущественно одной рукой, причем осторожно, чтобы не возникало никаких болевых ощущений.

Спиралевидное поглаживание по технике своего выполнения аналогично зигзагообразному, но движения производятся не в зигзагообразном, а в спиралевидном направлении. Этот прием нужно выполнять достаточно мягко, в среднем темпе, чтобы не вызывать болевых ощущений.

Гребнеобразное и граблеобразное поглаживания по технике выполнения одинаковы. Граблеобразное поглаживание выполняется выпрямленными и разведенными в сторону пальцами, а гребнеобразное – фалангами согнутых пальцев.

Щипцеобразное поглаживание осуществляется двумя пальцами: указательным и большим. Они хорошо массируют участок, двигаясь в поперечном направлении.

Поглаживание конечностей, как и области груди, живота, лица, шеи и боков, проводить не очень сложно. Зона ягодиц и начала бедра тоже хорошо подвергается самомассажу. Более сложно выполнять процедуру на спине и в пояснично-крестцовой области.

Поглаживание пояснично-крестцовой и тазовой областей выполняется в поперечном направлении. Движение идет от позвоночного столба к бокам. Таким же образом совершаются прямолинейное, зигзагообразное и спиралевидное поглаживания. Все остальные виды поглаживаний на данном участке трудновыполнимы.

При самомассаже нижних конечностей могут быть использованы все виды поглаживаний. Не следует забывать, что движения всегда направлены снизу вверх. Прямолинейное поглаживание руки идет в продольном направлении, так же выполняются зигзагообразное и спиралевидное поглаживания. Кругообразное поглаживание проводится с опорой на большой палец, а четыре других пальца совершают движение в сторону мизинца.

Массирование нижних конечностей выполняется расставленными пальцами при граблеобразном поглаживании и фалангами согнутых пальцев при гребнеобразном поглаживании.

Выполняя самомассаж нижних конечностей, не следует забывать о специальной подставке, на которую помещают ноги. Поглаживание можно начинать от стопы, вести по голени вверх и далее по бедру к лимфатическим узлам в паховой области. Но также можно и уменьшить массируемый участок, ограничив его только бедром. В этом случае массирование идет от подколенной ямки до верхней части бедра.

Прямолинейное, зигзагообразное и спиралевидное поглаживания выполняются в продольном направлении двумя руками. Сначала нужно промассировать внешнюю сторону бедра, а затем – внутреннюю. Кругообразное поглаживание, напротив, производится сверху вниз. Большой палец при этом играет роль опоры, а остальные четыре пальца совершают кругообразные движения в сторону большого пальца. Этот прием лучше всего выполнять одной рукой.

Щипцеобразное поглаживание проводится как в продольном, так и в поперечном направлении. Большой и указательный пальцы сложены в виде щипцов. При продольном поглаживании сначала массируется внешняя сторона бедра, а затем – внутренняя. Правая рука производит поглаживание сверху, а левая – снизу. Кисти рук при этом движутся в противоположных направлениях.

Граблеобразное и гребнеобразное поглаживания выполняются в поперечном направлении. Пальцы рук стремятся навстречу друг другу, а соприкоснувшись, возвращаются в исходное положение.

Растирание

При самомассаже применяется несколько видов растирания: прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное и кругообразное. Они выполняются преимущественно фалангами пальцев, за исключением массирования нижних конечностей, где данный прием может выполняться основанием ладони.

Прямолинейное растирание проводится подушечками четырех пальцев. Большой палец при этом прижат к указательному. Прием повторяется несколько раз в среднем темпе таким образом, чтобы шейный отдел был хорошо промассирован.

Зигзагообразное растирание полностью повторяет прямолинейное по технике своего выполнения, только пальцы движутся не прямо, а зигзагообразно. Подобным образом выполняется и спиралевидное растирание.

Кругообразное растирание производится четырьмя пальцами, а большие пальцы играют роль опоры. Их располагают на участке фиксировано, и вокруг больших пальцев происходит массирование нужной зоны.

Растирание пояснично-крестцового отдела и тазовой области выполняется одной или двумя руками. Наиболее удобно проводить продольное растирание, двигаясь от позвоночного столба к бокам. Довольно легко массировать область крестца и ягодиц. В этом случае кисти рук движутся по участку сверху вниз и снизу вверх.

Продольное растирание поясницы выполнять довольно сложно из-за неудобного положения рук, но самомассаж тазовой области проделать возможно. Это особенно важно при заболеваниях полиневропатиями. В этом случае кисти рук будут двигаться сверху вниз и снизу вверх, массируя ягодичную область.

Те же трудности в самомассаже крестцовой области возникают при выполнении зигзагообразного и спиралевидного растираний. Это касается продольного направления.

Но в поперечном направлении самомассаж выполним. Лучше его проделывать кистью одной руки. Движение будет идти от одного бока к другому. Если это невозможно, то достаточно проработать хотя бы часть пояснично-крестцового отдела, двигаясь от позвоночного столба вбок.

Кругообразное растирание также легче выполнять в тазовой, чем в пояснично-крестцовой области, но и в этом месте растирание возможно. Большой палец зафиксирован в определенном положении, четыре пальца совершают кругообразное движение в сторону мизинца. Подобное движение выполняется и при растирании тазовой области.

Растирание рук происходит аналогично поглаживанию. Прямолинейное, зигзагообразное и спиралевидное растирания выполняются подушечками четырех пальцев руки. Воздействие на массируемый участок гораздо интенсивнее, чем при поглаживании. Растирание проводится снизу вверх, от локтя до подмышечной впадины, или от локтя вниз до кончиков пальцев. Кругообразное растирание также используется при самомассаже рук. Большой палец играет роль опоры и движется по коже снизу вверх, а четыре пальца выполняют растирания кругообразным движением в сторону мизинца.

Растирание нижних конечностей производится двумя руками, которые массируют участок в продольном и поперечном направлениях. Прямолинейное растирание лучше проводить вдоль хода мышечных волокон. Это касается также зигзагообразного и спиралевидного растираний. Массировать можно и одной рукой, но при этом обязательно применяется отягощение. Кругообразное растирание выполняется сверху вниз, массировать при этом лучше одной рукой. Обработка нижних конечностей подразумевает и отягощение.

Разминание

Разминание – один из самых важных приемов массажа, который является основным и при самостоятельном проведении процедуры. Можно использовать такие приемы разминания, как ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, продольное, двойное ординарное. Разумеется, разминание не ограничивается только этими приемами, но самостоятельно выполнить некоторые из них достаточно сложно, а другие просто невозможно.

Ординарное разминание производится подушечками пальцев, которые устанавливаются на массируемом участке. Движение идет в поперечном направлении. Каждая рука задерживается на участке, разминая его основательно.

Ординарное разминание выполняется также и в продольном направлении. Пальцы рук движутся сверху вниз. Затем они расходятся, чтобы, промассировав нужный участок, снова встретиться.

Кругообразное разминание выполняется с опорой на большие пальцы. Кругообразные движения совершаются в сторону мизинца.

Кроме этого, можно использовать такой прием, как сдвигание. Концевые фаланги четырех пальцев направлены в сторону друг друга, происходит смещение тканей между пальцами. При растяжении, наоборот, большие пальцы раздвигают кожу на массируемом участке в противоположные стороны. Надавливание производится концевыми фалангами четырех пальцев, или массирование выполняют на всем участке шейного отдела.

Самомассаж пояснично-крестцовой и тазовой областей выполняется с помощью тех же приемов, что и на предыдущих участках, – поперечного и продольного разминаний. При первом приеме движения совершаются от середины позвоночного столба к бокам, при втором кисти рук движутся сверху вниз и снизу вверх. Круговое разминание проводится на участке с фиксированием большого пальца. Круговые движения совершаются в сторону мизинца. В пояснично-крестцовой и тазовой областях из-за наличия толстых мышц можно применять при разминании нажим.

Для разминания верхних конечностей подходит только ординарное разминание. Оно выполняется в продольном направлении, кисть руки движется снизу вверх. Массирование нужно выполнять в среднем темпе, хорошо разминая мышцу руки.

При обработке нижних конечностей используются иные разновидности разминания. Но ординарное разминание, продольное, поперечное, круговое, двойной гриф применимы и в данном случае. Помимо них, можно проводить двойное кольцевое, двойное ординарное разминания, сдвигание, растяжение и надавливание.

Ординарное разминание бедра выполняется по ходу мышечных волокон. В этом случае кисти рук плотно обхватывают массируемый участок, приподнимают мышцу и начинают ее разминание вращательными движениями в сторону мизинца. Большой палец и остальные при этом продвигаются в направлении друг к другу. Кисти рук движутся снизу вверх от подколенной ямки до основания бедра. Двойное ординарное разминание представляет собой два ординарных, которые выполняются одно за другим правой и левой рукой. При этом мышца подвергается двойному воздействию.

Двойной гриф также осуществляется с захватом мышцы. Но для усиления давления производится отягощение. При этом пальцы левой руки накладываются на пальцы правой таким образом, чтобы произошло совмещение. Или отягощение совершается наложением основания ладони левой руки на большой палец правой руки.

Двойное кольцевое разминание следует проводить с захватом мышцы. При этом большой палец и остальные четыре находятся по разные стороны массируемого участка. Мышца приподнимается, и начинается ее разминание. Правая рука совершает движение к себе, а левая – от себя. Подобное разминание довольно трудно выполнить, если нога находится на подставке и согнута в колене, поэтому лучше положить выпрямленную ногу на какую-либо поверхность.

Сдвигание проводится концевыми фалангами пальцев. Если прием выполняется правильно, то между кончиками пальцев образуется небольшой валик. Концевые фаланги пальцев стремятся навстречу друг другу и сдвигают мышцу. Расстояние между двумя руками должно быть 4-5 см.

Затем прием можно повторить. Растяжение по технике своего выполнения является противоположностью предыдущего приема. Большие пальцы раздвигают кожу в разные стороны. Смещение должно быть максимальным, насколько это возможно, после чего прием повторяется. Надавливание производится концевыми фалангами четырех пальцев. Прием выполняется в быстром темпе, движение проходит по всему участку в произвольном направлении.

Таким образом проводится разминание при самомассаже.

Ударные приемы

Ударные приемы, применяемые при самомассаже, – поколачивание, похлопывание, рубление и пунктирование. Каждый из приемов подходит для области, пораженной при нервных заболеваниях, но в технике выполнения присутствует своя специфика.

Поколачивание производится концевыми фалангами пальцев. Прием выполняется в быстром темпе, без сильного нажима и не занимает много времени. Похлопывание выполняется внутренней стороной пальцев. Это также легкий и быстрый прием, который проводится всего 1-1,5 минуты.

Рубление нужно применять весьма осторожно. Это достаточно жесткий прием. Если появляется даже несильно выраженное ощущение боли, то прием следует прекратить и заменить его более легким. Пунктирование лучше всего выполнять одним или двумя пальцами. Это легкие прикосновения к различным точкам шейного отдела.

Для самомассажа тазовой области подходят все приемы, кроме рубления. Последний невозможно выполнить из-за неудобной постановки рук. Поколачивание данных областей проводится двумя способами: концевыми фалангами пальцев и основанием ладони. При этом сначала можно начать поколачивание фалангами пальцев, а затем сменить его на поколачивание основанием ладони.

Похлопывание также имеет два способа выполнения: похлопывание концевыми фалангами пальцев или основанием ладони. Движения совершаются по всему массируемому участку в произвольном направлении. Пунктирование можно выполнять всеми пальцами, даже с использованием большого. Движения проходят по всему массируемому участку в произвольном направлении.

Для самомассажа руки подходит каждый из ударных приемов. Поколачивание можно выполнять и кончиками пальцев, и основанием ладони. Движения будут проходить снизу вверх. При этом важно промассировать и внешнюю и внутреннюю стороны руки. Похлопывание лучше всего проводить пальцами. Движение также идет снизу вверх, доходя до подмышечной впадины. Это быстрый прием, при его выполнении никакого нажима не требуется. Рубление, как правило, выполняется ребром ладони. Сначала кисть руки перемещается снизу вверх, а затем – в обратном направлении. При этом также не следует забывать о массировании внутренней и внешней стороны руки. Пунктирование проводится двумя или тремя пальцами. Прием очень быстрый и легкий. За одну минуту кисть руки должна пройти снизу вверх и в обратном направлении 5-6 раз.

Ударные приемы при самомассаже нижних конечностей выполняются двумя руками. Но в этом случае поколачивание лучше проводить основанием ладони, чтобы лучше промассировать участок ноги. Движение идет вверх от подколенной ямки к началу бедра. Похлопывание можно проводить и пальцами, и ладонной поверхностью вместе с пальцами. Кисти рук могут располагаться в этом случае как продольно (по ходу мышечных волокон), так и поперек. Рубление выполняется ребром ладони аналогично похлопыванию, направление движений то же самое. Это сильный прием, его следует проводить, следя за тем, чтобы не возникало болевых ощущений. Пунктирование завершает серию ударных приемов. Его можно выполнять любым количеством пальцев. Кисть движется по участку в произвольном направлении. Пунктирование можно осуществлять одной или двумя руками одновременно либо попеременно.

Потряхивание

Потряхивание включает несколько разновидностей, но при самомассаже чаще всего пользуются пощипыванием, подергиванием, сотрясением, стеганием и встряхиванием.

Пощипывание выполняется двумя пальцами. Большой и указательный пальцы захватывают небольшой участок и оттягивают мышцу, а затем отпускают ее. Прием выполняется на всем массируемом участке в произвольном направлении.

Подергивание очень похоже на пощипывание, но в этом случае захватывается больший участок. Движения также происходят по всему участку и выполняются произвольно. Подергивание, как правило, проводится указательным и большим пальцами, которые захватывают небольшой участок и совершают несколько движений.

Пощипывание тазовой области проводится в продольном, поперечном направлении или хаотично. Прием можно начать направленным движением, а закончить серией произвольных пощипываний в любом месте. Подергивания выполняются аналогично предыдущему приему. Сначала можно пройтись вдоль позвоночного столба и спуститься по тазовой области к основанию бедра, а затем производить движения снизу вверх. Подергивания в этом случае можно выполнять более жестко, с нажимом, что обусловлено наличием крупных мышц в нижней части спины и на ягодицах.

Сотрясение лучше всего проводить в зоне ягодиц, так как в пояснично-крестцовом отделе это проделать довольно трудно. Мышца при этом оттягивается и сотрясается. Подобное движение повторяется несколько раз, затем можно перейти к следующему приему.

Стегание выполняется пальцами, которые наносят быстрые, резкие удары по касательной. Произведя 7-8 ударов в пояснично-крестцовой и тазовой областях, можно переходить к следующему приему. Встряхивание также больше подходит для ягодичной области. Указательный и большой пальцы захватывают мышцу и совершают встряхивание. Производить слишком много движений не нужно, 7-8 будет вполне достаточно.

Потряхивание при самомассаже рук можно начинать с пощипывания или подергивания. В этом случае важно не направление, в котором будет проводиться, прием, а площадь обрабатываемой поверхности: следует массировать весь участок целиком. Поэтому можно выбирать произвольное направление и двигаться по участку хаотично. Но если кажется, что какая-то из зон требует особого внимания, то ее нужно промассировать отдельно. Пощипывание должно выполняться быстро и резко, но не провоцировать возникновение болевых ощущений.

Подергивание проводится аналогично пощипыванию, но только в более медленном темпе. Стегание выполняется несколько раз, кисть руки движется снизу вверх, а пальцы наносят удары по касательной. Должно оставаться ощущение легкого ожога. Сотрясение верхних конечностей имеет свою специфику: одна рука опущена, второй берут ее за запястье и производят сильное колебательное движение, чтобы сотрясение распространялось по всей руке. При этом рука, подвергающаяся приему, должна быть хорошо расслаблена. Встряхивание выполняется двумя пальцами руки, указательным и большим. Они захватывают мышцу и несильно ее встряхивают. При этом массируемая рука должна быть опущена и хорошо расслаблена. Выполняется 10—12 встряхиваний, после этого самомассаж руки завершается.

Самомассаж нижних конечностей проводится двумя руками. При этом пощипывание может быть более сильным, чем на предыдущих участках. Движение начинается от подколенной ямки и идет до верхней части бедра. Определенное направление при этом не соблюдается. Подергивание выполняется аналогично пощипыванию. Для того чтобы легче было выполнять данные приемы, ногу лучше всего поставить на возвышение или использовать какую-либо опору; нога должна быть согнута в колене. Стегание осуществляется четырьмя пальцами, которые наносят удары по касательной. Данный прием проводится как одной, так и двумя руками. В последнем случае удары наносятся одновременно или поочередно.

При выполнении сотрясения нога должна упираться стопой в опору и находиться в полусогнутом состоянии. Если совершается массирование левой ноги, то кисть правой руки обхватывает бедро с нижней стороны возле подколенной ямки и производит несколько энергичных сотрясений. Затем кисти правой и левой руки обхватывают бедро с двух сторон, при этом большие пальцы рук располагаются на верхней стороне бедра на расстоянии 3-4 см друг от друга. Проделав сотрясение 3-4 раза, кисти рук нужно сместить от подколенной ямки вверх. Прием выполняется до тех пор, пока кисти рук не достигнут верхней зоны бедра. При массировании правой ноги соответственно левая рука будет выполнять сотрясения. Затем следует использовать кисти обеих рук, как объяснялось выше.

Встряхивание лучше всего выполнять двумя руками. Нога должна находиться в таком же положении, что и при сотрясении. Движения начинаются от подколенной ямки и идут к верхней границе бедра. Большой и указательный пальцы захватывают небольшой участок, оттягивают его от кости, производят встряхивание. При этом нужно учитывать, что встряхивания с внутренней стороны бедра выполнять легче, а с внешней следует прикладывать определенные усилия. Встряхиванием завершается серия приемов потряхивания.

Также следует отметить, что после всех проведенных приемов самомассажа завершить сеанс необходимо несколькими приемами поглаживания. Не стоит использовать все его разновидности, прямолинейного продольного и поперечного будет вполне достаточно. Хорошо расслабив кисти рук, нужно провести ладонями по массируемому участку.

Прикосновения выполняются в медленном темпе, они могут быть глубокими. На этом сеанс самомассажа завершается.

Использование приемов самомассажа при мононевропатиях

При данном виде заболевания применяется локальный самомассаж. Это значит, что при неврите локтевого нерва следует заняться массированием зоны плеча, предплечья и локтя. В этом случае производится поглаживание концевыми фалангами пальцев и основанием ладони больного участка. Как правило, движение проводится снизу верх. Применяются прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, щипцеобразное поглаживания, а также граблеобразное и гребнеобразное.

Растирание проводится аналогично поглаживанию: направление движения и приемы очень похожи на поглаживание, но воздействие на участок более интенсивное. При неврите локтевого нерва применяется ординарное разминание, выполняемое сверху вниз. Поколачивание, пунктирование, рубление, похлопывание также допустимы при самомассаже.

При неврите лучевого нерва и срединного нерва применяются те же самые приемы, что и при неврите локтевого нерва, но зона самомассажа расположена несколько ниже. Она охватывает запястье, кисть и пальцы. Все приведенные выше приемы используются для самомассажа верхних конечностей.

При невритах седалищного, бедренного, малоберцового и большеберцового нервов также применяются поглаживание, растирание, разминание (рис. 44) и ударные приемы. Все они выполняются аналогично, но на соответствующих участках.

Чтобы не ошибиться при массаже в выборе нужной зоны, рекомендуется, как правило, обратиться к главе «Нервные заболевания и их лечение», разделу «Мононевропатии».

Использование приемов самомассажа при невропатии лицевого нерва

При данном заболевании поражается одна из сторон лица, поэтому важно проводить самомассаж волосистой части головы и лица, уделяя особенное внимание пораженной половине. Массирование лучше всего выполнять перед зеркалом: в этом случае легче будет контролировать проведение массажных приемов.

Начинать самомассаж головы и лица лучше всего с поглаживания. Сначала проводится поглаживание волосистой части головы в направлении ото лба к затылку и от середины макушки к ушным раковинам, а затем можно переходить непосредственно к массированию лица. Сначала выполняется самомассаж на больной половине, затем те же самые приемы применяются для здоровой. Поглаживание начинают от середины лба к виску, затем перемещают руку на область брови.

После этого очень бережно массируется область глаза и веко, затем можно обработать область носа и приступать к массированию щек, подбородка и челюстей. Также при самомассаже головы и лица нужно уделить немного времени массированию шейного отдела.

Но самомассаж лица не ограничивается поглаживанием. После него применяется растирание. Это более энергичный прием, который поможет восстановить функционирование пораженного участка. Все движения и их направления полностью повторяют приемы поглаживания. Разминание еще более эффективный прием, так как при его использовании оказывается глубокое воздействие на мышцы, но он подходит скорее не для области лба, висков и глаз, а для массирования щек, подбородка, челюстей. Об этом не следует забывать.

Из ударных приемов для самомассажа головы и лица рекомендуются легкое похлопывание и пункти-рование. Ими завершается массажный сеанс, но можно по окончании массирования провести ладонями по всему массируемому участку. Это легкое прикосновение будет хорошим завершением самомассажа лицевой области и головы при невропатии лицевого нерва.

Использование приемов самомассажа при паркинсонизме

Выполнение самомассажа может затрудняться непроизвольными движениями, дрожанием мышц, а также внезапными импульсами. Но все-таки стоит попробовать сделать самомассаж. Проводить его следует в медленном темпе, начиная с поглаживания (рис. 45).

Нужно постараться применить все виды поглаживаний, приведенные выше, а затем перейти к растиранию. Если выполнять приемы трудно, то можно избрать какой-нибудь легкодоступный участок и потренироваться на нем или ограничиться коротким сеансом. Но все-таки следует каждый день стараться уделять время для самомассажа. Выполнять его можно, как правило, лежа в кровати, находясь в удобном положении.

Использование приемов самомассажа при полиневропатиях

При данном заболевании поражаются конечности, а в тазовой области нарушается нормальное функционирование. Самомассаж также может быть достаточно затруднительным, но его все-таки стоит выполнить. Сначала нужно попытаться провести самомассаж верхних конечностей, применяя для этого поглаживание, растирание, разминание и ударные приемы. Если растирание и разминание проводить трудно, то следует уделить этим приемам буквально 1-2 минуты, но постепенно нужно стараться увеличивать продолжительность их проведения.

Затем следует переходить к самомассажу тазовой области и нижних конечностей. Массирование можно выполнять лежа в постели. Приемы используются те же самые: поглаживание, растирание, разминание и ударные приемы. Рекомендуется начинать с тех приемов, которые получаются лучше, и сначала применять их, а затем постепенно добавлять и более трудные. Завершить серию самостоятельного массирования при полиневропатиях лучше всего поглаживанием.

Использование приемов самомассажа при рассеянном склерозе

При данном заболевании самомассаж можно использовать по полной программе, уяснив для себя, что это очень важное средство для ремиссий или полного выздоровления. Пренебрегать самомассажем не следует, так как он хорошо воздействует на центральную нервную систему. Даже в периоды обострений не следует совсем отказываться от самомассажа. Если трудно выполнить его полностью, то можно воспользоваться теми приемами, которые даются легче всего (рис. 46).

Использование приемов самомассажа при сирингомиелии

При заболевании сирингомиелией следует помнить о том, что некоторые участки тела не чувствительны к боли, поэтому при проведении самомассажа необходимо соблюдать известную осторожность: не давить сильно, но стараться совершать умеренное давление, так как при поверхностном прикосновении не будет достигнут нужный эффект. При сирингомиелии можно проводить самомассаж грудной области (рис. 47), боков, по возможности спины, пояснично-крестцовой и тазовой областей. Конечности, как правило, температурной и болевой чувствительности не теряют.

При самомассаже следует уделить особое внимание поглаживанию, ударным приемам, но особенно растиранию и разминанию. Самомассаж лучше всего выполнять перед зеркалом, чтобы наблюдать за движением по участку. Не следует долгое время задерживаться на одном месте, нужно постоянно перемещать руки и стараться использовать все виды поглаживания, растирания, разминания и ударных приемов.