Информация по реабилитации инвалида-колясочника, спинальника и др.
Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Инваспорт Инваспорт

Глава 4. Малоподвижный образ жизни (физическая обездвиженность)

Ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие
Аристотель Движение — кладовая жизни Суть человеческого естества — в движении
Плутарх

4.1. Движение — это жизнь

Движение — способ существования материи, важнейший се атрибут. Двигательная функция организма — одна из основных функции, обеспечивающих адекватность жизни организма на Земле, что практически всегда предполагает интенсивную мышечную деятельность. Это единственная функция, обеспечивающая активное воздействие человека на внешнюю среду.
Движение обладает чрезвычайной мпоголикостыо, начиная от пространственного перемещения и кончая мышлением. Организм человека принципиально рассчитан на постоянное движение. Именно поэтому движение рассматривается как основной признак жизни, как стержень всей жизнедеятельности и поведения человека, как формирующее начало в его развитии.
Мышечная деятельность является врожденным фактором, важнейшим условием совершенствования как двигательных, так и вегетативных функций. Двигательное развитие не происходит само собой с достижением определенного возраста. Двигательное развитие — это результат движений. Оно достигается большим количеством движений. Существует крылатое выражение И.А. Аршавского: «Человек, двигаясь и развиваясь, сам заводит часы своей жизни».
С момента рождения у ребенка сразу начинает функционировать двигательный анализатор, филогенетически один из самых древних. Детям свойственна высокая двигательная активность. Двигательная активность — это естественная потребность человека, фактор необходимой биологической стимуляции, совершенствования механизмов адаптации, главный фактор развития, повышения работоспособности, экономной деятельности сердца, сосудов и системы дыхания, улучшения транспортных и буферных свойств крови, совершенствования обмена веществ, нервных и анализаторных систем, повышения устойчивости организма к воздействию неблагоприятных условий внешней среды. Развитие, обретаемое в движении, касается не только двигательного аппарата (мышц, костей). Движения способствуют и развитию всех областей головного мозга, влияют на развитие умственных способностей ребенка. Значит, умственное и двигательное развитие — это два связанных друг с другом процесса.
Научно-технический прогресс во многом изменил подход к человеку, придав особую актуальность вопросу о всесторонне развитой личности, одной из составляющих которой являются физические качества человека. Значение движений, представляющих собой одну из основных экологических закономерностей в биологии и физиологии человека, настолько велико, что их справедливо рассматривают как ведущий признак жизни.
Чем интенсивнее будут развиваться такие направления медицинской науки, как проблемы оздоровления населения и профилактики заболеваний, тем больше увеличится продолжительность жизни людей. Говорят, что человек умирает не от определенной болезни, а от своего образа жизни. С помощью соответствующего воспитания и пропаганды образ жизни, несущий болезни, может быть изменен. Физические упражнения — источник счастливой, здоровой, полноценной жизни. J1.H. Толстой справедливо говорил: «Надо непременно встряхивать себя физически, чтобы быть здоровым нравственно». А.В. Луиачарский как- то сказал: «Спорт формирует культуру оптимизма, культуру бодрости».
В организме человека все прекрасно сбалансировано. Нам необходим вполне определенный объем физических нагрузок, определенное количество разнообразных питательных веществ, определенное время сна и отдыха. Если человек получаст слишком много нагрузок, пищи и отдыха, тогда нарушается равновесие систем и расстраиваются функции. Если нет равновесия, пет здоровья и благополучия.
Физические возможности организма человека весьма велики. Например, на розыгрыше Кубка Тейлора в 1981 г. один из участников был очень расстроен: в первый раз за 5 лет он не смог пробежать две мили менее чем за 16 минут. Его результат составил 16 минут 10 секунд. Что же в этом необычного? Ничего, если не считать, что этому человеку был 81 год.
Проблема физичсской культуры и спорта призвана сегодня рассматриваться как одна из приоритетных, имеющая жизненно важное значение. Это обусловлено объективными процессами. Научно-технический прогресс, порождающий дефицит двигательной активности человека, решительно требует выработки механизма восполнения этого дефицита, угрожающего здоровью, благополучию и самой жизни миллионов людей. А восполнение этого дефицита может дать только физическая культура как одно из наиболее эффективных и общедоступных средств воспитания, укрепления здоровья, сохранения общей и творческой работоспособности и долголетия.
Двигательный голод и некоторые болезни века (болезни цивилизации) побудили по-новому осознать жизненный смысл двигательной активности, особенно в тех оптимальных формах, которые несет физическая культура, которая в наш век все больше признается едва ли не единственным средством неутилитарного плана. Сегодня, используя все имеющиеся средства, необходимо формировать общественное мнение и показывать не только все то положительное, что обществу в целом и каждому человеку в отдельности может дать физическая культура. Вместе с этим на конкретных примерах нужно показывать то, что общество теряет в результате отсутствия у части населения привычки и осознанной потребности регулярно заниматься физическими упражнениями и спортом. Так, по некоторым наблюдениям, среди лиц, которые затрачивают на ходьбу в течение дня более часа, ишемическая болезнь сердца возникает в 5 раз реже, чем у тех, которые ходят ежедневно менее одного часа.
Регулярные физические тренировки можно считать одним из эффективных методов профилактики многих болезней, особенно сердечно-сосудистой системы. Однако это ясно не всем. Так, специальное обследование мужчин 40—49 лет, проведенное в Москве, выявило, что только 19,4% опрошенных теоретически согласны с мнением о полезности повышения физической активности в свободное от работы время для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний. В то же время эксперименты в США па добровольцах — мужчинах в возрасте 25— 60 лет — показали, что необходимую программу регулярных физических тренировок способны выполнять в течение б месяцев лишь 50% из 105 начавших занятия мужчин.
Мы являемся свидетелями бурного роста алкоголизма, наркомании и преступности. В нашей стране насчитывается 36 миллионов алкоголиков. По сведениям МВД, до 12 миллионов граждан потенциально способны совершить уголовные преступления. Физическая культура и спорт на сегодня — одни из немногих сфер, которые, не будучи слишком обременительными для государства, способны своими специфическими средствами эффективно аккумулировать невостребованную энергию молодых людей, особенно подростков.
Безусловно, массовое привлечение людей к физическим упражнениям зависит и от санитарпо просветитсльной работы, и от доступности для населения предлагаемых методов работы, и от доступности для населения предлагаемых методов тренировки, от их безопасности и того эмоционального удовлетворения, которое должно приносить всякое изменение укоренившихся вредных привычек.

4.2. Малоподвижный образ жизни — существенный фактор риска развития заболевании

К числу факторов риска, представляющих серьезную опасность для здоровья человека, относится малая двигательная активность, именуемая гипокинезией, которой поражены очень многие люди. Про таких людей обычно говорят: на работе образ жизни сидячий, дома — лежа- чий. Если вся двигательная активность человека ограничивается маршрутом от стола до дивана и телевизора, то ему и в относительно молодом возрасте трудно будет избежать больничкой койки.
Мы достигли большого прогресса в науке и технике, более цивилизованного политического и социального устройства. Но по части физической выносливости и жизненной энергии далеко отстали от предков. В наше время большинство людей малоподвижны. Они ходят пешком только от автостоянки или автобусной остановки до своего учреждения, от рабочего стола до буфета. На протяжении миллионов лет эволюции организм человека был приспособлен к интенсивной мышечной деятельности. Резко изменившиеся условия жизни в высокоразвитых странах привели к тому, что этот абсолютно необходимый организму фактор в последнее время стал фактически сходить на нет. Это стало одной из существенных причин появления нарушений трофики, дистрофий, дегенеративных болезней в высокоразвитых странах, которые ряд авторов называют «болезнями цивилизации». Как указывает К. Купер, в течение многих тысячелетий человек формировал себя в физической работе. Сейчас с драматической внезапностью ломается модель, созданная эволюцией.
О вредных последствиях гипокинезии говорил еще 20-е годы нынешнего столетия И.П. Павлов: «В отдаленную эпоху, когда паши предки находились в зоологической стадии развития, на все раздражения, получаемые ими, они реагировали почти исключительно мускульной деятельностью, преобладающей над всеми остальными рефлекторными актами. А мышечная деятельность теснейшим образом всегда связана с деятельностью сердца и сосудов. У современного цивилизованного человека мускульные рефлексы почти всегда сведены до минимума, связанные с последними изменения сердечной деятельности сохранились хорошо. Современный человек путем работы над собой приучается скрывать свои мышечные рефлексы, и только изменения сердечной деятельности еще могут указывать нам на его переживания. Таким образом, сердце осталось у нас органом чувств, тонко указывающим на наше объективное состояние и всегда его изобличающим... нужно отметить, что насколько хорошо происходит регуляция работы сердца, обусловленной мышечной деятельностью, конечно, не чрезмерной, настолько же плохо происходит регуляция сердечной деятельности при различных волнениях, кои не ведут к мышечной работе. От того так легко поражаются сердца у лиц свободных профессий, несущих обычно легкий мышечный труд, зато чрезмерно подверженных жизненным треволнениям».
Многие ученые справедливо считают, что одним из факторов, способствующих высокой заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями, является дстренированпость человеческого организма, утрата им приспособленности к интенсивным физическим нагрузкам. Вероятно, не случайно «взрыв» этих заболеваний совпал с периодом бурного развития механизации и автоматизации производства, что сопровождается снижением потребности в физических усилиях и увеличением удельного веса умственного труда рабочих, увеличением числа людей, занятых в сфере управления производством и обслуживания. Быстрый рост городов, урбанизация сельской жизни привели к развитию механических средств передвижения. Прогрессивно растет время, проводимое нами в транспортных средствах, у телевизора, в залах кинотеатров и т.д. В результате физическая активность современного человека, особенно горожанина, резко ограничивается. Некоторые примеры.
Существенно изменились условия труда. Так, большее число людей стало работать в области управления. Например, в 1960 г. численность лиц, занимающихся умственной работой в США, стала в 11 раз большей, чем в 1900 г.; в ФРГ число служащих лишь за В лет (с i960 по 1968 г.) увеличилось на 65%.
Изменился и характер труда современного рабочего. Все в большей степени он начинает обслуживать различные механизмы. Если до введения автоматизированных линий и автоматических станков на машинно-ручной труд затрачивалось 75—80% рабочего времени, то после автоматизации 95% времени уходит на управление оборудованием и наблюдение за ходом автоматизированного производственного прогресса.
Таким образом, нельзя не видеть и некоторых отрицательных влияний технического прогресса на здоровье человека, почти полностью сводящих на нет необходимость физической активности. Гипокинезия опасна не только тем, что препятствует двигательному развитию, но и тем, что не приучает орган к работе, не обеспечивает усиления обмена веществ. Значит, такой орган легче подвергается воздействию болезнетворных факторов и не способен участвовать в компенсаторных реакциях.
Мышечная деятельность современного человека в высокоразвитых странах ограничивается и в связи с развитием автомобильного и других видов механизированного транспорта, а также бытового сервиса. Например, отмечается зависимость между количеством автомобилей в той или иной стране и смертностью от ишемической болезии сердца. Но не только автомобили причина развития гипокинезии у городского жителя. Ему не приходится тратить физических усилий на рубку дров и топку печей, на доставку воды, на очистку территории от снега и па всю ту нередко тяжелую физическую работу, без которой немыслимо нормальное существование сельского жителя. Мышцы горожанина свободны от этой деятельности. Общепризнанно, что дефицит движений у человека — фактор патологический, способный привести к расстройствам различных органов и систем. Организм человека устроен таким образом, что малоподвижный образ жизни быстро приводит к ухудшению здоровья, истощению физических и интеллектуальных сил. Ограничение мышечной деятельности (наряду с неадекватным питанием, стрессовыми воздействиями, изменениями среды обитания) рассматривается как один из ведущих общих факторов развития болезненных состояний.
Биологическое и социальное значение этого положения очевидно: стремительный технический прогресс, обусловленный развитием современной цивилизации, широкое внедрение автоматизации в производство и быт привели к тому, что объем мышечных усилий в работе человека, составляющий 100 лет назад 96%, сократился в наши дни до 1%.
Биологическая природа человека сформировалась много тысячелетий назад. Высокая двигательная активность в то время определялась условиями существования. Отсюда более чем обосновано предположе- ниє, что современному человеку в наследство от его далеких предков досталась необходимость поддерживать для обеспечения нормальной жизнедеятельности высокий уровень двигательной активности. Это предположение подтверждается многочисленными данными, согласно которым к функциональным расстройствам приводит как сравнительно умеренное снижение уровня повседневной двигательной активности, так и внезапное продолжительное ограничение подвижности у физически активных до этого момента людей. Первый путь наблюдается у физически малодеятельных людей, ведущих так называемый сидячий образ жизни, и может быть назван «хроническим». Второй путь связан с постельным режимом в клинике. Развитие функциональных нарушений в этих ситуациях имеет «острый» характер. Анализ влияния па организм человека хронического и (или) острого ограничения подвижности показывает, что в обоих случаях изменения жизнедеятельности связаны с появлением сначала «скрытой» формы гипокинетического синдрома, затем с его проявлением и, наконец, эти изменения могут привести к гипокинетической болезни. Хронический путь развития гипокинетических сдвигов связан с постепенным снижением уровня двигательной активности.
Значительными особенностями характеризуется острый путь развития гипокинетических сдвигов, связанный с внезапным и продолжительным ограничением двигательной активности у физически активных до этого момента людей (например, у спортсменов).
Физиологи и клиницисты давно обратили внимание па то, что хроническое ограничение мышечной активности сопровождается снижением экономичности деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, расстройствами пищеварительной функции, психики, обмена веществ и функции эндокринных желез, недостаточным развитием физических качеств (силы, быстроты, ловкости, выносливости), ухудшением приспосабливаемости к мышечной работе, кислородным голоданием, изменениями температуры, снижением устойчивости к болезнетворным агентам и т.д. Термины, предлагавшиеся различными авторами: «болезни цивилизации», «гипокинетическая болезнь», «болезнь гиподинамии» — отражают связь расстройств жизнедеятельности с недостаточным уровнем мышечной деятельности. Функциональные нарушения, обусловленные повседневным снижением уровня мышечной деятельности, представляют собой болезненное физическое состояние. Для гипокинетической болезни характерно повышение нервно- мышечного напряжения в покое, увеличение массы тела, учащение сердечного ритма, снижение адренокортикального резерва, силы и растяжимости мышц, уменьшение жизненной емкости легких, снижение работоспособности и раннее старение организма человека. Гипокинезия быстро разрушает организм, вызывает тяжелые изменения в ряде внутренних органов, часто сочетаясь с избыточным весом (ожирением). Гипокинезия — одна из основных причин развития желчекаменной и мочекаменной болезни, атонии кишечника (запоров), геморроя и аденомы предстательной железы.
Многочисленные данные свидетельствуют о том, что уменьшение объема мышечной деятельности в быту и на производстве способствует прегрессированию роста частоты заболеваний сердца и сосудов. Малая подвижность, избыточное питание и вредные привычки в современном обществе привели к росту частоты таких заболеваний, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, создав предпосылки к сокращению потенциала жизни в связи со снижением его физических возможностей. Как известно, одним из наиболее обобщенных показателей здоровья населения является уровень смертности, в изменении которого все больший удельный вес получают сердечно-сосудистые заболевания. На сегодня в нашей стране более половины населения страдает заболеваниями сердечнососудистой системы.
Видный американский кардиолог В. Рааб писал: «Остальные из нас, т.е. не занимающиеся физическими упражнениями, должны примириться с ожиданием смерти от заболеваний сердца как наказания за жизнь, проведенную в волнении, нажимании кнопок и поворачивании выключателей, т.е. за жизнь, способствующую бездеятельности холинергических механизмов и возбуждению к деятельности катехоламипов». П. Уайт назвал сердце таких людей «сердцем деятельного бездельника».
Примеры. Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца гораздо чаще встречаются среди лиц умственного труда по сравнению с лицами, занятыми физическим трудом. В исследованиях на застрахованных лицах в Нью-Йорке оказалось, что мужчины, которые умерли в течение 2 недель после «сердечной атаки», были классифицированы по результатам их предшествующего опроса по стандартной анкете как физически малоактивные в каждом 1 из 5 случаев, а по результатам опроса их жен — каждый второй мужчина. У лондонских почтальонов, доставляющих почту пешком или на велосипеде, случаев ишемической болезни сердца на 25% меньше, чем у остальных работников почты и телеграфа, которые во время работы сидят в конторах.
Установлено, что в первые 4 педели после первого инфаркта миокарда умирает свыше 29% лиц, ведущих сидячий образ жизни, и только 6% лиц, занимающихся физическим трудом. Через 5 лет после первого инфаркта миокарда 79% работников физического труда остались живыми, в то время как лица, занимающиеся сидячей работой, выживали лишь в 58% случаев. Вууд наблюдал мужчин 35—39 лет, регулярно занимающихся бегом на дальние дистанции (в среднем 25 км в неделю); у них в крови было меньше «агрессивного» холестерина.

4.3. Влияние гипокинезии на организм человека

Подобная ситуация довольно часто возникает при длительном постельном режиме больных людей. Интерес к изучению влияния гипокинезии особенно возрос в связи с возможностью продолжительных полетов в космическом пространстве, автономных походов подводных лодок с атомными реакторами, а также в связи с проблемой выздоровления при некоторых заболеваниях, обрекающих больных на неподвижность.
Длительная гипокинезия вызывает целый ряд субъективных и объективных изменений многих органов и систем организма, объединяемых термином «гипокинетический синдром, или болезнь».
Организму, лишенному положительного воздействия, дозированных физических нагрузок, становится все труднее приспосабливаться к изменяющимся требованиям окружающей среды. Малоподвижный образ жизни самым неблагоприятным образом влияет на функциональное состояние центральной нервной системы, В кору головного мозга перестают поступать раздражения, се активность снижается, нарушается и кровоснабжение мозга.
Дефицит движений у человека вызывает расстройства функций ряда органов и систем, ухудшение здоровья, истощение физических и интеллектуальных сил, снижение резервов к адаптации и резистентности к болезням. Гипокинезия (гиподинамия) при инвалидности способствует развитию ряда негативных последствий; снижению функциональных возможностей организма, нарушению социальных связей и условий самореализации, потере экономической и бытовой независимости, стойкому эмоциональному стрессу.
Недостаточная двигательная активность ведет к ухудшению функциональных показателей организма, сдвиги которых приводят к развитию предболезнеиных состояний и заболеваний. Возникшие болезни, в свою очередь, снижают двигательную активность, ухудшая функциональное состояние организма и еще более увеличивая тяжесть течения болезненного процесса, который нередко принимает хронический характер. Таким образом, получается порочный круг, который проще и доступнее разорвать путем применения физических упражнений.
При гипокинезии: уменьшается поток рефлекторных влияний с мышц па центральную нервную систему, сердце, сосуды и другие органы; возникают особые условия функционирования организма, когда происходит уменьшение энерготрат, снижение потребности в кислороде и продукции макроэргов; уменьшается продукция гормонов.
Как влияет длительный постельный режим на больных? Особенно это демонстративно при наблюдении за больными с острым инфарктом миокарда. Напомним, что, по данным различных исследователей, малоподвижный образ жизни увеличивает возможность развития заболеваний сердца в 1,4—4,4 раза.
Длительное пребывание в постели и, следовательно, отсутствие движений у больных вызывает ряд серьезных неблагоприятных изменений:

  1. снижение тонуса скелетных мышц, атрофия их; в мышечных волокнах нарушается обмен веществ, разрастается соединительная ткань, гибнут миофибриллы, т.е. сократительный аппарат мышц;
  2. при гипокинезии со стороны центральной нервной системы наблюдается преобладание тормозных процессов над возбуждением;
  3. длительная иммобилизация больных инфарктом миокарда оказывает резко отрицательное психологическое воздействие, формируя у них стереотип неподвижности, невроз боязни активных движений не только в остром периоде заболевания, но и после выздоровления;
  4. нарушение гормональной деятельности эндокринных желез (надпочечников, щитовидной железы), принимающих участие в регуляции координации;
  5. возникает наклонность к развитию венозных тромбов, застойного воспаления легких и мочекаменной болезни;
  6. развиваются нарушения липидного обмена, характерные для атеросклероза;
  7. особенно большие сдвиги неблагоприятного характера отмечаются со стороны сердечно-сосудистой системы: ухудшение оттока крови из малого круга кровообращения, снижение сердечного объема крови, уменьшение частоты пульса в покое и значительное увеличение ее после нагрузки, ухудшение функции сердечной мышцы, уменьшение кровенаполнения сосудов голени, снижение тонуса венозных сосудов, нарушения свертывания крови и снижение толерантности к вертикальному положению (обморок).

Таким образом, длительная гипокинезия вызывает серьезные нарушения деятельности различных систем организма больного человека, особенно это касается сердца и сосудов, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на течении инфаркта миокарда.
Как влияет длительный постельный режим па организм здорового человека? Специально проведенные исследования роли гипокинезии, в том числе у космонавтов в предполетном периоде, позволили выявить следующие изменения у здоровых людей:

  1. Угнетение синтеза белков при одновременном усилении их распада, что приводит к нарушениям обновления клеток;
  2. Процессы диссимиляции преобладают над процессами ассимиляции;
  3. Нарушается обмен белков, увеличивается выведение из организма азота, серы, солей калия, натрия, кальция, фосфора, магния;
  4. Нарушается регуляция баланса гормонов;
  5. Расстраивается процесс свертывания крови;
  6. Наблюдается относительное преобладание адренергических влияний;
  7. При длительной гипокинезии — повышение содержания холестерина в крови;
  8. Гибель мышечных элементов мышц, в том числе сердечной мышцы. Вследствие потери мышечкой массы снижается выносливость к силовой работе, увеличивается время выполнения двигательных реакций, падает работоспособность;
  9. Снижение электрической активности костной ткани, гибель ос- теоцитов, деминерализация костей (вымывание кальция) — остеопо- роз (повышенная ломкость костей);
  10. Изменения функционального состояния центральной нервной системы: вначале эйфория, затем апатия, адинамия, раздражительность, появление признаков конфликтности с окружающими, нарушение сна: сонливость днем, плохой сон ночью;
  11. Задержка мочеотделения, угроза мочекаменной болезни;
  12. Расстройства пищеварения: снижение аппетита, вздутие живота

(метеоризм); ослабление перистальтики желудка и кишечника (запоры), вначале повышение секреторной функции желудка, затем ее угнетение;

  1. Изменения функции дыхания: застой крови в легких, снижение ЖЕЛ, уменьшение минутного объема дыхания и вентиляции легких;
  2. Снижается иммунная защита, в результате уменьшается сопротивляемость к инфекционным заболеваниям;
  3. Особенно неблагоприятные изменения характерны для сердечно-сосудистой системы: уменьшение объема сердца, увеличение частоты пульса, дистрофия сердечной мышцы, снижение ударного и минутного объемов крови и количества циркулирующей крови, тенденция к повышению АД, ухудшение кровотока в венах (угроза тромбофлебитов). Для сравнения укажем, что для спортсменов характерно замедление сердечного ритма, увеличение в размерах сердца (спортивная гипертрофия) и тенденция к относительно низким величинам АД;
  4. Низкая двигательная активность способствует снижению адаптивности человека к стрессовым воздействиям, уменьшению функционального резерва различных систем и ограничению рабочих возможностей организма.

Следовательно, хронический дефицит движений и систематическая физическая тренировка (спортсмены) приводят к разнонаправленным изменениям различных проявлений жизнедеятельности, и прежде всего в функционировании системы кровообращения. У спортсменов повышается экономичность сердечной деятельности в покос и увеличивается функциональный резерв тренированного сердца.

4.4. Краткие исторические сведения о значении физических упражнений для здоровья человека

Вопрос о воздействии физических упражнений на здоровье человека интересовал врачей и ученых с самых древних времен. Физические упражнения как основное средство лечебной физкультуры давно использовались в практической медицине.
Отдельные высказывания о целесообразности использования физических упражнений для укрепления здоровья, предупреждения и лечения заболеваний известны еще во II—III вв. до н.э. В китайской медицине в третьем тысячелетии до н.э. большое значение придавалось медицинской гимнастике, основу которой составляли дыхательные упражнения.
В Древней Греции и Риме культ движения являлся характерным укладом жизни. Горацию принадлежат замечательные слова: «Если не бегаешь, пока здоров, придется бегать, когда заболеешь». Древние врачи Геродик и Аноксимер первыми из греков пытались обосновать целебное воздействие физических упражнений на организм, указав при этом, что от гимнастики организм укрепляется, а бездействие ускоряет его старение. В Древней Греции Гиппократ считал физические упражнения средством стимуляции физиологических процессов, указывая на их оздоровительное и восстановительное значение. Гиппократ писал: «Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь».

Асклепид рассматривал физические упражнения, как «сильный побудитель движения частиц». Выдающийся врач древности Галей, будучи врачом школы гладиаторов в Пертаме, считал гимнастику сильным раздражителем, изменяющим дыхание и способствующим развитию организма. При этом он включал в гимнастику греблю, охоту и т.д. Римский врач Орибазон издал книгу с описанием действия на организм различных видов физических упражнений, массажа и гимнастики. Великий врач, философ, поэт Древнего Востока Авиценна говорил: «Умеренно и своевременно занимающийся физическими упражнениями, человек не нуждается ни в каком лечении, направленном на устранение болезни». В своем труде «Канон врачебной науки» он подчеркивал важность физических упражнений для сохранения здоровья, называя их самым главным условием в сохранении здоровья. В поэтической форме Ибн Сина, по сути, изложил методические основы гимнастики.
В гимнастике умеренность нужна, Пусть будет главным правилом она. Умеренность не изнуряет тела, Но очищает организм всецело. Опасны перегрузки в упражненьях, Которые ведут к изнеможенью И человек стареет раньше срока, Бесцельны долгий отдых и покой. В излишествах нет пользы никакой. Коль человек недвижен, вредный сок Заполнит тело и еда не впрок.
В трактате Меркуриали (1569 г.) «Искусство гимнастики» были подытожены труды античных и средневековых авторов в области лечебной гимнастики. В 1780 г. Тиссо в книге «Медицинская и хирургическая гимнастика», придавая огромное значение физическим упражнениям, выдвинул положение, что «движение может часто заменить разные лекарства, но ни одно лекарство не заменит движения».
Во второй половине XIX в. начала развиваться система механотерапии (Иондер, Крукенберг, Степанов и др.) — локалистическое направление, когда физические упражнения использовались применительно только к пораженному костио-мышечному звену или органу без учета необходимости общей тренировки остальных мышечных групп.
Большое влияние на развитие учения об использовании физических упражнений в целях лечения оказала шведская система Ланта, которая гакже характеризовалась локалистическими тенденциями: упражнения были направлены на развитие движений в отдельных мышечных группах и суставах; не уделялось внимания использованию естественных движений, развитию двигательных навыков.
В конце XIX — начале XX вв. были разработаны различные методы так называемой врачебной гимнастики. Так, в 1881 г. М. Эртель предложил метод терренкура, в 1884-м П. Шотт — гимнастику для больных с заболеваниями сердца, в 1910 г. Л. Зингер, М. Горбауэр — гимнастику при болезнях легких.
В России распространению лечебной гимнастики способствовали идеи о физическом воспитании, о профилактическом и лечебном применении физических упражнений — идеи, которые развивали отечественные ученые и клиницисты (М.Я. Мудров, С.П. Боткин, Г.А. Захарьин, А.А. Остроумов, П.Ф. Лесгафт). Ведущей идеей П.Ф. Лесгафта являлось гармоничное развитие человека применением физических упражнений, исходя из единства физического и духовного воспитания личности. Пособия по врачебной гимнастике и массажу создали И.Н. Пирус- ский, Е.Н. Залесова, В.Ф. Диаковский, М.К. Барсов, К.Г. Соловьев и др. Значительный вклад в развитие лечебной физкультуры внесли В.В. Го- риневская, В.К.Добровольский, Б.А. Ивановский, И.М. Саркизов-Сера- зини и др. Термин «лечебная физкультура» был утвержден пленумом Совета физкультуры Наркомздрава СССР в 1929 г. В 1928-м в Центральном институте физкультуры была организована первая в России кафедра лечебной физкультуры, которую возглавил И.М. Саркизов-Серазини. В 1944 г. был издан первый учебник по лечебной физкультуре (авторы: В.В. Гориневский, Е.Ф. Дрееинт). В 1950 г. была опубликована монография В.Н. Машкова «Общие основы лечебной физической культуры», в которой были систематизированы теоретические основы лечебной физкультуры.

4.5. Влияние физических нагрузок на жизнедеятельность и здоровье человека

Концепция о взаимосвязи физических нагрузок, показателей функций организма и состояния здоровья человека является общепризнанной. И это неудивительно, так как движение является естественным и наиболее сильным стимулятором многих жизненно важных функций организма, жизненной потребностью человека, непременным условием его жизнеспособности.
Сбалансированность за счет физической активности — естественное предназначение организма человека. Вспомните древние легенды об американских индейцах, которые могли пробегать сотни миль, делая лишь небольшие остановки для отдыха, чтобы передать важные сообщения от одного племени к другому. Индейцы были хорошо подготовлены к длительной работе в условиях максимальных нагрузок и демонстрировали такие способности, которые мы сочли бы невероятными по сравнению с современными мерками силы и выносливости.
Регулярные физические нагрузки помогают людям обрести следующие преимущества:

  1. большую жизненную энергию;
  2. полноценный и приятный отдых;
  3. способность справиться с последствиями психических стрессов;
  4. меньшую подверженность депрессии, ипохондрии, мнительности;
  5. хорошее самочувствие;
  6. улучшение пищеварения;
  7. уверенность в собственных силах;
  8. красивую фигуру;
  9. крепкие кости;
  10. глубокий полноценный сон;
  11. благоприятное течение беременности и родов;
  12. замедление процессов старения;
  13. повышенную работоспособность, упорство в достижении целей;
  14. меньше заболеваний и болезненных ощущений.

Таким образом, физическая активность помогает обрссти здоровье, физическое и психическое благополучие, а значит, может совершенно изменить нашу жизнь и сделать человека более счастливым.
Активная мышечная деятельность оказывает благоприятное влияние на функционирование различных физиологических систем организма. Физические упражнения положительно сказываются на умственной работоспособности и состоянии вегетативной сферы организма, деятельности внутренних органов, нормализуют обменные процессы, т.е. способствуют сохранению постоянства внутренней среды. Мышечный аппарат хорошо тренированного человека располагает большими запасами энергетических потенциалов, которые могут быть эффективно использованы в экстренных случаях.
Интенсивные физические нагрузки предупреждают характерные для гипокинезии расстройства, вызывая явления адаптации и повышение резистентности сердечно-сосудистой системы и всего организма к действию неблагоприятных факторов окружающей среды.
Физическая тренировка формирует гармоническое взаимодействие двигательных, вегетативных и психических функций, определяет функционирование нервных и гуморальных регуляторних механизмов. Интенсивная мышечная деятельность является естественным и лучшим средством профилактики гипокинетических расстройств, среди которых наибольшее значение имеют нарушения функции сердечно-сосудистой системы.
Физические тренировки предупреждают трофические расстройства и дегенеративные изменения многих систем организма, в частности развитие атрофии мышц.
Физические тренировки приводят к более экономичному и более эффективному режиму работы сердца, эффективному использованию компенсаторных механизмов, улучшают утилизацию макроэнергети- ческих соединений в сердечной мышце и других органах, улучшают сократительные свойства белков сердечной мышцы за счет более экономного использования энергии и усилсиия окислительных процессов. Под влиянием физических тренировок развивается энергосберегающий эффект и повышаются функциональные резервы сердечной мышцы.
Высокая физическая работоспособность зависит от хорошего состояния здоровья и является необходимым условием сохранения про- фесеиональной активности. Физическая культура несет в себе широкий спектр эффективного воздействия на всю жизнедеятельность человека: на его организм, мировоззрение, на формирование высоких духовных и нравственных черт, характер человека, на его общественную активность, на общество в целом. Говоря о влиянии физической культуры, необходимо не забывать и о том положительном эффекте, который оказывает физическая культура на улучшение социально-психологичес- кого климата в коллективе (сплоченность), в борьбе с пьянством, наркоманией, хулиганством и другими негативными явлениями.
Какие существуют связи мышечных движений с деятельностью внутренних органов, особенно сердца и сосудов? Какие механизмы обеспечивают это взаимодействие?
К сожалению, на эти вопросы непросто ответить, так как эта проблема еще полностью не решена. Тем не менее можно выделить ряд механизмов, обеспечивающих влияние тонуса скелетных мышц и мышечных движений па функции внутренних органов. Так, мышечная система через нервную систему оказывает стимулирующее влияние на многие внутренние органы, в то время как при отсутствии мышечной деятельности исключаются эти стимулирующие влияния, вследствие чего ухудшаются функции ряда органов и систем, ускоряются процессы старения организма. Работа мышц оказывает многообразное воздействие па организм человека, отличаясь интенсивными процессами обмена веществ, работающие скелетные мышцы вызывают резкое увеличение расхода энергии, стимулируя деятельность внутренних органов, особенно сердца и сосудов. Наряду с этим скелетные мышцы оказывают и трофическое влияние на нервную систему, на другие органы и ткани, на обмен веществ и дифференцировку клеток.
Во взаимодействии целостного организма с окружающей средой особенно большая роль принадлежит двигательной функции — активной мышечной деятельности. Существуют биохимические механизмы срочной адаптации к физическим нагрузкам. Наряду с этими срочными механизмами включаются в действие и более долговременные механизмы. Все эти механизмы обеспечивают повышение утилизации кислорода крови и возможность возрастания энергетического обеспечения мышечной деятельности.
Надежда на то, что биологическая потребность в постоянной мышечной деятельности может быть удовлетворена приемом каких-либо лекарств, бессмысленна. Работа мышц оказывает столь многообразное и разностороннее влияние на организм, на все его органы и системы, что заменить его чем-либо другим невозможно.
Мышечные сокращения являются постоянной ответной реакцией па многочисленные раздражители внешней и внутренней среды организма. В этой связи следует вдуматься в самую существенную сторону учения И.М. Сеченова об органах чувств — в идею тесного взаимодействия ощущений и движений. В этой гениальной идее заключается смысл рефлекторного принципа в применении к теории ощущений. Исходя из учения Сеченова, само движение становится причиной новых и чрезвычайно важных ощущений, которые, в свою очередь, имеют змачс- иие регуляторов движений. Именно этим механизмом и может быть объяснено коррегирующее влияние двигательных ощущений. Сеченову принадлежат замечательные слова: «Определенному ряду движений всегда соответствует в сознании определенный ряд чувственных знаков... Запечатляясь в памяти, они образуют ряд нот, по которым или, точнее, под контролем которых разыгрывается соответствующая двигательная пьеса».
Физические тренировки улучшают кровоснабжение скелетных мышц, что приводит к более полноценному и экономному использованию питательных веществ, удалению конечных продуктов обмена веществ (устранение усталости). Под влиянием активных упражнений в тканях работающей мускулатуры образуются вещества преимущественно белковой и фосфорной природы, которые вместе с гормонами, циркулирующими в крови, оказывают стимулирующее влияние на весь организм. Во время мышечной деятельности возрастает приток крови к сердцу, в результате чего улучшается обмен веществ в сердечной мышце.
Применение физических тренировок предполагает усиление деятельности не только скелетной мускулатуры, по и сердечной мышцы. Известно, что мышечное сокращение сопровождается сложными биохимическими реакциями. Физические тренировки усиливают процессы обмена веществ в скелетной мускулатуре и сердечной мышце. В процессе тренировки кровоснабжение мышц улучшается, из них более интенсивно удаляются конечные продукты обмена веществ, способствующие утомлению. Систематические тренировки приводят к повышению содержания в мышцах гликогена. Тренировка влияет не только па химический состав и структуру самой мышечной клетки, по и па ферментативные процессы, обеспечивающие использование углеводов и других питательных веществ, доставляемых к мышцам с кровью.
В виду большого объема мышечной массы (мышцы составляют до 40% всей массы тканей человека) во время максимального расширения сосудов в мышцах может содержаться около 1 л крови. Поэтому большое значение имеет массажное действие сокращающихся мышц, «выжимающее» кровь к сердцу. Конечно, действие мышечного насоса не сводится лишь к пассивному перекачиванию крови из бассейна работающих мышц в правый отдел сердца. Известно, что всякая мышечная деятельность сопровождается изменением ритма и силы сокращений сердца, давления крови и интенсификацией других показателей кровоснабжения. Эти изменения опережают развитие соответствующих биохимических сдвигов в работающих мышцах и имеют четко выраженный рефлекторный характер.
Следовательно, деятельность различных органов и систем организма, особенно уровень энергетических процессов в них, преобразуется в тесной связи с двигательными реакциями в ответ на изменения внешней среды. Функциональные сдвиги при разном уровне двигательной активности определяются регулирующими эффектами проприоцептив- ной импульсации, т.е. активностью моторно-висцсральпых рефлексов. Иначе говоря, динамика вегетативных функций при изменении объема мышечной деятельности определяется прямыми рефлекторными влияниями.
В реакции организма на мышечную работу вовлекаются сложные механизмы регуляторного нейроэндокринного аппарата, вследствие чего возбуждается симпатоадреналовая система, а местные метаболиты расширяют сосуды мышц. В результате большая часть увеличенного минутного объема крови поступает в действующие мышцы. Ясно, что эти реакции являются итогом взаимосвязанных влияний «сверху», т.е. из коры больших полушарий и подкорковых образований головного мозга, и «снизу» — с рецепторов сокращающихся мышц.
Обнаружены различные эффекты активности симпатической и парасимпатической нервной системы у физически тренированных и нетренированных лиц. Так, для людей, физически малоактивных или находящихся на длительном постельном режиме, характерно возбуждение симпатической нервной системы (преобладают процессы диссимиляции). Напротив, у спортсменов и физически активных людей характерно возбуждение парасимпатической нервной системы (преобладание процессов ассимиляции), что более выгодно для организма.
Следует помнить о наличии многочисленных рецепторов (нервных окончаний) в мышцах и суставах. Эти рецепторы возбуждаются при движениях и мышечной работе и рефлекторным путем воздействуют па центральную нервную систему, которая контролирует деятельность внутренних органов. Поток раздражений с рецепторов мышц и суставов вызывает перестройку функционирования внутренних органов, активирует окислительно-восстановительные процессы, способствует более рациональному и полному использованию тканями кислорода и более полному выведению из организма конечных продуктов обмена веществ.
Расширение кровеносных сосудов и увеличение кровоснабжения мышц, возникающие вследствие физических тренировок, отражаются на энергетических процессах в тканях и органах. Уровень этих процессов находится в тесной связи с двигательными реакциями в ответ на раздражения, поступающие из внешней среды.
Отечественный физиолог И.А. Аршавский сформулировал «энергетическое правило скелетных мышц» (ЭПСМ), согласно которому особенности энергетики и соответственно уровень физиологических отправлений различных систем органов и организма в целом в каждом возрастном периоде определяются текущими особенностями функционирования скелетных мышц. Таким образом, каждая двигательная активность является фактором функциональной индукции метаболизма, т.е. каждое проявление двигательной активности индуцирует образование метаболитов, которые необходимы не только для нормаль- пых процессов роста и развития организма, но и как факторы декодирования и реализации программ индивидуального развития, закодированных в генах.
Другими словами, без необходимого объема двигательной активности рождающийся незрелый человеческий плод не может пройти все необходимые фазы формирования (созревания), а во взрослом периоде человек не может накапливать структурную энергию, необходимую для нормальной жизнедеятельности.
Физические тренировки стимулируют обмен веществ в организме и в сочетании с рациональным питанием снижают массу тела больного, т.е. эффективны в целях профилактики и лечения ожирения.
Физические нагрузки эффективны для профилактики и лечения сахарного диабета. Так, известно, что тяжелая физическая работа способствует существенному снижению уровня сахара в крови.
Пищеварительная система при регулярной и оптимальной двигательной нагрузке работает с лучшим коэффициентом полезного действия: пища усваивается гораздо рациональнее и полнее, поэтому большое количество ее становится просто излишним. Физические нагрузки, особенно двигательная активность — мера профилактики запоров, геморроя. Улиц, ведущих сидячий образ жизни, т.е. при пониженной мышечной активности, содержание холестерина в крови более высокое, чем у работников физического труда, причем у последних даже высококалорийная пища не приводит к повышению уровня холестерина в крови. Известно, что высокий уровень холестерина в крови — угроза развития атеросклероза.
При кратковременных, но интенсивных мышечных нагрузках энергия возникает за счет окисления углеводов, при длительных же мышечных нагрузках сгорают преимущественно жиры. У тренированных спортсменов энергетика мышц обеспечивается почти исключительно за счет сгорания жиров. Тяжелая физическая работа приводит к окислению до 500 г жиров в сутки, тормозя развитие атеросклероза, связанного с действием алиментарных факторов (т.е. с наличием в диете избыточного количества жиров и углеводов). Интенсивная работа мышц также стимулирует функцию щитовидной железы и скорость окислительных процессов, что также способствует предупреждению атеросклероза. Интенсивная мышечная деятельность способствует снижению уровня холестерина в крови. Физические упражнения могут полностью нейтрализовать вредное влияние богатой жирами и калориями пищи и сидячего образа жизни. В эксперименте обнаружено, что содержание холестерина в крови у кроликов, которые были подвержены физичсской па- грузке, оказывалось значительно ниже, чем в группе контрольных животных. Клинические материалы свидетельствуют о сравнительно более легком течении атеросклероза у лиц, занимающихся физическим трудом.
Работа мышц активирует и тренирует прежде всего сердечно-сосудистую систему, особенно сердце. Физическая тренировка вызывает значительное улучшение деятельности механизмов, регулирующих сосудистый тонус. Неблагоприятные воздействия на сосуды в этом случае не приводят к стойкому повышению АД. Гипертоническая болезнь — в значительной мере удел лиц, остерегающихся движений. Но даже у больных гипертонической болезнью при интенсивной работе мышц АД снижается.
Ответная реакция сердечно-сосудистой системы отмечается при многих видах физических упражнений. Пример: основное отличие человека, спокойно сидящего и читающего книгу, от марафонца состоит в том, что устойчивое состояние марафонца сопровождается увеличением его энергопродукции в 12—15 раз. Отсюда соответствующее увеличение частоты пульса и дыхания, т.е. больше возможностей сердечно-сосудистой системы к нагрузкам.
Без соответствующей тренировки сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам не может быть адекватной реакции кровообращения на воздействие различных факторов внешней и внутренней среды организма, особенно в экстремальных ситуациях. Вероятно, в этом случае имеет значение тренировка не столько исполнительного аппарата (сердца и сосудов) к предъявляемым требованиям, сколько тренировка соответствующих нервных механизмов, осуществляющих «поиск» и поддержание оптимального режима работы всей сердечно-сосудистой системы.
Итак, физические нагрузки вызывают следующие положительные сдвиги со стороны сердечно-сосудистой системы:

  1. сердечная мышца укрепляется, лучше обеспечивается кровью, с каждым ударом сердце оказывается в состоянии выбросить больше крови;
  2. общий объем крови возрастает настолько, что улучшаются возможности транспорта кислорода, и поэтому человек проявляет большую выносливость при напряженной физической нагрузке.

Эти изменения тесно связаны с актиаацией окислительно-восстановительных процессов в тканях, более полным и рациональным использованием кислорода и энергетических ресурсов, поддержанием равновесия между катаболическими и анаболическими процессами в организме, активацией процессов выведения из организма продуктов распада.
Физические нагрузки и мышечная активность улучшают функционирование дыхательной системы. Это проявляется усилением глубины дыхания, улучшением вентиляции легких, увеличением жизненной емкости легких и газообмена в них. В результате увеличивается доставка кислорода к тканям. Физические упражнения — профилактика заболеваний легких и бронхов. Раннее назначение ЛФК тяжелым больным — профилактика пневмоний.
Влияние физических нагрузок на функциональное состояние центральной нервной системы огромно. Не потеряла своего значения формула «В здоровом теле — здоровый дух», формула, которая служит человечеству в течение многих тысячелетий. Современной наукой установлено, что влияние физических нагрузок на центральную нервную систему осуществляется непрерывно и многообразно. Поэтому не случайно В.А. Вересаев писал: «Лишь широкая разносторонняя жизнь во всем разнообразии его отправлений, во всем разнообразии восприятий, доставляемых к мозгу, сможет дать широкую и энергичную жизнь самому мозгу». В. Гюго по этому поводу говорил, что «...нужно поддерживать крепость тела, чтобы сохранить крепость духа».
Первостепенное значение для нормального течения психических процессов имеет, безусловно, физическая активность в силу того, что между деятельностью центральной нервной системы и работой опорно-двигатсльного аппарата человека существует очень тесная связь. В скелетной мускулатуре находятся специфические нервные окончания (проприорецепторы), которые при мышечных сокращениях по принципу обратной связи посылают в мозг стимулирующие импульсы. Исследования подтверждают, что многие функции ЦНС зависят от активности мышц. С одной стороны, задача импульсов, идущих от проприо- рецепторов, состоит в том, чтобы сигнализировать мозгу о реализации совершаемых движений (например, таких как поднимание руки, сжатие кистей и т.п.). С другой — специфические нервные клетки одновременно повышают общий тонус коры головного мозга, в результате чего возрастает его общая функциональная способность. Общеизвестно, что многие люди думают лучше при ходьбе, чем в сидячем положении, что ораторы склонны сопровождать свою речь жестикуляцией, а актеры предпочитают учить свою роль во время прогулок,
Систематическое вовлечение мышечной системы в двигательную активность, оказывая огромное влияние па весь организм, стимулирует и интеллектуальную деятельность человека, повышает продуктивность умственного труда. «Важнейшим условием, повышающим работу памяти, является здоровое состояние нервов, для чего необходимы физические упражнения» (К.Д. Ушинский). О положительном влиянии движений па интеллектуальный труд известно с глубокой древности. Еще Аристотель считал, что наиболее продуктивной умственная работа становится тогда, когда она сочетается с движениями. Он создал школу так называемых перипатетиков, то есть гуляющих. Аристотель проводил уроки во время прогулок вместе с учениками. Роль движений в повышении умственной деятельности признавал Жан-Жак Руссо, который говорил, что ходьба и движения способствуют игре мозга и работе мысли. Общеизвестно, что правильно организованный режим движений благотворно влияет на психическую и эмоциональную деятельность человека. О положительном влиянии движений на психологическую и эмоциональную деятельность человека писал И.М. Саркизов-Серазини: «Телесные упражнения оказывают чрезвычайно большое воздействие на психику человека, его эмоции, процессы восприятия, поведение, на развитие и укрепление волевых качеств». И.П. Павлов, опираясь па исследования И.М. Сеченова, указывая, что для деятельного состояния высшего отдела больших полушарий головного мозга, необходима известная сумма раздражений. Под влиянием физических тренировок увеличивается сила и подвижность нервных процессов в коре головного мозга, особенно тормозного.
Благодаря высокоразвитым функциям мозга, человек приобрел свойства восстанавливать свою работоспособность во время физической и умственной активности. Еще И.М. Сеченовым было доказано, что активный организм быстрее восстанавливает свои силы, чем пассивный. Мышечная работа может различно изменять функциональное состояние коры головного мозга. Минимальные мышечные нагрузки вызывают повышение возбудимости коры головного мозга. Длительная и интенсивная мышечная работа вызывает резкое понижение аозбудимости и углубление тормозных процессов. И.М. Сеченов говорил: «Источник ощущения усталости помещают обыкновенно в работающие мышцы, я же помещаю его исключительно в центральную нервную систему».
Снижение систематических нагрузок на мышечную систему неизбежно при интенсивной технизации общества. Мышечная система является наиболее мощным источником нервной импульсации, тонизирующей центральную нервную систему человека, и в первую очередь ее эмоциональные центры. Поэтому недогрузка мышечного аппарата лишает эти центры того положительного заряда, который необходим человеку для преодоления жизненных «психологических барьеров». В этих условиях многие отрицательные раздражители приобретают сверхсильный характер и действуют невротизирующим образом.
Особое внимание на гипокинезию было обращено в связи с началом космической эры. При острой 120-дневной гипокинезии человека обнаружены нарушения высшей нервной деятельности и невротические расстройства, ухудшение внимания, памяти, дисфункция вегетативной нервной системы, нарушения регуляции деятельности сердца и тонуса сосудов. Активная деятельность мышц предупреждает эти расстройства.
Интенсивная мышечная деятельность способна в значительной мере нейтрализовать изменения гомеостаза, вызванные эмоциональным напряжением, и погасить возникающую «эмоциональную бурю». Недаром и житейские наблюдения, специальные исследования свидетельствуют о важнейшей роли мышечной работы в качестве средства, снижающего напряжение.
Физические нагрузки успокаивают и даже помогают переносить душевные травмы. Стресс, падающий на одну систему, помогает отдыхать другой. Работа также нужна человеку для нормальной жизнедеятельности, как нужны воздух, сои, еда, общение. Функции мозга приходят в расстройство и в состояние хаоса, если мы не используем его постоянно для достойных занятий.
Физические тренировки оказывают благотворное действие на эмоциональную сферу человека. Современным людям, подверженным стрессам и волнениям, нужен способ сохранения душевного спокойствия и свободы от тревог. Но находящийся под давлением интеллект и эмоции постоянно выходят из равновесия, подобно некоему психологическому маятнику. Периодически многие утрачивают эмоциональную гармонию, что снижает уровень жизненной энергии, целеустремленность. Решение проблемы часто оказывается невероятно простым: требуется всего-навсего хороший сон, физическая нагрузка и рациональное питание.
Довольно часто раздражительность и потеря желания работать могут быть результатом низкой двигательной активности. Люди, начавшие бегать, плавать или использовать другую нагрузку на выносливость, обычно становятся более настойчивыми. При этом, вероятно, происходит не только увеличение физических ресурсов организма, но и расширение психических резервов человека.
Древние греки высекли когда-то па камне слова: «Хочешь быть здоровым — бегай. Хочешь быть красивым — бегай. Хочешь быть умным — бегай».
Один пример. В Мюнхене был проведен интересный эксперимент, в результате которого все 750 малышей, научившиеся плавать раньше, чем ходить, по уровню умственного развития оказались выше среднего. То же было отмечено и в развитии малышей, начавших ходить со дня рождения. Известно, что движения, особенно движения пальцев рук, сами по себе необыкновенно сильно стимулируют развитие мозга.
Обратите внимание на ваших коллег, находящихся в хорошем физическом состоянии. На службе они чаще всего считаются наиболее надежными и работоспособными. Исследования, проведенные среди рабочих, показывают, что наиболее тренированные и физически здоровые люди встречают каждый день с большим энтузиазмом и с верой в благополучие. Они в состоянии убрать из своей жизни скуку и монотонность, так как выносливость помогает им поддерживать высокий уровень энергии и интерес к тому, чем они занимаются в течение дня. Эти люди обычно бодры и общительны, да и болеют они реже, чем их менее подвижные товарищи. Такие рабочие более аккуратны и более работоспособны.
Есть серьезное основание думать, что психологический эффект от физических упражнений — явление реальное. В последнее время исследования врачей и физиологов спорта приблизили нас к необходимому научному пониманию единства психического и физического здоровья. У участников оздоровительных программ аэробики отмечаются положительные изменения эмоционального состояния: значительно улучшается сон, появляется ощущение внутреннего благополучия, уменьшается напряжение, снимается депрессия, повышается самооценка, появляется чувство благополучия, удовлетворенность жизнью, развивается умение справляться со стрессом. Методы психологического тренинга и аэробная тренировка оказывают сходное благоприятное влияние. Известный физиолог спорта Сайм сделал вывод: «Возможно, бег трусцой — хорошее профилактическое средство для людей с повышенной возбудимостью». Аэробные упражнения действительно положительно влияют па эмоциональное и психологическое равновесие личности.
Однако не следует провозглашать только культ тела. Древнегреческий философ Сенека говорил: «Угождайте же телу лишь настолько, насколько нужно для поддержания его крепости, и такой образ жизни считайте единственно здоровым и целебным. Слишком многое порабощает раба собственного тела — того, кто слишком за него боится и все мерит его меркой. Чрезмерная любовь к нему тревожит пас страхами, обременяет заботами, обрекает на позор. К тому же груз плоти, вырастая, угнетает дух и лишает его подвижности... тело, хоть без него и не обойтись, для нас более необходимо, чем важно... Наш царь — это душа». Именно душа управляет телом. Следовательно, внимание к телу оправдано лишь при том условии, если это способствует укреплению психики. Таким образом, при всей важности крепкого и здорового тела, способствующего развитию крепости и силы духа, ведущая, главенствующая роль в жизни человека отводится именно духу.
Однако не всегда большой ум сопровождается такой же силой духа. В подобных случаях развивается тягчайшая дисгармония между телом и духом и в конечном счете заканчивается трагедией. Примером тому может служить жизнь немецкого философа Ницше. О своем уме он писал как о проявлении высшей человеческой возможности. В одной из его книг имеется глава, которая называется «Отчего я так умен». Тем не менее его отношение к своему мозгу и своему телу было поистине антиинтеллектуальным. В результате к 35 годам он потерял сон и аппетит. В течение 11 лет он ни разу не ложился спать без приема снотворных. В 45 лет он тяжело заболел психически.
Для плодотворного труда необходимо правильное чередование работы с отдыхом. Частые и короткие паузы в работе более предпочтительны, чем редкие, хотя и длинные. И.П. Павлов писал: «Всю мою жизнь я любил и люблю умственный и физический труд и, пожалуй, даже больше второй... А особенно чувствовал себя удовлетворенным, когда в последний вносил какую-нибудь хорошую догадку, т.е. соединяя голову с руками».
Однако одна физкультура без правильного питания, без отказа от алкоголя и курения не может обеспечить хорошее здоровье. Благодаря изменению режима питания и физкультурным программам, в США удалось на одну четверть снизить смертность от ишемической болезни сердца и увеличить среднюю продолжительность жизни американцев.
Многочисленные клинические наблюдения и соответствующие статистические данные свидетельствуют о том, что физические тренировки и физически активный образ жизни — один из наиболее эффективных способов предупреждения развития таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, ожирение и др. Например, в США удачно были проведены оздоровительные мероприятия, в том числе выполнение программ физической активности. В результате произошли значительные изменения в состоянии здоровья населения. Так, между 1968 и 1977 гг. наблюдалось снижение смертности от сердечно-сосудис- тых заболеваний на 23%, от инсультов — на 36%, от гипертонии — на 48%. Кроме того, за период с 1971 по 1979 г. продолжительность жизни американцев увеличилась на 2,7 года, что почти в 3 раза превышает рост этого показателя за любое предшествующее десятилетие. В чем причина такого прогресса? Специалисты отмечают влияние следующих Акторов: люди стали меньше курить, большинство знает о роли регулярного измерения АД, уменьшилось содержание холестерина в потребляемых продуктах питания, многие научились распознавать признаки стресса и лучше с ним справляться, возросла приверженность американцев к аэробным упражнениям (с 25% в 1968 г. до 47% — в 1977 г.).
Физические тренировки усиливают иммунную защиту организма, повышают его устойчивость к инфекционным болезням, к воздействию различных факторов внешней среды (ионизирующая радиация, климатические катаклизмы и др.).
Компенсаторно-приспособительные механизмы при воздействии физических напряжений проявляются не только в реакциях организма на физические нагрузки, но и (что является основой тренированности) в виде длительных преобразований уровня деятельности организма и механизмов регуляции с изменениями в органах и системах не только функциональными, но и морфологическими.
Двигательная активность — это постоянный процесс приспособления организма к изменяющимся условиям окружающей среды, направленный на бесконечное совершенствование приспособительных механизмов, В течение всей истории развития человечества двигательная функция нервно-мышечного аппарата была одним из важных социально- биологических факторов, формировавших организм и игравших важную роль в поддержании равновесия между организмом и внешней средой и в регулировании процессов, происходящих во внутренней среде организма. Велика ее роль и в повышении резистентности организма к действию ряда неблагоприятных факторов внешней среды. Единственный способ борьбы с гипокинезией (гиподинамией) — двигательная активность, представляющая собой не случайный набор движений, а системную, обусловленную объективными закономерностями, организацию физической деятельности.
«Гимнастика есть целительная часть медицины» (Платон). Физическую культуру как лечебное средство применяли еще врачи древности. Большое значение целебной силе дозированных физических упражнений придавал Авиценна, широко применявший их для возвращения здоровья своим больным. Физические упражнения для укрепления здоровья больных применял знаменитый римский врач Гален. Он писал: «Тысячи и тысячи раз возвращал я здоровье своим больным посредством упражнений».
Современная медицина рассматривает лечебную физкультуру как одно из основных средств функционального лечения различных заболеваний. «Физические упражнения могут заменить множество лекарств, но ни одно лекарство не может заменить физические упражнения» (А. Мосер).
Кроме того, лечебная физкультура является важной составной частью комплекса мероприятий вторичной профилактики и стабилизации. Этот метод функциональной терапии является естественным и физиологичным для организма. Выбор видов лечебной физкультуры должен проводиться индивидуально с учетом характера, стадии болезненного процесса, наличия осложнений, функционального состояния сердечно-сосудистой системы и аппарата дыхания. Разумеется, что следует соблюдать последовательность и регулярность при выполнении физических упражнений.

4.6. Основные принципы оздоровительных физических нагрузок

А. Использование дозированных физических нагрузок в целях первичной и вторичной профилактики, а также в комплексе реабилитационных мероприятий.
Б. Перед тем как начать занятия физической культурой, следует пройти серьезное медицинское обследование (это касается в том числе и здоровых молодых людей) с использованием нагрузочных проб (желательно на велоэргометре) и получить соответствующие врачебные рекомендации. В последующем также необходим врачебный контроль. Самолечение недопустимо (опасно). Затем надо научиться определять свои оптимальные величины частоты пульса и дыхания, которые потом нужно использовать в качестве контроля за эффективностью физических нагрузок. Определение оптимального пульса: для этого надо от 205 отнять половину вашего возраста (у женщин половину возраста следует отнять от 220). Например, в 50 лет максимальная расчетная частота пульса у мужчин составит 205-25=180, ау женщин 220-25=195. Оптимальный пульс равен 80% от этих цифр. Если вы доводите свой пульс до этой цифры и удерживаете в данном режиме в течение как минимум 20 минут четыре раза в неделю, это значит, что вы получаете хороший эффект.
Параметры физической нагрузки должны соответствовать текущему состоянию здоровья и соизмеряться с естественным ритмом его двигательной функции.
В. С учетом состояния здоровья и физического развития выбирается наиболее оптимальный вид физической нагрузки (по темпу, интенсивности, продолжительности). Подход должен быть индивидуальным с учетом физической работоспособности и топографии функций различных фупп мышц.
Различают три вида мышечной работы: статическую, динамическую положительную и динамическую отрицательную.
Статическая работа с изометрическим сокращением мышц производится при усилии, направленном на поддержание груза, перемещение массы при этом не происходит.
При динамической положительной работе груз перемещается в противоположном направлении действию силы тяжести (подъем груза). При динамической отрицательной работе движение массы производится в направлении силы тяжести (опускание груза), например спуск по лестнице.
Существуют основные типы аэробных упражнений, которые следует дифференцированно применять в различных случаях:

  1. изометрические упражнения, при которых мышцы напрягаются, но движений в суставах не происходит. Например, вы стоите перед зеркалом и периодически напрягаете бицепсы. Такие движения, во-первых, не оказывают положительного влияния на сердечно-сосудистую систему, во-вторых, они не рекомендуются пациентам с заболеваниями сердца и сосудов. Такой вид физической активности может даже спровоцировать напряжение сердечной деятельности или приступы стенокардии. Так, поднимая что-то тяжелое, заменяя колесо на автомобиле или пытаясь сдвинуть с места неподвижный или почти неподвижный предмет, вы выполняете нагрузки, опасные для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  2. изотонические упражнения. Это тоже физические нагрузки, при которых происходит сокращение мышц и совершаются движения в суставах. В качестве примера можно привести тяжелую атлетику, когда упражнения помогают нарастить мышечную массу, но, как и изометрические, незначительно влияют на сердечно-сосудистую систему, не увеличивают жизненную емкость легких и выносливость. Можно создать невероятную мышечную массу и силу и в то же время иметь нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы (пример: культуристы с гигантскими объемами мышц, но которые не выдерживают нагрузки на тредбане). Таким образом, этот человек занимался исключительно такими упражнениями, которые развивают мышечную систему, игнорируя нагрузки, укрепляющие сердце и сосуды;
  3. изокинетические упражнения. Примером является поднятие тяжести при разных скоростях (расходование силы не только на поднятие тяжести, но и на опускание, что способствует развитию выносливости);
  4. сочетание вышеуказанных видов нагрузок на разнообразных тренажерах.

Г. Тот вид физических нагрузок, которые вы выберете, должен иметь две основные характерные особенности: обеспечивать физическую нагрузку, соответствующую вашему оптимальному пульсу в течение по меньшей мере 20—30 минут в одно занятие, и это должен быть такой вид двигательной активности, который заинтересует вас настолько, что вы будете заниматься им в течение многих лет, а еще лучше всю жизнь.
Д. Во всякий труд надо входить постепенно. Не надо сразу перенапрягать свои усилия, а нужно развивать их постепенно, осуществляя контроль за своим самочувствием (оценка эффекта или, напротив, сигнал к отмене или изменению характера режима физических нагрузок). Следует помнить, что физические упражнения обладают высокой степенью воздействия на организм человека. Поэтому необходим индивидуальный выбор вида физических упражнений и адекватное их дозирование. Следовательно, физические упражнения надо использовать разумно, сохраняя чувство меры. Назначение оптимальных двигательных режимов, поддерживающих высокий уровень мотивации к занятиям оздоровительной физкультурой — одна из наиболее актуальных проблем, решение которой невозможно без учета индивидуальных особенностей здоровья.
Е. В целях определения уровня тренированности организма человека используется термин «максимальная физическая работоспособность». Это способность конкретного лица выполнить в течение определенного времени возрастающую работу до такой интенсивности, при которой достигается максимальное потребление кислорода и ограничивается дальнейшее его повышение. Установлено, что потребление кислорода работающими мышцами постепенно повышается в зависимости от уровня нагрузки. Однако повышение потребления кислорода возможно до определенного предела.
При достижении максимального потребления кислорода дальнейшее увеличение физической нагрузки не может обеспечиваться соответствующим увеличением поступления и усвоения кислорода. Вследствие этого развивается резчайшее утомление, препятствующее дальнейшей работе испытуемого. Иначе говоря, происходит истощение адаптационных и резервных возможностей организма, а также сложной системы газообмена, кровообращения, крови и тканевого дыхания.
Максимальное потребление кислорода снижается при детрениро- ванности, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и других систем. Повышение максимального потребления кислорода свидетельствует об эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий.
Из опыта спортивной медицины известно, что лучший эффект (в смысле достижения высокого уровня тренированности организма и высоких спортивных результатов) возникает при интенсивных, но кратковременных физических нагрузках. Мало интенсивные нагрузки практически организм не тренируют. Однако понятие интенсивности нагрузок сугубо индивидуально. Сколько прекрасных спортсменов покинули спорт и, по сути, стали инвалидами вследствие перетренировки. С другой стороны, известно, что люди, интенсивно занимающиеся спортом, а потом сразу прекратившие тренировки, подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям в большей мере, чем лица» никогда не занимавшиеся спортом.
Ж. Выбранный вид физической нагрузки должен доставлять радость, удовольствие, а не заботу. Он должен заинтересовать человека настолько, чтобы заниматься им в течение многих лет. «Спорт становится средством воспитания тогда, когда он любимое занятие каждого» (В.А. Су- хомлинский). Принцип удовольствия — один из отличительных принципов использования физических упражнений. Проприоцептивные и интс- роцептивные ощущения формируют субъективное семантическое пространство при занятиях физической культурой. Различные физические упражнения имеют неодинаковую привлекательность в плане кинетических и органических ощущений. Установлена зависимость предпочтения различных методик занятий от личностных особенностей и стиля мышления занимающихся.
3. Необходимо научить человека физиологически правильно дышать. В этом отношении дыхательная гимнастика является одним из обязательных элементов физической культуры. Правильное дыхание имеет жизненно важное значение, обеспечивая газообмен и являясь необходимым звеном общего обмена веществ.
И. Систематическое, регулярное использование различных видов физической культуры на протяжении всей жизни.
К. Необходимо учитывать закономерность возрастного развития моторики человека, которая носит колебательный характер отдельных элементов двигательной системы. Эти колебания формируют биологический ритм развития движений, сущность которого состоит в неравномерном и гетерогенном развитии двигательного аппарата, что проявляется в последовательной смене периодов ускоренного развития, периодами консолидации отдельных элементов моторики. Реализация этой биологической закономерности важна в любой форме двигательной активности и выражается общим правилом: параметры физической нагрузки должны соответствовать текущему состоянию человека и соизмеряться с естественным ритмом его двигательной функции.
Выявленные закономерности моторного развития сформировались в течение всей эволюции человека как биологического вида и одинаково правомерны для ребенка и взрослого, здорового и больного, независимо от условий внешней среды и воспитания. Это означает, что процесс управления двигательной активностью будет плодотворным в том случае, если управляющие взаимодействия соответствуют динамике развития моторики. В противном случае они окажутся в роли сбивающих факторов, нарушающих естественный алгоритм развития, гармонично согласованный с эволюцией остальных систем целостного организма.
Общая закономерность развития моторики в эволюционном процессе проявляется в ее неуклонном и положительном изменении в детские и юношеские годы и неуклонном угасании в зрелом и пожилом возрасте. В соответствии с динамикой развития двигательных функций выделяют два этапа:

  1. первый этап (от рождения до 20 лет) — накопление двигательного потенциала. Здесь ведущий принцип педагогических воздействий — интенсивное развитие физического потенциала, согласованного с ритмом возрастной эволюции моторики человека;
  2. второй этап (от 20 лет до старости) — стабилизация и постепенное снижение двигательных возможностей, обусловленное естественными инволюционными процессами. Чем выше был двигательный потенциал, заложенный на первом этапе, тем дольше он сохраняется па втором (спортивное долголетие). Ведущий педагогический принцип — расширение диапазона разнообразных двигательных задач, способных активизировать мышечные системы, умеренные режимы нагрузки.

В молодом возрасте основное внимание должно быть уделено использованию методов спортивной подготовки, интенсивность которой должна равномерно возрастать, начиная с детского возраста, до 18—25 лет, после чего спортивные упражнения должны постепенно заменяться использованием широкого арсенала средств физической культуры. Спортивные упражнения и средства физической культуры позволяют увеличить верхние (максимальные) пределы функциональных возможностей организма человека.
Л. Тренировка — это не только нагрузка, но и полноценный отдых. К сожалению, о рациональном отдыхе часто забывают. А ведь именно в этот период протекают процессы по перестройке и реконструкции организма. Если отдых недостаточный или неполноценный, эти процессы нарушаются. Поэтому очень важно уметь правильно, эффективно отдыхать после физических упражнений, в том числе необходим полноценный ночной сон.
М. Аэробные физические упражнения помогают человеку стать счастливым обладателем большого запаса жизненной энергии в течение целого дня, хорошего пищеварения и отсутствия запоров. Они служат универсальным способом похудеть и поддерживать оптимальный вес, костную ткань, продолжают укреплять с возрастом хорошие умственные способности, работоспособность, хороший спокойный сон. Все это — эффективный способ предупреждения эмоциональных расстройств, избавления от стресса, дополнительная гарантия от развития болезней сердечно-сосудистой системы.
Н, Среди основных видов физических упражнений, обладающих наибольшим оздоровительным потенциалом, можно выделить следующие: бег на лыжах, плавание, бег трусцой, езда на велосипеде, ходьба.
Помимо них заслуживают внимание: большой теннис, гандбол, ка- та ниє на роликовых коньках или ритмическая гимнастика (аэробные танцы).
Другие виды физических упражнений менее эффективны. Например, у Купера спросила одна дама: «Мне нравится верховая езда и хотелось бы знать, сколько очков я зарабатываю, находясь на лошади?» Купер ответил: «Нисколько. Но зато массу очков получает ваша лошадь».
Интенсивную физическую тренировку можно осуществлять, пользуясь древним, как мир, средством — ходьбой. Для этого не нужно специальных приспособлений и особого времени. Нужно только одно — научиться ходить быстро. Но главное внимание все же обратить на то, чтобы тренировать не столько скорость, сколько выносливость.
Мудрая природа в ходе эволюции запрограммировала для организма человека высокую надежность и прочность, рассчитанную, по оценкам специалистов, не менее чем на 120—150 лет здоровой жизни. Однако реализовать эту заманчивую программу не так-то просто. Этому мешают чаще всего сбои, происходящие в сердечно-сосудистой системе. В современных условиях именно ока оказывается самым слабым звеном в нашем организме. К счастью, существует немало средств укрепления сердечно-сосудистой системы. И на ведущее место среди них все увереннее выдвигается оздоровительный бег, завоевавший огромную популярность благодаря своей эффективности, общедоступности, естественности. В 1995 г. в новозеландском городе Окленде увидела свет небольшая книга под интригующим названием «Бег ради жизни». Автор се Гелмср. Книга завоевала огромную популярность во всем мире. Не случайно оздоровительным бегом занимаются сегодня в мире миллионы людей.
Вместе с тем оздоровительный бег может быть источником не только положительных, но и отрицательных последствий. Дело в том, что оздоровительный бег дает организму довольно высокие нагрузки. И если относиться к ним легкомысленно, можно в результате занятий получить отрицательный эффект.
Итак, правила оздоровительного бега:
а) серьезные консультации с врачами, тщательный самоконтроль — обязательные условия, при которых можно тренироваться безболезненно. «Бегом от инфаркта, а не к нему»;
б) нагрузка должна соответствовать функциональным возможностям организма, быть адекватной. Лозунг: «Всегда в пределе»;
в) тренировочная нагрузка не должна превращаться в тяжелую механическую работу. Лозунг: «Бег должен доставлять радость», «Бег — удовольствие»;
г) лозунг «Бежать легко». Это значить, что бег должен быть легким, свободным, ритмичным, естественным, ненапряженным. Лозунг: «Бежать как бежится»;
д) лозунг: «Бегать одному». Это важнейший принцип тренировки, особенно на первых порах. Состояние здоровья, возраст, физическая подготовленность бегунов весьма различны. Только через несколько лет занятий можно подобрать более или менее подходящего партнера;
е) лозунг «Бегать через день». Не рекомендуется увлекаться длинными дистанциями бега. Для здоровья достаточно бегать пять километров в день. Все, что больше, — уже для самоутверждения или других целей. Правило «чем больше, тем лучше» — для физкультуры имеет пределы. Молодым вреда от этого нет, но и пользы ждать не следует. Передозировка нагрузок особенно опасна пожилым и ослабленным людям. «Если вы будете пробегать более пяти километров пять раз в неделю, то вы прибежите к чему угодно, но только не к здоровью» (Купер);
ж) лозунг: «Только бодрость». Этот принцип означает, что нагрузка, особенно в начале занятий, не должна вызывать выраженного утомления и снижения работоспособности. Помните, что здоровые нагрузки, а не перегрузки укрепляют организм.
Эффективным оздоровительным потенциалом обладает езда па велосипеде или домашнем велоэргометре. В часы «пик» в европейских столицах I км на автомобиле можно проехать за I час. Население Москвы тратит на поездки на работу и домой ежедневно около 6 миллионов часов, причем скорость передвижения в условиях современного города на транспорте оказывается небольшой. Коммерческая скорость автобуса в Париже равна 10,5 км/час. Средняя скорость движения транспорта в Нью-Йорке в 1907 г. (когда использовалась конная тяга) равнялась 18,5 км/час, а в 1966-м средняя скорость автомобиля составляла 13,5 км/час.
Велосипед дает возможность гражданину, не тратя специального времени, заниматься интенсивной физической тренировкой при обычных поездках па работу и обратно. Предпочтительны специальные модели велосипедов, так как обычный велосипед создает динамическую нагрузку лишь на мышцы ног, в то время как мышцы туловиша несут статическую нагрузку.
О. Физические тренировки надо начинать в детстве и проводить систематически всю жизнь. Говоря о стратегии физического воспитания и развития человека, профилактике неблагоприятных последствий гипокинезии, следует помнить о необходимости преемственности осуществляемых мер на протяжении всех периодов индивидуальной жизни человека. Решать проблему физического воспитания и физического развития населения необходимо с дошкольного возраста, а затем в школах, в училищах, вузах, на предприятиях и т.д.
Л.Н. Толстой так говорил о своем детстве: «Разве не тогда я приобрел все, чем теперь живу, и приобретал так много, так быстро, что всю остальную часть жизни я не приобрел и сотой доли того. От пятилетнего ребенка до меня только шаг. От новорожденного до меня страшное расстояние».
Слова Антуана Сент-Экзюпери «Я родом из детства» с полным правом можем произнести и все мы. Действительно, каждый из нас — со своим характером, склонностями, физическим обликом, достоинствами и недостатками — во многом сформировался уже в первые годы, месяцы и даже недели своего существования. Потом качества, обретенные в детстве, лишь развивались, совершенствовались, шлифовались.
На здоровье будущего ребенка влияет физическая активность беременной женщины. Так, для будущего ребенка очень вредно, если его мать большую часть времени проводит в постели или кресле. Будущей матери необходимы систематические прогулки на свежем воздухе, зарядка, легкая домашняя работа.
По формуле профессора И.А. Варшавского ведущей системой в организме ребенка является скелетно-мышечная, а все остальные развиваются коррелятивно, т.е. в прямой зависимости от нее. Нагружая ске- летно-мышечную систему, мы не только делаем ребенка сильным и ловким, но тем самым развиваем и укрепляем его сердце, легкие, все внутренние органы. Поистине детство можно назвать временем великих начал.
Поражает целесообразность, даже мудрость действий плода. Нас, взрослых людей, отличает постоянное стремление к комфорту, под которым подразумевается достижение максимума жизненных благ, и прежде всего обильной и вкусной пищи при минимальной затрате усилий (как можно меньше двигательной активности). Потребности же плода ограничены необходимым минимумом питательных веществ и кислорода, что создает условия, при которых ему необходимо путем движений прилагать серьезные мышечные усилия. Эти движения вместе с питательными веществами обеспечивают физиологический рост организма. Принцип избыточной окупаемости движений — необходимое условие жизни. Будущая мать часто переедает, ошибочно полагая, что она должна питаться за двоих — за себя и за будущего ребенка. Однако избыток питательных веществ лишает плод возможности регулярно делать свою «гимнастику», вносит диссонанс в гармоничное развитие всех систем его организма. В итоге рождается чрезмерно крупный, перекормленный младенец с рыхлой мускулатурой и недостаточно развитыми отдельными органами.
Физкультура должна войти в быт каждого человека начиная с самого раннего возраста. Смелая инициатива массового обучения плавания грудных младенцев под лозунгом «Плавать раньше, чем ходить» дала отличные результаты. Мы знаем, как порой легко отстраняют людей разного возраста, в том числе и школьного, от активных занятий физкультурой в связи со слабым здоровьем. Это серьезная ошибка. Нужно не освобождение от физкультуры, а строгая индивидуальная нагрузка. Любовь к мышечной работе нужно развивать и культивировать с детства через игру. Лесгафт говорил: «Игра есть упражнение, при помощи которого ребенок готовится к жизни. Изгоните игру из темных и душных коридоров, подъездов, лестничных клеток. Пусть дети играют па свежем воздухе в любое время года. Побольше подвижных игр». Нужно дать школьникам возможность побегать зимой 10 минут без пальто во дворе, поиграть в футбол, погонять шайбу. Надо организовать необходимую двигательную разрядку и не рассматривать удовлетворение в физиологической потребности в движении как нарушение дисциплины. Объем двигательной активности детей непосредственно влияет на их здоровье и успеваемость.
При организации режима дня детей нельзя пренебрегать движением как естественным проявлением живого организма. Уже с первых месяцев жизни ребенка необходимо создавать ему возможность достаточно двигаться. Свободные движения способствуют укреплению его мышечной системы, они являются мощным биологическим стимулятором всех функций растущего организма.
Научные данные свидетельствуют об огромном значении движений в правильном формировании речи, а также в развитии психических функций организма ребенка. П.Ф. Лесгафт с глубокой убедительностью доказал необходимость самого широкого физического воспитания — одного из средств, имеющего непосредственное отношение к формированию также и нравственных качеств человека. Регулярные специальные занятия с детьми способствуют нормальному развитию движений. Без обучения у ребенка не могут возникнуть даже самые простые движения, его двигательные изменения и естественные навыки. С целью общего физического развития уже в младшем школьном возрасте детей можно обучать технике некоторых видов спорта (фигурное катание па коньках, художественная гимнастика). Физическое воспитание должно быть построено с учетом физиологических возможностей молодого организма, его возрастных и индивидуальных особенностей. Одним из лучших средств развития движений у детей являются подвижные игры, способствующие гармоничному развитию их организма. Спортивные игры (баскетбол, волейбол, настольный теннис) полезны еще и тем, что они вырабатывают у ребенка ловкость, подвижность, развивают глазомер, воспитывают чувство коллективизма. Большую роль в физическом воспитании молодежи играет также посильный физический труд.
Вид физической нагрузки должен быть эмоционально радостным. Приступая к занятиям оздоровительными физическими упражнениями, нужно думать только об успехе, отбросить все сомнения и колебания.
Иоган Вольфганг Гете воплотил эту идею в поэтические строки: «В нас расцветает то, что мы питаем, — таков вечный закон природы». Врач и поэт Эрнест Фойхтеролебен призывал: «Будем стремиться укрепить наш дух, тогда с его помощью мы освободимся от тысячи болезней».
Весьма эффективно музыкальное сопровождение физических упражнений. Большую роль играет музыка, точнее, одно из ее выразительных средств воздействия — ритм для развития таких качеств, как память, внимание, координация движения, мышечная свобода. Опыты показали, что мажорная музыка повышает силу мышечных сокращений и устраняет усталость, в то время как заунывная минорная музыка, особенно медленного ритма, ослабляет силу мышечных сокращений.
Еще в древней Спарте воины маршировали и шли в бой под звук авласов — деревянных духовых инструментов. Роль музыки как средства поднятия боевого духа войск Суворов определил так: «Музыка удваивает, утраивает армии. Марш, бодрая ритмическая музыка, барабанная дробь и звуки сигнальной трубы заставляют забыть усталость, поднимают бодрость». Видимо не случайно тесную связь музыки и медицины еще древние греки символизировали в Аполлоне — покровителе искусств и в его сыне — покровителе врачевания Эскулапе.
Физические упражнения надо начинать с детства, проводить систематически, без перерывов; они должны доставлять эмоциональное удовольствие (источник положительных эмоций) и соответствовать резервным возможностям организма.
Следует знать, что средства физической культуры обладают высокой степенью воздействия на организм, и именно интенсивность их влияния требует индивидуального выбора и дозирования нагрузки при оздоровительных занятиях, а также контроля над этим воздействием, чтобы нагрузка не превысила возможности человека и не несла, таким образом, ущерба его здоровью. Особенно это важно, когда речь идет о немолодом и не слишком здоровом человеке.
Следовательно, физические упражнения нужно использовать разумно, не теряя чувство меры. Так, в эксперименте выявлено, что защитным свойством у животных с коронарной недостаточностью являются именно физические нагрузки. Если же животные подвергались предельно тяжелым физическим напряжениям на протяжении ряда дней, то это утяжеляло явления коронарной недостаточности.
Ясно, что определение вида и интенсивности физической нагрузки и контроль за ее эффективностью должен взять на себя специалист этого дела — врач. Если человек отвык от физического труда, необходима величайшая осторожность. Нужно начинать с очень маленьких нагрузок и увеличивать их постепенно, делая перерывы, следя за самочувствием и состоянием организма. Неблагоприятные явления могут возникнуть у практически здоровых людей, когда сильнейшее мышечное напряжение возникает у организма, неподготовленного к этому достаточной предшествующей физической тренировкой. Врач, давая советы, должен учитывать фактическое состояние здоровья человека, степень его физической подготовленности, тренированность.
Важно, чтобы на первых порах нагрузки были небольшими и кратковременными, а индикатором переносимости их должно быть быстрое (в течение нескольких минут) возвращение частоты пульса и дыхания к норме и общее хорошее самочувствие — отсутствие каких-либо жалоб, неприятных ощущений, а также желание заниматься тренировкой снова и снова.
В организации охраны здоровья населения большую роль играют государственные структуры, медицинские работники, средства массовой информации и само население. На протяжении многих лет социальные достижения в нашей стране, в том числе в области здравоохранения, в основном оценивались числом увеличения врачей и койко- мест в больницах. Однако эти показатели далеко не главные. Успехи в состоянии здоровья общества должны оцениваться не по количеству койко-мест в лечебных учреждениях. Именно объем профилактических мероприятий, в том числе физическая культура, должны стать главным приоритетным направлением и критерием качества состояния здравоохранения.
Некоторые примеры. Обращаемость в поликлиники лиц, регулярно занимающихся физической культурой, в 2—4 раза ниже, чем у других пациентов. Средства физической культуры в целях реабилитации позволяют снизить количество обострений хронических болезней на 15—20%. Экономический эффект от снижения заболеваемости в 8—10 раз превосходит средства, затрачиваемые на лечение больных. Под влиянием производственной гимнастики трудовые ресурсы каждого рабочего дня увеличиваются на 640 ООО человек, что за год составляет дополнительно 196,5 млн. отработанных человеко-дней.
По данным США, ежегодно промышленность выплачивает страховку по болезни на сумму около 10 млрд. долларов. Сумма расходов на медицинское обслуживание превышает 225 млн. долларов, что соответствует почти 9% валового национального продукта. Эти цифры возрастают с каждым годом. 700 млн. долларов ежегодно тратится предприятиями на замену заболевших работников. Так, за 3 года «Дженерал моторе» за страхование по болезни платит больше, чем за покупку стали для производства автомобилей. После введения в фирме «Кэнедиен Лайф Амуранс Компани» занятий по оздоровительной программе уровень заболеваемости сотрудников снизился па 42,9%, а экономия компании составила 175 ООО долларов в год. Текучесть кадров уменьшилась до 13,5%, что дало экономию 510 ООО долларов. Компания «Кииекот Коппср» считает, что, благодаря оздоровительным программам, почти на 55% снизились расходы па страховые выплаты по болезни.
В настоящее время большое значение приобретает необходимость широкой сети массовой физкультурно-оздоровительной работы, основой которой должна стать государственная научно обоснованная программа по охране здоровья населения. Несомненно, что повышение уровня массовой физкультуры зависит от адекватной материально-технической базы, обеспечивающей проведение физкультурно-оздоровительных мероприятий.
Развитие массовых форм физкультуры сеть комплексный процесс, который основан на совместных усилиях медицинских работников, устанавливающих, какими средствами воздействовать на организм человека, методистов, определяющих, как выполнять программу физкультурных мероприятий, и организаторов, объединяющих весь процесс организации занятий (финансирование, кадры и т.д.). Несмотря па выраженный оздоровительный эффект физической культуры, она еще не получила широкого распространения срсди населения. Препятствием для широкого внедрения физической культуры является отсутствие желания заниматься физической культурой и спортом, недопонимание значения активного образа жизни.

Контрольные задания

  1. Гипокинезия — фактор риска развития заболеваний.
  2. Причины развития гипокинезии.
  3. Влияние гипокинезии на организм человека.
  4. Влияние физических тренировок па организм человека.
  5. Методические рекомендации по рациональному применению физических тренировок.
  6. Виды рациональных физических тренировок.
  7. Правила использования физических тренировок.
Назад Оглавление Далее

Популярные материалы Популярные материалы