aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Медицинская реабилитация

Селективные иммуносупрессоры | Рассеянный склероз

Препараты данной группы отличаются от описанных выше цитостатиков тем, что обладают низкой цитостатической активностью и в основном функционально подавляют отдельные клетки иммунной системы, не снижая их количество.
Циклоспорин А, наиболее изученный агент из данной группы, получил широкое распространение в трансплантологии. Препарат избирательно подавляет активность Т-хелперов, снижает продукцию интерлейкина-2, гамма-интерферона, а так же уровень экспрессии рецептора к интерлейкину-2 и молекул основного комплекса гистосовместимости. Мультицентровые контролируемые исследования показали достоверное замедление развития заболевания у больных с прогрессирующим PC (The Multiple Sclerosis Study Group, 1990), однако выраженные побочные эффекты (нефротоксичность, артериальная ги-пертензия, желудочно-кишечные расстройства, аменорея, гипертрихоз, активизация стафилококковой инфекции) делают массовое применение препарата при PC малоперспективным.
Линомид – синтетический иммуномодулятор, который повышает активность естественных киллеров, снижает продукцию ФНО-альфа и способен препятствовать антигенпредставлению. Положительный эффект препарата показан на животных моделях экспериментальный аллергический энцефаломиелит и в двух контролируемых исследованиях, в которых препарат получали около 30 пациентов с вторично-прогрессирующей и ремиттирующей формой PC. Положительный клинический эффект сопровождался снижением количества активных очагов на повторных МРТ. В 1996 году начаты два мультицентровых контролируемых исследования препарата у 700 больных с прогрессирующим и ремиттирующим типом течения заболевания, после окончания которых можно будет делать выводы об эффективности препарата при PC. Побочные эффекты препарата влючают головные боли, тошноту, миалгии, артралгии.
Деоксипергуалин – иммуномодулятор, способный подавлять созревание антител-продуцирующих В- и цитотоксических Т-клеток. Два клинических испытания препарата продемонстрировали замедление прогрессирования заболевания у пациентов с вторично-прогрессирующим PC без статистически достоверного уменьшения активности и количества очагов при повторных МРТ.

Назад Оглавление Далее