Информация по реабилитации инвалида-колясочника, спинальника и др.
Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Библиотека Библиотека

Жилет со свинцовыми вставками

Изготовление

На спине и с двух сторон на полочках жилета нашиваются небольшие карманчики.В эти карманы в зависимости от походки ребенка и в соответствии с терапевтическими целями можно вкладывать грузы (свинцовые пластины) разного веса. Изменение (впоследствии – постепенное снижение) веса замедляет привыкание.По бокам задняя часть жилета соединяется с передней с помощью "липучек". Это позволяет надевать жилет поверх и летней, и зимней одежды. Кроме того, такой жилет может "расти" вместе с ребенком. Спереди жилет застегивается.

Функции и действие

Используя жилет со свинцовыми вставками, дети могут лучше контролировать мышечное напряжение. Давление от надплечий вниз по направлению к стопам провоцирует развитие постурального тонуса (совершается работа против сопротивления). Благодаря этому детям также часто удается добиться формирования устойчивой осанки, наряду с улучшением постурального тонуса они получают возможность совершать конечностями целенаправленные движения.Жилет может выполнять разные функции в зависимости от расположения вставок,которые можно поместить:– в карманы на плечах (эполеты);– в карманы в виде ремня на бедрах;– в манжеты на запястьях и голеностопных суставах;– "прокладками" в подошвы ботинок.

Целевые группы

Дети со сниженным мышечным тонусом в туловище и сильными колебаниями тонуса;или недостаточностью координации движений конечностей, например, при гиперкинезах или атаксии.

Применение

Если жилет со свинцовыми вставками используется при ходьбе, то надо постараться в первое время (5–12 недель) хотя бы немного уменьшить вес грузов.Речь идет о дозированном уменьшении нагрузки, а не о попеременном использовании тяжелого и легкого груза.Это относится и к поясу на бедрах, и "прокладке" в ботинках (свинцовая пластинка кладется прямо под резиновую подошву, чтобы ее можно было вытащить быстро и без особых затрат на ремонт обуви).Иначе дело обстоит с утяжелителями для рук(рис.16).

Иначе дело обстоит с утяжелителями для рук

Рис. 16

Это вспомогательное приспособление, которое используется для определенных видов деятельности (например, при игре в настольную игру ребенка с гиперкинезами; на рис. 16 ребенок с помощью такого фиксатора для руки целенаправленно указывает на пиктограмму "счастье").Мальчик, изображенный на рис.17.1, может ползать, широко расставляя ноги. Он все время тянется вверх, стремится ходить и может это делать с помощью ходунков. Отчетливо видно, как тяжело ему удерживать вертикальное положение, –он практически "висит на собственных связках". Без ходунков он бы упал. Ему не хватает диссоциации между верхней половиной тела и нижней, т.е. способности выполнять изолированные движения без возникновения ассоциативных. Отчетливо видно, как его левая нога, на которую падает вес тела, все больше опирается на наружный край и подворачивается. Если бы не проблемы с диссоциацией движений,он становился бы на всю левую стопу, чтобы потом поднять ее и шагнуть.Его левая рука тоже должна помогать ему выпрямлять тело, чтобы он мог свободно передвинуть вперед ногу, несущую меньшую нагрузку. У него также нарушено правильное положение в суставах конечностей по осям этих суставов.Благодаря применению жилета со свинцовыми вставками ребенок значительно лучше выпрямляется (рис.17.2). У него намного улучшилось выпрямление головы,плечевого пояса и шеи (обратите внимание на расстояние между плечами и головой). Походка стала более плавной. Стопы, таз и позвонки расположены в более правильном физиологическом положении друг по отношению к другу. Мимика уже не выглядит такой напряженной, как раньше.

Благодаря применению жилета со свинцовыми вставками ребенок значительно лучше выпрямляется

Рис. 17.1 и 17.2

Назад Оглавление Далее