aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Медицинская реабилитация

Введение | Повреждения позвоночника и спинного мозга: механизмы, клиника, диагностика, лечение

Актуальность проблемы позвоночно-спинномозговых повреждений (ПСМТ) обусловлена большой их распространенностью, инвалидизацией и высокой смертностью пострадавших.

В литературе имеются сообщения об отдельных видах повреждений. Травматологи-ортопеды больше освещают биомеханику травмы позвоночника и особенности стабилизирующих операций. Нейрохирурги акцентируют внимание на особенностях повреждений спинного мозга, мало уделяя внимания биомеханике травмы и стабилизирующим операциям. Современные достижения науки, успехи диагностики, возможности восстановления поврежденного позвоночника свидетельствуют, что решение проблемы осложненной травмы позвоночника, то есть позвоночно-спинномозговой травмы, возможно только при объединении усилий и знаний нейрохирургов и травматологов-ортопедов, так как восстановление нарушенных функций спинного мозга невозможно без лечения поврежденного мозга и без восстановления анатомо-физиологической целостности позвоночника.

На протяжении последних 5 лет в Украине отмечается тесное сотрудничество нейрохирургов и травматологов-ортопедов ведущих школ - Киевской и Харьковской. Создана система оказания неотложной специализированной помощи при ПСМТ. Разработан комплекс лечебных мероприятий, проводимых в отдаленный период травматической болезни спинного мозга. Много сделано в организационном плане: согласно приказу МЗ Украины, проводятся курсы подготовки специалистов по лечению травмы позвоночника и спинного мозга, организованы специализированные отделения для больных.

Многолетний опыт ведущих нейрохирургов, травматологов-ортопедов, анестезиологов свидетельствует о необходимости издания руководства, которое освещало бы основные вопросы позвоночно-спинномозговой травмы. Таким руководством может быть эта монография, ценность которой заключается в том, что в ее создании приняли участие нейрохирурги и травматологи, которые до недавнего времени придерживались различных точек зрения на лечение больных с такой травмой.

В монографии изложены биомеханика, патогенез, классификация ПСМТ, особенности травмы в зависимости от возраста пострадавшего, ИВО при травме, методы диагностики, интенсивной терапии, оказания неотложной помощи, лечения больных с различными видами повреждений, последствиями травмы, медико-социальная экспертиза больных. Отдельное внимание уделено переломам позвоночника при остеопорозе, которые мало освещены в литературе.

Работа основана на анализе собственного опыта авторов и данных современной литературы о повреждениях позвоночника и спинного мозга. Нам представляется, что в ней охвачены наиболее актуальные вопросы для практической работы невролога, травматолога, нейрохирурга, анестезиолога и реабилитолога. Будем признательны за замечания, которые возникнут у читателей при знакомстве с книгой. Надеемся, что она окажет помощь врачам в лечении такой сложной категории больных, каковыми являются больные с позвоночно-спинномозговыми повреждениями.

Настоящее издание одобрено ученым советом Киевской медицинской академии последипломного образования им. П. П. Шупика Министерства здравоохранения Украины, Институтом нейрохирургии им. акад А. П. Ромоданова АМН Украины, Харьковским НИИ травматологии и ортопедии им. М. И. Ситенко. Книга рассчитана на врачей широкого профиля, всех кто оказывает помощь пострадавшим с ПСМТ, врачей скорой помощи, травматологов, хирургов, нейрохирургов, невропатологов, анестезиологов, реабилитологов и др.

Назад Оглавление Далее