Информация по реабилитации инвалида-колясочника, спинальника и др.
Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Библиотека Библиотека

Опасности, которые подстерегают всех

С вышеперечисленными осложнениями сталкивается большинство инвалидов-спинальников. Однако нас, как и людей ходячих, могут беспокоить заболевания самого позвоночника, не связанные напрямую с травмой или неудачной операцией.
Ходячие вовремя реагируют на недомогания и боли в опорно-двигательном аппарате и, следовательно, спешат к врачу. Мы же, прикованные к коляскам или постели, можем не заметить этих новых для нас недомоганий. Дело в том, что наш организм по-своему приспосабливается в ответ на болевые ощущения, исходящие от места позвоночной травмы, а также в ответ на изменения, возникшие по причине травм.
Чтобы свести к минимуму появление новых болезней позвоночника, нужно знать о них, вовремя их распознавать и научиться бороться с ними в домашних условиях.

Межпозвоночная грыжа

Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает у людей с двадцатилетнего возраста и редко у пожилых людей. Каков механизм ее появления?
В результате неловкого движения при наклоне в сторону или при неправильном поднятии тяжести происходит разрыв межпозвоночного диска, образовавшаяся при этом грыжа выпячивается назад или в сторону, давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающееся отеком. По мере увеличения отека нерв сдавливается все больше. Все больше усиливаются боли, а потом может возникнуть частичная потеря чувствительности одной из конечностей, и появляется слабость в другой.
Заболевание продолжительно по времени - до нескольких месяцев. Лечение - постельный режим, болеутоляющие средства и вытягивание позвоночника. Если все это не помогает и начинаются серьезные проблемы с внутренними органами, прибегают к операционному вмешательству. По окончании острого периода во всех случаях лечения применяют лечебную гимнастику.

Остеохондроз

С возрастом людей преследуют деструктивные изменения межпозвоночного столба, позвонков и суставов. Происходит сближение тел позвонков, в результате чего развивается склероз, то есть уплотнение и гибель губчатой костной ткани тел позвонков. Развитию заболевания способствуют травмы, некоторые профессиональные факторы, сидячий образ жизни, неправильное питание.
Для остеохондроза шейного отдела характерны боли в задней поверхности шеи, шум в ушах, головокружение, скованность плеч и рук, тупые или острые боли по ночам, "ползанье мурашек", онемение, покалывание. Боли захватывают плечевой и локтевой суставы, предплечье, отдают в шею и затылок. Они усиливаются при отведении рук и закладывании их за спину.
При шейно-грудном остеохондрозе боли часто отдают в область сердца, и нередко больные, думая, что у них стенокардия, обращаются за помощью к кардиологу. Но валидол и нитроглицерин тут не помогают.
При выраженном грудном остеохондрозе часто наблюдаются нарушения в области кишечножелудочного тракта. Больные жалуются на частые запоры, боли в области печени или желудка.
Наконец, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется болями в пояснице, усиливающимися при нагрузке, поднятии тяжести и в сидячем положении. Возникают неприятные ощущения холода или онемения в нижних конечностях, постепенно нарушаются функции тазовых органов, нарастают слабости в руках и ногах, развивается гипотония. Иногда наблюдаются ослабление пульса в ногах, повышение потоотделения, понижение чувствительности по всей нижней конечности. Человек при этом становится беспокойным и раздражительным.
Перед началом медицинского лечения остеохондроза обязательно рекомендуется очистить организм от солей. Для этого существует много различных методик. Большое значение имеют диета, различные чаи, растирания, мази, травяные ванны, подводное вытяжение позвоночника.

Остеопороз

По сути своей это разрежение костной ткани, которое увеличивается с возрастом. Больные с развивающимся остеопорозом жалуются на утомляемость, общую слабость, недомогание в области спины, поясницы, суставов. Особенно усиливаются боли при длительном сидении или стоянии. Кости у таких людей ломаются при нагрузках в два-три раза чаще, чем у здоровых.
Дело в том, что у них происходят глубокие нарушения белково-минерального обмена, существенно понижаются функции костного кроветворения и накопления минеральных веществ (кальция, натрия, фосфора и пр.). С развитием болезни снижается высота тел позвонков и увеличивается вогнутость замыкающих костных пластинок, возникает диспропорция между положением как отдельных позвонков, так и составляющих одного и того же позвонка.
Единственно, что может защитить нас от остеопороза и сделать слабые пористые кости здоровыми, это правильное питание. Особое внимание следует обратить на пищу с естественными минеральными веществами, необходимыми для формирования костей. В качестве лечебных средств рекомендуется принимать препараты кальция, поливитамины, витамины E, D, C, комплексный витамин В. Желательно иметь дело с натуральными источниками витаминов.
Следует уменьшить нагрузку на позвоночный столб, то есть при ходьбе желательно пользоваться тростью или костылями, не носить тяжести. Не противопоказана лечебная гимнастика.

Кривошея

Иногда при длительной неудобной позе, при простуде или после сквозняка возникает деформация шеи, из-за чего голова принимает неправильное положение. Это состояние именуют "кривошеей". Встречается и врожденная мышечная кривошея, которая обусловлена несоответствием длины грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и шейным отделом позвоночника. При этом наблюдаются интенсивные боли в области шеи, отдающие в затылок, иногда в плечевой пояс.
Лечение кривошеи заключается в корригирующей гимнастике, активном массаже здоровой мышцы, согревании лампой "соллюкс" и грелкой, ношении бандажа для снятия нагрузки с шейных позвонков. При своевременно начатом консервативном лечении удается избавиться от этого неприятного заболевания.

Сколиоз

Позвоночник при виде сзади выглядит совершенно прямым - значит, с ним все в порядке. А если его форма напоминает латинское S? Из-за чего возникает такое искривление?
Из-за слабости мышечно-связывающего аппарата, из-за неправильного положения тела во время занятий, работы, просто оттого, что человек пренебрегает занятиями физкультурой.
В результате такого искривления возникают боли, уменьшается способность позвоночника к нормальному функционированию. Для выравнивания позвоночника иногда используются специальные комплексы ЛФК специфического характера.
Патологическое искривление позвоночника может быть следствием неодинаковой длины ног, что, в свою очередь, обуславливает смещение тазовых костей. В этом случае пользуются подкладками в обувь или наращиванием высоты каблука.
Если форма искривления становится опасной (и точная причина ее неизвестна), рекомендуется длительное ношение корсета.

Спондилез

Нередко людей после сорока беспокоят хронические боли в шейном позвоночном отделе. Это хроническое заболевание происходит по причине разрастания костной ткани по краям тел позвонков в результате изнашивания прежде всего хрящевых дисков позвоночника. Спондилез не щадит тех, кто мало знаком с физической нагрузкой, и особенно часто поражает людей, занятых умственным трудом.
Часто говорят, что спондилез - отложение солей. Но такое утверждение неверно, так как на самом деле происходит не отложение солей, а патологическое разрастание костной ткани в местах прикрепления продольных связок позвоночника. При возникновении заболевания надо в первую очередь обратить внимание на связь между болями в затылке, возникающими при неправильном положении головы и шеи во время работы, и постоянными болями в этих областях независимо от положения тела.
При лечении спондилеза надо правильно держать голову и шею как во время работы, так и во время отдыха. Регулярные физические упражнения постепенно уменьшают боль, но для полного излечения применяют противовоспалительные и обезболивающие растительные лекарственные средства, массаж позвоночника, физиопроцедуры.

Радикулит

В медицине радикулит подразделяется на шейный, острый пояснично-крестцовый (люмбаго, "прострел") и хронический пояснично-крестцовый. Природа заболевания одинакова для любого отдела позвоночника. Радикулит шейного и грудного отделов наблюдается реже, чем пояснично-крестцовый.
При шейном радикулите и грудном люди жалуются на чувство онемения и потерю чувствительности руки, кисти или пальцев. Одновременно ослабевает мышечная сила пораженной конечности. Причиной такого радикулита является ущемление корешков спинномозговых нервов из-за костной хрящевой прослойки. Признаком шейно-грудного радикулита является внезапность болей, носящих "стреляющий" характер и распространяющихся на отдельные мышцы рук и пальцев.
При остром пояснично-крестцовом радикулите жалуются на резкие боли в области поясницы. Они возникают при поднятии тяжести или резком движении с наклоном вперед и поворотом в сторону. При "простреле" спина занимает вынужденное положение. Больные не могут ни согнуться, ни разогнуться - буквально застывают в позе, в которой их "нашли". Боль при этом может отдавать в бедра, ягодицы, ногу - до самой ступни.
При хроническом пояснично-крестцовом радикулите боли носят тупой, тянущий, ломящий, режущий, рвущий характер. Они почти во всех случаях делают человека обездвиженным, иногда усиливаясь при кашле, чихании, процессе натуги. Стараясь избавиться от болезненного синдрома, человек принимает вынужденное положение, изменяя походку и двигательную моторику.
Болезнь развивается постепенно, с периодическими обострениями, и почти всегда носит рецидивный характер, как правило, человеку даже удается приспособиться к непрекращающимся "атакам", он может нормально трудиться и жить, оставаясь почти здоровым. Однако полное выздоровление требует от него максимума усилий.
При лечении шейно-грудного радикулита рекомендуется уменьшить нагрузку на шейные и грудные позвонки, ограничить наклоны и повороты. Хорошую помощь в этом оказывает шейный бандаж. Во время острого периода с помощью инструктора по ЛФК применяют осторожное вытягивание шеи. Эти упражнения нацелены на увеличение межпозвонкового пространства и уменьшение давления на корешки нервов, а значит, на смягчение острых болей.
При любом радикулите рекомендуется постельный режим в течение нескольких дней. Не противопоказаны тепловые процедуры (синяя лампа, "соллюкс", УВЧ), растирания, легкий массаж. Из лекарственных растительных средств используют растения с болеутоляющим действием. Ежедневный облегченный комплекс ЛФК на позвоночник заставит на время отступить болезнь. Первое время упражнения будут даваться с трудом, но прекращать лечение нельзя ни на один день.

Миалгия и миозиты

Не найдется человека, не испытавшего когда- либо болезненных ощущений в позвоночных мышцах. Боль в мышцах, по терминологии медиков, составляет понятие "миалгия", а болевые ощущения в местах крепления сухожилий, имеющих отношение к скелетным мышцам, относят к "миозитам". Причинами этого могут служить: нарушение обмена веществ, различные интоксикации (например, алкоголь), грипп, хронические инфекционные заболевания. Сильно влияют переохлаждение, неправильное (однообразное) положение тела при работе, длительное перенапряжение мышц и сухожилий.
В основе миалгии и миозитов лежат нарушения химизма мышечной ткани, ее питания, нормальной последовательности сократительного процесса. Подвижность позвонков при этих заболеваниях обычно остается нормальной, но она ограничивается из-за болевых ощущений при растягивании определенных групп мышц и сухожилий.
Самыми распространенными методами лечения этих двух болезней в острый период являются полный покой, прием обезболивающих и противовоспалительных растительных средств, сухое тепло в любом виде, УВЧ, кварцевое облучение, массаж. Хорошая помощь в снятии болевого синдрома достигается специальной методикой ЛФК. В этом плане следует проявлять выдержку и осознание того, что болезнь не отступит после нескольких упражнений. Даже если не удастся выздороветь полностью, можно избежать опасности стать инвалидом.

Спондилартрит

Спондилартрит - это воспаление межпозвоночных суставов, или болезнь Бехтерева. Заболевание чаще всего является результатом инфекционных осложнений, особенно бруцеллеза. Поражаются наиболее важные отделы позвоночника - шейный и поясничный. Болезнь Бехтерева поражает, как правило, мужчин.
В начальном этапе каких-либо явных проявлений нет. Человек жалуется на боли в различных частях позвоночника, которые то стихают, то усиливаются. С течением времени боли нарастают, и все более снижается подвижность позвоночника.
Причина кроется в хроническом воспалении крестцово-подвздошных сочленений и продольных позвоночных связок. В результате этого происходит потеря эластичности связок и утрачивание их вовсе. Изменения претерпевают все отделы позвоночника на клеточном уровне и дают разный "букет" болевых ощущений: чувство тяжести в голове, разбитость тела, неприятные ощущения при вздохе, смехе, крике, интенсивной ходьбе.
Болезнь Бехтерева считается неизлечимой. Лечение направлено в основном на борьбу с воспалительными процессами. Большое значение имеют лечебная гимнастика и выработка правильной осанки. В течение дня необходимо регулярно выпрямлять спину, лежать на животе с вытянутыми ногами по 15-20 минут. Гимнастика замедляет воспалительный процесс, усиливая приток крови к связкам и суставам. Для лечения болезни Бехтерева назначают особую диету в сочетании с лечением травами.

Редкие болезни позвоночника

К достаточно редким болезням позвоночника относится рак в форме первичных или вторичных опухолей (метастазов). Обычно он поражает тела позвонков и, таким образом, является причиной болезненных ощущений в соответствующих позвоночных отделах. Некоторые виды опухолей поражают спинной мозг или - еще чаще - спинномозговую оболочку. Это вызывает боли в органах, расположенных ниже самой оболочки. Иногда там наблюдаются пониженная чувствительность и мышечная слабость. Для уточнения медицинского диагноза требуется томография.
К такой же редкой категории относят лейкемию, при которой имеет место болевой синдром в костях скелета - как позвоночника, так и конечностей. Симптомы болезни многочисленны: усталость, тошнота, кровотечения, синяки и пр. Диагноз ставится с помощью анализа крови и функционирования спинного мозга.
Не столь часты случаи заболевания костным туберкулезом. Многие из таких больных раньше лечились от туберкулеза легких или почек.
Нарастающие боли в позвоночнике могут быть вызваны многими болезнями щитовидной и паращитовидной желез, а также болезнями почек, при которых нарушаются процессы обмена в крови кальция и фосфора. Развивается декальцинация скелетных костей, а от нее страдают позвоночник, верхние и нижние конечности.

Назад Оглавление Далее