aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Образование

Введение | Интеграция в Российском обществе людей с инвалидностью

Актуальность темы и постановка проблемы исследования. Актуальность исследования процессов интеграции с участием граждан, имеющих инвалидность, которые составляют существенную часть населения (около 10 %), определяется тем, что потенциал этих людей, в первую очередь интеллектуальный, до этого невостребованный, постепенно становится необходимым для реализации в условиях постиндустриального общества. Тезис о том, что инвалиды неспособны к самостоятельному существованию и являются только потребителями общественного продукта, в современных обществах замещается на тезис о том, что такие люди могут найти в современных обществах социальные ниши, дающие им возможность полноценного участия во всех сферах жизнедеятельности общества.

Люди с инвалидностью, также как беженцы и вынужденные переселенцы, лица со склонностью к девиаятному поведению, маргиналы и другие категории, относятся к социальным субъектам, чьё социальное положение и формы возможной деятельности могут способствовать дезинтегрированно-сти общества и всего мирового сообщества в целом. Эти социальные субъекты вносят дисбаланс в налаженные функциональные связи в обществе, поэтому необходимы усилия по их интеграции, понимаемой как установление (и/или усиление) социальных отношений и взаимосвязей между различными группами населения для укрепления социальной стабильности и повышения эффективности жизнедеятельности общества.

Современные теории организации общества и социологические модели общества, предлагаемые различными исследователями, не позволяют корректно показать и оценить причины, по которым общество объективно заинтересовано в участии на равных условиях всех индивидуумов, в том числе и инвалидов, во всех сферах жизнедеятельности за счет оптимальной интегри-рованности социальных субъектов. Большинство теорий при операциях с понятием «общество» не устанавливает его границы и тем самым не дает возможность очертить условия, в рамках которых происходят интеграционные процессы с участием инвалидов, что не позволяет поднимать вопрос об оптимальности интеграции.

Между социальной практикой и социологической теорией возник разрыв, устранение которого является одной из актуальных задач социологии. Глубина такого разрыва хорошо иллюстрируется на примере российского общества. Несмотря на большую широту тематики социологических исследований, в России отсутствуют социологические разработки, на основе которых можно было бы строить социальные отношения инвалидов с другими гражданами на всех уровнях социальной организации общества.

Определения инвалидности и инвалидов как социальных категорий принадлежат преимущественно не социологическим наукам, поэтому обыденные представления граждан, определяющие их повседневные социальные практики, наполнены упрощенными образами людей с инвалидностью. Представленные в научной литературе социальные ситуации и социальные отношения в сфере инвалидности имеют преимущественно описательный, регистрирующий, а не аналитический характер. Отдельные попытки показать инвалидность как социальный институт не нашли своего завершения в виде целостной картины, отражающей это социальное явление. Отсутствие аналитической основы в изучении инвалидности как социального явления не позволяет разработать механизмы включения граждан с инвалидностью в интеграционные процессы, в ходе которых одновременно учитывались бы их индивидуальные свойства и биосоциальная природа дезадаптированности, особенности социальных отношений на всех уровнях организации общества, в том числе особенности социального института инвалидности в России.

Интеграция общества как процесс формирования новых социальных систем требует равноправного участия всех составляющих это общество субъектов, соблюдающих свои индивидуальные и групповые интересы. Участие в интеграции основывается на проявлениях свободной воли, поэтому все члены общества должны иметь информацию о последствиях предпринимаемых ими действий. В современных западных обществах получило распространение движение по изучению инвалидности, в ходе которого у граждан формируются адекватные представления об инвалидности, связанных с ней проблемах и последствиях участия инвалидов в общественной жизни. В России осознание проблем инвалидности населением находится в стадии формирования и нуждается в научном обосновании и поддержке.

Важным инструментом, способствующим интеграции общества, являются общественные движения. Результаты давления на Правительства сторонников защиты прав инвалидов, организованных в общественные объединения, привели к разработке правовых документов международного и государственно-национального уровня, в которых признаны и настоятельно рекомендуемы для Правительств и народов меры по включению людей с инвалидностью в социальную деятельность. Однако в России общественные объединения инвалидов, несмотря на их разнообразие, не заняли еще уверенной позиции в системе общественной защиты интересов людей с инвалидностью.

Из сказанного вытекают противоречия, имеющие различные основания:

Онтологические:

1 - между потребностями общества в привлечении потенциала инвалидов к общественному производству и отсутствием условий для этого;

2 - между инвалидностью как состоянием функциональной дезадаптации и способами решения проблем инвалидности в рамках статических состояний, выявляемых при стратификации общества;

3 - между обеспечением процесса интеграции инвалидов в России в рамках одной предлагаемой государственной политикой моделью инвалидности и существованием в реальности многочисленных путей (моделей) решения проблем инвалидов;

4 - между инвалидностью как социальным явлением, обусловленным двойственной природой - биологической и социальной, и преимущественно социальными методами решения ее проблем;

5 - между инвалидностью как индивидуальным свойством человека и формами группового решения проблем инвалидности в рамках социальных институтов;

6 - между социобиологическим полиморфным характером дезадапти-рованности инвалидов, при котором социальную ответственность за стабильность отношений в сфере инвалидности несут граждане в их повседневной практике, и ведущей ролью государства в выработке правил и нормативов в отношениях с инвалидами;

7 - между ведущей ролью общества в формировании условий интеграции инвалидов и отсутствием системы социального просвещения в вопросах инвалидности, слабой вовлеченности общества в изучение инвалидности;

8 - между высоким потенциалом общественных объединений в вопросах поддержки интеграции инвалидов и слабой активностью общественных объединений инвалидов в определении правил и нормативов интеграционных процессов;

9 - между существенной ролью специалистов высшего и среднего профессионального образования в социальном просвещении населения по вопросам интеграции инвалидов и неразработанностью методов практического обучения на вузовской и послевузовской стадиях подготовки специалистов в общественных отношениях.

Эпистемио логические:

10 - между потребностями практики в участии инвалидов и отсутствием теоретического обоснования причин и путей интеграции;

11 - между обыденными представлениями граждан об инвалидности и доминирующим в научных кругах и властных структурах социологическим обоснованием инвалидности как социального явления;

12 - между инвалидностью как состоянием функциональной дезадаптации и отсутствием моделей организации общества, основанных на функциональных отношениях;

13 - между общественными представлениями об инвалидах как о единой социальной группе граждан, осуществляющей специфические общественные функции, и реальной полиморфностью категории, дифференцированной на множество функционально самостоятельных индивидуумов и малочисленных функционирующих объединений инвалидов.

Межпарадигмальные:

14 - между объективистскими представлениями о детерминированном действии на процессы интеграции инвалидов в обществе внешних природных и социальных факторов и субъективистскими представлениями о праве выбора, имманентно присущем инвалидам, стратегий в социальных отношения;

15 - между первичной экосистемной природой существования общества и социологическими описаниями его функционирования, вследствие чего природная составляющая отходит на задний план, но оказывает мощное воздействие на реальные социальные процессы в виде необходимости ее учета при определении целей существования общества.

Степень научной разработанности проблемы

Проблемы интеграции инвалидов в обществе более полно и с разных позиций изучались за рубежом, при этом были разработаны теории дискриминируемого меньшинства (С. Берне, Г. Мерсер, М. Оливер, Т. Шекспир и др.), теории девальвации и валоризации (В. Вольфенсбергер, С. Томас), теории стигматизации (Е. Гофман , М. Файн , А. Эш и др.).

Большое внимание иностранными авторами было уделено: тендерным проблемам в сфере инвалидности (Л. Драйджер, Д. Камплин , Е. Клер, Д. Моррис, Б. Хиллиер) и др.); социокультурным аспектам социальных отношений в сфере инвалидности (С. Н. Барнарти др.); восстановлению трудоспособности и профессионального статуса (М. Балер, Р. Грубер, М. Мейри, Ф. Мерхоф, С. Румей, В. Циммерман); деятельности в рамках идеологии независимого образа жизни (Г. Дейонг, Ф. Пелка); деятельности в системе защиты прав инвалидов и их самозащиты при включенности в общественную жизнь (Д.Е. Бикенбах, Р. Имри, Г.Л. Олбрехт, Ю. Фрик, Г. Эннс).

Отечественные исследователи больше внимания уделяли повседневным проблемам и социальным практикам жизнедеятельности инвалидов. В советский период предметом изучения были медицинские аспекты восстановительного лечения (Т.С. Алферова, JI. Г. Камсюк, О. А. Потехина), социально-бытовое устройство инвалидов (О. С Андреева, Н.Ф. Дементьева; Д. И. Лаврова, A.A. Свинцов, Э.И. Танюхина), восстановление трудоспособности в условиях общественного производства разных отраслей промышленности (М. В. Коробов, М.Ю. Магарил) и организационные меры по обеспечению труда инвалидов на производстве. К сожалению, в пореформенной России большинство результатов этих исследований потеряло всякое значение в связи с принципиальным изменением экономических, трудовых и производственных отношений.

Серьезные успехи советскими специалистами были достигнуты в области коррекционной педагогики в приложении к детям с инвалидностью, которая развивалась еще до введения в 1980 году самого понятия «ребенок-инвалид» (Л. С. Выготский; А.Г. Литвак; А.Р. Лурия; Е.М. Мастюкова; H.H. Малофеев; С .Я. Рубинштейн и др.). Но исследования сопровождались стремлением к эксклюзии и разрыву в социализации таких детей в обычных условиях общества, чем нанесен серьезный урон авторитету полученных результатов.

В последние десятилетия характер исследований проблем инвалидности в России принципиально не изменился: основной поток научной литературы и публицистики посвящается вопросам социально-бытового обеспечения, предоставления социальных услуг (Н.Ф. Дементьева, Э.В. Карюхин, Б.А. Сырникова, И.А. Соколова, Л.П. Храпылина и др.), социокультурной реабилитации и спортивно-досугов ой деятельности (А. М. Ахметшин, С.И. Блохина, Л.К Грачев, Т.И. Губарева, Г.Л Зуева, С.П. Евсеев, И.О. Елькин, В.П. Козлова, С.С. Кучинский, Е.А. Лубышев, A.A. Ошкордина, Н.С. Роберт, В.И. Столяров, JI.B. Шапкова, С.П Шевчук, И.А Шамес).

Новыми для России следует считать разработки по обеспечению безбарьерной среды жизнедеятельности инвалидов (М.М. Айшервуд, Н.Ю. Га-убрих, JI.H. Индолев, X. Ю. Кальмет, С.Н Кавокин, Ю. В Колосов, Е.Г. Леонтьева, С.Н. Пузин, И.И Рыбакова, A.A. Скобянин, В. К. Степанов, Н.Д. Тала-лаева, С. Ф. Траутвейн, Л.Н. Чикинова, Л.П. Храпылина, В. А Цветков, Н. Н Якимова и др.), способов укрепления психологической устойчивости (O.A. Ахвердова, Г.Н. Багаева, Е. А. Залученкова, Т.И. Петракова, И.В. Ры-женко, и др.), способов налаживания социально-психологических отношений (Н.В. Васильева, H.H. Галкин, Т. А. Добровольская, И.Б Кантемирова, Н. Е. Шабалина, А.Д. Черемных и др.).

В сфере профессиональной реабилитации инвалидов предприняты новые подходы: в профессиональном образовании (H.H. Малофеев, Н.Ф. Мордвинкина, Э.К. Наберушкина, К.С. Ощепкова, П.В. Романов, Е.М. Старобина, Д.Б. Шевченко, Э.Е. Чеканова, A.A. Чернецкая,) основной акцент сделан на обеспечении физической доступности учебных заведений и адаптации учебного процесса за счет введения дистанционных методов обучения. В трудовых отношениях (С.А. Жилина, Г.Г. Карпова, О.В. Новожилова М.Ю. Погудаева,) рассматриваются, главным образом, модели трудового участия инвалидов, используемые за рубежом.

Ряд работ посвящен вопросам статистики инвалидности (Э.К. Амирова, Т. П. Веденеева, Л.П. Гришина, К. Ю. Журбенко, Е. Э. Любезнова, Н.Д. Та-лалаева, и др.), но в основном они констатируют интенсивный рост числа инвалидов и распространяют эту тенденцию на неопределенное будущее.

Многочисленные работы содержат описания деятельности инвалидов в системе защиты прав инвалидов и их самозащиты при включенности в общественную жизнь, следования идеологии независимого образа жизни и формирования гражданского общества (Ю. Г. Элланский, А. Г. Шевцов, Н.В. Васильева, П.В. Романов, Е. Р. Ярская-Смирнова, И.А. Солодовникова,

С. П. Пешков, Д.В. Зайцев, Т. Малева, С. Васин, О. Синявская, Н.В. Анти-пьев, E.H. Ким, Э.Г. Тучкова, и др.), а также особенностей их при различных инвалидизирующих патологиях: нарушениях слуха и речи (Ж.И. Шиф, Г.А. Таварткладзе , Д. Б. Христиансен) , С.Н. Барнарт, Н. Гроус и др.), нарушениях зрения (А. Г. Литвак, М. П. Коновалова, Е.М Васильева, E.H. Фид-рикова, Р.Д. Фергюсон, ментальных (Т.Н Черняева, Е.Ю. Герасимова, Т Жулковска, А.И. Ковалева, В.А. Луков, Г.Ф. Морозова, И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, О. Нойфельдт и др.) и физических (Д. Бикенбах, А. Г Мос-ковкина) нарушениях.

Социологические исследования структуры и функционирования обществ, предпринятые специалистами с позиций классовой структуры (К. Маркс, Э. Дюркгейм, М. Вебер, В.И. Ленин, Ю. А. Афанасьев), с позиций стратификации общества и социальной мобильности (П.А. Сорокин, О.И. Шкаратан, Т.И. Заславская, 3. Т. Голенкова, Н. Е. Тихонова), с позиций коммуникации и общения (Н. Луман), с позиций возможных конфликтов (Р. Дарендорф), с использованием понятий социального пространства (П. Бурдье), системного подхода (М. Вебер; П.А. Сорокин, A.A. Давыдов), путем разделения на миры (Ю. Хабермас), результаты которых использованы в наших разработках, широко известны и неоднократно обсуждались в научной печати (Д. Ритцер, И.Ф. Девятко, H.A. Полякова, В.И Добреньков, А.И. Кравченко, Л.Г. Ионин и т.д.) .

Из теоретических исследований инвалидности в России наибольшими успехами отмечена саратовская школа, в которой разработана теория социального узнавания (Е.Р. Ярская-Смирнова), посвященная проблемам социопсихологических отношений между инвалидами и здоровыми людьми.

Исследования процессов интеграции взрослых инвалидов в российском обществе сконцентированы в области реабилитации инвалидов (Е.И. Холо-стова, Л.П. Храпылина, Т. В. Зозуля), а также в развитии идей инклюзивного профессионального образования (A.A. Чернецкая, И.Б. Кантемирова, Н.В. Васильева, Д. В. Зайцев и др.).

Большое внимание в научных работах российских специалистов отведено вопросам реабилитации детей-инвалидов, в которых к перечисленным проблемам еще добавлены проблемы изучения семей, воспитывающих детей с инвалидностью. Однако исследователи этих направлений обычно не увязывают реабилитационные процессы, рекомендуемые детям-инвалидам, с последующими интеграционными процессами, в которые дети будут вовлечены по достижении ими взрослого возраста.

В обозначенном контексте социальная проблема состоит в том, что люди с инвалидностью, обладая особыми психофизиологическими свойствами, в силу условий, созданных в обществе, не могут использовать весь свой потенциал для обеспечения собственного существования и для содействия жизнедеятельности общества. Научная проблема вытекает из указанной социальной проблемы и неразработанности социологических подходов и обозначается нами как противоречие между потребностями интеграции в обществе людей с инвалидностью с использованием особенностей их повседневных практик и отсутствием научно обоснованных способов выбора социальных стратегий для осуществления процессов интеграции.

Цель диссертационного исследования: на основе изучения и анализа процессов интеграции в российском обществе разработать стратегии и модели интеграции инвалидов для реализации их на всех уровнях социального устройства России.

Задачи исследования:

1 - проанализировать инвалидность как индивидуальное состояние человека, являющегося участником интеграционных процессов и носителем социальных проблем;

2 - показать особенности общественных представлений об инвалидах как результата общественной рефлексии, определяющего проблемы, возникающие при формировании новых социальных систем с участием инвалидов, а также особенности содержания и формирования социальных представлений об инвалидности с точки зрения социологических теорий;

3 - рассмотреть инвалидность в российском обществе в контексте институционального подхода, выявить закономерности структуры инвалидов как социальной группы и ее динамики;

4 - дать характеристику российского общества как социального пространства, в котором предполагается оптимизировать процессы интеграции инвалидов, и разработать схему общественного устройства, в которой учитывались бы биологические и социальные особенности инвалидов;

5 - определить границы, содержание и цели интеграционных процессов, дать уточненное определение интеграции, осуществляемой с участием инвалидов;

6 - смоделировать процессы интеграции инвалидов в российском обществе с позиций использования их социально-деятельностного потенциала;

7 - разработать предложения по вовлечению специалистов социальной работы и населения в деятельность по оптимизации интеграционных процессов с участием инвалидов;

8 - разработать методические подходы и дать прогноз развития общественных отношений в российском обществе с участием граждан с инвалидностью.

Объект исследования: интеграция инвалидов в российском обществе как социальный процесс и его результаты.

Предмет исследования: социальные отношения в российском обществе при интеграционных процессах с участием граждан с инвалидностью.

Гипотезы исследования Гипотеза - основание:

Процессы интеграции инвалидов в обществе являются неотъемлемым условием развития общества и на современном этапе постиндустриального общества определяются заинтересованностью его в использовании потенциала инвалидов. Механизмы интеграции и конечные цели интеграции инвалидов зависят от объективного состояния социально-экономических и социально-политических форм общественных отношений, определяются субъективным выбором участников интеграции и регулируются путем активного привлечения граждан государства и его секторальных объединений к интеграционным процессам, что обеспечивает защиту интересов всех членов общества.

Гипотезы - следствия:

Системное устройство общества, сложившееся в процессе социальной эволюции, при адекватно выбранной стратегии социальных отношений обеспечивает максимально эффективное участие граждан и их групп в поддержании своей жизнедеятельности и в наибольшей степени предоставляет возможности для защиты ими своих интересов.

Разнообразие проявлений инвалидности и индивидуальной дезадаптирован-ности человека с нарушениями здоровья должно быть сопоставлено с разнообразием социальных ниш, которые возможны в социальных системах, что открывает перспективы для полноценной интеграции каждого инвалида в отвечающую его потребностям и возможностям социальную систему.

Интеграция людей с инвалидностью в обществе и обусловленные ею социальные статусы этих людей зависят от выбранных ими стратегий социальных отношений. Наличие нескольких стратегий в социальных отношениях основывается на существовании помимо традиционных социальных институтов социального института инвалидности, формируемого с участием государства и поддерживаемого государственной социальной политикой, и на возможностях инвалидов использовать свой социальный потенциал за счет включенности в традиционные социальные отношения.

Вспомогательные гипотезы:

В российском обществе сложился социальный институт инвалидности, который способствует формированию социальной модели инвалида, в противопоставлении ее модели независимого существования гражданина с любыми психофизиологическими и социальными свойствами в выбранной им социальной системе.

Социальное просвещение граждан о проблемах инвалидности способствует распространению в обществе реальной информации о возможностях и потребностях инвалидов, что позволяет вырабатывать реально осуществимые ожидания от интеграции и рационально согласовывать интересы участников интеграционных процессов.

Методологическая основа исследования

Общефилософскую основу исследования составляли биосоциальные (экосистемные) взгляды, заложенные Ч. Дарвином, Г. Спенсером, H.H. Бухариным; JI.H. Гумилевым, Г. Зиммелем, которые, в приложении к российскому обществу, развивались В.И. Вернадским, И.Т. Фроловым и др. в парадигме социальных фактов, понимаемых в онтологическом смысле Э. Дюркгей-ма.

При разработке модели системного устройства общества были использованы объективистские представления о постиндустриальном обществе, учитывающие многоуровневость его организации. Ориентиром был системный подход, сформулированный в рамках общей теории систем Л. Берта-ланфи и прилагаемый к исследованию живых социальных систем многими исследователями (A.A. Богданов, П.А. Сорокин, В.Н. Садовский, Э. Г. Юдин, Б.Л. Черкасский, A.A. Давыдов и др.). Базой для организации исследований стал структурно-функциональный анализ, разработанный Т. Парсонсом, Р. Мертоном, на основе которого были построены методы изучения социальных систем, очерченных в границах их объективного существования. Использовались также оценки дискурса в сфере инвалидности на основе теории социального действия Ю. Хабермаса, учитывающие активные позиции участников интеграционных процессов.

Методологией при исследовании индивидуальных проявлений инвалидности служил биосоциальный подход, ориентированный на двойственность природы человека, при этом биологическая составляющая рассматривалась с точки зрения социологии здоровья (Ю.П. Лисицын, A.B. Решетников), а социальная составляющая анализировалась с позиций свободы выбоpa, имманентно присущего человеку, и отражаемая в теориях социального действия (А. Турен; Ю. Хабермас).

Исследования групповых отношений в сфере инвалидности основывались на их анализе с позиций социальных институтов, разработанных Э. Дюркгеймом, Ч. Миллсом, Д. Нортом, Т. И. Заславской, С.Г. Кирдиной, с учетом системности указанных социальных объектов, обозначенных в работах A.A. Давыдова.

Моделирование социальных процессов и явлений в сфере инвалидности строилось на методах обеспечения независимой жизни и защиты прав человека, обоснованных Г. Эннсом, О. Нойфельтдом, Г. Дейонгом, В. Воль-фенсбергером и т.д.; в отдельных случаях использовались элементы социологии инвалидности, разработанной североамериканскими специалистами (JI. Шлесингер, Д. Тауб, Т. Шекспир, С. Вендел), а также элементы витальной социологии в трактовке С.И. Григорьева.

Исследования участия в процессах интеграции лиц с инвалидностью потенциала здоровых граждан, в том числе при подготовке специалистов социальной работы, опирались на социологию социальной работы Е.И. Холо-стовой, Л.Г. Гусляковой, А.И. Осадчих, П.Д. Павленка, JI.B. Топчего, Е.А. Сигиды.

Теоретическая основа исследования

Для разработки концепции исследования и построения его программы использованы идеи ученых, раскрывающие: социальную структуру общества, рассмотренную с позиций системного подхода (К. Маркс, Э. Дюркгейм, П.А. Сорокин, A.A. Богданов, Т. Парсонс, Р. Мертон, В.И. Добреньков, A.A. Давыдов); социальную структуру общества с использованием моделей классово-слоевой организации (К. Маркс, П.А. Сорокин, М. Вебер, О.И. Шкаратан, В. В. Радаев, Т.И. Заславская); структурную организацию общества с позиций теории социальных организаций (В.И. Франчук, B.C. Вильямский, Д. Кудашкин); взгляд на общество со стороны соотношения составляющих его частей, образующих социальное пространство (П. Бурдье); территориально-структурную организацию общества (Т.И. Заславская, С.Г. Кирдина); отношение к инвалидности как к медико-социальной проблеме (А.И. Осадчих, A.B. Мартыненко, Е.А. Сигида); отношение к инвалидам как к группе нуждающихся в социальной помощи (Н.Ф. Дементьева, Т.А. Добровольская, Н.Е. Шабалина, Д.И. Лаврова, О.С. Андреева); необходимость интеграции инвалидов и их объединений в обществе как субъектов социальных действий (Г. Эннс, О. Нойфельдт, С.Н. Кавокин, Н.Л. Хананашвили, Р. Обрайен, П. Фергюсон, Д. Бикенбах), в том числе с учетом профессионального и производственного потенциала инвалидов (В. Циммерман, Ф. Мерхоф); необходимость учета тендерных, этнических, территориальных и национально-государственных особенностей (М. Файн, А. Эш, С. Вендел, Д. Рейс, М. Оливер, С. Лонсдейл, Б. Инстад, С. Уайт, Н. Гроус, К. Фрайс); инвалидность как следствие действий маргинализирующих факторов (М. Рассел, Р. Имри, Е. Гофман); отношение к социальной работе как к деятельности, направленной на изменение социальной ситуации (М.В. Фирсов, С.И. Григорьев, Л.Г. Гусля-кова, Е.И. Холостова, П.Д. Павленок); отношение к социальному обучению как к инструменту формирования социальных отношений среди населения (Л.Г. Гуслякова, Н.П. Клушина). Эмпирическая база исследования

Анализ результатов эмпирического исследования, посвященного изучению динамики численности и структуры инвалидизирующей патологии людей с инвалидностью Ставропольского края, проведен за период с 1993 по 2004 годы по данным статистической отчетности Министерства социальной защиты населения Ставропольского края. За это время количество инвалидов увеличилось с 108 тыс. чел. до 189 тыс. чел.

Изучение динамики численности, структуры инвалидизирующей патологии в зависимости от пола, возраста и места проживания, выполнено на базе Государственного учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы Ставропольского края и включало в себя анализ сведений о гражданах, впервые признанных инвалидами, за период с 1997 по

2004 годы (ежегодно от 16 до 21 тыс. человек).

Вторичный анализ законодательных и нормативных документов, принятых в отношении инвалидов или затрагивающих их интересы за период с 1993 по 2004 годы, был осуществлен в 2006 г. с целью выявления качественных изменений в государственной социальной политике России.

Анализ результатов наблюдений, осуществляемых в порядке выполнения служебных обязанностей при рассмотрении заявлений, жалоб и предложений граждан с инвалидностью и их полноправных представителей в органы социальной защиты населения, проведенный за период с 1994 по 1998 гг., использован для выявления качественных аспектов социальных отношений в России.

Анализ субъективных оценок людей с инвалидностью своих социальных предпочтений проведен среди инвалидов трудоспособного возраста Ставропольского края (генеральная совокупность около 50 тыс. чел.) в 2004

2005 гг. путем социологического опроса, в котором участвовало 504 респондента (случайная выборка). Обработка результатов выполнена с использованием статистических методов (компьютерная программа математической обработки социологических данных SPSS). Аналогичные данные среди родителей, воспитывающих детей-инвалидов в г. Ставрополе (генеральная совокупность 1300 семей), получены и обработаны в 2005 г. вышеуказанным способом с привлечением 100 респондентов (пропорциональная выборка).

Исследования по месту и роли общественных движений инвалидов выполнены в Ставропольском крае на базе общественных организаций инвалидов при реализации ими пяти социальных проектов. Разработанные модели интеграции инвалидов в рамках социального института инвалидности верифицированы при создании государственной службы реабилитации инвалидов Ставропольского края в 1996-1999 гг.

Концептуальные подходы к социальным отношениям в сфере инвалидности и способы распространения в обществе социальных знаний об инвалидности отрабатывались на кафедре социологии и социальной работы Сев-КавГТУ в рамках Канадско-Российской программы по инвалидности (1998 -2006 годы), осуществляемой при финансовой поддержке Канадского Агентства Международного Развития (США).

Концепция исследования

Процессы интеграции с участием инвалидов основаны на представлениях о том, что в структуре высокоразвитых обществ наблюдается четкая дифференциация на социальные системы различных уровней организации, адаптированная для эффективного функционирования в составе экосистем, входящих в биосферу. Развитие способов природопользования и общественного производства привело к тому, что в технологических цепях стал больше применяться интеллектуальный ресурс людей, что позволило включать в них инвалидов с различными видами и глубиной ограничений жизнедеятельности, предоставляя для них шансы на полноправное и полноценное участие в общественном производстве. Однако для такого участия необходимы условия, которые вовлекали бы инвалидов не только в производство, но и во все остальные сферы общественных отношений и жизнедеятельности. Распространенная в настоящее время модель социальной реабилитации основана на методах изменения свойств самих инвалидов и на обеспечении доступности им инфраструктуры общества, но не рассчитана на процессы интеграции с участием всех акторов этого социального действия. Развиваемая нами концепция предусматривает изучение процессов интеграции, факторов интеграции и состояний интегрирующихся субъектов в различных социальных системах, из которых состоит общество, к которым мы относим социальные инстатуты, включая государство как один из них, государственные и негосударственные службы, а также инвалидов как индивидуальных носителей инвалидности. Основное действие факторов интеграции осуществляется на нижних уровнях системной организации общества (семья, трудовой коллектив и пр.), в то время как на верхних уровнях (ассоциации, государство как административно-территориальное образование) формируются нормы и требования к объектам, возникшим в результате интеграции. Последовательное изучение общества на уровне государства, социальных институтов, инвалидов как индивидуальных носителей нетипичных свойств дает возможность построить модели их оптимальных взаимоотношений.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые в социологии разработана концепция социальных отношений в сфере инвалидности, проявляющихся в виде интеграционных процессов, в которой граждане с инвалидностью включены как равноправные субъекты формирования реальных социальных систем, способные самостоятельно выбирать стратегии социальных отношений на основе знаний о перспективах развития вновь возникающих социальных структур, обеспечивающие реализацию их интересов и признаваемые другими участниками интеграции. В содержательном плане научная новизна состоит в следующем: впервые показана и обоснована полная структура инвалидности как социального института, состоящего в России из государственных служб признания граждан инвалидами, предоставления для них социальных услуг и негосударственных общественных движений инвалидов, в рамках которого создаются более благоприятные условия для жизни и интеграции в обществе людей с инвалидностью, показана историческая, политическая, организационная и социокультурная база этого социального института. Доказано, что использование социальных отношений и структур в рамках института инвалидности облегчает интеграцию отдельных граждан с инвалидностью в обществе, но ограничивает возможности роста их социальных статусов; впервые показано состояние инвалидности как явления индивидуальной социальной дезадаптированности граждан, имеющих тяжелые нарушения здоровья. Доказано, что инвалидность и дезадаптированность проявляются в чрезвычайно разнообразных формах, обусловленных сочетанным действием биологических и социальных факторов. Разнообразие проявлений инвалидности обеспечивает успешную интеграцию ее носителей в различных социальных системах на нижних уровнях организации общества при условии принятия гражданами с инвалидностью их ценностных ориентаций и требований; разработана авторская модель системного устройства общества, основанная на принципах дифференцированности общества, многоуровневости его организации, функциональном взаимодействии составляющих его элементов, отличающаяся от существующих моделей тем, что она обладает полисистемностью (каждый уровень организации общества представлен не одной системой, а множеством систем и внесистемных фрагментов), экосистемным целеполаганием социальных систем (каждая социальная система и каждый уровень системной организации возник и существует для повышения жизнедеятельности составляющих ее/его элементов в конкурентной социоэкологической среде). Использование модели в социологических конструкциях позволяет исключить разрыв между повседневными практиками и теоретическими построениями; разработаны с учетом использования социально-психологических субъект-объектных и субъект-субъектных подходов в повседневной деятельности граждан и при взаимодействии социальных институтов модели стратегий инвалидов во взаимоотношениях «инвалид-общество», обозначенных как модель инвалида и модель независимой жизни гражданина с инвалидностью, опирающиеся на степени участия инвалида в формировании общественного благосостояния. Эти модели позволяют согласовать возможности граждан с инвалидностью, детерминированные биологическими и социальными факторами, с реальным состоянием социальных систем и реализовать их «право на выбор» жизненной стратегии; разработаны авторские модели процессов и результатов интеграции, происходящих в обществе с участием инвалидов, целью которых является создание новых реальных социальных систем, когда новые социальные системы формируются с учетом объективных биосоциальных потребностей инвалидов и защиты социальных интересов всех участников интеграционных процессов; впервые для российской социологии и теории социальной работы исследованы и разработаны пути вовлечения в процессы интеграции граждан, не имеющих тяжелых заболеваний, являющихся партнерами инвалидов при формировании новых социальных систем либо создающих социальную среду, в которой происходит процесс интеграции с участием инвалидов. Предложены способы привлечения к интеграционным процессам общественных объединений инвалидов, методики социального образования для граждан, занимающихся профессиональной социально-помогающей деятельностью, устраняющие мифологизацию и стигматизацию в сфере инвалидности; разработаны критерии прогнозирования социальных ситуаций в обществе, развивающихся в результате интеграционных процессов, в которых учтены инерция социальных отношений, необходимость интернализации новых ценностей в обществе, социально-экономические и социально-политические прогнозы развития общества и их связь с процессами интеграции с участием инвалидов.

Практическая значимость исследования Разработана структура региональной системы реабилитации инвалидов, основанной на включение в процессы интеграции и оказании социальной поддержки различных учреждений и ведомств, расположенных на территории социально-экономического региона, которая реализована на территории Ставропольского края .

Разработаны и осуществлены мероприятия поддержки некоммерческих негосударственных объединений инвалидов для участия в процессах интеграции людей с инвалидностью, включающие формулирование целей и задач, форм деятельности объединений, основанных на защите прав и отстаивании собственных интересов Разработана методология практического обучения студентов для социальной работы в сфере инвалидности и социального образования населения, способствующая повышению эффективности интеграции общества с участием инвалидов. Создана модель практического обучения студентов навыкам решения проблем в сфере инвалидности, способствующая вовлечению в работу широких слоев населения и государственных служащих и распространению среди них современных представлений об инвалидности Положения, выносимые на защиту Инвалидность как индивидуальное состояние функциональной дезадаптиро-ванности определяет социальные отношения инвалидов в сфере жизнеобеспечения и участия в общественных процессах. Люди с тяжелыми заболеваниями (нарушениями здоровья) в силу своих психофизиологических свойств дезадаптированы по отношению к инфраструктуре населенных пунктов и к образу жизни остальных людей, так как при формировании этих сторон жизни человечества исключительные (нетипичные) требования инвалидов не учитывались, а неадаптированные формы психофизиологического существования человека с тяжелыми заболеваниями элиминировались как непригодные. Социальный институт инвалидности актуализирует общественно значимые качества людей, имеющих инвалидность, и определяет потенциал их использования в общественной жизни. Созданная государственная система реабилитации инвалидов (одна из важных составных частей социального института инвалидности) удовлетворяет потребностям и общественным ожиданиям по защите его прав только части людей с тяжелыми нарушениями здоровья, неспособных или не желающих вносить существенный вклад в общественное благосостояние. Для остальных людей с нарушениями здоровья необходимо принятие и признание другой жизненной стратегии - стратегии независимой жизни гражданина, при которой выбравший ее инвалид принимает на себя не только права, но и обязанности жизни в обществе и не нуждается в специально сформированном институте инвалидности.

Процессы консолидации в обществе с участием граждан с инвалидностью происходят по схеме поглощения (присоединения) инвалидов к существующим социальным системам, когда инвалид соглашается с предлагаемыми ему условиями (социальным статусом и социальными ролями) либо по схеме интеграции, понимаемые в нашей трактовке как процессы создания новых социальных систем, в которых на основе социального компромисса удовлетворяются интересы всех участников интеграционного процесса и инвалид получает возможность приобрести более высокий социальный статус и взять на себя социальные роли, больше отвечающие его потребностям.

Предложенная нами модель системного устройства общества, согласно которой человечество (население Земли) структурировано в соответствии с потребностями природопользования (пользования природными ресурсами) и для эффективной защиты от внешних (природных и социальных) вредных факторов, при этом каждый уровень системной организации от глобального до местного представлен в виде совокупности социальных систем и внесистемных фрагментов. На каждом уровне системной организации социальные системы и внесистемные фрагменты разнообразны по структуре и выполняемым функциям, обладают собственными социальными статусами и ранжированы в соответствии со статусными наборами, в силу чего предоставляют максимальные возможности для включения (интеграции) в них людей с разными проявлениями инвалидности.

Жизненный успех индивида зависит от ранга социальной системы или внесистемного фрагмента, в который он входит, поэтому для достижения социального успеха необходима принадлежность инвалида к социальной системе максимально высокого ранга и уровня системной организации. Инвалид может достигнуть этой цели за счет использования своего остаточного потенциала жизнедеятельности и адекватного выбора социальной системы для интеграции и вида собственной деятельности, предлагаемого им для других участников системы.

Стратегии взаимоотношений между обществом, инвалидами и государством, обеспечивающие интеграцию людей с любой глубиной психофизиологических нарушений, являются результатом обеспечения взаимного интереса инвалидов и граждан без инвалидности, участвующих в формировании и функционировании социальных систем. Они осуществляются в обществе независимо от волевых усилий граждан и позволяют инвалидам добиваться высоких социальных статусов, однако при этом инвалидам приходится использовать свое естественное право на выбор той или иной стратегии.

Выбор жизненной стратегии на основе модели инвалида, представляющей собой поведенческую стратегию, направленную на получение от общества средств жизнеобеспечения без последующей компенсации общественных затрат, гарантирует выживание лиц с тяжелыми заболеваниями и интеграцию их в обществе в рамках социального института инвалидности, но не позволяет им занимать высокие социальные статусы.

Выбор жизненной стратегии на основе модели независимой жизни, представляющей собой поведенческую стратегию, направленную на полноценное и полноправное участие инвалида в общественной жизни исходя из его социально-психофизиологических возможностей, опирается на взаимную заинтересованность участников социальных систем, делая акцент на использование деятельностного потенциала инвалида, предоставляет расширенные возможности интеграции и социальной мобильности, ограничиваемые только социально-экономическим и социально-политическим состоянием общества.

Общественные движения инвалидов и создаваемые в их границах общественные объединения инвалидов способны максимально учесть индивидуальные потребности и возможности отдельного человека с инвалидностью, однако в условиях России они нуждаются в научно-методологической поддержке, при которой общественные объединения становятся инструментом согласования интересов инвалидов с интересами других граждан на всех уровнях системной организации общества. Подготовка профессиональных социальных работников в сфере инвалидности способствует распространению современных взглядов на место инвалидов в обществе, т.к. во время практического обучения студентов, в которое вовлечены представители различных структур социального института инвалидности, происходит знакомство участников интеграции с потребностями и возможностями инвалидов и с технологиями социальных изменений, направленных на обеспечение интересов всех членов общества. Профессионалы по социальной работе в силу своих профессиональных задач наиболее эффективно реализуют социальную политику государства в вопросах содействия интеграции с участием инвалидов.

Апробация и внедрение основных результатов исследования

Основные результаты исследований отражены в монографиях, учебных пособиях и научных публикациях автора общим объемом более 75 условных печатных листов.

Ключевые положения концепции исследования, результаты практических разработок по мероприятиям, направленным на интеграцию инвалидов и создание региональной службы реабилитации инвалидов, получили поддержку и реализацию в виде Постановлений и Распоряжений Правительства Ставропольского края (Постановления Администрации СК «О региональной системе реабилитации инвалидов», «Об индивидуальной программе реабилитации инвалидов в Ставропольском крае», « О порядке обеспечения инвалидов Ставропольского края техническими средствами реабилитации», «О краевом фестивале творчества детей-инвалидов»), а также в 3-х учебных пособиях, имеющих гриф УМО вузов России по социальной работе.

Практические разработки, посвященные способам обучения в сфере инвалидности, нашли свое отражение в учебном пособии «Организация практики студентов специальности «социальная работа», также получившим гриф УМО вузов России по социальной работе.

Идеи и результаты научных исследований были изложены в докладах и выступлениях автора:

- на 6-ти международных конференциях и 1-м социологическом конгрессе (Ставрополь - 2004, 2005, 2006; Воронеж - 2006; Челябинск - 2006; Москва - 2006);

- на 5-ти всероссийских конференциях (Ставрополь - 2002, 2004, 2005, 2006; Смоленск -2006);

- на 5-ти межрегиональных, межвузовских конференциях (Ставрополь -2002, 2003, 2004, 2005, 2006).

Выводы и рекомендации апробированы при чтении лекционных курсов и проведении семинарских и практических занятий по учебным дисциплинам «Основы социальной медицины», «Содержание и методика социально-медицинской работы», «Организационные основы деятельности социальных служб», «Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов», «Медико-социальные основы независимой жизни инвалидов», «Технологии социальной работы с инвалидами», «Социально-педагогическая работа с семьями, воспитывающими детей-инвалидов» в Северо-Кавказском государственном техническом университете и Северо-Кавказском социальном институте.

Структура диссертации

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения и приложений, изложена на 310 страницах, содержит 26 таблиц и 6 рисунков. Библиографический список содержит 322 наименования.

Назад Оглавление Далее