aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Медицинская реабилитация

Предисловие авторов

Нарушения двигательных функций сопровождают очень многие заболевания (в первую очередь-ортопедического, нейрохирургического, неврологического профиля), являясь нередко основной причиной стойкой утраты трудоспособности пациентов. Поэтому проблему медицинской реабилитации больных с двигательными нарушениями без сомнения можно отнести к одной из важнейших медико-социальных проблем здравоохранения. Успешность решения этой проблемы определяется как наличием соответствующей материально-технической базы (отделений и центров восстановительного лечения и медицинской реабилитации), так и достаточным уровнем подготовки врачей и среднего медицинского персонала, работающих в этих отделениях и центрах. На практике у нас в стране восстановительным лечением больных занимаются специалисты самых различных профилей — ортопеды, неврологи, ревматологи, физиотерапевты — в зависимости от профиля заболевания, приведшего к инвалидизирующим последствиям, и от обеспеченности того или иного учреждения необходимыми штатами. Специальность «реабилитолог», существующая во многих зарубежных странах, в России пока не стала широко распространенной. Государственная система образовательной подготовки (вузовской и постдипломной) врачей по вопросам реабилитологии также вряд ли может считаться достаточной.
Несмотря на многочисленность публикаций, посвященных реабилитации больных с частными формами патологии опорно-двигательного аппарата и нервной системы, до сих пор не издан отечественный учебник, в котором бы вопросы медицинской реабилитологии были бы изложены систематично и последовательно, с учетом современных воззрений. Большая часть учебных пособий по медицинской реабилитации принадлежит иностранным авторам, однако практика зарубежных реабилитологов не всегда приемлема в условиях нашей страны. Многолетний опыт восстановительного лечения больных с нарушением двигательных функций, регулярное изучение литературы и знакомство с опытом зарубежных коллег-ре абилитологов позволили нам, коллективу отдела реабилитации Нижегородского НИИ травматологии и ортопедии, обобщить накопленные знания в форме Руководства по реабилитации больных с двигательными нарушениями, предназначенного как для практических врачей, так и для организаторов здравоохранения.
Запланированное нами издание должно состоять из 2-х томов: 1-й том посвящен общим, а 2-й — частным вопросам медицинской реабилитации пациентов, имеющих двигательные нарушения. К разряду общих мы отнесли вопросы, касающиеся основ организации медицинской реабилитации, принципов реабилитационного обследования, основных реабилитационных средств. При этом мы старались придерживаться той последовательности изложения материала, которая принята в зарубежных учебниках по физической медицине и реабилитации. В 1-м томе мы отдельно остановились также на особенностях реабилитации больных пожилого возраста, которые, как показывает наш опыт, недостаточно известны медперсоналу реабилитационных учреждений. 2-й том в настоящее время еще только готовится к изданию; в нем планируется рассмотреть материалы, касающиеся реабилитации больных с последствиями мозгового инсульта и черепно-мозговой травмы, с вертеброгенной патологией, с последствиями заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. В рамках данного издания мы касаемся вопросов медицинской реабилитации лишь взрослых пациентов, поскольку обследование и восстановительное лечение детей имеют свои, весьма существенные, особенности, требуя в силу этого отдельного детального рассмотрения.
Авторский коллектив выражает глубокую признательность директору НИИТО, заслуженному деятелю науки России, профессору В.В.Азолову за помощь в разработке и апробации отдельных рекомендуемых нами методик, всем сотрудникам НИИТО, принявшим активное участие в подготовке данного руководства, а также рецензентам — профессору Н.В.Корнилову, доктору медицинских наук А.С.Кадыкову, профессору И.М.Митбрейту, чьи советы и замечания были учтены нами при издании этой книги.

Назад Оглавление Далее