Библиотека

Глава 3. Закон на вашей стороне

Международное право в защиту детей-инвалидов

По нашей Конституции нормы международного права являются составной частью правовой системы Российской Федерации.

При этом, если международным документом установлены иные правила, чем предусмотрены законом РФ, то применяются правила международного договора.

В спорных ситуациях ссылки на международные нормы позволят отстоять свою правоту.

Поэтому, думаем, родителям детей-инвалидов будет полезно ознакомиться с извлечениями из международных документов, защищающих права детей-инвалидов.

Они гласят, что все дети на земле должны иметь равные права и равные возможности, а главное – быть счастливыми.

Именно об этом и должны позаботиться их самые близкие люди, мама и папа.

Из истории вопроса о правах детей

Женевская декларация о правах детей возвестила всему миру 1 июня 1924 года, что дети не только имеют свои права, но и нуждаются в помощи и защите взрослых. В 1959 году ООН принимает еще один документ: Декларацию прав ребенка, в которой были провозглашены социальные и правовые принципы, касающиеся защиты и благополучия детей. По сравнению с Декларацией (1959 года), где было 10 коротких, носящих декларативный характер положений (принципов), Конвенция о правах ребенка, которая была принята и открыта для подписания, ратификации и присоединения резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1989 года, имеет 54 статьи, учитывающие практически все моменты, связанные с жизнью и положением ребенка в обществе.

Конвенция стала наиболее полным документом, в котором права ребенка приобрели силу норм международного права. Она не только конкретизирует, но и развивает положения Декларации, возлагая на принявшие ее государства правовую ответственность за действия в отношении детей. К тому же, в отличие от Декларации, в Конвенции не оставлены без внимания и права детей-инвалидов. За ними закреплено право вести полноценную и достойную жизнь в условиях особой заботы и помощи, которые позволяют им чувствовать уверенность в себе и облегчают их активное участие в жизни общества.

Конвенция, в отличие от Декларации, – это документ обязательный для исполнения для подписавших и ратифицировавших ее стран. Страны, ратифицировавшие Конвенцию или присоединившиеся к ней, должны были пересмотреть свое национальное законодательство для обеспечения соответствия ее положениям. Конвенция о правах ребенка была ратифицирована Верховным Советом СССР 13 июля 1990 года.

На рубеже 80-х – 90-х годов Россия подписала ряд других международных документов, гарантирующих права детей с ограниченными возможностями: на развитие, на образование, на социальное обеспечение.

Ратифицировав международные документы, Россия признала за собой ответственность за их выполнение.

Одним из последних международных документов, который Россия ратифицировала 3 мая 2012 года, была Конвенция о правах инвалидов, принятая резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи от 13 декабря 2006 года.

Конвенция о правах инвалидов направлена на обеспечение полного участия инвалидов в гражданской, политической, экономической, социальной и культурной жизни общества, ликвидацию дискриминации по признаку инвалидности, а также на создание эффективных механизмов защиты прав инвалидов.

В соответствии с Конвенцией государства-участники должны предпринимать все надлежащие меры (в том числе законодательные) для обеспечения достаточного жизненного уровня инвалидов и их социальной защиты. К таким мерам отнесены обучение в системе общего образования, установление благоприятных условий на рынке труда, создание доступной для инвалидов среды и адаптация в этих целях градостроительной, транспортной, коммуникационной инфраструктуры, обеспечение доступа инвалидов к информации. В Конвенции особо оговорены права детей-инвалидов как наиболее уязвимых и нуждающихся в социальной поддержке.

Приведем извлечения этих документов, которые, по нашему мнению, должны знать родители детей с инвалидностью. Международное законодательство может оказаться авторитетным для чиновников различного уровня, а также послужить основанием для отстаивания прав ребенка в суде.

Декларация прав ребенка

(Провозглашена резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1959 года)
Извлечение

Принцип 5. Ребенку, который является неполноценным в физическом, психическом или социальном отношении, должны обеспечиваться специальный режим, образование и забота, необходимые ввиду его особого состояния.

Принцип 7. Ребенок имеет право на получение образования, которое должно быть бесплатным и обязательным, по крайней мере, на начальных стадиях. Ему должно даваться образование, которое способствовало бы его общему культурному развитию и благодаря которому он мог бы, на основе равенства возможностей, развить свои способности... и стать полезным членом общества.

Принцип 10. Ребенок должен ограждаться от практики, которая может поощрять расовую, религиозную или какую-либо иную форму дискриминации.

Конвенция о борьбе с дискриминацией в области образования

(Принята Генеральной Ассамблеей ООН 14 декабря 1960 года, ратифицирована Указом Президиума Верховного Совета СССР от 2 июля 1962 года)
Извлечение

Статья 1.1. В настоящей Конвенции выражение «дискриминация» охватывает всякое различие, исключение, ограничение или предпочтение..., которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства в области образования и, в частности:

а) закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа;

Это дает основание требовать для «особого» ребенка возможности присутствия в классе или группе детского сада хотя бы на части занятий или режимных мероприятий (ред.).

d) положение, не совместимое с достоинством человека, в которое ставится какое-либо лицо или группа лиц.

Статья 3. ...Государства... обязуются:

а) отменить все законодательные постановления и административные распоряжения и прекратить административную практику дискриминационного характера в области образования;

d) не допускать в случаях, когда государственные органы предоставляют учебным заведениям те или иные виды помощи, никаких предпочтений или ограничений, основанных исключительно на принадлежности учащихся к какой-либо определенной группе...

Статья 4. Государства... обязуются...:

...с) поощрять или развивать подходящими методами образование лиц, не получивших начального образования или не закончивших его, и продолжение их образования в соответствии со способностями каждого.

Статья 9. Никакие оговорки к настоящей Конвенции не допускаются.

Конвенция о борьбе с дискриминацией в области образования

(Принята Генеральной Ассамблеей ООН 14 декабря 1960 года, ратифицирована Указом Президиума Верховного Совета СССР от 2 июля 1962 года)
Извлечение

Статья 1.1. В настоящей Конвенции выражение «дискриминация» охватывает всякое различие, исключение, ограничение или предпочтение..., которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства в области образования и, в частности:

а) закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа;

Это дает основание требовать для «особого» ребенка возможности присутствия в классе или группе детского сада хотя бы на части занятий или режимных мероприятий (ред.).

d) положение, не совместимое с достоинством человека, в которое ставится какое-либо лицо или группа лиц.

Статья 3. ...Государства... обязуются:

а) отменить все законодательные постановления и административные распоряжения и прекратить административную практику дискриминационного характера в области образования;

d) не допускать в случаях, когда государственные органы предоставляют учебным заведениям те или иные виды помощи, никаких предпочтений или ограничений, основанных исключительно на принадлежности учащихся к какой-либо определенной группе...

Статья 4. Государства... обязуются...:

...с) поощрять или развивать подходящими методами образование лиц, не получивших начального образования или не закончивших его, и продолжение их образования в соответствии со способностями каждого.

Статья 9. Никакие оговорки к настоящей Конвенции не допускаются.

Декларация о правах умственно отсталых лиц от 20 декабря 1971 года

(Принята резолюцией 2856 (XXVI) Генеральной Ассамблеи от 20 декабря 1971 года)
Извлечение

1. Умственно отсталое лицо имеет в максимальной степени осуществимости те же права, что и другие люди.

2. Умственно отсталое лицо имеет право на надлежащее медицинское обслуживание и лечение, а также право на образование, обучение, восстановление трудоспособности и покровительство, которые позволят ему развивать свои способности и максимальные возможности.

3. Умственно отсталое лицо имеет право на материальное обеспечение и на удовлетворительный жизненный уровень. Оно имеет право продуктивно трудиться или заниматься каким-либо другим полезным делом в полную меру своих возможностей.

4. В тех случаях, когда это возможно, умственно отсталое лицо должно жить в кругу своей семьи или с приемными родителями и участвовать в различных формах жизни общества.

Семьи таких лиц должны получать помощь.

В случае необходимости помещения такого человека в специальное заведение необходимо сделать так, чтобы новая среда и условия жизни как можно меньше отличались от условий обычной жизни.

Декларация о правах инвалидов

(Принята резолюцией 3447 (XXX) Генеральной Ассамблеи от 9 декабря 1975 года)
Извлечение

2. Инвалиды должны пользоваться всеми правами, изложенными в настоящей Декларации. Эти права должны быть признаны за всеми инвалидами без каких бы то ни было исключений и без различия и дискриминации по признаку расы, цвета кожи, пола, языка, вероисповедания, политических или иных убеждений, национального или социального происхождения, материального положения, рождения или любого другого фактора, независимо от того, относится ли это к самому инвалиду или к его или ее семье.

3. Инвалиды имеют неотъемлемое право на уважение их человеческого достоинства. Инвалиды, каковы бы ни были происхождение, характер и серьезность их увечий или недостатков, имеют те же основные права, что и их сограждане того же возраста, что в первую очередь означает право на удовлетворительную жизнь, которая была бы как можно более нормальной и полнокровной.

4. Инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица; пункт 7 Декларации о правах умственно отсталых лиц применяется к любому возможному ограничению или ущемлению этих прав в отношении умственно неполноценных лиц...

6. Инвалиды имеют право на медицинское, психическое или функциональное лечение, включая протезные и ортопедические аппараты, на восстановление здоровья и положения в обществе, на образование, ремесленную профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, на помощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания, которые позволят им максимально проявить свои возможности и способности и ускорят процесс их социальной интеграции или реинтеграции...

9. Инвалиды имеют право жить в кругу своих семей или в условиях, заменяющих ее, и участвовать во всех видах общественной деятельности, связанных с творчеством или проведением досуга.

Что касается его или ее места жительства, то ни один инвалид не может подвергаться какому-либо особому обращению, не требующемуся в силу состояния его или ее здоровья или в силу того, что это может привести к улучшению состояния его или ее здоровья.

Если пребывание инвалида в специальном учреждении является необходимым, то среда и условия жизни в нем должны как можно ближе соответствовать среде и условиям нормальной жизни лиц его или ее возраста.

Конвенция о правах ребенка

(Принята и открыта для подписания, ратификации и присоединения резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1989 года, ратифицирована постановлением Верховного Совета СССР от 13 июня 1990 г.)
Извлечение

Статья 1

Для целей настоящей Конвенции ребенком является каждое человеческое существо до достижения 18-летнего возраста, если по закону, применимому к данному ребенку, он не достигает совершеннолетия ранее.

Статья 2

1. Государства-участники уважают и обеспечивают все права, предусмотренные настоящей Конвенцией, за каждым ребенком, находящимся в пределах их юрисдикции, без какой-либо дискриминации, независимо от расы, цвета кожи, пола, языка, религии, политических или иных убеждений, национального, этнического или социального происхождения, имущественного положения, состояния здоровья и рождения ребенка, его родителей или законных опекунов или каких-либо иных обстоятельств.

Статья 6

1. Государства-участники признают, что каждый ребенок имеет неотъемлемое право на жизнь.

2. Государства-участники обеспечивают в максимально возможной степени выживание и здоровое развитие ребенка.

Статья 7

1. Ребенок регистрируется сразу же после рождения и с момента рождения имеет право на имя и на приобретение гражданства, а также, насколько это возможно, право знать своих родителей и право на их заботу.

Статья 18

2. В целях гарантии и содействия осуществлению прав, изложенных в настоящей Конвенции, государства-участники оказывают родителям и законным опекунам надлежащую помощь в выполнении ими своих обязанностей по воспитанию детей и обеспечивают развитие сети детских учреждений.

3. Государства-участники принимают все необходимые меры для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми.

Статья 23

1. Государства-участники признают, что неполноценный в умственном или физическом отношении ребенок должен вести полноценную и достойную жизнь в условиях, которые обеспечивают его достоинство, способствуют его уверенности в себе и облегчают его активное участие в жизни общества.

2. Государства-участники признают право неполноценного ребенка на особую заботу и поощряют и обеспечивают предоставление при условии наличия ресурсов имеющему на это право ребенку и ответственным за заботу о нем помощи, о которой подана просьба и которая соответствует состоянию ребенка и положению его родителей или других лиц, обеспечивающих заботу о ребенке.

3. В признание особых нужд неполноценного ребенка помощь в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи предоставляется по возможности бесплатно, с учетом финансовых ресурсов родителей или других лиц, обеспечивающих заботу о ребенке, и имеет целью обеспечение неполноценному ребенку эффективного доступа к услугам в области образования, профессиональной подготовки, медицинского обслуживания, восстановления здоровья, подготовки к трудовой деятельности и доступа к средствам отдыха таким образом, который приводит к наиболее полному, по возможности, вовлечению ребенка в социальную жизнь и достижению развития его личности, включая культурное и духовное развитие ребенка.

Статья 24

1. Государства-участники признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения.

Статья 25

Государства-участники признают право ребенка, помещенного компетентными органами на попечение с целью ухода за ним, его защиты или физического либо психического лечения, на периодическую оценку лечения, предоставляемого ребенку, и всех других условий, связанных с таким попечением о ребенке.

Статья 26

1. Государства-участники признают за каждым ребенком право пользоваться благами социального обеспечения, включая социальное страхование, и принимают необходимые меры для достижения полного осуществления этого права в соответствии с их национальным законодательством.

Статья 27

1. Государства-участники признают право каждого ребенка на уровень жизни, необходимый для физического, умственного, духовного, нравственного и социального развития ребенка.

2. Родитель (и) или другие лица, воспитывающие ребенка, несут основную ответственность за обеспечение в пределах своих способностей и финансовых возможностей условий жизни, необходимых для развития ребенка.

3. Государства-участники в соответствии с национальными условиями и в пределах своих возможностей принимают необходимые меры по оказанию помощи родителям и другим лицам, воспитывающим детей, в осуществлении этого права и, в случае необходимости, оказывают материальную помощь и поддерживают программы, особенно в отношении обеспечения питанием, одеждой и жильем.

4. Государства-участники принимают все необходимые меры для обеспечения восстановления содержания ребенка родителями или другими лицами, несущими финансовую ответственность за ребенка, как внутри государства-участника, так и из-за рубежа. В частности, если лицо, несущее финансовую ответственность за ребенка, и ребенок проживают в разных государствах, государства-участники способствуют присоединению к международным соглашениям или заключению таких соглашений, а также достижению других соответствующих договоренностей.

Статья 28

1. Государства-участники признают право ребенка на образование, и с целью постепенного достижения осуществления этого права на основе равных возможностей они, в частности:

a) вводят бесплатное и обязательное начальное образование;

b) поощряют развитие различных форм среднего образования, как общего, так и профессионального, обеспечивают его доступность для всех детей и принимают такие необходимые меры, как введение бесплатного образования и предоставление в случае необходимости финансовой помощи;

c) обеспечивают доступность высшего образования для всех на основе способностей каждого с помощью всех необходимых средств;

Статья 29

1. Государства-участники соглашаются в том, что образование ребенка должно быть направлено на:

a) развитие личности, талантов и умственных и физических способностей ребенка в их самом полном объеме;

Статья 31

1. Государства-участники признают право ребенка на отдых и досуг, право участвовать в играх и развлекательных мероприятиях, соответствующих его возрасту, и свободно участвовать в культурной жизни и заниматься искусством.

2. Государства-участники уважают и поощряют право ребенка на всестороннее участие в культурной и творческой жизни и содействуют предоставлению соответствующих и равных возможностей для культурной и творческой деятельности, досуга и отдыха...

Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты и развития детей

(Принята Всемирной встречей на высшем уровне в интересах детей, Нью-Йорк, 30 сентября 2000 года)
Извлечение

Задачи

11. Следует уделять больше внимания, проявлять заботу и оказывать поддержку детям-инвалидам, а также другим детям, находящимся в крайне трудных условиях.

Обязательства

6. Мы будем стремиться осуществить программы, которые снизят уровень неграмотности и предоставят всем детям возможность получения образования независимо от их происхождения и пола; которые подготовят детей к трудовой деятельности и предоставят возможности для получения образования в течение всей жизни, например, путем профессиональной подготовки; и которые дадут детям возможность достичь совершеннолетия, чувствуя поддержку и в благоприятных и культурных условиях.

7. Мы будем стремиться облегчить тяжелое положение миллионов детей, которые живут в особенно трудных, условиях, таких, как... дети-инвалиды...

Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов

(Приняты резолюцией 48/96 Генеральной Ассамблеи ООН от 20 декабря 1993 года)
Извлечение

Правило 2. Медицинское обслуживание

Государствам следует обеспечить эффективное медицинское обслуживание инвалидов.

1. Государствам следует принять меры для разработки программ раннего обнаружения, оценки и лечения дефектов, осуществлением которых будут заниматься многодисциплинарные группы специалистов. Это позволит предупреждать и сокращать масштабы инвалидности или устранять ее последствия. Следует обеспечить всестороннее участие в таких программах инвалидов и членов их семей на индивидуальной основе, а также организаций инвалидов в процессе планирования и оценки деятельности.

2. Следует организовать подготовку работников местных общин для участия в такой деятельности, как раннее обнаружение дефектов, оказание первой помощи и направление в соответствующие учреждения сферы социального обслуживания.

3. Государствам следует обеспечить предоставление инвалидам, особенно младенцам и детям, медицинского обслуживания на том же уровне в рамках той же системы, что и другим членам общества.

6. Государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности.

Правило 3. Реабилитация

Государствам следует обеспечить предоставление инвалидам услуг по реабилитации, с тем чтобы позволить им достигнуть и поддерживать оптимальный уровень их самостоятельности и жизнедеятельности.

1. Государствам следует разрабатывать национальные программы реабилитации для всех групп инвалидов. В основе таких программ должны лежать фактические потребности инвалидов и принципы все- стороннего участия в жизни общества и равноправия.

2. В подобные программы следует включать широкий диапазон мер, в частности, базовую подготовку для восстановления или компенсации утраченной функции, консультирование инвалидов и членов их семей, развитие самообеспечения и предоставление, по мере необходимости, таких услуг, как осуществление оценки и предоставление рекомендаций.

4. Инвалиды и их семьи должны иметь возможность участвовать в разработке и осуществлении мер, связанных с их реабилитацией.

Правило 4. Вспомогательные услуги

Государствам следует обеспечить расширение и предоставление вспомогательных услуг, включая вспомогательные устройства, инвалидам, с тем чтобы содействовать им в повышении уровня их независимости в повседневной жизни и в осуществлении их прав.

5. В реабилитационных программах по производству вспомогательных устройств и оборудования государствам следует учитывать особые потребности детей-инвалидов обоего пола в том, что касается дизайна, прочности и соответствия вспомогательных устройств и оборудования возрастным характеристикам.

Правило 5. Доступность

Государствам следует признать важность обеспечения доступности в процессе создания равных возможностей для инвалидов во всех сферах жизни общества. Что касается лиц, имеющих любые формы инвалидности, то государствам следует:

a) осуществлять программы действий, с тем чтобы сделать материальное окружение доступным для инвалидов;

b) принимать меры для обеспечения им доступа к информации и коммуникациям.

7. Следует позаботиться о том, чтобы язык жестов применялся для обучения глухих детей в их семьях и общинах. Следует также предоставлять услуги по сурдопереводу, с тем чтобы способствовать общению глухих с другими людьми.

Правило 6. Образование

Государствам следует признавать принцип равных возможностей в области начального, среднего и высшего образования для детей, молодежи и взрослых, имеющих инвалидность, в интегрированных структурах. Им следует обеспечивать, чтобы образование инвалидов являлось неотъемлемой частью системы общего образования.

1. Ответственность за образование инвалидов в интегрированных структурах следует возложить на органы общего образования. Следует обеспечить, чтобы вопросы, связанные с образованием инвалидов, являлись составной частью национального планирования в области образования, разработки учебных программ и организации учебного процесса.

2. Обучение в обычных школах предполагает обеспечение услуг переводчиков и других надлежащих вспомогательных услуг. Следует обеспечить адекватный доступ и вспомогательные услуги, призванные удовлетворять нужды лиц с различными формами инвалидности...

4. В тех государствах, где образование является обязательным, его следует обеспечивать для детей обоего пола с различными формами и степенями инвалидности, включая самые тяжелые формы.

5. Особое внимание следует уделять следующим лицам:

a) детям самого юного возраста, являющимся инвалидами;

b) детям-инвалидам дошкольного возраста...

6. Для обеспечения инвалидам возможностей в области образования в обычной школе государствам следует:

a) иметь четко сформулированную политику, понимаемую и принимаемую на уровне школ и в более широких рамках общины;

b) обеспечить гибкость учебных программ, возможность вносить в них добавление и изменение;

c) предоставлять высококачественные учебные материалы, обеспечить на постоянной основе подготовку преподавателей и оказание им поддержки...

8. В случаях, когда система общего школьного образования все еще не удовлетворяет адекватным образом потребностям всех инвалидов, можно предусмотреть специальное обучение. Оно должно быть направлено на подготовку учащихся к обучению в системе общего школьного образования. Качество такого обучения должно отвечать тем же стандартам и целям, что и обучение в системе общего образования, и должно быть тесно с ним связано. Для учащихся-инвалидов следует как минимум выделять ту же долю ресурсов на образование, что и для учащихся, не являющихся инвалидами.

Государствам следует стремиться к постепенной интеграции специальных учебных заведений в систему общего образования. Как известно, в настоящее время специальное обучение, возможно, является в ряде случаев наиболее приемлемой формой обучения некоторых учащихся – инвалидов.

9. Ввиду особых коммуникативных потребностей глухих и слепоглухонемых, возможно, целесообразнее организовывать их обучение в специальных школах или специальных классах для таких лиц или в специальных группах в обычных школах. В частности, на первоначальном этапе особое внимание необходимо уделять отвечающему культурным особенностям обучению, которое приведет к эффективному овладению навыками общения и достижению глухими или слепоглухонемыми максимальной самостоятельности.

Правило 8. Поддержание доходов и социальное обеспечение

Государства несут ответственность за предоставление социального обеспечения инвалидам и поддержание их доходов.

1. Государствам следует обеспечить поддержание надлежащих доходов инвалидов, которые в силу нетрудоспособности или по причинам, связанным с нетрудоспособностью, временно утратили возможность зарабатывать средства к существованию, или заработок которых уменьшился, или которые не имеют возможности найти работу. Государствам следует обеспечить, чтобы при оказании помощи во внимание принимались издержки, которые часто несут инвалиды и их семьи в результате инвалидности.

3. Государствам следует также обеспечивать материальную поддержку и социальную защиту лицам, которые взяли на себя заботу об инвалиде.

Правило 9. Семейная жизнь и свобода личности

1. Инвалидам следует обеспечивать возможность проживать совместно со своими семьями. Государствам следует содействовать тому, чтобы консультационные услуги по вопросам семьи включали соответствующие услуги, связанные с инвалидностью и ее влиянием на семейную жизнь. Семьи, имеющие инвалидов, должны иметь возможность пользоваться патронажными услугами, а также иметь дополнительные возможности для ухода за инвалидами. Государствам следует устранять все неоправданные препятствия для лиц, желающих обеспечить уход или усыновить ребенка-инвалида или взрослого инвалида.

Правило 15. Законодательство

2. Необходимо устранить любые положения, являющиеся дискриминационными по отношению к инвалидам. Национальное законодательство должно предусматривать принятие соответствующих санкций в случае нарушения принципов недопущения дискриминации.

Конвенция о правах инвалидов

(Принята резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи от 13 декабря 2006 года, ратифицирована Федеральным законом от 03.05.2012 № 46-ФЗ)
Извлечение

Цель

Цель настоящей Конвенции заключается в поощрении, защите и обеспечении полного и равного осуществления всеми инвалидами всех прав человека и основных свобод, а также в поощрении уважения присущего им достоинства.

К инвалидам относятся лица с устойчивыми физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с различными барьерами могут мешать их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими.

Статья 3

Общие принципы

h) Уважение развивающихся способностей детей-инвалидов и уважение права детей-инвалидов сохранять свою индивидуальность.

Статья 4

Общие обязательства

1. Государства-участники обязуются обеспечивать и поощрять полную реализацию всех прав человека и основных свобод всеми инвалидами без какой бы то ни было дискриминации по признаку инвалидности. С этой целью государства-участники обязуются:

– при разработке и применении законодательства и стратегий, направленных на осуществление настоящей Конвенции, и в рамках других процессов принятия решений по вопросам, касающимся инвалидов, государства-участники тесно консультируются с инвалидами, включая детей-инвалидов, и активно привлекают их через представляющие их организации.

Статья 7

Дети-инвалиды

1. Государства-участники принимают все необходимые меры для обеспечения полного осуществления детьми-инвалидами всех прав человека и основных свобод наравне с другими детьми.

2. Во всех действиях в отношении детей-инвалидов первоочередное внимание уделяется высшим интересам ребенка.

3. Государства-участники обеспечивают, чтобы дети-инвалиды имели право свободно выражать по всем затрагивающим их вопросам свои взгляды, которые получают должную весомость, соответствующую их возрасту и зрелости, наравне с другими детьми и получать помощь, соответствующую инвалидности и возрасту, в реализации этого права.

Статья 18

Свобода передвижения и гражданство

2. Дети-инвалиды регистрируются сразу же после рождения и с момента рождения имеют право на имя и на приобретение гражданства, а также, в наиболее возможной степени, право знать своих родителей и право на их заботу.

Статья 23

Уважение дома и семьи

3. Государства-участники обеспечивают, чтобы дети-инвалиды имели равные права в отношении семейной жизни. Для реализации этих прав и недопущения сокрытия детей-инвалидов, их оставления, уклонения от ухода за ними и их сегрегации государства-участники обязуются с самого начала снабжать детей-инвалидов и их семьи всесторонней информацией, услугами и поддержкой.

4. Государства-участники обеспечивают, чтобы ребенок не разлучался со своими родителями против их воли, за исключением случаев, когда поднадзорные суду компетентные органы в соответствии с применимыми законами и процедурами определяют, что такое разлучение необходимо в высших интересах ребенка. Ни при каких обстоятельствах ребенок не может быть разлучен с родителями по причине инвалидности либо самого ребенка, либо одного или обоих родителей.

5. Государства-участники обязуются в случае, когда ближайшие родственники не в состоянии обеспечить уход за ребенком-инвалидом, прилагать все усилия к тому, чтобы организовать альтернативный уход за счет привлечения более дальних родственников, а при отсутствии такой возможности – за счет создания семейных условий для проживания ребенка в местном сообществе.

Статья 24

Образование

1. Государства-участники признают право инвалидов на образование.

В целях реализации этого права без дискриминации и на основе равенства возможностей государства-участники обеспечивают инклюзивное образование на всех уровнях и обучение в течение всей жизни, стремясь при этом:

а) к полному развитию человеческого потенциала, а также чувства достоинства и самоуважения и к усилению уважения прав человека, основных свобод и человеческого многообразия;

b) к развитию личности, талантов и творчества инвалидов, а также их умственных и физических способностей в самом полном объеме;

с) к наделению инвалидов возможностью эффективно участвовать в жизни свободного общества.

2. При реализации этого права государства-участники обеспечивают, чтобы:

а) инвалиды не исключались по причине инвалидности из системы общего образования, а дети-инвалиды – из системы бесплатного и обязательного начального образования или среднего образования;

b) инвалиды имели наравне с другими доступ к инклюзивному, качественному и бесплатному начальному образованию и среднему образованию в местах своего проживания;

c) обеспечивалось разумное приспособление, учитывающее индивидуальные потребности;

d) инвалиды получали внутри системы общего образования требуемую поддержку для облегчения их эффективного обучения;

e) в обстановке, максимально способствующей освоению знаний и социальному развитию, сообразно с целью полной охваченности принимались эффективные меры по организации индивидуализированной поддержки.

3. Государства-участники наделяют инвалидов возможностью осваивать жизненные и социализационные навыки, чтобы облегчить их полное и равное участие в процессе образования и в качестве членов местного сообщества. Государства-участники принимают в этом направлении надлежащие меры, в том числе:

а) содействуют освоению азбуки Брайля, альтернативных шрифтов, усиливающих и альтернативных методов, способов и форматов общения, а также навыков ориентации и мобильности и способствуют поддержке со стороны сверстников и наставничеству;

b) содействуют освоению жестового языка и поощрению языковой самобытности глухих;

с) обеспечивают, чтобы обучение лиц, в частности детей, которые являются слепыми, глухими или слепоглухими, осуществлялось с помощью наиболее подходящих для индивида языков и методов и способов общения и в обстановке, которая максимальным образом способствует освоению знаний и социальному развитию.

4. Чтобы содействовать обеспечению реализации этого права, государства-участники принимают надлежащие меры для привлечения на работу учителей, в том числе учителей-инвалидов, владеющих жестовым языком и/или азбукой Брайля, и для обучения специалистов и персонала, работающих на всех уровнях системы образования.

Такое обучение охватывает просвещение в вопросах инвалидности и использование подходящих усиливающих и альтернативных методов, способов и форматов общения, учебных методик и материалов для оказания поддержки инвалидам.

5. Государства-участники обеспечивают, чтобы инвалиды могли иметь доступ к общему высшему образованию, профессиональному обучению, образованию для взрослых и обучению в течение всей жизни без дискриминации и наравне с другими. С этой целью государства-участники обеспечивают, чтобы для инвалидов обеспечивалось разумное приспособление.

Статья 25

Здоровье

Государства-участники признают, что инвалиды имеют право на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации по признаку инвалидности. Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к услугам в сфере здравоохранения, учитывающим гендерную специфику, в том числе к реабилитации по состоянию здоровья. В частности, государства-участники:

b) предоставляют те услуги в сфере здравоохранения, которые необходимы инвалидам непосредственно по причине их инвалидности, включая раннюю диагностику, а в подходящих случаях – коррекцию и услуги, при- званные свести к минимуму и предотвратить дальнейшее возникновение инвалидности, в том числе среди детей и пожилых;

Статья 28

Достаточный жизненный уровень и социальная защита

1. Государства-участники признают право инвалидов на достаточный жизненный уровень для них самих и их семей, включающий достаточное питание, одежду и жилище, и на непрерывное улучшение условий жизни и принимают надлежащие меры к обеспечению и поощрению реализации этого права без дискриминации по признаку инвалидности.

2. Государства-участники признают право инвалидов на социальную защиту и на пользование этим правом без дискриминации по признаку инвалидности и принимают надлежащие меры к обеспечению и поощрению реализации этого права, включая меры:

c) по обеспечению инвалидам и их семьям, живущим в условиях нищеты, доступа к помощи со стороны государства с целью покрытия связанных с инвалидностью расходов, включая надлежащее обучение, консультирование, финансовую помощь и временный патронажный уход;

Статья 30

Участие в культурной жизни, проведении досуга и отдыха и занятии спортом

5. Чтобы наделить инвалидов возможностью участвовать наравне с другими в проведении досуга и отдыха и в спортивных мероприятиях, государства-участники принимают надлежащие меры:

d) для обеспечения того, чтобы дети-инвалиды имели равный с другими детьми доступ к участию в играх, в проведении досуга и отдыха и в спортивных мероприятиях, включая мероприятия в рамках школьной системы.

Как оформить инвалидность?

Чтобы получать помощь от государства, необходимо, пройдя медико-социальную экспертизу, оформить ребенку инвалидность.

С чего начинать, какие собрать документы и куда следует обратиться – всю подробную информацию родители найдут в этой части главы, посвященной правовой поддержке семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями.

Здесь также можно ознакомиться с законодательными актами, на основании которых ребенку будут устанавливать инвалидность, и узнать, как следует действовать в случае несогласия с решением бюро МСЭ.

Что такое медико-социальная экспертиза?

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это определение потребностей ребенка в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Если в ходе медико-социальной экспертизы ребенка признают инвалидом, то ему разработают индивидуальную программу реабилитации (ИПР) с указанием всех дальнейших действий врачей, педагогов и других специалистов, которые будут заниматься его лечением, развитием и реабилитацией.

Где проводят медико-социальную экспертизу?

Наличие инвалидности устанавливается в результате медико-социальной экспертизы, которая проводится соответствующими федеральными государственными учреждениями.

Медико-социальная экспертиза ребенка проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

В главном бюро медико-социальная экспертиза ребенка проводится в случае обжалования его законными представителями решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.

В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза ребенка проводится в случае обжалования его законными представителями решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Медико-социальная экспертиза может проводиться и на дому, в случае если ребенок не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где он находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Направление на медико-социальную экспертизу

Медико-социальная экспертиза проводится по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, чаще всего, это обычная поликлиника, где лечится и наблюдается ребенок.

Решение о направлении на экспертизу принимает лечащий врач на основании наличия у ребенка признаков инвалидности. Он же заполняет направление, которое затем должно быть утверждено на врачебной комиссии (ВК) медицинского учреждения.

Важно:

Если вашего ребенка отказались направить на МСЭ, то вам обязаны выдать справку об отказе на направление на МСЭ с подписью председателя врачебной комиссии.

На основании этой справки родители или законные представители ребенка имеют право обратиться в бюро МСЭ и пройти освидетельствование самостоятельно.

Документы, необходимые для медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению родителей или законного представителя ребенка.

Заявление подается в бюро МСЭ по месту жительства, которое, как правило, и будет проводить экспертизу.

К заявлению нужно приложить направление на медико-социальную экспертизу и медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья.

Набор документов будет выглядеть так:

а) Паспорт гражданина Российской Федерации (документ, удостоверяющий личность) – для граждан Российской Федерации, достигших 14 лет; свидетельство о рождении – для граждан Российской Федерации в возрасте до 14 лет; либо документ, подтверждающий полномочия законного представителя гражданина;

б) Заявление.

В заявлении указываются:

• наименование бюро, в которое подается заявление;

• фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;

• адрес места жительства (места пребывания), адрес электронной почты (при наличии);

• просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;

• фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя (при наличии);

• информация о согласии (несогласии) на передачу и обработку персональных данных в учреждениях медико-социальной экспертизы;

• дата подачи заявления.

Важно:

Заявление заполняется на русском языке, не допускается использование сокращений слов и аббревиатур. Заявление подается в бюро в виде бумажного или электронного документа. Заявление на бумажном носителе может быть подано лично или посредством почтовой связи, электронный документ направляется с использованием информационно-коммуникационных сетей общего доступа. Заявление, поданное в виде бумажного документа, заверяется личной подписью получателя государственной услуги (его законного представителя).

В случае если заявление подано в электронном виде, а направление на медико-социальную экспертизу оформлено на бумажном носителе, то оно может быть представлено в бюро лично или почтовой связью в сроки, не превышающие 10 календарных дней с момента подачи заявления в электронном виде.

в) Направление на медико-социальную экспертизу, выданное организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме №088/у-06;

либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.

Важно:

Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет ребенка на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Направление на медико-социальную экспертизу может быть представлено заявителем в виде бумажного или электронного документа.

Бумажный документ представляется лично или направляется почтовой связью.

Электронный документ, предусмотренный данным подпунктом, оформляется с использованием электронной цифровой подписи и направляется с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг.

Для установления причины инвалидности заявителем представляется заключение, выданное организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о наличии у инвалида в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 года – в возрасте до 16 лет) признаков стойких ограничений жизнедеятельности – для установления инвалидности с детства.

Для проведения экспертизы специалисты бюро должны исследовать предоставленные документы, различные данные о ребенке, а также обследовать самого больного.

Законодательные акты, на основании которых проводят медико-социальную экспертизу

На сегодня разработан и утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 11 апреля 2011 года № 295н Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы. С ним можно ознакомиться в каждом бюро медико-социальной экспертизы, а полная версия Административного регламента размещена на официальных сайтах Министерства труда и социальной защиты РФ, Федерального бюро МСЭ, есть этот документ и в любой из справочно-правовых систем: «Консультант Плюс», «Гарант», «Референт». В этом документе впервые излагаются все процедуры, с которыми сталкиваются граждане при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

Назовем и другие документы, которые регламентируют проведение медико-социальной экспертизы, с которыми родителям ребенка было бы неплохо ознакомиться.

Это Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, которые устанавливают условия признания гражданина инвалидом.

Условиями признания ребенка инвалидом являются:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (п.5 раз- дела II Правил).

Важно:

Наличие одного из условий не является основанием, достаточным для признания ребенка инвалидом.

Другой документ, на который опираются при проведении МСЭ, – это Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Он утвержден приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 г. №1013н.

Этот документ определяет основные виды нарушений функций организма человека.

Виды нарушений функций организма человека

• нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

• нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

• нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

• нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

• нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

• нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

Выраженность нарушений функций организма оценивается в 4-х степенях:

1 степень – незначительные нарушения,

2 степень – умеренные нарушения,

3 степень – выраженные нарушения,

4 степень – значительно выраженные нарушения.

В документе приводится классификация основных категорий жизнедеятельности человека.

Основные категории жизнедеятельности человека:

1. Способность к самообслуживанию.

2. Способность к самостоятельному передвижению.

3. Способность к ориентации.

4. Способность к общению.

5. Способность контролировать свое поведение.

6. Способность к обучению.

7. Способность к трудовой деятельности.

А также названы степени выраженности ограничений этих категорий.

Степени выраженности ограничений категорий жизнедеятельности

Способность к самообслуживанию – способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

1 степень – способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень – способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

Способность к самостоятельному передвижению – способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень – способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень – способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

Способность к ориентации – способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:

1 степень – способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень – способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

Способность к общению – способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

1 степень – способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи; при изолированном поражении органа слуха способность к общению с использованием невербальных способов и услуг по сурдопереводу;

2 степень – способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

Способность контролировать свое поведение – способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень – периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень – постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень – неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

Способность к обучению – способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

1 степень – способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

2 степень – способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников, детей с ограниченными возможностями здоровья или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

3 степень – неспособность к обучению;

Способность к трудовой деятельности – способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень – способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень – способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;

3 степень – неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности.

Важно:

Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

Дополнительное обследование

В ходе проведения МСЭ могут потребоваться дополнительные обследования, о чем вам сообщат специалисты бюро. Они составят программу дополнительного обследования ребенка, после выполнения которой рассмотрят вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности для установления инвалидности.

Однако от дополнительного обследования можно отказаться в течение 5 рабочих дней, тогда решение будет принято на основании имеющихся данных.

Согласно п.58 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.04.2011 №295н, отказ от программы дополнительного обследования подтверждается заявлением с подписью получателя государственной услуги (его законного представителя) в виде бумажного или электронного документа с электронной цифровой подписью, которое приобщается к акту медико-социальной экспертизы. Заявление в виде бумажного документа подается лично или направляется почтовой связью, а электронный отказ – с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг.

Результаты медико-социальной экспертизы, возможность их обжалования

Решение о признании ребенка инвалидом принимается большинством голосов членов комиссии бюро МСЭ. Если по результатам экспертизы ребенок признан инвалидом, бюро выдает справку, подтверждающую факт установления инвалидности, и индивидуальную программу реабилитации (ИПР).

В случае несогласия родителей или законных представителей ребенка с заключением, принятым комиссией бюро МСЭ, его можно обжаловать в месячный срок на основании письменного заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро МСЭ.

Бюро, проводившее экспертизу, в трехдневный срок со дня получения заявления родителей ребенка направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро МСЭ.

Главное бюро МСЭ не позднее 1 месяца со дня поступления заявления проводит медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро на основании заявления, подаваемого родителями ребенка (его законными представителями) в главное бюро, проводившее экспертизу, либо в Федеральное бюро МСЭ.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решения бюро МСЭ, главного бюро МСЭ, Федерального бюро МСЭ могут быть обжалованы непосредственно в суде.

Срок, на который устанавливается инвалидность

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза (п.10. Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95).

Важно:

В случае признания ребенка инвалидом, датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления о проведении медико-социальной экспертизы.

Детям, не достигшим 18 лет, категория «ребенок-инвалид» устанавливается до достижения ими возраста 18 лет:

• не позднее 2 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид», имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма согласно приложению к Правилам признания лица инвалидом (опубликовано ниже);

• не позднее 4 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности ребенка, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к Правилам признания лица инвалидом);

• не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Важно:

Категория «ребенок-инвалид» до достижения им возраста 18 лет может быть установлена и при первичном признании ребенка инвалидом, если он имеет заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, указанные в приложении к Правилам признания лица инвалидом, и при этом у него отсутствуют положительные результаты от реабилитационных мероприятий, проведенных ребенку до его направления на медико-социальную экспертизу.

Детям, родители которых обратились в бюро самостоятельно, категория «ребенок-инвалид» до достижения им возраста 18 лет может быть установлена с первого раза в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему реабилитационных мероприятий.

Приложение к Правилам признания лица инвалидом

(в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 247)

Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид»).

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ-III степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ-III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III-IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ-III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II-III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ-III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.

20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.

21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Таким образом, как уже говорилось выше, наличие у ребенка заболевания, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма из этого Перечня, дает право на установление инвалидности без переосвидетельствования до 18 лет.

Разработка индивидуальной программы реабилитации

Специалисты бюро, проводившие медико-социальную экспертизу ребенку, признанному инвалидом, разрабатывают для него индивидуальную программу реабилитации (ИПР), куда заносятся все необходимые реабилитационные мероприятия.

Важно:

Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида является обязательной для исполнителей, которые указываются в соответствующих графах ИПР.

Индивидуальная программа реабилитации может быть разработана на 1 год, 2 года, 5 лет и до достижения возраста 18 лет, то есть на срок, на который ребенку установлена инвалидность.

В случае возникновения необходимости внести в ИПР дополнения или изменения, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации.

Надо иметь также в виду, что объем реабилитационных мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида, не может быть меньше установленного Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р.

Что включается в ИПР ребенка-инвалида

В индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида включаются:

Мероприятия медицинской реабилитации:

• реконструктивная хирургия,

• восстановительная терапия,

• санаторно-курортное лечение,

• протезирование и ортезирование.

Мероприятия психолого-педагогической реабилитации:

• получение дошкольного воспитания и обучения, где указывается тип дошкольного образовательного учреждения;

• получение общего образования, где также указываются: тип школьного образовательного учреждения, условия получения общего образования (в общеобразовательном учреждении, на дому, в лечебном учреждении), форма получения общего образования (очная, заочная, очно-заочная (вечерняя), семейное образование, самообразование, экстернат) и условия, а также учебная нагрузка в день (в часах) и объем изучаемого материала (указывается в процентах от объема учебной программы);

• получение профессионального образования, рекомендуемая профессия, специальность, тип образовательного учреждения и форма получения образования;

• рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда;

• проведение психолого-педагогической коррекции (виды психолого-педагогической коррекции, в которой нуждается ребенок-инвалид).

Мероприятия социальной реабилитации:

• социально-средовая реабилитация;

• социально-педагогическая реабилитация;

• социально-психологическая реабилитация;

• социокультурная реабилитация;

• социально-бытовая адаптация;

• физкультурно-оздоровительные мероприятия и спорт.

Технические средства реабилитации (ТСР)

Перечисляются необходимые ребенку технические средства реабилитации.

Реабилитация детей-инвалидов

В этой части главы мы собрали всю необходимую информацию для родителей в области реабилитации детей-инвалидов.

Ознакомившись с ней, вы будете знать, на какую поддержку государства можно рассчитывать во время лечения и в реабилитационный период.

А также узнаете, какие существуют средства реабилитации и реабилитационные услуги.

И на какие документы следует опираться, если потребуется защитить свои права и права ребенка.

Далее:

Что такое реабилитация инвалидов?

Реабилитация – это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.

Это определение понятию «реабилитация инвалидов» дано в пункте 1 статьи 9 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года.

К сведению:

Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Направления реабилитации

Если обратиться к формулировкам Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ, то в пункте 2 статьи 9 этого закона говорится, что:

Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя:

• восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию,

• протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

• профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

• социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

• физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

А в пункте 3 статьи 9 вышеназванного закона сказано, что реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает:

• использование инвалидами технических средств реабилитации;

• создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур;

• пользования средствами транспорта, связи и информации;

• обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Медицинская реабилитация

Заболевший или получивший родовую травму ребенок, прежде всего, нуждается в медицинской помощи.

Согласно законодательству, а в нашем случае – Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета министров РТ № 1180 от 29.12.2012 года, медицинская помощь всем гражданам республики, в том числе и детям-инвалидам, в рамках этой программы оказывается бесплатно.

Ребенок-инвалид имеет право на бесплатную медицинскую реабилитацию, которая является начальным основным звеном в общей системе реабилитации. Комплекс мероприятий для оказания реабилитационной помощи детям указывается в индивидуальной программе реабилитации.

Обеспечение высококвалифицированной реабилитационной помощи детям начинается с отделения реанимации и заканчивается на амбулаторном этапе.

Оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации основывается на принципах этапности, непрерывности и преемственности между амбулаторно-поликлиническими, стационарными, санаторно-курортными учреждениями и учреждениями по уходу.

Высокотехнологичная медицинская помощь

Многие сложные заболевания не включены в программу обязательного медицинского страхования.

И тогда граждане нашей страны, в том числе и дети, имеют право на высокотехнологичную медицинскую помощь, которая оказывается им бесплатно.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.

К высокотехнологичным относятся операции на открытом сердце, трансплантация сердца, печени, почек, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности и другие.

Полный список профилей, по которым оказывается ВМП, можно найти в соответствующих приказах министерств здравоохранения РФ и РТ, которые будут названы ниже.

Какая высокотехнологичная помощь оказывается в Татарстане?

Детям в Республике Татарстан, согласно приказу Минздрава РТ от 17.04.2013 №652 (в редакции приказа МЗ РТ от 12.12.2013 г. № 2338) «Об оказании в 2013 году высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета», ВМП оказывается по следующим профилям:

• Абдоминальная хирургия.

• Комбустиология.

• Нейрохирургия.

• Онкология.

• Оториноларингология.

• Офтальмология.

• Педиатрия.

• Сердечно-сосудистая хирургия.

• Травматология и ортопедия.

• Урология.

• Челюстно-лицевая хирургия.

• Неонатология, детская хирургия в период новорожденности.

Как получить высокотехнологичную помощь за пределами республики Татарстан?

Если невозможно помочь ребенку в Татарстане или в республике закончились «квоты», то маленького пациента направят на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в один из федеральных медицинских центров за пределами РТ.

Списки федеральных медицинских центров, плановые объемы ВМП федеральным государственным бюджетным учреждениям и профили, то есть направления медицины, по которым оказывается высокотехнологичная помощь, ежегодно утверждаются соответствующими приказами.

На 2014 год Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи утвержден приказом Минздрава РФ № 916н от 10.12.2013 г.

Плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи федеральным государственным бюджетным учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии наук в 2013 году, утверждены приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1630н, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №642н, Федерального медико-биологического агентства № 353 Российской академии наук № 96 от 29.12.12.

К сведению:

Со всеми вышеназванными приказами можно ознакомиться на официальных сайтах министерств здравоохранения Российской Федерации и Республики Татарстан.

Как получить «квоту» на высокотехнологичную помощь?

Высокотехнологичная помощь оказывается согласно листу ожидания в рамках установленного государственного задания, которое ежегодно формируется Минздравсоцразвития России в соответствии с потребностями, заявленными республиканскими органами управления здравоохранения на основании структуры и динамики заболеваемости на территории РТ.

Порядок направления граждан Российской Федерации, в том числе и детей, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения РФ, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ № 1689 от 28.12.2011 года.

Основанием для направления пациента на лечение является решение комиссии по отбору пациентов на ВМП.

Срок подготовки решения не должен превышать десяти дней со дня поступления заявления. После этого комиссия оформляет протокол.

Таким образом, для получения «квоты» необходимы следующие документы:

• подробная выписка по профилю заболевания (давностью не более одного месяца);

• протокол врачебной комиссии (высокотехнологического медицинского центра (ВТМЦ));

• заявление о согласии на обработку персональных данных пациента;

• копии следующих документов: паспорт (дата рождения, прописка), свидетельство о рождении, полис ОМС, СНиЛС, справка о наличии инвалидности (при наличии).

Пакет документов комиссия по отбору пациентов направляет в ГАУ РТ «Диспетчерский центр Министерства здравоохранения РТ» для оформления заявки на оказание ВМП в информационно-аналитической системе Минздрава России – «Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета». Необходимый пакет документов доставляется на бумажном носителе курьером из ВТМЦ либо законным представителем ребенка в приемные часы.

После оформления талона на оказание ВМП, этот талон вместе с выпиской передается в базу данных. Выписка и талон направляются в конкретное лечебное учреждение.

В клинике, куда направлены талон с выпиской, их распечатывают и передают, как правило, заведующим отделениями. После того, как они ознакомятся с выписками, принимается решение – брать пациента на лечение или нет. Решение принимает комиссия лечебного учреждения.

К сведению:

Решение должно быть принято в течение 10 рабочих дней с момента поступления талона и выписки. Таким образом, максимальный срок принятия решения по «квоте» – 20 дней.

О принятом решении пациента или его законных представителей тоже извещают специалисты ГАУ РТ «Диспетчерский центр Министерства здравоохранения Республики Татарстан», который находится по адресу:

Казань, ул. Аделя Кутуя, д.88, прием: вторник 14.00-16.00, понедельник – пятница 9.00-11.00, тел. (843) 221-16-99

(Приказ МЗ РТ № 609 от 26.04.2012).

Высокотехнологичная помощь за рубежом

Направляет на высокотехнологичную помощь за рубежом Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Порядок направления на лечение подробнейшим образом расписан в Административном регламенте Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по направлению граждан Российской Федерации на лечение за пределы территории Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 19.12.2011 г. № 1571н.

Слухопротезирование

Исследование слуховой функции (аудиологический скрининг) у новорожденных и детей грудного возраста – один из эффективных методов по профилактике детской инвалидности и ранней реабилитации детей с нарушением слуха.

В Республике Татарстан функционируют два специализированных сурдологических центра. При выявлении данной патологии встает вопрос об использовании кохлеарной имплантации.

Кохлеарная имплантация является единственным методом социальной и речевой реабилитации детей, имеющих тотальную глухоту и значительную степень тугоухости.

В настоящее время кохлеарная имплантация и последующая реабилитация проводятся по направлению Министерства здравоохранения

Республики Татарстан за счет средств федерального бюджета в ряде лечебных учреждений Российской Федерации:

• ФГУ «Санкт-Петербургский институт уха, горла, носа и речи» (г. Санкт-Петербург),

• ФГУ «Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования» (г.Москва),

• ФГУ «Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова» (г. Санкт-Петербург).

За период 2008-11 мес. 2013 гг. в федеральные медицинские учреждения для проведения операции кохлеарной имплантации направлено 189 детей-инвалидов (2008 – 11, 2009 – 13 человек, 2010 – 27, 2011 – 38, 2012 – 41, 11 месяцев 2013 – 59).

Ежегодная потребность в проведении кохлеарной имплантации для детей-инвалидов возрастает с каждым годом.

Проведение оперативного вмешательства предполагает регулярную плановую послеоперационную настройку кохлеарного импланта.

По истечении 4-5 лет с момента подключения кохлеарного импланта необходимы замена (ремонт) элементов кохлеарного импланта, таких как: речевой процессор, кабели внешней части, батарейки для питания речевого процессора, FM система.

Обеспечение слуховыми аппаратами

Первые годы жизни ребенка являются критическими для развития речи, познавательных и социально-эмоциональных навыков, что требует раннего выявления нарушений слуха.

Несвоевременное выявление нарушений слуха у детей первого года жизни ведет к развитию глухо-немоты и, как следствие, к инвалидности. Чем раньше выявляются нарушения слуха и начинается абилитация, то есть лечебно-педагогические мероприятия с целью предупреждения и лечения патологических состояний у детей раннего возраста, тем лучше показатели речевого и психосоматического развития ребенка.

Единственным эффективным методом выявления нарушений слуха у новорожденных и детей первого года жизни является аудиологический скрининг, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2007 № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни».

Полное аудиологическое обследование включает консультацию врача-сурдолога, проведение отоакустической эмиссии, импедансометрию, определение коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга, консультацию невропатолога.

Отоакустическая эмиссия проводится всем детям на 4-5 день жизни в том лечебно-профилактическом учреждении, где он на данный момент находится (родильный дом, отделение новорожденных педиатрических стационаров), с пометкой в карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте. Отоакустическая эмиссия сегодня является наиболее безболезненным, безопасным и точным методом для обнаружения пороков восприятия акустических данных. Отоакустическая эмиссия является основным способом диагностики слуха у маленьких детей с нарушением слуха.

Если в возрасте 1 года результаты отоакустической эмиссии отрицательные – «Регистрации ОАЭ нет с обеих сторон или с одной стороны», информация о ребенке срочно передается в детский городской сурдологический консультативно-диагностический центр, и ребенок срочно направляется в Детский городской сурдологический центр для проведения полного аудиологического обследования под наблюдение врача-сурдолога для установки окончательного диагноза и начала своевременных реабилитационных мероприятий и диспансерного наблюдения.

Раннее выявление тугоухости у детей (до 6 мес.) предполагает и раннее слухопротезирование. Осмотр проводится специалистом-сурдологом и позволяет выявить противопоказания (они, как правило, являются относительными) и особенности дальнейшей тактики при подборе слухового аппарата и изготовлении индивидуального ушного вкладыша.

При двустороннем ухудшении слуха наилучшим решением вопроса является бинуральное слухопротезирование, то есть протезирование двумя аппаратами, что позволит использовать весь остаток слуха и максимально возможно приблизить восприятие звука к естественному.

Современные слуховые аппараты работают, как минимум, пять-шесть лет. Продолжительность безотказной работы во многом зависит от ухода.

Инструкция по уходу предполагает чистку ушного вкладыша и слухового аппарата, замену элементов питания, с определенной периодичностью необходимо обращаться в специализированный центр для проведения профилактического обслуживания...

Как получить помощь логопеда?

В рамках медицинской реабилитации ребенка-инвалида он может получить бесплатные занятия с логопедом, которые проводятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.1998 г. № 383 «О специализированной помощи больным при нарушениях речи и других высших психических функций».

Реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги

Полный список реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации (ТСР) и услуг можно найти в Федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (в ред. распоряжения Правительства РФ от 12.11.2010 № 1980-р, постановления Правительства РФ от 16.03.2013 №2 16.

Реабилитационные мероприятия

1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

3. Санаторно-курортное лечение.

4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.

5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Технические средства реабилитации (в редакции распоряжения Правительства РФ от 12.11.2010 № 1980-р)

6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.

7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.

8. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.

9. Ортопедическая обувь.

10. Противопролежневые матрацы и подушки.

11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.

12. Специальная одежда.

13. Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения.

14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.

15. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.

16. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.

17. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.

18. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.

19. Телефонные устройства с текстовым выходом.

20. Голосообразующие аппараты.

21. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче – и калоприемники).

22. Абсорбирующее белье, подгузники.

23. Кресла-стулья с санитарным оснащением.

Услуги

24. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.

25. Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).

26. Предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу). (п. 26 в ред. постановления Правительства РФ от 16.03.2013 № 216).

К сведению:

Какие именно реабилитационные мероприятия необходимы конкретному ребенку-инвалиду, указывается в его индивидуальной программе реабилитации, выданной в бюро медико-социальной экспертизы при прохождении освидетельствования и установлении инвалидности.

Каждое реабилитационное мероприятие предоставляется соответствующими учреждениями.

Например, мероприятия медицинской реабилитации предоставляются медицинскими учреждениями (поликлиниками, больницами, специальными медицинскими центрами и т.п.).

Мероприятия психолого-педагогической реабилитации оказываются образовательными учреждениями. И в индивидуальной программе реабилитации должно быть указано, какое конкретно образовательное учреждение должно оказывать помощь ребенку.

Важно:

Поскольку индивидуальная программа реабилитации обязательна для исполнения всеми органами государственной власти и организациями, то реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги должны быть предоставлены ребенку-инвалиду в обязательном порядке.

Но в то же время закон разрешает родителям или законным представителям ребенка-инвалида отказаться как от исполнения каких-то частей, так и от всей ИПР. Однако при этом будет потеряно право на компенсацию стоимости тех услуг и средств, которые должны были быть предоставлены бесплатно. Технические средства и услуги, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации, которые включены в Федеральный перечень, финансируются государством. В оплате других средств и услуг могут участвовать как родители ребенка-инвалида, так и другие лица и организации.

Как получить техническое средство реабилитации?

Для получения технического средства реабилитации, услуги необходимо обратиться в территориальное отделение социальной защиты по месту жительства ребенка-инвалида и написать заявление в ГКУ «Комплексный центр подготовки кадров и развития отрасли Министерства труда, занятости и социальной защиты РТ», который в нашей республике ведет работу по обеспечению техническими средствами реабилитации.

При подаче заявления на предоставление технического средства реабилитации необходимы следующие документы:

• Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида.

• Свидетельство о рождении или паспорт.

• Паспорт лица, представляющего интересы ребенка-инвалида.

• Документ на право представлять интересы ребенка-инвалида.

• Заявление от имени лица, представляющего интересы ребенка-инвалида, на обеспечение его техническими средствами реабилитации.

На основании представленных документов принимается решение о постановке ребенка-инвалида на учет по обеспечению техническим средством реабилитации, протезом, протезно-ортопедическим изделием или другим ТСР, после чего заявка передается поставщику (исполнителю) для обеспечения техническими средствами реабилитации.

Нужно постоянно следить, чтобы в ИПР вашего ребенка были внесены записи обо всех технических средствах, которые ему необходимы.

Компенсация за техническое средство реабилитации

Родители ребенка-инвалида могут самостоятельно оплатить техническое средство реабилитации или услугу, которые предоставляются ГКУ «Комплексный центр подготовки кадров и развития отрасли Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан».

Важно:

Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации», размер этой компенсации будет равен размеру стоимости технического средства реабилитации или услуги, которые должны были быть предоставлены ребенку-инвалиду согласно его ИПР.

Для получения компенсации необходимо обратиться в территориальное отделение социальной защиты по месту жительства ребенка-инвалида и написать заявление в ГКУ «Комплексный центр подготовки кадров и развития отрасли Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан». К заявлению следует приложить документы, подтверждающие соответствующие расходы, а также предъявить:

• документ, удостоверяющий личность;

• индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида;

• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) – лично можно не предоставлять, так как этот документ сотрудники соцзащиты должны получить по системе электронного взаимодействия.

ГКУ «Комплексный центр подготовки кадров и развития отрасли Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан» обязано рассмотреть заявление в 30-дневный срок. Выплата компенсации производится территориальными органом социальной защиты либо уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый родителями или представителем ребенка-инвалида в кредитной организации.

Важно:

Таким образом, чтобы получить компенсацию за средство реабилитации, необходимо приобретение ТСР, рекомендованное индивидуальной программой реабилитации. Необходимо отметить, что отказ от обеспечения ребенка-инвалида техническим средством реабилитации, рекомендованным ИПР, а также приобретение технического средства реабилитации, не рекомендованного ИПР, не дают права на получение компенсации.

Сроки использования ТСР, его замена и ремонт

Приказом Минтруда России от 24.05.2013 № 215н (ред. от 13.09.2013) «Об утверждении Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены» установлены сроки пользования названными средствами реабилитации.

К сведению:

Замена технического средства реабилитации, рекомендованного инвалиду, производится по истечении срока пользования им. Досрочная замена – по заключению медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия о невозможности его ремонта.

В случае изменения медицинских показателей, по мере роста ребенка или других изменений, ИПР можно переоформить.

Для замены ТСР необходимо подать те же самые документы, что и на обеспечение:

• заявление от лица, представляющего интересы ребенка-инвалида о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия);

• индивидуальную программу реабилитации;

• свидетельство о рождении или паспорт;

• паспорт лица, представляющего интересы ребенка.

Ремонт технических средств реабилитации, предоставленных бесплатно или приобретенных самостоятельно, производится бесплатно по заявлению законного представителя ребенка-инвалида, поданному в территориальный орган социальной защиты по месту постоянного жительства ребенка.

К заявлению следует приложить индивидуальную программу реабилитации.

Одновременно с заявлением о проведении медико-технической экспертизы предъявляется техническое средство (изделие), потребность в ремонте или досрочной замене которого необходимо установить.

Можно ли получить собаку-проводника для ухода за ребеноком-инвалидом?

Собака-проводник предоставляется как техническое средство реабилитации, и она должна быть вписана в индивидуальную программу реабилитации инвалида, выдаваемую федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Чтобы получить собаку-проводника, получателю должно быть не менее 18 лет.

Поскольку ребенок-инвалид – это лицо до 18 лет, то соответственно, собака-проводник ему не положена.

Как воспользоваться сурдопереводом?

Ребенку-инвалиду с нарушением слуха по письменному заявлению, поданному в ГКУ «Комплексный центр подготовки кадров и развития отрасли Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан», предоставляются услуги по сурдопереводу.

Согласно Федеральному закону «О внесении изменений в статьи 14 и 19 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 30 декабря 2012 года № 296-ФЗ, инвалиды по слуху, кроме услуг по сурдопереводу, имеют право еще и на услуги по тифло-сурдопереводу.

К сведению:

Если сурдоперевод – это перевод для инвалидов с нарушениями функций слуха (процесс преобразования речевого сообщения из акустической формы в мимико-жестовый код), то тифлосурдоперевод – это перевод с языка инвалидов с нарушениями функций одновременно слуха и зрения (особенный дактильный (пальцевый) метод общения на пальцах, ладонь в ладонь).

В соответствии с Правилами предоставления инвалидам услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу), утвержденными постановлением Правительства РФ от 25 сентября 2007 г. № 608, услуги по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу) предоставляются инвалиду за счет средств федерального бюджета в количестве до 40 часов в 12-месячном периоде, исчисляемом с даты подачи заявления, на основании рекомендаций индивидуальной программы реабилитации, разрабатываемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Как оборудовать квартиру для нужд ребенка-инвалида?

Право на проживание в квартире, оборудованной специально для нужд ребенка с ограничениями способности к передвижению и/или способности к самообслуживанию, определено статьей 15 Федерального закона № 181 от 24 ноября 1995 г. «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Более того, статьей 16 указанного закона предусмотрена ответственность должностных лиц за уклонение от исполнения этих требований.

В правилах предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. № 901, указано, что оборудование и оснащение квартир производится на основании рекомендаций ИПР и финансируется владельцами жилых помещений.

Это означает, что администрация населенного пункта по месту жительства обязана переоборудовать квартиру за свой счет только в муниципальном жилом фонде. Во всех остальных случаях финансирование производится либо за счет родителей ребенка-инвалида (если они являются собственниками квартиры), либо за счет благотворительных источников или дополнительных программ государственной социальной поддержки населения.

Установка в квартире приспособлений, не нарушающих конструкцию здания (поручней, упоров, подъемников в ванной комнате и т.д.), производится на основе рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации по инициативе родителей ребенка-инвалида. Сами технические средства, их установка приобретаются или оплачиваются территориальным органом соцзащиты по схеме, принятой для обеспечения ребенка-инвалида техническими средствами реабилитации.

В тех случаях, когда для установки технических приспособлений требуется вмешательство в конструкцию здания (переоборудование межкомнатных входов, установка оборудования в ванной комнате на несущих стенах, установка подъемников на лестничных маршах, установка внешнего лифта и пр.), необходимо получить заключение инженерно-технической службы.

Кроме того, когда изменения затрагивают места общего пользования (лестничные площадки, тамбуры, лифты в многоквартирном доме), целесообразно заручиться согласием других жильцов, чьи интересы могут быть затронуты предстоящими преобразованиями.

К сожалению, отдельных типовых инструкций по оборудованию квартир, в которых живут дети-инвалиды, в российском законодательстве не предусмотрено.

Тем не менее, по вашему заявлению к руководителю Управляющей компании или ТСЖ в доме обязаны сделать пандусы у выхода из подъезда, а на каждом этаже – технически решить проблему с оборудованием съемных пандусов или передвигающихся подъемников.

Если это невыполнимо, то вы можете настаивать на переезде на первый этаж жилого дома, находящегося в муниципальном жилом фонде.

Заявление пишется в произвольной форме, с приложением справки МСЭ инвалида, индивидуальной программы реабилитации и копии финансово-лицевого счета (или выписки из домовой книги). Если вам откажут в решении данной проблемы, ссылаясь на техническую невозможность ее решения, то необходимо обратиться в Жилищную комиссию вашего района с просьбой об обмене данной квартиры на квартиру, расположенную на первом этаже жилого дома вашего же района. И если там ее не решат – смело идите в суд.

Как обеспечить доступ ребенку-инвалиду к объектам инфраструктуры?

Статьи 15 и 16 Федерального закона №181 от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предоставляют ребенку-инвалиду возможность передвижения по населенному пункту и посещения учреждений бытовой и социокультурной направленности.

В статье 15 вышеназванного закона говорится: «Правительство Российской Федерации, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и организации независимо от организационно-правовых форм создают условия инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, спортивным сооружениям, местам отдыха, культурно-зрелищным и другим учреждениям), а также для беспрепятственного пользования железнодорожным, воздушным, водным, междугородным автомобильным транспортом и всеми видами городского и пригородного пассажирского транспорта, средствами связи и информации (включая средства, обеспечивающие дублирование звуковыми сигналами световых сигналов светофоров и устройств, регулирующих движение пешеходов через транспортные коммуникации)».

Индивидуальные потребности ребенка, зафиксированные в его ИПР, должны быть удовлетворены без существенных препятствий. Для детей-инвалидов особенно актуальна доступность поликлиник, школ, библиотек, словом, тех мест, куда наиболее часто требуется попасть мамам с детьми и детям-подросткам, имеющим трудности с передвижением.

В идеале, конечно, вся территория населенного пункта должна быть доступна для инвалидов и их средств передвижения (автомобилей, прогулочных кресел-колясок), и в этом направлении в Татарстане в последние годы делается немало в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 17 марта 2011 года № 175 «О государственной программе Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2015 годы».

Меры социальной поддержки семей с детьми-инвалидами

Основным законом, устанавливающим меры социальной поддержки инвалидов, семей с детьми-инвалидами, является Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Кроме того, ряд мер социальной поддержки установлен Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и отдельными нормативными актами Российской Федерации и Республики Татарстан.

Обеспечение жильем семей с детьми-инвалидами

Порядок обеспечения жильем семей с детьми-инвалидами определен в статье 17 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В частности, там говорится, что господдержка в части улучшения жилищных условий оказывается только тем семьям с детьми-инвалидами, кто поставлен на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий до 1 января 2005 года.

В целях реализации переданных Российской Федерацией полномочий по обеспечению жильем отдельных категорий ветеранов, инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов, Кабинет министров РТ принял постановление от 07.06.2006 г.

№ 275 «Об утверждении Положения о предоставлении субсидий на приобретение жилья за счет субвенций, выделяемых из федерального бюджета, отдельным категориям граждан», в соответствии с которым формой улучшения жилищных условий вышеуказанных категорий определено предоставление субсидий на приобретение жилья.

Субсидия предоставляется по мере поступления денежных средств из федерального бюджета в соответствии с очередностью. Объем средств, предусмотренный в федеральном бюджете бюджетам субъектов Российской Федерации для финансирования обеспечения жильем отдельных категорий граждан, определялся исходя из числа лиц, имеющих право на указанные меры социальной поддержки, общей площади жилья в 18 квадратных метров и средней рыночной стоимости 1 квадратного метра общей площади жилья по субъекту Российской Федерации (размер субсидии в 4 квартале 2013 года составляет 569,52 тысячи рублей).

В случае если семья с ребенком-инвалидом не была поставлена на соответствующий учет до 1 января 2005 года, социальная поддержка такой семьи в части улучшения жилищных условий может быть осуществлена в Татарстане в рамках реализации Программы соципотеки (как категории граждан, нуждающейся в неотложной социальной поддержке) либо Закона Республики Татарстан от 13.07.2007 г. № 31-ЗРТ «О реализации прав граждан на предоставление им жилых помещений госжилфонда Республики Татарстан и муниципального жилищного фонда по договорам социального найма» (как граждан, отнесенных к категории малоимущих и нуждающихся в улучшении жилищных условий).

Субсидия-льгота на оплату ЖКХ семьям с детьми-инвалидами

Постановлением КМ РТ от 24 марта 2006 г. № 126 «О предоставлении субсидий-льгот на оплату жилья и коммунальных услуг отдельным категориям граждан в Республике Татарстан» семьям, имеющим детей-инвалидов, предусмотрены меры социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг, предоставляемые в республике в виде субсидий-льгот в размере скидки не ниже 50 процентов на оплату жилого помещения и оплату коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, – на стоимость топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению.

Важно:

Субсидия-льгота назначается на основании заявления гражданина органом социальной защиты по месту постоянного жительства. При обращении инвалида, которому инвалидность установлена на определенный период, субсидия-льгота назначается до окончания срока установления инвалидности.

По истечении срока установления инвалидности производится приостановление выплаты субсидии-льготы.

Выплата субсидии-льготы возобновляется с месяца повторного признания гражданина инвалидом на основании данных, полученных в порядке межведомственного взаимодействия.

Таким образом, инвалид освобождается от повторного обращения в орган социальной защиты за назначением субсидии-льготы на новый срок.

Средний размер субсидии-льготы в ноябре 2013 года составил 587,29 рубля.

Транспортные льготы семьям с детьми-инвалидами

В Республике Татарстан введены единый социальный проездной билет и единый детский социальный проездной билет (электронная транспортная карта), предоставляющие право проезда на всех видах городского общественного транспорта, а также на автомобильном транспорте пригородного сообщения.

Право приобретения единого социального проездного билета предоставлено также лицам, сопровождающим детей-инвалидов.

К сведению:

С 1 января 2014 года стоимость единого месячного детского социального проездного составляет 229 рублей, а стоимость единого месячного социального проездного билета – 380 рублей согласно постановлению Кабинета министров РТ от 11.10.2013 г. №745 «Об индексации ежемесячных денежных и иных видов выплат».

Кроме того, постановлением Кабинета министров РТ от 11.05.2005 г. № 2 09 «О дополнительных мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан при оказании услуг водным транспортом пригородного сообщения в Республике Татарстан» детям-инвалидам установлена 50-процентная скидка со стоимости проезда на водном транспорте пригородного сообщения в период навигации.

Дополнительные выходные дни родителю (опекуну, попечителю) для ухода за ребенком-инвалидом

Одному из родителей (опекуну, попечителю), согласно статье 262 Трудового кодекса Российской Федерации, по его письменному заявлению для ухода за ребенком-инвалидом предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним из указанных лиц либо разделены ими между собой по их усмотрению. Оплата каждого дополнительного выходного дня производится в размере среднего заработка и порядке, который устанавливается федеральными законами.

При наличии в семье более одного ребенка-инвалида количество предоставляемых в месяц дополнительных оплачиваемых выходных дней не увеличивается.

При подаче заявления о предоставлении дополнительного отпуска работающий родитель должен представить справку с места работы другого родителя о том, что ему такие дополнительные выходные дни в данном календарном месяце не предоставлялись (или о том, сколько таких дней в данном месяце уже было предоставлено другому родителю). Это требование не распространяется на лиц, расторгших брак или по каким-либо другим причинам осуществляющих родительский уход в одиночку.

Если одним из работающих родителей дополнительные оплачиваемые выходные дни в календарном месяце использованы частично, то другому работающему родителю в этом же календарном месяце предоставляются для ухода оставшиеся дополнительные оплачиваемые выходные дни.

Дополнительные оплачиваемые выходные дни, предоставленные, но не использованные в календарном месяце работающим родителем (опекуном, попечителем) в связи с его болезнью, предоставляются ему в этом же календарном месяце в установленном порядке при условии окончания временной нетрудоспособности в указанном календарном месяце и предъявления листка нетрудоспособности.

Четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц не пре- доставляются работающему родителю в период его очередного ежегодного оплачиваемого отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет, оформляемых по личному заявлению. При этом у другого работающего родителя сохраняется право на четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня.

Дополнительный отпуск работнику для ухода за ребенком-инвалидом

Работнику, имеющему ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет, коллективным договором, согласно статье 263 Трудового кодекса РФ, могут устанавливаться ежегодные дополнительные отпуска без сохранения заработной платы в удобное для него время продолжительностью до 14 календарных дней.

Указанный отпуск по письменному заявлению работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован отдельно полностью либо по частям.

Перенесение этого отпуска на следующий рабочий год не допускается.

Другие трудовые права родителей, имеющих детей-инвалидов

Помимо дополнительного отпуска Трудовой кодекс РФ предусматривает и другие гарантии работникам, имеющим детей-инвалидов.

Например, такие работники могут быть направлены в служебные командировки, привлечены к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни только по собственному согласию, которое работодатель должен получить у работника в письменном виде (статья 259 Трудового кодекса РФ). При этом работодатель должен ознакомить работника в письменной форме с правом на отказ от выше- указанных работ.

В отношении таких лиц существенно ограничен перечень оснований, по которым может быть расторгнут трудовой договор по инициативе работодателя.

Согласно статье 261 Трудового кодекса РФ, расторжение трудового договора с одинокой матерью, воспитывающей ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет, с другим лицом, воспитывающим указанного ребенка без матери, с родителем (иным законным представителем ребенка), являющимся единственным кормильцем ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет, если другой родитель (иной законный представитель ребенка) не состоит в трудовых отношениях, по инициативе работодателя не допускается (за исключением увольнения по основаниям, предусмотренным пунктами 1, 5 – 8, 10 или 11 части первой статьи 81 или пунктом 2 статьи 336 Трудового кодекса РФ).

По просьбе одного из родителей (опекуна, попечителя), имеющего ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день или неполную рабочую неделю (ст. 93 ТК);

Право на алименты при уходе за ребенком-инвалидом

Статья 90 Семейного кодекса Российской Федерации дает право нуждающемуся супругу, который после расторжения брака ухаживает за общим ребенком-инвалидом, в судебном порядке потребовать платы алиментов от бывшего супруга, располагающего для этого необходимыми средствами.

При этом статья 91 Семейного кодекса гласит, что при отсутствии соглашения между супругами, размер алиментов определяется судом исходя из материального и семейного положения супругов (бывших супругов) и других заслуживающих внимания интересов сторон в твердой денежной сумме, подлежащей уплате ежемесячно.

Налоговые льготы

Родители детей-инвалидов имеют право на налоговые вычеты, применяемые для доходов, облагаемых налогом на доходы физических лиц.

В частности, таким налогом облагаются доходы, полученные гражданином от работодателя по трудовому договору, при работе по совместительству, по гражданско-правовому договору (договору подряда).

Стандартный налоговый вычет для родителей ребенка-инвалида

При определении размера налоговой базы налогоплательщик имеет право на получение стандартных налоговых вычетов.

Вычет предоставляется работающим родителям в размере 3 000 рублей на каждого ребенка в случае, если ребенок в возрасте до 18 лет является ребенком-инвалидом или учащимся очной формы обучения, аспирантом, ординатором, интерном, студентом в возрасте до 24 лет, если он является инвалидом 1 или 2 группы.

Стандартные налоговые вычеты предоставляются работодателем.

Для этого необходимо обратиться к своему работодателю с заявлением о предоставлении стандартного налогового вычета с приложением документов, подтверждающих право на такой вычет.

Налоговый вычет за лечение ребенка-инвалида

В тех случаях, когда родители ребенка-инвалида провели платное лечение за свой счет, они могут получить налоговые вычеты, компенсирующие часть этих расходов.

Перечни медицинских услуг и лекарств, по которым возможно получить социальный вычет, установлены постановлением Правительства Российской Федерации от 19 марта 2001 г. № 201 «Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета».

Услуги и лекарства, которые можно получить в лечебных учреждениях по полисам обязательного медицинского страхования, а также условия оказания скорой и специализированной врачебной помощи определяются ежегодно пересматриваемыми Программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

К сведению:

Вычет предоставляется налогоплательщику, если лечение производилось в медицинских учреждениях или у индивидуальных предпринимателей, имеющих соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, а также при представлении налогоплательщиком документов, подтверждающих его фактические расходы на лечение.

Для получения социального налогового вычета налогоплательщику необходимо подготовить следующий комплект документов:

• договор с медицинским учреждением на оказание медицинских услуг;

• справку об оплате медицинских услуг, выданную медицинским учреждением, оказавшим услугу;

• справку из медицинского учреждения, в которой указано, что для проведения лечения пациенту (лицу, оплачивающему лечение) необходимо за свой счет при- обрести дорогостоящие медикаменты, предусмотренные договором на оказание медицинских услуг (в случае если вычет производится по расходам на лечение с применением дорогостоящих расходных материалов);

• по расходам на санаторно-курортное лечение – корешок санаторно-курортной путевки;

• копии платежных документов, подтверждающих фактические расходы налогоплательщика на лечение и (или) покупку медикаментов (чеки контрольно-кассовой техники, приходно-кассовые ордера, платежные поручения и т.п.).

Важно:

При подаче в налоговый орган копий документов, подтверждающих право на вычет, необходимо иметь при себе их оригиналы для проверки налоговым инспектором.

Как получить налоговый вычет на ребенка-инвалида?

• Подготовить комплект документов, предоставляющих право на налоговый вычет.

• Получить справку из бухгалтерии по месту работы о суммах начисленных и удержанных налогов за соответствующий год по форме 2-НДФЛ.

• Подготовить копии документов, подтверждающих степень родства с лицом, за которое было оплачено лечение или приобретение медикаментов: свидетельство о рождении ребенка.

• Заполнить налоговую декларацию (по форме 3-НДФЛ) по окончании года, в котором была произведена оплата лечения и (или) приобретены медикаменты.

• Предоставить в налоговый орган по месту жительства заполненную налоговую декларацию с копиями документов, подтверждающих фактические расходы и право на получение социального налогового вычета по расходам на лечение и приобретение медикаментов.

Вместе с налоговой декларацией необходимо подать в налоговый орган заявление на возврат сумм НДФЛ в связи с расходами на лечение.

Важно:

Платежные документы должны быть оформлены на лицо, с которым заключен договор на лечение, а не на лицо, за которое производилась оплата лечения.

Максимальная сумма расходов на лечение и (или) приобретение медикаментов в совокупности с другими его расходами, по которым можно получить социальные налоговые вычеты, составляет 120 000 рублей в год.

К сведению:

Социальный налоговый вычет по расходам на лечение и (или) приобретение медикаментов можно получить не позднее трех лет с момента возникновения права.

Пенсии, выплаты, компенсации

Конституция РФ провозглашает Российскую Федерацию социальным государством (ст.7), политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, в котором обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Конституцией Российской Федерации каждому в нашем государстве гарантируется социальное обеспечение в случае инвалидности (ст. 39).

С момента признания ребенка инвалидом не только сам ребенок, но и его семья вправе рассчитывать на материальное обеспечение, которое включает в себя денежные выплаты по различным основаниям: пенсии, пособия, компенсации.

Пенсия на ребенка-инвалида

В Российской Федерации существует два основных вида пенсий: трудовые и государственные. Трудовые пенсии назначаются согласно Федеральному закону от 17.12.2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» мужчинам и женщинам, имеющим соответствующий страховой стаж, по достижении ими пенсионного возраста: мужчинами – 60 лет, женщинами – 55 лет.

Пенсии по государственному пенсионному обеспечению для большей части граждан, которые имеют на нее право, не зависят от трудовой деятельности. Это пенсии, которые государство выплачивает для «предоставления средств к существованию».

Дети-инвалиды, согласно Федеральному закону от 15.12.2001 №166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации», имеют право на получение одного из видов пенсий по государственному пенсионному обеспечению – социальной пенсии.

Размер пенсии на ребенка-инвалида

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 5.04.2013 г. № 51-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» детям-инвалидам была повышена социальная пенсия в 2013 году, которая сегодня составляет 8704 рубля в месяц.

Важно:

Социальные пенсии ежегодно индексируются с 1 апреля с учетом темпов роста цен на товары и услуги за прошедший год.

Если за данный период темпы роста прожиточного минимума пенсионера в Российской Федерации превышают темпы роста цен на товары и услуги, с 1 июля производится дополнительная индексация указанных социальных пенсий на разницу между годовым индексом роста прожиточного минимума пенсионера в Российской Федерации и годовым индексом роста цен на товары и услуги.

Коэффициент индексации социальных пенсий определяется соответствующим постановлением Правительства РФ.

Куда подается заявление для назначения пенсии на ребенка-инвалида?

Для назначения пенсии необходимо обратиться с заявлением о назначении социальной пенсии в территориальный орган Пенсионного фонда РФ по РТ по месту своего жительства, который принимает соответствующее решение.

Обратите внимание, что с таким заявлением можно обратиться только после признания ребенка инвалидом.

Алгоритм предоставления Пенсионным фондом государственной услуги по приему и регистрации заявлений, сроки и последовательность административных процедур при приеме и регистрации заявлений граждан об установлении пенсии прописан в Административном регламенте, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1521н от 12 декабря 2011 года.

Согласно этому документу с заявлением о назначении социальной пенсии могут обратиться:

• законный представитель ребенка – его родитель, усыновитель, опекун, попечитель;

• сам ребенок, если ему уже исполнилось 14 лет (обратите внимание, это право, а не обязанность: за детей до 18 лет заявление могут подавать родители или другие законные представители);

• представитель по доверенности.

Доверенность может быть выдана самим ребенком, если ему уже исполнилось 14 лет, либо его законным представителем (одним из родителей, усыновителем или опекуном). Доверенность заверяется у нотариуса.

Какие документы нужны для назначения социальной пенсии по инвалидности?

• Для удостоверения личности, возраста, места жительства и принадлежности к гражданству лица, которому назначается пенсия, представляется один из документов: паспорт, свидетельство о рождении или вид на жительство в Российской Федерации.

• Документом об установлении инвалидности является выписка из акта освидетельствования в учреждении Государственной службы медико-социальной экспертизы.

• Родители, усыновители, опекуны и попечители также представляют документы, подтверждающие личность и полномочия законного представителя, а также документы о месте пребывания или фактического проживания на территории Российской Федерации.

К таким документам относятся:

• свидетельство о рождении;

• свидетельство об усыновлении;

• справка жилищных органов или органов местного самоуправления;

• справка подразделений Федеральной миграционной службы;

• в необходимых случаях – решение суда об установлении факта;

• паспорт, свидетельство о регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации;

• свидетельство о регистрации по месту пребывания на территории Российской Федерации;

• личное заявление гражданина о месте фактического проживания на территории Российской Федерации.

К сведению:

При подаче документов нужно принести их оригиналы (или нотариально заверенные копии) и копии.

Даже если каких-то документов в предоставленном комплекте недостает, заявление обязаны принять, указав в расписке-уведомлении, каких документов не хватает, и срок, в который их необходимо предоставить.

Порядок назначения пенсии по инвалидности

Пенсия назначается с 1 числа месяца, в котором гражданин обратился за ней, но не ранее чем возникло право на пенсию, то есть была установлена инвалидность.

Например, если инвалидность была установлена 3 ноября, а заявление о назначении пенсии поступило 29 ноября, то пенсия назначается с 3 ноября – с момента, когда возникло право на пенсию.

По заявлению, которое поступит в следующие месяцы, пенсия будет назначена с 1 числа соответствующего месяца, в котором поступило заявление (например, если заявление поступило 28 декабря, то пенсия будет назначена с 1 декабря).

Важно:

Днем обращения за назначением пенсии считается день приема территориальным органом Пенсионного фонда заявления со всеми необходимыми документами.

Документы, указанные в расписке-уведомлении как недостающие, должны быть предоставлены в течение трех месяцев со дня подачи заявления. В таком случае днем подачи будет считаться день обращения с заявлением.

Если они поступят позже, днем подачи будет считаться день поступления недостающих документов.

Заявление может быть отправлено по почте. При направлении заявления и всех необходимых документов по почте днем обращения за пенсией считается дата, указанная на почтовом штемпеле отправления.

Если вы решили подать заявление по почте, необходимо особо тщательно подойти к сбору документов и правильности их оформления, так как переписка с территориальным органом Пенсионного фонда по поводу недостающих документов может занять много времени.

На какой срок назначается пенсия по инвалидности?

Пенсия назначается на срок, на который определена инвалидность.

Если ребенку установлена инвалидность без указания срока, такая пенсия назначается до достижения 18-летнего возраста.

После достижения ребенком-инвалидом 18 лет он может быть признан инвалидом с детства на основании заключения Федеральной службы медико-социальной экспертизы.

Как получать пенсию по инвалидности?

Пенсия доставляется по месту жительства или по месту пребывания ребенка или родителя, с которым он проживает.

Доставка пенсии по заявлению ее получателя может осуществляться различными организациями.

Как правило, это почта или кредитная организация, либо иная организация, занимающаяся доставкой пенсий.

Услуги по доставке пенсии производятся доставочными организациями за счет средств, предусмотренных на финансовое обеспечение указанной пенсии.

К сведению:

При смене места жительства или места пребывания можно сменить и место получения пенсии. Для этого нужно обратиться с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда по новому месту жительства, предоставив документы о регистрации. Территориальный орган

Пенсионного фонда должен запросить пенсионное дело ребенка из территориального органа по прежнему месту жительства.

Получать пенсию может либо ребенок, достигший 14-летнего возраста, либо законный представитель ребенка (родитель, усыновитель, опекун, попечитель), либо любое другое лицо по доверенности.

Доверенность должна быть заверена либо нотариусом, либо организацией, в которой доверитель работает или учится, жилищно-эксплуатационной организацией по месту его жительства или администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором он находится на излечении.

Доверенность может быть выдана на неограниченный срок. Однако если срок доверенности превышает один год, получатель пенсии должен ежегодно подтверждать факт регистрации его по месту получения пенсии.

Социальная доплата к пенсии по инвалидности

Социальные доплаты к пенсии неработающим пенсионерам введены в Российской Федерации с 1 января 2010 года Федеральным законом от 24.07.2009 г. № 213-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Территориальные фонды обязательного медицинского страхования». Согласно этому закону в статью 1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ были внесены соответствующие изменения.

Таким образом, всем неработающим пенсионерам, у которых общая сумма денежных выплат не достигает величины прожиточного минимума пенсионера в Татарстане, устанавливается социальная доплата к пенсии до величины прожиточного минимума пенсионера.

При подсчете общей суммы материального обеспечения неработающего пенсионера учитываются суммы следующих денежных выплат:

• пенсии (части пенсии);

• ежемесячной денежной выплаты (включая стоимость набора социальных услуг);

• иных мер социальной поддержки (помощи), установленных законодательством Республики Татарстан, в денежном выражении (за исключением мер социальной поддержки, предоставляемых единовременно).

• Кроме того, при подсчете общей суммы материального обеспечения пенсионера учитываются денежные эквиваленты предоставляемых пенсионеру мер социальной поддержки по оплате жилых помещений и коммунальных услуг, по оплате проезда на всех видах пассажирского транспорта (городского, пригородного и междугородного), а также денежные компенсации расходов по оплате этих услуг.

Важно:

Если общая сумма денежных выплат неработающему пенсионеру оказывается ниже прожиточного минимума пенсионера, установленного в Татарстане, то ему устанавливается региональная социальная доплата к пенсии.

Президент Татарстана Рустам Минниханов 8 октября 2013 года подписал Закон РТ № 74-ЗРТ «Об установлении на 2014 год величины прожиточного минимума пенсионера в Республике Татарстан для определения размера федеральной социальной доплаты к пенсии». Согласно этому документу величина прожиточного минимума пенсионера на 2014 год установлена в размере 5 тысяч 912 рублей. А поскольку у детей-инвалидов в настоящий момент социальная пенсия составляет 8704 рубля в месяц, то социальная доплата никому из них не положена.

На социальную доплату к пенсии могут рассчитывать лишь дети-инвалиды и дети, не достигшие возраста 18 лет, которым установлена трудовая пенсия по случаю потери кормильца в соответствии с Федеральным законом «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» или пенсия по случаю потери кормильца в соответствии с Федеральным законом «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации». Социальная доплата устанавливается им в беззаявительном порядке с даты назначения соответствующей пенсии, но во всех случаях не ранее чем со дня возникновения права на указанную социальную доплату.

Компенсационная выплата лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами

Указом Президента Российской Федерации от 26.12.2006 г. № 1455 «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами» неработающему трудоспособному лицу, ухаживающему за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, предусмотрена ежемесячная выплата.

Указом Президента Российской Федерации о ежемесячных выплатах лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами и инвалидами с детства 1 группы, от 26 февраля 2013 года № 175 с 1 января 2013 года ежемесячные выплаты неработающим трудоспособным лицам по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства 1 группы были установлены родителю (усыновителю) или опекуну (попечителю) – в размере 5500 рублей; другим лицам – в размере 1200 рублей. Компенсационная выплата производится как доплата к пенсии, назначенной ребенку-инвалиду в период ухода за ним.

К сведению:

Компенсационные выплаты устанавливаются одному неработающему трудоспособному лицу в отношении каждого ребенка-инвалида или нетрудоспособного гражданина на период осуществления ухода за ним (а не только по уходу за одним нетрудоспособным).

К числу нетрудоспособных граждан относятся:

• инвалиды 1 группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;

• престарелые, нуждающиеся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе;

• либо достигшие возраста 80 лет.

Так что, если в семье есть не только ребенок-инвалид, но и дедушка 80 лет, то ухаживающий за ними человек имеет право получить компенсационную выплату на обоих – на ребенка в размере 5500 рублей и на дедушку – 1200 рублей.

Гражданин, претендующий на выплату, должен обратиться с заявлением в территориальное отделение Пенсионного фонда РФ по РТ.

Для назначения компенсационной выплаты нужно предоставить:

• заявление лица, осуществляющего уход, с указанием даты начала ухода и своего места жительства;

• заявление от имени законного представителя ребенка (или самого ребенка, достигшего возраста 14 лет) о согласии на осуществление за ним ухода конкретным лицом. От родителей, осуществляющих уход за ребенком-инвалидом, такое заявление не требуется;

• справку органа, осуществляющего выплату пенсии, по месту жительства либо месту пребывания лица, осуществляющего уход, о том, что пенсия этому лицу не назначалась;

• справку органа службы занятости по месту жительства лица, осуществляющего уход, о неполучении им пособия по безработице;

• медицинское заключение о признании ребенка инвалидом;

• паспорт и трудовую книжку лица, осуществляющего уход.

В случае если такие документы имеются в пенсионном деле нетрудоспособного гражданина, их представление не требуется.

Дополнительная ежемесячная выплата лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами

Дополнительно к выплатам по Указу Президента РФ от 26 декабря 2006 года № 1455 «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами», с 1 января 2012 года в Татарстане введена ежемесячная денежная выплата детям-инвалидам в возрасте до 18 лет, нуждающимся в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), равная разнице между 7538 рублями и среднедушевым доходом семьи.

Ежемесячная денежная выплата назначается и выплачивается на основании постановления КМ РТ от 07.03.2012 № 188 «О дополнительной ежемесячной денежной выплате детям-инвалидам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре)» неработающему трудоспособному законному представителю, осуществляющему уход за ребенком-инвалидом.

При наличии в семье двух и более детей-инвалидов ежемесячная денежная выплата предоставляется на каждого ребенка-инвалида.

Ежемесячная денежная выплата предоставляется независимо от наличия права на иные меры социальной поддержки семей с детьми и (или) детей-инвалидов.

Порядок исчисления величины среднедушевого дохода семьи аналогичен

Порядку расчета среднедушевого дохода и учета доходов, в том числе доходов от принадлежащего на праве собственности имущества, применяемому при оказании гражданам государственной социальной помощи.

Для получения дополнительной ежемесячной выплаты необходимо обратиться в филиал государственного бюджетного учреждения «Республиканский центр материальной помощи» или в отделение филиала центра по месту постоянного жительства.

В 10-дневный срок со дня подачи заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты со всеми необходимыми документами филиал Центра должен принять решение о назначении и довести свое решение до заявителя.

Денежная выплата назначается с месяца подачи заявления и выплачивается в течение года, но не более чем до окончания срока признания ребенка инвалидом, указанного в справке бюро медико-социальной экспертизы о нуждаемости ребенка-инвалида в постоянном постороннем уходе.

Досрочная пенсия родителю ребенка-инвалида

Досрочная трудовая пенсия назначается одному из родителей инвалида с детства, воспитавшему ребенка до возраста 8 лет.

Мужчины имеют право выйти досрочно на пенсию по достижении возраста 55 лет, а женщины – 50 лет, если они имеют страховой стаж соответственно не менее 20 и 15 лет (п.1 ст. 28 ФЗ от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации»).

Важно:

При выходе на досрочную пенсию в страховой стаж родителя наравне с периодами работы может быть засчитан и период ухода за ребенком-инвалидом до достижения им 18 лет.

Но здесь есть одно условие. Этот период засчитывается в страховой стаж в том случае, если ему предшествовали или за ним следовали периоды работы, за которые уплачивались страховые взносы (ст. 11 ФЗ от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации»).

Ежемесячные денежные выплаты детям-инвалидам

Что касается ежемесячных денежных выплат (ЕДВ), то они впервые стали выплачиваться детям-инвалидам в 2005 году в связи с так называемой «монетизацией» льгот.

Федеральный закон № 122-ФЗ от 22 августа 2004 г. «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», который больше известен как закон о «монетизации» льгот, дополнил Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» статьей 28.1, которая называется «Ежемесячная денежная выплата инвалидам».

С 1.04.2013 г. размер ЕДВ для детей-инвалидов составляет 2022 рубля 78 копеек (в состав которых включен и набор социальных услуг – НСУ (соцпакет) в размере 839 рублей 65 копеек.

Важно: Чтобы получать ежемесячную денежную выплату, необходимо подать заявление в Пенсионный фонд РФ по РТ по месту жительства до 1 октября текущего года. Поданное заявление действует с 1 января года, следующего за годом подачи заявления, и по 31 декабря года, в котором будет написано заявление об отказе от получения ежемесячной денежной выплаты.

К заявлению об установлении ЕДВ должны быть приложены следующие документы:

• паспорт;

• пенсионное страховое свидетельство;

• справка медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности.

В случае необходимости к заявлению прилагаются документы:

• удостоверяющие личность и полномочия законного представителя (усыновителя, опекуна, попечителя);

• подтверждающие родственные отношения;

• подтверждающие нахождение нетрудоспособного лица на иждивении и т.п.

Важно:

Размер ЕДВ индексируется один раз в год с 1 апреля исходя из установленного федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и на плановый период прогнозного уровня инфляции.

Набор социальных услуг (соцпакет) детям-инвалидам

В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» государство гарантирует детям-инвалидам предоставление социальной помощи в виде набора социальных услуг (соцпакета).

По выбору родителей ребенка-инвалида набор социальных услуг может предоставляться в натуральной форме либо в денежном выражении путем подачи соответствующего заявления в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 345-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственной социальной помощи») с 1 апреля 2013 года с учетом индексации на оплату набора социальных услуг (соцпакета), как уже говорилось выше, направляется 839 рублей 65 копеек в месяц.

Каждая из трех частей соцпакета – лекарственная, санаторно-курортная и транспортная – имеет свою стоимость.

• Лекарственная часть:

– обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. На эту часть соцпакета направлено 646 рублей 71 копейка.

К сведению: Если родители, допустим, выберут вместо денег получение бесплатных лекарств, то им надо иметь в виду, что бесплатно их ребенок будет получать не все лекарства, а только те, которые указаны в утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. № 665 (в ред. приказа Минздравсоцразвития РФ от 10 ноября 2011 г. № 1340н) Перечне лекарственных препаратов, в том числе Перечне лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Документ этот достаточно объемен, поэтому мы не смогли его опубликовать. Но его легко найти в Интернете или в любой информационно-правовой системе: «Консультант Плюс», «Гарант» или «Референт».

К сведению:

Что касается изделий медицинского назначения и продуктов лечебного питания, то они перечислены в «Перечне изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. № 11 (в ред. приказа Минздравсоцразвития РФ от 04.03.2008 № 104н).

• Санаторно-курортная часть:

– предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний. На санаторно-курортную часть соцпакета расходуется 100 рублей 05 копеек.

• Транспортная часть:

– бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. Стоимость этой части – 92 рубля 89 копеек.

Важно:

При предоставлении набора социальных услуг ребенок-инвалид имеет право на получение второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд к месту лечения и обратно для сопровождающего его лица.

При этом сопровождающим лицом может быть как родитель, так и любое другое лицо, которому родитель доверяет. Таким образом, Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» на одного ребенка-инвалида гарантирует две путевки на санаторно-курортное лечение, а также два специальных талона на право бесплатного получения проездных документов.

Для следования к месту лечения ребенок-инвалид и сопровождающее его лицо вправе воспользоваться:

• железнодорожным транспортом, пригородным и междугородным (поезда и вагоны всех категорий, за исключением фирменных или скоростных поездов и вагонов повышенной комфортности);

• авиационным транспортом (экономический класс);

• водным транспортом (третьей категории);

• автомобильным транспортом (общего пользования).

При этом в течение поездки можно воспользоваться двумя и более видами транспорта.

Порядок получения и отказ от набора социальных услуг

По желанию от набора социальных услуг (соцпакета), который предоставляется в натуральном виде, можно отказаться в пользу его денежного эквивалента.

Для этого следует обратиться в Пенсионный фонд РФ по РТ по месту своего жительства с заявлением об отказе от набора социальных услуг.

Можно отказаться от всего соцпакета, от любой его части или двух частей.

Таким образом, в заявлении необходимо указать, отказываетесь ли вы от набора социальных услуг:

• полностью;

• в части лекарственного обеспечения;

• в части путевки на санаторно-курортное лечение;

• в части бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно;

• либо двух любых из указанных услуг одновременно.

Если же вы передумаете и решите вернуть набор социальных услуг (соцпакет) снова в натуральном виде или какую-то из его частей, то сделать это можно будет только в следующем году.

Важно:

Заявление на следующий год подается родителями или представителями ребенка-инвалида в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации в срок до 1 октября текущего года и действует до 31 декабря года, в котором решение будет изменено, либо до момента утраты права на получение ежемесячной денежной выплаты.

К заявлениям об отказе от получения, о предоставлении (о возобновлении предоставления) набора социальных услуг полностью, одной или двух любых из указанных социальных услуг родители, усыновители, опекуны или попечители представляют:

• документ, удостоверяющий личность;

• а в отдельных случаях документ, удостоверяющий полномочия представителя ребенка-инвалида.

Важно:

Однако прежде чем отказываться от какой-либо части набора социальных услуг в пользу денег, специалисты всегда призывают родителей подумать, смогут ли они обеспечить необходимыми лекарствами, санаторно-курортным лечением и транспортным обслуживанием своего ребенка. Для удобства и наглядности мы решили поместить таблицу с размерами ЕДВ, которые получают дети-инвалиды при сохранении права на разные виды социальных услуг.