Профилактика

Раздел 7. Простатит

Глава 1. Простата – «второе сердце мужчины»

1. Знакомство с простатитом

Расположена простата в области малого таза, между дном мочевого пузыря и прямой кишкой, и представляет собой мощный мышечный мешо к, окружающий уретру (мочеточник). Устройство простаты сравнительно несложно: нечто вроде мандарина, состоящего примерно из полусотни долек, каждая с тончайшими выводными протоками, открывающимися в уретру. Дольки простаты одинаковы по внешнему виду и внутреннему устройству: это мини-фабрики по производству и химическому преобразованию ряда жизненно важных для организма веществ. Не только строение, но и функции, и возможности всех долек одинаковы.
Простатит – хроническое воспаление предстательной железы.

2. Болевые симптомы

Как мы уже говорили выше, болевые симптомы – это:
1) учащенное, болезненное мочеиспускание;
2) боль в промежности;
3) снижение потенции;
4) общее недомогание.
При хронической форме:
1) боли в нижней части живота и промежности;
2) учащенные позывы к мочеиспусканию;
3) затрудненное мочеиспускание;
4) расстройство сексуаль ной функции;
5) бесплодие.
Больше половины больных простатитом испытывают боль при мочеиспускании и половых актах. В большинстве случаев также отмечаются тянущие боли в промежности, пояснице и надлобковой области.

Глава 2. Диагностика и лечение

1. Обследование и необходимые анализы

Для установления диагноза простатита необходимо только микроскопическое исследование секрета предстательной железы (мочи, полученной после массажа простаты, эякулята – сборный анализ, говорящий о возможном нарушении работы не одного органа) и один из методов топической диагностики воспаления нижних мочевых путей. Остальные методы исследования являются уточняющими и используются для дифференциальной диагностики и выявления осложнений основного заболевания. Проводятся такие анализы, как исследование мазка из уретры, исследование секрета простаты, общий и цитологический анализы мочи.
Простатит – заболевание настолько коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь. Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни.

2. Антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше. У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой «тренировки» убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательны м образом.
Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

3. Гормональная терапия

Предстательная железа является гормонозависимым органом, ее развитие и функция определяются главным образом балансом между андрогенами и эстрогенами. Большинство исследователей считают, что изначально воспалительный процесс начинается в п ротоках долек простаты, откуда он распространяется на ткань предстательной железы. Антиандрогенная терапия значительно уменьшает объем железистой ткани простаты и может иметь непрямой эффект на течение воспалительного процесса.

4. Фитотерапия

Смысл применения отваров и настоев лечебных растений, как правило, в том же, в чем смысл приема синтетических лекарств. При простатите травы – всего лишь подспорье, но крайне желательное. Без них, пожалуй, невозможно добиться сколько-нибудь заметного улучшения.
Фитотерапия широко используется для лечения незлокачественных заболеваний предстательной железы. Эффекты растительных препаратов лучше изучены на примере доброкачественной гиперплазии простаты. Их использование обусловлено комплексным воздействием, возможностью длительного применения, отсутствием негативного влияния на функционирование различных органов и систем, а также низкой частотой побочных эффектов. К тому же большее доверие у бо льшинства пациентов вызывают препараты из натурального сырья.
1. 1 ч. л. отвара из березовых почек заваривать на полстакана кипятка, принимать в течение дня как мочегонное средство.
2. По 1/3 стакана отвара из зверобоя пить 3 раза в день за 30 мин. до еды или через час после еды.
3. В народной медицине ментол употребляют внутрь как мочегонное средство при простатите и нефрите. Можно пить как чай (1 ч. л. отвара из мяты перечной на стакан), принимать по полстакана 2 раза в день.
Противовоспалительное средство черемуху применяют в виде морсов и киселей.
Можно принимать женьшень для повышения половой функции мужчины: по 15–25 капель 3 раза в день за полчаса до еды.

5. Физическая терапия. Массаж предстательной железы

Физическая терапия включает в себя тепловые процедуры, массаж, различные компрессы, упражнения, инъекции анастетиков, йогу, иглорефлексотерапию и т. д. Физиотерапия при простатите мо жет быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.
Наиболее часто применяемые методики в настоящее время – это массаж простаты, иглорефлексотерапия, воздействие на миофасциальные (испускающие боль в отдельно взятой мышце) пусковые точки.
Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лече ния простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита. Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отм етить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

6. Физкультура и гирудотерапия

Лечебная физкультура.
Ее смысл в том, что интенсивные сокращения тазовой мускулатуры – отличный естественный массаж простаты; дополнительное воздействие оказывают перепады внутрибрюшного давления.
Пиявки.
Гирудотерапия– пожалуй, одна из наиболее перспективных отраслей древней медицины, обретших в наши дни второе рождение. История ее драматична. Сначала пиявок применяли при ограниченном круге заболеваний, «ощупью» находя область применения. Потом им приписали универсальную целебность. В итоге в медицине началась сплошная профанация (доходило до того, что при иных недугах пациенту ставили до 150 пиявок одновременно!), а сами пиявки постепенно пришли в упадок по всему ареалу (зоне распространения). Когда их порядком истребили в Европе, Америке и России, стали говорить: все это шарлатанство от незнания, а спасение человечества – в фармации; пиявки же – пережиток прошлого. И лишь в наше время о них вспомнили. Частично под гирудотерапию подвели научную базу. Вещества, содержащиеся в их слюне, улучшают циркуляцию крови – собственно, этого одного было бы достаточно. Кроме того, компоненты пиявочной слюны устраняют ишемические явления, повышают проницаемость стенок кровеносных капилляров, снимают отечность тканей, убивают болезнетворных микробов и, наконец, оказывают тот же эффект, что рефлексотерапия. Вдобавок слюна пиявок обладает прекрасным обезболивающим действием. Есть лишь одно «но»: пиявок нельзя ставить на участки кожи, охваченные острым воспалением. Практически при любых других ситуациях пиявки при простатите показаны.