Информация по реабилитации инвалида-колясочника, спинальника и др.
Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Медицинская реабилитация Медицинская реабилитация

Глава 5 - Профилактика

Вопрос: Как я могу предотвратить заболевания позвоночника?

Ответ: Для этого есть много способов. Самый надежный из них — усовершенствовать свой образ жизни и каждодневные привычки таким образом, чтобы поставить надежный заслон боли, и даже если ваша спина уже была не в порядке, можно, до известного предела, дать этому недугу обратное развитие. Как мы показали в предыдущих главах этой книги, хорошая физическая форма — один из основополагающих факторов для здоровья вашей спины. Однако наследственность тоже играет не последнюю роль. Вы должны следовать диете, чтобы предупредить полноту, и отказаться от курения. Кроме того, для предотвращения заболеваний позвоночника необходимо выполнять физические упражнения, но нужно знать и о том, что существуют такие виды спорта, которые могут запросто уничтожить ваш позвоночник. Вам придется усвоить, как правильно двигаться (или, наоборот, не двигаться) во время работы или отдыха, как «грамотно» стоять, сидеть, и даже лежать (особенно когда вы спите), и как без ущерба для здоровья поднимать тяжести. Обо всем этом мы и поговорим в нашей последней главе.

Вопрос: Вы, кажется, сказали «курение»? Я знаю, что это вредно для моих легких. Но для позвоночника?

Ответ: Казалось бы, прямой связи здесь нет. Но в последние годы появляются работы, доказывающие, что у курильщиков чаще бывают заболевания дисков, которые к тому же плохо поддаются лечению. Одна из теорий гласит, что у курильщиков развивается хронический кашель, оказывающий дополнительное давление на диски. Но большинство экспертов считают, что курение сужает сосуды и ограничивает кровоток в области позвоночника и дисков. «Все, что препятствует кровоснабжению вообще, вероятно, оказывает такое же действие и на позвоночник», — говорит д-р Томас Е. Уильямсон-Киркленд, сотрудник отдела физической медицины и реабилитации Медицинского Центра Вирджинии Мейсон в Сиэтле.

Вопрос: И все-таки, насколько опасно курение?

Ответ: Согласно недавнему исследованию, проведенному д-ром Ховардом Аном, сотрудником Медицинского Колледжа в Висконсине, выкуривание в день пачки или еще большего количества сигарет учетверяет риск заболевания дисков в шейном отделе и утраивает риск заболевания дисков поясничного отдела позвоночника. Однако есть и хорошие новости: если вы сегодня бросите курить, то через пять лет ваши шансы заболеть будут не большими, чем у никогда не куривших людей.

Вопрос: Я знаю, что необходимо следить за своим весом. Но нужно ли питаться чем-то особенным, чтобы сохранять здоровье позвоночника?

Ответ: Хорошее питание так же полезно для вашей спины, как и для организма в целом. Значит, вам нужно стараться поддерживать правильное соотношение в пище белков, углеводов, жиров, витаминов, минералов и воды. Как мы отмечали в главе 3, построить и укрепить кости помогают кальций и витамин D. Витамин С способствует образованию коллагена, составляющего основу соединительной ткани в костях, хрящах и коже, и очень важен для процесса оздоровления. Употребляйте в пищу побольше цитрусовых плодов или пейте натуральные соки. И, наконец, питайтесь умеренно. Как вы, вероятно, помните из главы 1, избыточный вес тела играет не последнюю роль в заболеваниях позвоночника.

Вопрос: Что еще в образе жизни мне следовало бы изменить?

Ответ: Хотя это пока еще спорный вопрос, однако следует знать, что стресс (мы уже говорили об этом) — один из важных факторов, воздействующих на боль в спине. Конечно, сказать легче, чем сделать, но хорошо бы, по возможности, снизить количество стрессов в вашей жизни. Кроме того, вы можете еще кое-что сделать для собственного здоровья. Попробуйте подыскать себе новую работу, на которой вы не будете чувствовать себя несчастным и будете меньше подвержены стрессу. А может быть, вам стоит обратиться к психотерапевту, записаться в группу аутотренинга или раздобыть популярную литературу, которая откроет вам технику расслабления и способы борьбы с депрессией? И, конечно же, регулярные физические упражнения не только сделают ваше тело сильным и гибким, но и помогут без потерь для здоровья переносить самые тяжелые стрессы.

Физические упражнения

Вопрос: Насколько полезна в плане профилактики гимнастика?

Ответ: Физические упражнения — одна из самых замечательных вещей, которые вы можете подарить вашей спине. В статье, опубликованной в 1994 году в «Журнале Национальной медицинской ассоциации», Ричард Дейо вместе с группой своих коллег по клинике Вашингтонского университета проанализировал данные 16 различных исследований, посвященных этой теме. В них было убедительно показано, что упражнения, укрепляющие мышцы спины и живота, действительно улучшают состояние лиц, страдающих поясничными болями, сокращают количество дней временной нетрудоспособности в течение года и, что немаловажно, повышают оценку самими людьми их собственного здоровья.

Вопрос: Какие виды упражнений особенно хороши для позвоночника?

Ответ: Те упражнения, которые делают мышцы спины, живота и бедер более сильными и эластичными. Для позвоночника важны не только мышцы самой спины, но и другие группы мышц, имеющие отношение к движениям тела и поддержанию осанки. Доктор Лайл Майкели, ортопед из Гарвардской медицинской школы, говорит, что многие заболевания спины происходят по причине ригидности (обездвиженности) таких крупных мышечных групп, как мышцы передней поверхности бедра, икроножные, ягодичные мышцы и мускулатура брюшного пресса. Особенно это заметно у спортсменов, чьи икроножные мышцы все время напряжены. Д-р Майкели велит своим пациентам заниматься гимнастикой, повышающей гибкость тела, и лишь после того, как они научатся поднимать выпрямленные ноги до угла в 70—80 градусов от пола, считает достигнутые результаты удовлетворительными.

Вопрос: А есть ли специальные упражнения для профилактики боли в спине?

Ответ: Упражнения, предлагаемые в главе 2 для облегчения боли, пригодны и в качестве профилактики. Но для людей со здоровой спиной предусмотрены еще и другие упражнения, более разнообразные и более сложные. Ниже мы представим вам пять упражнений, рекомендованных Американской академией хирургов-ортопедов (ААХО).
• Скольжение вдоль стены для у крепления мышц спины, бедер и голеней. Встаньте, прижавшись спиной к стене, ноги на ширине плеч. Медленно сползайте вниз по стене, пока ноги не окажутся согнуты в коленях под углом 100°. Досчитайте до пяти и так же медленно, скользя по стене вверх, займите исходное положение.
• Поднятие ног для укрепления мышц спины и бедер. Лягте на живот. Напрягите мышцы одной ноги и оторвите ее от пола. Задержите ногу в таком положении и, досчитав до 10, верните ее в исходную позицию. То же самое проделайте и с другой ногой.
• Поднятие ног для укрепления мышц живота и бедер. Лягте на спину, вытянув руки вдоль туловища. Оторвите одну ногу от пола, не поднимая ее высоко; досчитав до 10, верните ногу в исходную позицию. Повторите упражнение для другой ноги. (То же самое можно делать, сидя на стуле и поднимая ноги параллельно сиденью стула.)
• Подъем верхней части туловища в положении лежа для укрепления мышц живота. Лягте на спину, согните колени, а ступни прижмите к полу. Медленно отрывайте голову и плечи от пола и поднимайте их насколько сможете, не меняя положения ног. В наивысшей точке задержитесь на несколько секунд, слегка придерживая обеими руками колени.
• Покачивание ногами для укрепления мышц бедер и спины. Встаньте позади стула, положив руки на спинку. Поднимите одну ногу назад и вверх, не сгибая ее в колене. Медленно опустите ногу, то же самое проделайте со второй ногой. Каждое упражнение нужно повторить по пять раз.

ААХО рекомендует делать такую гимнастику через день. Перед тем как приступить к упражнениям, необходимо потянуться, размяться, совершая свободные движения руками и ногами, попеременно напрягая и расслабляя мышцы. Если вы не упражнялись какое-то время, вы можете предварительно разогреться при помощи ходьбы.

Эргономика

(Строго говоря, эргономика (от греч. «эргон» — «работа») — наука о трудовых процессах. Американские ученые понимают эргономику более широко, как науку об управлении своим телом в процессе труда и отдыха. — Прим. ред.)

Вопрос: Вы сказали, что есть правила заботы о здоровье спины на все случаи жизни. Давайте поговорим о моей работе: что делать, если я целый день сижу за столом?

Ответ: Для начала найдите себе удобный стул или кресло. Разные стулья предназначены для разных занятий, и лучший стул для работы за компьютером может быть совершенно непригодным, скажем, для письма. Выберите себе такой стул, который удобен для того рода деятельности, которому вы посвящаете большую часть времени. Самые основные требования к стулу (креслу): нижняя часть вашей спины должна иметь опору; сиденье должно быть на такой высоте, чтобы ваши колени были чуть выше бедер, а подошвы ног твердо и уверенно стояли на полу. Если ваши ступни упираются в пол, это не только помогает разгрузить поясницу, но и не даст вам постоянно крутиться вокруг своей оси, чтобы достать до какой-либо важной бумаги в вашем офисе, не вставая с кресла. Лучше привстаньте, возьмите то, что вам нужно, и сядьте обратно: частое вращение может вредно сказаться на пояснице. Если вы выбираете стул самостоятельно, проверьте высоту сиденья, его глубину и ширину, наклон и мягкость подушки, высоту спинки и ее форму, угол между сиденьем и спинкой, высоту и расстояние между подлокотниками. Желательно, чтобы все это вы могли регулировать сами по собственному усмотрению.

Вопрос: Мне кажется, это будет слишком дорого. Как я могу убедить свою фирму заплатить за все это?

Ответ: Конечно, такое кресло может стоить достаточно дорого, но всякий дальновидный босс знает, что здоровье сотрудников — это и есть главный капитал его фирмы. Кроме того, кое-какие меры вы можете принять сами. Если вы не можете поменять ваше кресло, то используйте какую-нибудь коробку в качестве подставки под ноги. Если спинка стула не поддерживает низ вашей спины, то подложите себе сзади подушку или свернутое одеяло.

Вопрос: Я сижу целый день за компьютером. Какие принять дополнительные меры, чтобы не болела спина?

Ответ: Следите за своей позой. Это вообще относится ко всем, кто сидит или стоит целый день. Особенно быстро можно приобрести вредные привычки, если вы целый день «приклеены» к монитору. Периодически меняйте позу в течение дня, это снижает шансы возникновения боли в спине и шее. Кроме того, поставьте монитор так, чтобы он находился слегка ниже уровня ваших глаз. Это позволит вам расслабить шею, склонив голову немного вниз, потому что, когда вы запрокидываете голову назад, мышцы шеи и затылка находятся в напряжении. В некоторых офисах используют наушники вместо телефонной трубки для того, чтобы предотвратить «эффект телефонного плеча», о котором уже шла речь выше.

Вопрос: Вы говорили о том, как следует сидеть. Но если я на работе стою по многу часов подряд что тогда?

Ответ: Чтобы разгрузить поясничные позвонки, сделайте себе подставку под одну ногу: небольшую скамеечку, деревянный чурбан или еще какое-нибудь возвышение. Время от времени меняйте опорную ногу, и вы заметите, что стоять стало легче.

Вопрос: Ну хорошо, теперь у меня есть хорошее кресло и опора для ног. Что вы мне еще посоветуете?

Ответ: Иногда покидайте свое рабочее место, чтобы размять затекшие мышцы. Запомните шесть видов упражнений - «потягиваний», которые можно выполнять, оставаясь на рабочем месте.

Если вы стоите:

1. Согните руки в локтях. Один локоть, выдвинутый вперед, поднимите как можно выше, другой же отведите назад — и хорошенько потянитесь.
2. Упираясь ладонями в поясницу, осторожно прогните спину и постойте так несколько секунд.
3. Чтобы расправить плечи, сделайте несколько круговых движений ими сначала в направлении назад, затем вперед.
4. Поднимите руки, согнутые в локтях, до уровня груди и разведите их назад — настолько, насколько сможете. Постойте так некоторое время, затем расслабьтесь.

Если вы сидите:

1. Откиньтесь на спинку стула. Во время выдоха сильно напрягите мышцы живота; сосчитайте до 10 и расслабьтесь.
2. Сядьте на стул с высокой прямой спинкой; плотно прижмитесь телом к спинке и сиденью, как будто составляете со стулом одно целое. Поднимите правую руку так высоко, словно кончиками пальцев пытаетесь достать до потолка. Проследите за движением руки поворотом головы и глаз. Сохраняйте эту позу несколько секунд и, хорошо прочувствовав натяжение мышц, расслабьтесь. То же самое повторите с другой рукой. Каждое упражнение проделайте по нескольку раз.

Вопрос: Возможно, мой босс будет недоволен, если увидит, что я выполняю подобные упражнения на рабочем месте.

Ответ: Только если он не знает, что это хорошо для бизнеса. Согласно суждению авторитетного специалиста по эргономике, профессионального хиропрактика д-ра Дж. Траяно, «короткие, частые перерывы в работе, посвященные таким упражнениям, сохраняют больше денег за счет сохранения здоровья работников и высокой производительности труда, чем фирма теряет на времени, затрачиваемом на упражнения». Траяно утверждает, что начальство, включающее для своих служащих в программу рабочего дня двукратные 10-минутные упражнения, повышает трудовой настрой коллектива и его работоспособность.

Вопрос: Сколько же можно сэкономить денег, следуя советам экономистов?

Ответ: Многие компании сэкономили таким способом немало денег. Например, на заводе, принадлежащем корпорации «Грамман», где работает 550 человек, в течение трех лет внедрялась эргономическая программа, и вот ее результаты: в 1992 году администрации предприятия удалось снизить расходы на лечение рабочих и оплату больничных листов до 36 832 долларов против 143 067 долларов в 19100 году. Другое предприятие с тысячным рабочим коллективом за пять лет сэкономило более 1,2 млн. долларов. Как видите, эти выгоды имеют прямое денежное исчисление.

Вопрос: Я теперь знаю, как следует правильно сидеть и стоять. Теперь расскажите о том, как правильно поднимать тяжести.

Ответ: Существует целый комплекс таких правил. Американская академия хирургов-ортопедов (ААХО) разработала национальную образовательную программу под названием «Безопасный подъем тяжестей». Вот, к примеру, что они предлагают:
1. Сперва как следует обдумайте, что именно вы хотите сделать, и не торопитесь.
2. Встаньте так, чтобы предмет, который надо поднять, находился вплотную к вам.
3. Расставьте ноги на ширину плеч, чтобы у вас была солидная площадь опоры.
4. Согните колени, но не сгибайтесь в талии; сохраняйте естественный изгиб вашей спины.
5. Напрягите мышцы живота.
6. Захватив одной или обеими руками предмет, выпрямитесь за счет разгибания ног, но не корпуса.
7. Не совершайте поворотов корпуса с грузом в руках; вместо этого поворачивайте ступни ног в ту сторону, куда намереваетесь двигаться с грузом, и поворачивайтесь в этом направлении, переступая ногами.
8. Не пытайтесь поднять слишком тяжелый или неудобный для вас предмет. Позовите кого-нибудь на помощь.

Вопрос: Я провожу весь день за рулем. Подходят ли те же эргономические правила для шоферов?

Ответ: И да, и нет. В обоих случаях следует делать перерывы, поэтому старайтесь не ездить на большие дистанции без остановок для отдыха. Обязательно нужно, чтобы сидеть в кабине вам было удобно. Для этого потребуется совсем немного. Прежде всего необходима опора для поясницы — небольшая подушка или валик, которые можно закрепить на спинке водительского сиденья. Затем хорошо бы сделать подлокотники, чтобы не уставали мышцы плеч и шеи. Можно, к примеру, подложить пару подушек под руку со стороны кресла для пассажира (если, конечно, рядом с вами никто не сидит), а в качестве второго подлокотника использовать внутреннюю ручку дверцы кабины, обмотав ее чем-нибудь мягким. Приобретите и используйте прибор для автоматического контроля проезжей части: это даст вам возможность немного расслабиться. Слегка приподнимите зеркало заднего вида, это поможет вам видеть машины, едущие за вами, не пригибаясь вперед. Кстати, вот вам еще один совет. Постарайтесь отказаться от свойственной многим мужчинам привычки постоянно таскать бумажник в заднем кармане брюк. Когда вы сидите, в том числе за рулем, туго набитый бумажник давит вам прямо на седалищный нерв, и это может если не вызывать, то уж точно усиливать боль.

Спорт

Вопрос: А что говорит эргономика насчет спорта?

Ответ: Занятие спортом может как позитивно, так и негативно влиять на вашу спину. Есть виды спорта, которые очень полезны для вашей спины. К плаванию и пешим прогулкам или походам, о которых мы уже говорили в главе 2, добавим еще езду на велосипеде и бег на лыжах по пересеченной местности. Всеми этими видами спорта можно заниматься, не делая внезапных резких движений — рывков и поворотов туловища, избегая неловких падений. Впрочем, знал бы, где упадешь...

Вопрос: Каких видов спорта следует избегать?

Ответ: Есть такое мнение, что ни один вид спорта не может повредить вам, если вы занимаетесь им в меру. Конечно, многое зависит от характера заболевания, если оно у вас есть, и от степени его тяжести. Но все же большинство ортопедов согласны в том, что человеку с больной спиной не следует заниматься гимнастикой, тяжелой атлетикой, футболом и греблей: они для вас наиболее опасны. Другие популярные виды спорта связаны с меньшим риском. Предлагаем вашему вниманию перечень предосторожностей, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать неприятностей.

Бег. Все специалисты соглашаются на том, что бег — особенно очень быстрый бег — плохо отражается на вашей спине. Если вы намерены заниматься бегом, то лучше делать это не каждый день, а через день, бегайте только по мягкой поверхности и в самой удобной и мягкой обуви, какую только можно достать. Если спина все-таки «чувствуется», специалисты советуют переключиться на велосипедный спорт.

Теннис. Во время игры нужно то и дело поворачивать корпус то влево, то вправо, высоко подпрыгивать, распрямляться и сгибаться, поэтому для людей со «слабой» спиной это достаточно опасный спорт. Во время игры Л. Майкели советует использовать более низкую подачу, чтобы не слишком сильно перегибаться в талии, а кроме того, надевать на время игры широкий эластичный пояс, который предохраняет спину от чересчур резких и сильных поворотов туловища. И наконец, доктора советуют не стремиться во что бы то ни стало отбить каждый мяч.

Гольф. Поворачивая туловище, чтобы с силой отбить мяч, игроки рискуют повредить диски и суставы позвоночника. Чтобы этого избежать, Уайт советует сглаживать удары, по возможности, совершать вращательные движения не в талии, а «работая» бедрами и коленями. Желательно играть в мягкой спортивной обуви на толстой подошве, чтобы в момент удара не было отдачи в область поясницы.

Вопрос: Что мне нужно, чтобы все-таки заниматься этими видами спорта?

Ответ: Следует быть в хорошей форме, использовать удобное спортивное снаряжение и никогда не впадать в крайности. Многие из тех людей, что сидят в очереди к кабинетам ортопедов и хиропрактиков, — это те, что просиживают в офисе целую неделю, а затем рвутся посвятить воскресенье игре в футбол. Врач-ортопед Лайл Майкели дает таким людям еще один совет: целенаправленно укреплять и разрабатывать ягодичные мышцы и четырехглавые мышцы бедра, с тем чтобы легко приседать и вставать, не нагружая лишний раз поясницу. Более молодым спортсменам он рекомендует больше работать над тем, чтобы повышать не только силу мышц, но и их эластичность.

Опоры для спины и другие приспособления

Вопрос: Какого рода опоры и приспособления мне, следует использовать для спины?

Ответ: Вот примерный список некоторых наиболее часто используемых приспособлений такого рода:
• Удобная переносная опора, дополняющая собой спинку стула или дивана, на котором вы сидите. Они бывают двух видов:
1. Дополнительные накладные «спинки», повторяющие контуры нижней части спины. Они могут быть из разных материалов, некоторые из них надувные, чтобы вы могли брать их в дорогу. С такой «спинкой» вы всегда удобно сидите, не испытывая при этом усталости и сохраняя хорошую осанку.
2. Поясничные валики, изготовляемые из легких пористых материалов. Иные из них скорее напоминают по форме подушку. Все разновидности валиков служат для одной и той же цели: их подкладывают под поясницу, когда вы сидите на стуле.
• Опоры для шеи и головы. В магазинах или в каталогах с предметами домашнего обихода вы всегда встретите такие «чудо-подушки», созданные для охраны ваших шейных позвонков. Иные из них закрепляются вокруг шеи, чтобы голова не «отваливалась» во время сна, когда вам хочется вздремнуть в автомобиле или в самолете.

Вопрос: Как предотвратить травмы шеи, которые так часто бывают у автомобилистов? Помогают ли в этом обычные головные опоры, установленные на спинках автомобильных сидений?

Ответ: Они могут очень помочь, если находятся как раз за вашей головой, а не на уровне шеи. Если головная опора закреплена слишком низко — а, как правило, так оно и есть, — лучше ее слегка приподнять и укрепить повыше.

Вопрос: А те широкие кожаные пояса, которые носят штангисты? Они помогают сберечь поясничные позвонки?

Ответ: Это достаточно спорный вопрос. Исследование, проведенное недавно ортопедами в Калифорнийском Университете в Сан-Диего, показало, что так называемые «пояса штангистов» отнюдь не помогают спортсменам взять больший вес и, более того, не избавляют их от риска получить травму позвоночника. Но вы ничем не поколеблете веру людей, использующих такие пояса и верящих в их чудодейственную силу, подобно представителям одной из народностей Непала, которые на протяжении веков носили широкий кусок ткани, обернутый вокруг торса и называемый «патука». Считалось, что он поддерживает нижнюю часть спины и защищает ее от боли. Ученые, которые выясняли назначение патуки у знаменитых воинов Гуркха, заключили, что такие повязки действительно предотвращают компрессию (излишнее сжатие) поясничных позвонков. Итак, пока еще до конца неясно, как работают подобные ремни. Возможно, что они, разогревая мышцы-разгибатели спины, помогают им лучше выполнять работу: поддерживать позвоночник во время поднятия тяжестей.

Вопрос: Есть, кажется, какие-то специальные орудия труда для людей с больной спиной?

Ответ: Да, сейчас разработано много разных орудий и приспособлений, чтобы помочь людям с больной спиной выполнять их работу в офисе, в доме и в других местах. В Соединенных Штатах они продаются в специальных магазинах, и их можно заказать по каталогу предметов домашнего обихода. Кое-что, возможно, вы могли бы и сами приспособить для своих нужд, стоит лишь немного пораскинуть мозгами,

Работа в саду и огороде. Существуют грабли и лопаты с длинными изогнутыми рукоятками, позволяющие работать, не сгибая спину. Вы можете купить легкую лопату для уборки снега, сделанную не из металла, а из пластмассы. Работа по дому. Есть смысл выполнять многие домашние работы, не нагибаясь, а становясь на колени. В этом вам поможет пара мягких и толстых наколенников — резиновых или поролоновых, — продающихся в спортивных и хозяйственных магазинах. Вы можете сделать их сами из простеганной в несколько слоев ткани.

Работа в офисе. Наклонная поверхность стола поможет вам работать сидя или стоя, сохраняя осанку, и вам не потребуется больше наклоняться во время чтения или писания. Специальные подставки для книг или бумаг можно установить так, чтобы текст, на который вы смотрите, находился на такой высоте, как вам удобнее.

Уход за собой: одевание и т. п.Выпускаются, например, специальные гибкие рожки для обуви, которыми можно пользоваться, не нагибаясь. Туфли на резинках, безусловно, проще надеваются, чем со шнуровкой.

Вопрос: Что еще вы можете посоветовать относительно обуви?

Ответ: Как вы, возможно, замечали, высокие каблуки заставляют вашу спину прогибаться назад при ходьбе. Это касается каблуков выше 4,5 см. Так не лучше ли носить пусть не столь элегантные, но несравненно более удобные туфли на мягкой резиновой подошве или танкетке, на низком или среднем каблуке?

Вопрос: А что вы скажете о матрасах?

Ответ: Матрасы как предметы, имеющие непосредственное отношение к нашим спинам, бывают самыми разными: одни в самом деле очень хороши, другие категорически не годятся. Вы не получите объективной информации при покупке матраса, если даже на этикетке будет стоять «способствует сохранению осанки», «лечебный» или «ортопедический». Между тем есть одно простое правило, которое поможет вам сделать выбор: чем матрас жестче, тем лучше. Около 15 лет назад проводилось испытание четырех разных видов матрасов на добровольцах, готовых испробовать их действие на собственной больной спине. Абсолютное большинство голосов получил жесткий волосяной матрас: проспав на нем две недели, «испытатели» отмечали заметное облегчение своих страданий. Второе место заняли... водяные матрасы. Но что делать, если вы уже привыкли спать на жестком матрасе, а вам предстоит на несколько дней или недель отлучиться из дома? Какая кровать ждет вас в отеле, где вам придется остановиться? Чтобы обезопасить себя от скрипучей провисающей сетки или продавленного поролонового матраса, советуем вам обзавестись портативной складной доской — бывают и такие! — которую вы сможете подложить между гостиничным матрасом и пружинной сеткой, не опасаясь за свою спину.

Прочие меры профилактики

Вопрос: Раз уж зашла у нас речь о кроватях, давайте поговорим о сексе. Можно ли «сорвать» себе спину во время занятия сексом?

Ответ: Когда речь идет о спине, понятие «безопасный секс» приобретает несколько иное значение. Если спина у вас нездорова, сексуальная акробатика и ночные марафоны могут к утру преподнести вам приступ боли в спине. Чтобы этого не случилось, имейте в виду, что некоторых поз следует избегать. Обычная «позиция миссионеров» (мужчина сверху, женщина снизу, лицом к нему), заставляющая сильно изгибать спину, относится к их числу. Испробуйте другие, менее для вас опасные. Например, «позиция ложки», когда оба партнера лежат на боку с немного присогнутыми коленями — одна из самых для вас приемлемых. В общем, вам показаны те позы, при которых ваша спина сгибается, а не остается прямой. Если ваша спина того требует, не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу за дополнительной информацией даже на столь интимную тему.

Вопрос: Хиропрактик, к которому я обратился, велел мне заранее оплатить недельный курс лечения, даже если моя спина перестанет болеть раньше. Это правильно?

Ответ: Трудный вопрос. Дело тут может быть вот в чем. Хиропрактики считают, что следует продолжать лечение еще некоторое время после того, как боль исчезла, а терапевты считают свою миссию завершенной, как только больной перестает предъявлять жалобы. Так что вполне возможно, что ваш врач прав, отстаивая свою профессиональную точку зрения.

Вопрос: Доказано ли, что профилактические меры действительно «работают»?

Ответ: Ричард Дейо с соавторами, чей научный отчет мы упомянули в начале этой главы, пришли в результате своих изысканий к такому выводу: единственной строго научно доказанной мерой профилактики заболеваний позвоночника следует признать физические упражнения. Все остальное — «школы спины», механические приспособления типа «чудо-подушек» и особых поясов и прочее — нуждается в дальнейшей проверке. Если так, то выходит, что не все рекомендации по профилактике, приведенные нами в этой заключительной главе, являются строго научными. Ну что же, вспомним о том, что акупунктура и йога тоже до сих пор не получили научного обоснования (см. главу 2). Но ведь они действуют, и в конечном счете разве не это самое главное? Собранные здесь рекомендации являются плодом многолетних врачебных наблюдений, иные подсказаны самими пациентами, подметившими, какие приемы и «маленькие хитрости» способны облегчить их состояние, — почему бы не последовать доброму совету, не прислушаться к предостережениям? Вы можете сделать очень многое, чтобы победить боль в спине. Некоторые наши советы непременно помогут вам в этом, другие, возможно, тоже стоит попробовать — что, если это ваш шанс? Врачи окажут вам помощь, если спина заболит, но пытаться избежать этой участи, сделав свою спину крепкой и здоровой, должны вы сами. Ведь спина-то принадлежит вам!

Назад Оглавление Далее

Популярные материалы Популярные материалы