Библиотека
Спинной мозг – управляющий центр
Спинной мозг - одно из важнейших звеньев нервной системы человека. Это скопление нервных клеток и соединительной ткани несет информацию от головного мозга к мышцам, коже, внутренним органам, то есть ко всем частям тела взаимообразно.
Спинной мозг начинается у основания головного мозга (рис. 1), идет от продолговатого мозга и проходит по канальной трубе, образованной другими позвонками.
Заканчивается спинной мозг в первом поясничном позвонке большим количеством волокон, которые тянутся к концу позвоночника и крепят спинной мозг к копчику.
От спинного мозга через отверстия в дугах позвонков отходят нервные волокна, обслуживающие разные части тела.
На рис. 3 и в таблицах 1 и 2 отмечены и обозначены сегменты спинного мозга, которые иннервируют разные внутренние органы и мышечные системы. Каждый сегмент ответствен за определенную часть человеческого тела.
По своей длине спинной мозг состоит из 31 пары нервных волокон: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, одна копчиковая. Корешки чувствительных нервов прикреплены к задней стороне спинного мозга, корешки двигательных нервов - к передней. Каждая пара волокон контролирует определенную часть тела.
Рис. 3. Сегментарная иннервация внутренних органов и мышечных систем: C - шейный отдел; D - грудной отдел; L - поясничный отдел; S - крестцовый отдел.
Цифровые обозначения - порядковый номер позвонка
Возникает логичный вопрос: что означает приговор "повреждение спинного мозга" - приговор, нередко сопровождаемый медицинским диагнозом "перелом позвоночника"?
При спинномозговой травме связь головного мозга с частью тела, расположенной ниже повреждения, прерывается, и его сигналы не проходят. Чем больше нарушение связи, тем тяжелее последствия травмы. Так, травма на уровне шейных позвонков вызывает паралич всех четырех конечностей, потерю чувствительности большей части тела и нарушение работы внутренних органов, вплоть до дыхания. Травма на более низком уровне (грудном или поясничном) вызывает обездвиженность только нижних конечностей и нарушение работы внутренних органов, находящихся в тазу.
Сознательные действия идут от головного мозга, но, становясь рефлекторными, передаются в ведение спинного мозга, то есть головной мозг программирует порядок действий. В "банке данных" уже при рождении была определена его роль в управлении дыханием, сердцебиением, циркуляцией крови, пищеварением, функциями выделения и воспроизводства. Бесчисленные ежедневные действия - ходьба, прием пищи, разговорная речь и др. - запрограммированы с детства.
Каждый нерв функционирует нормально в том случае, если позвоночник растянут, если он прямой, сильный и гибкий. Если позвоночник укорачивается, расстояние между позвонками уменьшается, и нервы, выходящие через отверстия позвоночных дуг (рис. 1), сдавливаются.
Таблица 1
Сегментарная иннервация внутренних органов
Когда сдавливаются волокна в верхней части шеи, у человека появляются сильные головные боли. При сдавливании нервов грудной части вызывается расстройство органов пищеварения. Воздействие на нервные волокна, расположенные чуть ниже, может поразить кишечник и почки.
В таблицах 1 и 2 приведена достаточно подробная информация о сегментарной иннервации внутренних органов. Из них видно, что нет такой части тела, на которую не действовала бы позвоночная нервная система.
Таблица 2
Иннервация мышц опорно-двигательного аппарата
Если позвоночник подвержен перенапряжению или резким ударам, позвоночный диск может лопнуть, и студенистая масса ядра через внешнюю оболочку может попасть в позвоночный канал-"трубу". Так образуется грыжа межпозвонкового диска (рис. 1). Глубокое смещение диска в канал может оказать сильное давление на спинной мозг и даже отсечь многие функции организма, расположенные ниже уровня грыжи. Кроме того, лишенные упругой опоры позвонки трутся друг о друга и могут защемить нерв, выходящий из спинного мозга.
Однако не всякая травма позвоночника приводит к нарушению спинного мозга и его функций. Известны случаи, когда при падении человек повреждал несколько отростков позвонков и оставался не только живым, но и вполне здоровым. При нескольких переломах тел позвонков мозг может не травмироваться механически, а лишь временно - даже до года - "отключиться", подобно тому, как это происходит с головным мозгом при сильном сотрясении. Поэтому сам по себе перелом позвоночника еще не приводит к стойкой инвалидности. В таких случаях говорят: "Отделался легким испугом..." - и, отлежав положенные месяцы, больной благополучно встает на ноги.
Бывает наоборот: спинной мозг повреждается при целом или почти целом позвоночнике. Это случается при ножевых или огнестрельных ранениях, электрических травмах или опухолях, вирусных заболеваниях или (в редких случаях) кровоизлияниях близлежащих сосудов.
Назад | Оглавление | Далее |