aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Физкультура

Глава 6. Ответы на вопросы

Вопрос 1. Как питаться, имеет ли смысл вегетарианство и голодание?

К сожалению, большинство людей страдают от двух проблем, связанных с питанием - избыточного веса и дистрофии. Но было бы неразумным с моей стороны опираться на правильное питание как основу здоровья. Здесь я хотел бы напомнить второй принцип К. Джеффри: «Значимость и ценность зависит от того, что ее окружает в космосе». Иными словами, факторы, которые мы используем для здоровья и лечения, не имеют сами по себе никакой внутренней ценности. Пища может быть усвоена только здоровым организмом. Сама пища не обладает никакой ценностью. Самая лучшая пища бесполезна, когда предлагается организму с нарушенным пищеварением. Только здоровый организм может утилизировать все то, что ему предназначено.

Таким образом, человек может есть все. Но все, что съел - нужно отрабатывать. Иначе пища, принимаемая неразумно, нарушает пищеварение. Мой опыт подтверждает целесообразность всех существующих систем питания при условии их положительного воздействия в каждом конкретном случае.

Напомню, что в основе остеохондроза лежит мышечная недостаточность, поэтому при лечении позвоночника питание не должно быть скудным. Тут очень важно правильно сочетать продукты: белковая пища не сочетается с крахмальной, мясо следует употреблять отдельно, гарниры отдельно. Больше сочных овощей и мощный питьевой режим (3-4 литра в день). На консультации я даю индивидуальные рекомендации по питанию для каждого больного с учетом всех вышеизложенных параметров.

Что касается лишнего веса, то мое мнение таково: вес человека должен быть комфортным прежде всего для него самого, но нельзя допускать потери мышечной массы, которая должна составлять не менее 40% от веса человека. Мне было плохо, когда я весил 110 кг, я практически был выключен из движения, задыхался, поднимаясь на 2-й этаж, и не смотря на это, ел все больше. У меня появилась одышка, аритмия, давление стало «прыгать». Тогда-то я и сел на довольно жесткую диету (хлеб с отрубями, каши на воде, овощи и рыба, все это без соли и сахара, но мед и варенье в незначительном количестве я ел и много пил жидкости). За три месяца я сбросил 36 кг (по 12 кг в месяц). Настроение, конечно, было неважное, что естественно при таком убогом ассортименте в питании. Но достигнув своей цели, я стал буквально летать! После нескольких лет на костылях я вдруг превратился в здорового человека! По природе своей я ширококостный, и вес 74 кг для меня мал. Поэтому я скоро набрал вес, но это был набор мышечной массы. Чувствую себя превосходно. Мои силовые и аэробные показатели отличные для неспортсмена.

О голодании. Не стоит забывать, что один из популяризаторов лечебного голодания - Пол Брег был тяжело болен (туберкулез легких). Голодание его спасло, хотя голод - только один из многочисленных применяемых им приемов. На меня голодание всегда действовало тяжело: головные боли, раздражительность. Мой клинический опыт показывает, что одни люди переносят голод хорошо (они, как правило, не способны к выполнению длительных аэробных нагрузок), другие - плохо (но прекрасно переносят длительную аэробную нагрузку). К последнему типу я отношу и себя. Мне лучше побольше гимнастики, ходьбы и бани, чем голод. Хотя есть и совершенно однозначные показания для голода: острые воспалительные заболевания (ангина, например) и острые боли в спине, при которых никакое движение невозможно (на 1 этапе лечения).

О вегетарианстве. Ограничусь одним замечанием. Если при таком типе питания Вы не теряете мышечную массу, то Бог вам в помощь. По моим наблюдениям, у большинства людей нарушен белковый обмен, что ведет к дисбалансу в строении мышечного корсета. Многие знают о существовании аминокислот, но не все знают о правилах их комбинации.

Каждая часть тела нуждается в своем белке (в своей комбинации аминокислот). В состоянии гипокинезии и гиподинамии (т.е при дефиците движений и напряжений) происходит перераспределение питательных веществ в тканях организма. Белок идет тем тканям, которые больше работают. При дефиците напряжения на короткие мышцы позвоночника, они ослабевают и аминокислоты идут на формирование (увы!) живота и опухолей (миомы, аденомы) и т.д.

Поэтому при лечении позвоночника методом кинезитерапии необходимо применять аминокислоты, нормализующие строение мышечных волокон в интересующей нас области тела. Сегодня на рынке питания очень много пищевых добавок. Мне удалось из всего этого разнообразия выбрать аминокислоты, которые оптимально работают при лечении методом кинезитерапии. За разъяснениями по этому вопросу лучше обратиться в наш Центр.

Таким образом, при лечении позвоночника я не приветствую какое-либо ограничение в пище, т.е. диету. Я за рациональное питание, одним из компонентов которого является правильная комбинация аминокислот (белков), которые способствуют формированию антител, быстрому восстановлению после тренировок, укрепляют иммунитет. Но все это работает только в режиме адекватного напряжения и при достаточном количестве выпиваемой жидкости (не менее 3 л в день).

При избыточном весе необходимо устраивать разгрузочные дни по 24 часа (на воде, арбузе, помидорах) 1 раз в неделю. Белки (аминокислоты) лучше усваиваются при одновременном применении витаминов группы В.

Вопрос 2. Как надолго хватит лечения кинезитерапией? когда вернуться на следующий курс лечения?

Здесь существует для объяснения 12 принцип К.Джеффри:
«Значимость и ценность каждого явления зависит от явлений предшествующего и последующего.» Здоровье зависит от постоянного соблюдения правил здоровья.
Здоровье нельзя запасти впрок. Поэтому 12 или 24 занятия служат лишь критерием усвоения пациентом уроков здоровья.
Заниматься необходимо всю жизнь самостоятельно.
После затяжной болезни и запрета на движение, занятие здоровьем (я имею в виду кинезитерапию) доставляют человеку истинное удовольствие. А гормоны радости - эндорфины, вырабатываются только при условии занятий гимнастикой.
Практика показывает, что люди, вернувшие себе здоровье с помощью гимнастики, чувствуют себя дискомфортно, не занимаясь ею.

Часто задают по телефону вопрос о «стоимости» лечения, а узнав сумму, восклицают: «Дорого! Я инвалид (пенсионер, мать-героиня) пенсия моя мала...» Увы, многие действительно получают мизерное пособие от государства. Но, давайте не лицемерить.
А). Как правило, таких людей уже поздно лечить методами кинезитерапии в силу запущенности здоровья и необратимости патологических изменений в организме. Но даже и для таких людей есть советы, следуя которым, можно существенно облегчить свое состояние. Большинство этих советов изложены в этой книге.
Б). Наша медицина давно перестала быть бесплатной. В «бесплатном» стационаре за лечение все равно придется платить, иначе к вам не подойдет даже нянечка. При этом никогда точно не известно, сколько платить и что за это получишь. Гораздо лучше иметь полную определенность: плачу определенную сумму и получаю взамен вполне определенный эквивалент.
В). Как-то я был вынужден принять участие в похоронах и заметил, что плата за возвращение здоровья в нашем Центре и организация похорон выражаются в одних и тех же цифрах. На похороны «заначка» всегда есть. Так не лучше ли потратить эти деньги на восстановление здоровья? Потом можно и на похороны себе заработать, если есть такая необходимость.

Просто удивительно, как много абсурда в понимании здоровья!
Здоровье - активная категория. Восстанавливая здоровье, человек должен сам активно участвовать в этом процессе. Когда же человек начинает участвовать в процессе своего лечения, он очень скоро становится нетерпеливым: вынь и положь ему здоровье за 12 дней. Месяцами, годами безуспешно лечился таблетками, думал, что тратит деньги на свое здоровье, а на самом деле тратился на болезнь. А когда отнялись ноги - готов уже потратить любую сумму, лишь бы вернуть утраченные функции.

Воистину прав Сенека, говоря: «Наибольшую часть жизни мы тратим на дурные дела, немалую - на безделье, и всю жизнь - не на те дела, что нужно».

Метод кинезитерапии дает программу самолечения и самопомощи на всю жизнь. Но не стоит впадать в благодушие, полагая, что никогда не поздно начать лечиться. Это не так. Лечение движением возможно только тогда, когда возможно собственно движение. Иногда бывает уже поздно.

Вопрос 3. Почему вы так категоричны к курящим?

Во-первых, я не категоричен и беру курящих на лечение. Просто при поступлении на лечение я предупреждаю, что курящих приравниваю к прооперированным, ибо лечение курящих сопряжено с такими же трудностями, как и лечение пациентов, перенесших операцию на позвоночнике.

Вспоминаю необычный случай из практики. Поступили на лечение двое мужчин, оба водители, одногодки, земляки, одинаковой конституции. Оба курили. Я предупредил о своем отношении к курению. И что же? Один бросил курить сразу и выписался практически здоровым после первого цикла (через 12 дней лечения). Второй продолжал курить. Периодически у него возникали обострения. Увидев успех своего товарища, тоже бросил курить, после чего резко пошел на поправку. Ему понадобились два цикла занятий по 12 дней.

О вреде курения говорится много. Все курильщики знают, что курить вредно и продолжают курить. Чтобы бросить курить, нужно создать мотивацию, т.е. прежде всего ответить на вопрос - зачем мне это нужно? Большинство курящих говорят о некоем удовольствии, которого они бояться себя лишить. Не буду комментировать сомнительность этого аргумента, особенно ввиду зависимости курильщиков от «травки». Создать мотивацию каждый должен сам. Для себя я когда-то решил, что не хочу быть зависимым от неодушевленной вещи, не имеющей мозгов и не дающей пользы для здоровья. Поговорим о другом.

Если вы внимательно прочитали главу о дыхании, то многое поймете в алгоритме моего лечения грыжи МПД (и неосложненого остеохондроза).

Правильное дыхание при лечении позвоночника движением играет ключевую роль. Позвоночник - это не просто набор суставов, это еще и канал связи человека с космосом и землей, сушумна (санскр.). Человек - проток, через который эта связь осуществляется. Тот, кто не понимает и не хочет этого понимать, никогда не сможет вылечить не только грыжу МПД, но и любую банальную форму остеохондроза позвоночника.

А теперь представьте себе ручей, безмятежно текущий по земле. И вот вы бросили большой камень посередине. Что случится? Пруд, болото, тина. Приблизительно те же процессы происходят и в организме курящего человека на энергетическом уровне. Поясничный отдел начинает работать сам по себе, грудной и шейный живут в своем энергетическом режиме, в соответствии с «заболоченностью».

Есть, конечно, у нас и курящие занимающиеся, которым кажется, что они здоровы. Они не хотят замечать периодических обострений и низкой силовой и психической выносливости.

Дыхание ХА очищает позвоночный канал и помогает восстанавливать энергетику человека достаточно быстро. Соответственно быстро происходит и излечение.

Говорить о дыхании с курящим человеком бессмысленно. Пусть уж курит, пока не поймет, как помочь себе и бросить курить. По моим наблюдениям, курить больше всего хочется в состоянии гипогликемии, т.е. при снижении уровня сахара в крови. Поэтому, если есть возможность, в этот момент лучше выпить стакан воды, сока, кока-колы, съесть фрукт или немного перекусить. Если нет желания или возможность поесть - присядь раз 20. Отожмись от пола, от стола 10-30 раз в темпе (последнее лучше всего). Гликоген выходит из печени, сахар нормализуется. Желание курить отпадает.

Надо просто понять, что курение бессмысленно. Ничего не дает, только отнимает. Кстати, при стрессах человек курит больше, значит табак не является транквилизатором. А вот гимнастика при стрессе помогает в 90% случаев.

Когда человек не может двигаться, то и лечение движением уже невозможно. Не тяните с этим лечением, невозможно вылечить суставы таблетками. И еще одно наблюдение: все, кто приходит к нам лечиться, первое время уверены, что остальные занимающиеся - это группа здоровья. А на самом деле 80% занимающихся в нашем Центре - это люди, приговоренные к операции на позвоночнике. Посетите неврологическое (тем более нейрохирургическое) отделение любой больницы, - тягостное зрелище. Вот и думайте.

Заниматься здоровьем человеку, который был приговорен к операции, не просто трудно, но и огромное удовольствие.

Приведу слова Сенеки: «Никакое благо не принесет радости обладателю, если он в душе не готов его утратить, и всего безболезненней утратить то, о чем невозможно жалеть, утратив».

Вопрос 4. Могут ли возникать осложнения или обострения в процессе лечения кинезитерапией?

Лечение этим методом настолько физиологично, что обострений в принципе не может быть. Под осложнением я понимаю ухудшение состояния самого позвоночника в целом и больного диска в частности.

Есть такой принцип при естественном лечении хронических состояний: «Любое выздоровление идет через обострение хронических заболеваний». Если больной сознательно идет на это лечение, обострение протекает мягко и легко контролируется. Обострения вне процесса лечения, возникающие спорадически (минуя волю человека), протекают остро и с разного рода осложнениями на другие ткани и органы.

Что такое обострение при лечении грыжи МПД? Например, онемение ноги или гипостезия. Физиологический механизм происхождения основного заболевания нами уже рассмотрен. Он связан с ишемией мышечной ткани паравертебральной зоны, т.е. в мышцах и фасциях возникают нарушения микроциркуляции, что ведет к ухудшению питания диска, его последующей дегенерации (разрушению) с часто встречающейся компрессией спинномозговых нервных окончаний. При восстановлении диска или его остатка, компрессия постепенно исчезает, нерв оживает, возникает ощущение жжения. И наоборот. Снятие компрессии сдвигает часть диска с места, в результате чего он может частично поджать нервное окончание.

Все эти симптомы естественны и проявляются до тех пор, пока весь ПДС будет закреплен на положенном месте. Подобная динамика болевого синдрома нечасто, но встречается.

Например: Больная О., 30 лет, поступила на лечение с жалобами на интенсивные боли в левой ноге (бедре) постоянного характера, невозможность ходить без посторонней помощи, спать на спине, сидеть.
КТ: грыжи диска на уровне L4-L5 3,5 мм, L5-S1 5,7 мм.

В процессе лечения наблюдалась динамика болевого синдрома: исчезновение боли в нижней конечности и миграция ее в поясничный отдел позвоночника на уровне L5-S1, онемение левой ноги. После 24 сеансов боли практически исчезли, онемение полностью прошло.

В момент возникновения онемения больной, как правило, испытывает страх (ухудшилось состояние!). Задача врача (инструктора) - объяснить человеку механизм происходящих в его организме процессов. Проще работать, когда человек уже пришел с онемением. Но онемение изначальное проходит много медленнее, чем возникающее в процессе лечения, т.к. приводящая к нему компрессия, естественно, носит более длительный характер.

Так что возникающему у некоторых пациентов онемению надо, как это ни странно, радоваться, т.к. этот симптом свидетельствует о начинающемся выздоровлении при условии выполнения всех правил кинезитерапии. Простой пример. Вы отсидели ногу или отлежали руку. Выход из этого положения обязательно сопровождается онемением либо жжением в зависимости от позы. Встали, а ноги не чувствуете. Вы знаете, что не падали, что нога здоровая, поэтому и не боитесь. Другое дело, когда в голову прочно вбита мысль о грыже и о том, что она якобы может привести к параличу! Тогда вас охватывает страх.

В процессе лечения вообще, а особенно при обострении, важно знать, что движение правильное и не навредит. А ощущения в мышцах и нервах после выполнения движений могут быть различными. Если есть уверенность в правильности действий, продолжай заниматься и онемение исчезнет. Научить правильным действиям - задача специалиста по кинезитерапии. За всю мою долгую практику не было ни одного случая ухудшения состояния, если человек выполняет все рекомендации. У нас же нередки больные, которые считают, что понимают в лечении больше, чем врач. Поэтому из всех рекомендаций они выполняют только те, которые им нравятся. В этом плане легко лечить иностранцев. Они очень послушны и ценят деньги, которые тратят на лечение.

Возвращаясь к обострениям. Специалистов по проведению больных через болевую доминанту (т.е. обострение) в других областях медицины не готовят, поэтому и успехов при лечении хронических заболеваний там нет. Я не считаю успехом поддерживание жизни за счет иглы. Я ставлю основной задачей лечения восстановление полной трудоспособности. А для достижения этой цели необходимо правильно терпеть. Главное - видеть свет в конце туннеля, по которому идет выздоровление.

Вопрос 5. Что делать, если обострение возникает в ситуации, когда рядом нет специалиста по кинезитерапии, и какие меры предпринять для снятия этого обострения?

Этот и подобные вопросы задают те, кто прошел хотя бы один цикл лечения (12 сеансов). Человек, не понявший метода, побоится выполнять какие-либо жесткие приемы для лечения грыжи МПД.

А для прошедших лечение я напоминаю: во первых, следует проанализировать все сделанные перед обострением движения и сделать вывод о том, что именно послужило причиной возникновения обострения.
А). Новое движение, которое привело в действие давно неработающие мышцы. Длительно неработающие мышцы всегда болят. Поэтому последующие действия в этом направлении приведут к исчезновению боли или обострения.
Б). Движение с проникновением в более глубокие паравертебральные мышечные зоны. Феномен зоны тот же, что в п. а). в) В любом случае необходимо принять холодную ванну и выполнить движения или действия, которые в свое время привели к выздоровлению.

Ну а чтобы не возникало обострений, помни: если нашел средство, которое помогло тебе вернуть здоровье, пользуйся им даже тогда, когда тебе хорошо.

Нет вредной работы, есть неумение подготовиться к ней или выйти из нее. После тяжелой работы обязательно прими холодную ванну (душ) и выполни упражнения на турнике.

Вопрос 6. Отказываете ли вы людям, перенесшим операцию на позвоночнике по поводу удаления грыжи МПД?

Я выступаю против проведения подобных операций, т.к. не вижу в них никакого смысла. Операция нефизиологична, она ведет к тяжелым последствиям и рецидивы, как правило, не задерживаются. Время так называемой ремиссии после операции незначительно - от 6 недель до 2 лет. Чаще всего, ни о какой ремиссии говорить не приходится. Если человек до операции не вставал, а после операции встал, но не смог вернуть себе трудоспособность, то такую ремиссию я не считаю истинной.

Постоянное лекарственное обезболивание, полный покой и убеждение в правильности процедуры - все это вместе создает иллюзию выхода из болезни. Но время - лучший показатель. Спустя некоторое время возникают рецидивы той же грыжи даже у казалось бы благополучных пациентов. Причем это рецидивы с более тяжелыми клиническими проявлениями: боль острее, в патологический процесс вовлекаются соседние МПД.

Канадский нейрохирург Г.Холл, которого я неоднократно цитировал в этой книге, считает что только в 2% случаев больной с грыжей МПД может хоть как-то выиграть от операции, а затем ему (больному) все равно придется обратиться к комплексу упражнений и выработке осанки. В то же время такой бескровный и в высшей степени физиологичный метод, каким является кинезитерапия, возвращает людей к полной трудоспособности.

Как это ни парадоксально, грыжа МПД, особенно незапущенная часто оборачивается благом для человека, если заболев, он начинает следовать законам кинезитерапии. Люди беспутны в своем отношении к здоровью и поэтому многие заболевания, в том числе и грыжа МПД, заставляют их возвращаться к правилам здорового образа жизни, что само по себе прекрасно.

Что же касается того, берем мы на лечение прооперированных или не берем, то я заявляю, что конечно берем. А кто еще может помочь этим несчастным, как не кинезитерапевт? Другое дело, что лечение (реабилитация) в этом случае менее прогнозируемо и протекает более тяжело.

Вопрос 7. Курс в 36 сеансов вы разделяете на 3 цикла по 12 занятий. Что делать, если больной не сможет пройти все 36 занятий, можно ли ограничиться первым циклом?

Да. Я считаю, что можно обойтись только одним циклом при условии, что больной вернул себе возможность выполнять движения в полном объеме, хотя, возможно, и ощущает при этом болевые моменты. Главное, что происходит с больным за эти 12 сеансов помимо чисто физического восстановления, - это избавление от страха перед движением. Как говорят сами больные, происходит «выправление мозгов». То есть, боль есть, но она уже не страшна.

Вопрос 8. На какой постели лучше спать?

Многим больным с остеохондрозом позвоночника назначается зачем-то жесткая постель, нередко рекомендуют спать на досках. Такие рекомендации оправданы только при переломе позвоночника и костей таза. В остальных случаях рекомендован может быть ортопедический матрац (довольно дорогое удовольствие - $300-500) или просто упругая постель. Главное, чтобы во время сна спина не проваливалась.

Позвоночник имеет физиологические изгибы (лордоз). Когда лежишь на спине на жестком. Эти изгибы имеют вид мостиков, т.е. мышцы в этих зонах находятся в постоянном напряжении, спина за ночь не расслабляется. Лежа на упругой (ортопедической) постели, мы каждой части предоставляем опору, т.е. отдыхает. Ортопедической может считаться постель, где на досках лежат 3-4 обычных ватных матраца. Подушка должна быть плотной и невысокой, она должна легко складываться пополам при положении на боку, чтобы не возникало прогиба в шейном отделе позвоночника. Вот, пожалуй, и все. Спать надо в удобной для себя позе, главное для релаксации - это сон.

 

Назад Оглавление Конец