aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Библиотека

Глава 7. Сам себе адвокат

Никогда и ничего не просите,
в особенности у тех, кто сильнее вас.

Михаил Булгаков "Мастер и Маргарита"
Да здравствует советский суд,
самый гуманный суд в мире!

Гайдаевский Трус

Инвалид – инвалиду рознь. Даже в обычной очереди за пенсией все должны выстроиться по ранжиру, причем не по принципу, кому тяжелее, а кому легче стоять, а по социальной значимости, которая определена причиной инвалидности. Во главе колонны будут стоять седовласые инвалиды Великой Отечественной войны, за ними пристроятся приравненные к ним по некоторым льготам инвалиды военных конфликтов, начиная от участников разгрома антикоммунистических выступлений в Венгрии и Чехословакии и кончая "афганцами" и "чеченцами", еще подальше расположатся инвалиды военной службы, министерства внутренних дел, КГБ и другие "силовики", потом очередь дойдет до инвалидов труда и пострадавших от чужих рук, а замыкающими окажутся "бытовики", которые "сами виноваты", и инвалиды с детства, которым вообще винить некого.

Для каждой категории и для каждой группы – от первой до третьей – изданы свои законы и положения, так что нечего, скажем, инвалиду с ДЦП завистливо смотреть на старших, а "инвалиду общего заболевания" негоже "лезть со своим суконным рылом в калашный ряд".

Кстати, об особых детях. Чеченская война продолжает собирать свой кровавый урожай. В Детской республиканской больнице, где мы снимали телевизионный сюжет, я увидел двух ребят, земляков из Грозного. Чечен Тимур Касаев 11 лет и армянка Эвелина Матвеева 13 лет не воевали друг против друга и не таили ненависти или национальной неприязни. Как разноплеменные зверята в "детском уголке" зоопарка резвятся между собой, так и эти два человечка в колясках играли сообща. Им уже присвоено пожизненное звание инвалидов с детства, хотя на самом-то деле жертвы военных конфликтов должны быть приравнены к инвалидам военной службы. Ведь это государственные пули и осколки попадают в мирных людей и детей в их числе.

Самым главным законом, по существу инвалидной конституцией, является "Закон о социальной защите инвалидов в Российской Федерации", вступивший в силу в декабре 1995 г. Этот и другие федеральные законодательные акты, появившиеся за последние пять лет, собраны воедино благодаря радению редакции газеты "Русский инвалид" в форме пяти годичных специальных выпусков, в которых перечислены все льготы и права инвалидов всех категорий и групп. Вы можете заказать весь комплект по адресу редакции: 103790, ГСП, Москва, Берсеневская наб., 20/2, тел.: (495) 959-05-39 за символическую плату.

Издательство "Здравствуй" в Перми тоже сделало хорошее дело, издав сборник "Жить, как все", в котором собраны все законы и постановления о правах инвалидов, снабженные толковыми комментариями опытных юристов. Книга выпущена в 1994 г., но ее еще можно заказать по адресу: Пермь, 614600, Дружбы ул., 34, РИЦ "Здравствуй". Надо также знать, что все законы и постановления печатаются обязательно в "Российской газете".

В газете "Русский инвалид" за август 1999 г. была опубликована полезная статья В. Боголюбова "Способ спасения утопающих", материал которой я использовал для советов, предлагаемых ниже:

Согласно упомянутому закону (статья 11), для каждого инвалида должна быть разработана индивидуальная программа реабилитации, обязательная для исполнения местными органами соцзащиты. В этой программе, находящейся на руках каждого инвалида, должны быть перечислены рекомендации по лечению, в том числе санаторно-курортному, трудоустройству, жилищу, транспорту и другим разделам. Без этого документа органы соцзащиты будут вправе отказать вам в предоставлении путевки, автомашины, коляски и т.п. или, во всяком случае, оставить ваши требования без внимания.

Под лежачий камень вода не течет, – чтобы получить индивидуальную программу на руки, надо действовать самому, а не ждать, пока вас пригласят. Начать нужно с лечащего врача, который направит Вас на медико-социальную экспертизу в районное бюро МСЭ (которое заменило бывшие ВТЭКи). Экспертиза проходит всякий раз после очередного переосвидетельствования инвалидности и подтверждения группы, а также после бессрочного установления инвалидности. К направлению врача вы прилагаете свое заявление в двух экземплярах (один остается у вас) следующего примерного содержания:

В бюро Медико-Социальной Экспертизы
N-ского района N-ской области (или города)
от Иванова Ивана Ивановича, инвалида... группы,
проживающего по адресу... телефон...

Заявление

Прошу разработать для меня индивидуальную программу реабилитации с обязательным отражением в ней следующих рекомендаций, мероприятий, средств и услуг:

1. Медицинская реабилитация:

а) постановка на диспансерный учет и проведение амбулаторного обследования с указанием видов, методов и периодичностью.

б) стационарное лечение: профиль стационара и периодичность.

в) медикаментозно-лекарственное обеспечение с указанием типов препаратов и периодичности приема (здесь не забудьте протирочные препараты, бинты, вату, стерильные салфетки, мочеприемники: памперсы и пр.).

г) санаторно-курортное лечение с указанием профиля и периодичности.

д) технические средства медицинской реабилитации: протезы, шинно-гильзовые аппараты, корсеты, бандажи, шприцы, стерилизатор, их количество и периодичность применения (ненужное убрать).

е) нуждаемость в специализированном реабилитационном центре с указанием сроков и периодичности пребывания.

2. Профессионально-трудовая реабилитация:

а) необходимость и возможность дошкольного воспитания.

б) необходимость и возможность общего образования (указать возможность посещения школы).

в) необходимость и возможность профессионального образования (с указанием – очного или заочного обучения).

г) виды трудовой деятельности, включая надомный труд и возможность трудиться в специально созданных или облегченных условиях (обратите на это особое внимание и проследите, чтобы в "розовой справке" об инвалидности, документе важнее паспорта, была также проставлена рекомендация о возможности труда на дому и в облегченных специально созданных условиях. Это существенно отразится при оформлении на работу).

3. Социально-бытовая реабилитация:

а) нуждаемость в улучшении жилищных условий, например, смена этажности, наличие грузового лифта, отдельная комната, дополнительная жилая площадь, наличие лоджии.

б) безбарьерный доступ к подъезду и в подъезде, предусматривающий оборудование пристроек с подъемником, пандусов, гаража и т.п.

в) нуждаемость в колясках: комнатной, прогулочной, электрической, специальной коляски для одноруких, грузных, для детей-спастиков, подростковой и т.п.

г) нуждаемость в специальном автотранспорте с ручным управлением.

д) вспомогательные технические средства в квартире, например, поручни, подъемник в ванной, переоборудование дверей и порогов, дистанционно-переговорное устройство входной двери и т.п.

е) нуждаемость в установке телефона.

Дата... Подпись...

Повторяю, этот перечень является примерным, и в него вы можете включить, а затем отстоять при экспертизе необходимые для вас дополнительные пункты и исключить ненужные.

Не обольщайтесь насчет того, что, как только вы пройдете экспертизу, то немедленно получите машину, поменяете жилье, куда в одночасье сбегутся инженеры, сантехники, электрики и плотники, и помчитесь в санаторий в новых памперсах. Местными исполнительными органами будут выполняться только те пункты, которые включены в базовую программу реабилитации инвалидов вашего региона или города. Но, так или иначе, с индивидуальной программой вам будет легче отстаивать свои права и у властей, и в суде, в который можно будет подать иск в случае ее невыполнения.

Специально подчеркну, что вы имеете право просить, а МСЭ – рекомендовать для вас именно ту коляску (или коляски), которая подходит больше всего конкретно вам, например, облегченную, или более широкую, чем обычные, или, наоборот, более компактную детскую или подростковую, коляску для управления одной рукой, или коляску активного типа.

Если такая специальная коляска окажется дороже стандартной, закупаемой вашим региональным комитетом соцзащиты, то комитет может пойти на то, чтобы выдать ее одну вместо обычно предлагаемых двух – комнатной и прогулочной. При очень слабых руках вам положено иметь по крайней мере электрический привод к комнатной коляске, а в лучшем случае и электрическую коляску, которые сейчас начинают выпускаться в России. Конечно, не мне вам говорить, что добиться того, чтобы вас поставили на очередь на приобретение специальной коляски, будет сложнее, чем просто согласиться на синицу в руках и получить то, что вам не подойдет, и будет лишь служить украшением кладовки, но знать о такой возможности вы должны. Решайте сами: может быть, стоит повоевать за свои права и подождать. Ведь в коляске будет протекать вся жизнь, и насколько удобной для ваших условий будет коляска, такой окажется и она.

Все, о чем говорилось до сих пор, не вполне касается инвалидов труда. То есть такую экспертизу они тоже должны пройти, но деньги по счету комитета соцзащиты обязан будет перечислить Фонд социального страхования, в который с 2000 г. переведены "трудовики", получившие травмы или профзаболевания на производстве, или то предприятие или организация, которые выплачивают возмещение вреда, причиненного здоровью. Дело можно упростить, а срок приобретения коляски сократить, если предприятие закупит ее непосредственно на заводе или в фирме-производителе, минуя органы соцзащиты.

В последнее время многие инвалиды труда столкнулись с ситуацией, когда предприятия, нанесшие вред ("убийцы", как выразилась одна моя корреспондентка), оказываются банкротами и перестают выплачивать компенсации. Иногда судебные тяжбы по этому и подобным поводам длятся годами. В такую историю несколько лет назад влип и ваш покорный слуга. В этих случаях я советую собрать копии документов, подтверждающих отказ возмещать вред или копии судебной переписки, и вместе с заявлением – просьбой выдать вам в порядке исключения бесплатно положенную коляску направить их в соответствующий отдел местного или регионального комитета соцзащиты. Можно сопроводить такое заявлением ходатайством вашей инвалидной общественной организации. Это не всегда и не везде удается, но от попытки вас не убудет.

Я не раз сталкивался с тем, что инвалиды-трудовики неправильно и не в свою пользу индексируют выплаты в соответствии с ростом минимальной заработной платы, причем потери при этом составляют очень существенные суммы. Некоторые не знают о перерасчете выплат в связи с новыми положениями о среднем заработке, который с 1 августа 1992 г. при полной утрате профессиональной трудоспособности выплачивается целиком, независимо от потери общей трудоспособности, что в его расчет входят оплата за сверхурочную работу, за работу по совместительству, авторские гонорары и премиальные. Существует положение о возмещении морального вреда, полученного при травме, выплачиваемом единовременно.

Для инвалидов труда, получающих компенсацию за увечье (возмещение причиненного вреда), в которую включена оплата постоянного постороннего ухода, важно знать, что существует несколько его видов, в том числе обычный уход, специальный медицинский и бытовой уход, разница в деньгах между которыми весьма существенна. Спецмедуход предполагает необходимость катетеризации, лечения пролежней, перевязок, клизмы и других процедур, и оценивается в два минимальных оклада на каждый данный момент, тогда как обычный уход равен лишь 60% этой суммы, а бытовой 50% минимальной зарплаты. Исходя из этого постарайтесь убедить бюро МСЭ в необходимости именно такого вида ухода и указания на него в "розовой справке". Там же может быть дана рекомендация о необходимости массажа и дополнительного питания. Я знаю инвалидов-трудовиков с невысокими компенсациями прежних окладов, которые получают за массаж, дополнительное питание и белье гораздо большие суммы.

Передача большинства инвалидов труда в ведение Фонда социального страхования избавила их от судебных тяжб, нерегулярных выплат и от опасения за существование своего прежнего предприятия. Но, с другой стороны, как любая государственная структура, Фонд более придирчиво следит за соблюдением своих "правил игры" и старается ограничить потребности своих подопечных.

Если "розовую справку" можно сравнить с паспортом инвалида, то свидетельством о рождении инвалида труда является акт о несчастном случае. Это исходный документ, от которого, как от печки, будут "плясать" юристы, чиновники и врачи при установлении степени вины предприятия. Главная ошибка, которую до сих пор допускают родственники пострадавшего, – соглашение с начальством не составлять этот акт вообще или придать ему такую форму, чтобы частично или полностью свалить вину на самого потерпевшего.

Особенно это характерно для сельской местности, где разного рода администраторы стараются уговорить родню на оформление несчастного случая вне связи с работой, например, признать, что он произошел в нерабочее время или вдали от места работы. Они имеют наглость просить об этом даже самого пострадавшего, пока он лежит в больнице и не представляет свое будущее. Они либо клянутся ему в том, что не оставят его в беде, либо намекают, что его несговорчивость обернется против него. Ни в коем случае нельзя вступать в компромисс с руководством, – ведь начальство сто раз может измениться, предприятие лопнет или изменит свою форму, а вы останетесь со своей бедой один на один надолго или на всю жизнь.

Нередко несчастный случай сваливают на мнимое опьянение потерпевшего. Знайте, что удостоверить это может только акт медицинской экспертизы на содержание алкоголя в крови. При отсутствии анализа никакие разговоры о том, что водитель или механизатор был пьян, юридической силы не имеют, и вам не нужно доказывать обратное, – предъявлять доказательства нужно им.

Вот показательный пример на эту тему: С Иваном К. я лежал в одной палате санатория. Тогда ему было под шестьдесят, а жена выглядела глубокой старухой, хотя была много моложе. Во время пахоты Иван упал с трактора "Кировец" и сломал шею. Что еще могут подумать в русской деревне о мужике, которого несут недвижимого и без сознания? Ясное дело, напился до чертей. Между тем во время страды в селе был "сухой закон". Ни о какой экспертизе, конечно, никто не подумал. Решили, к утру оклемается, да не тут-то было. Только в больнице разобрались, что дело – дрянь. Но, как большинству из нас, Ивану даже в страшном сне не могло привидеться, что он останется навсегда беспомощным калекой. Рассчитывал "откиснуть" через неделю-другую – и снова за рычаги, поэтому с его согласия жена подмахнула какую-то бумажку. А в ней было написано, что Иван находился в состоянии алкогольного опьянения второй степени. Через четыре месяца, когда стали оформлять пенсию, спохватились было, но поезд ушел. Ивану определили минимальную собесовскую пенсию, как при бытовой травме. Правда, заведующий отделением совхоза в долгу не оставался: за безаварийный показатель в отчете то дровишек подкинет в семью, то картошки.

Для меня самым удивительным было в этой истории то, что, когда я прикинул, во что обошлась такая недальновидная сговорчивость, ни сам Иван, ни его жена не стали ни возмущаться, ни советоваться, как исправить положение. Для них заведующий оставался и президентом, и верховным судьей, и никогда они не пошли бы против него.

Но есть более современные примеры противоположного свойства, когда "маленькие люди" вступают в неравную борьбу с местными властями и выигрывают. У меня была довольно длительная переписка с Эдуардом Т. из поселка Бохан Усть-Ордынского Бурятского автономного округа. Несколько лет назад его сбила машина местного райотдела милиции. Факт был очевиден, и отвертеться стражам порядка не удалось, но платили ему за нанесенный вред какие-то крохи и не хотели слушать об индексации возмещения. В конце-концов инвалид подал в суд на "силовиков", который признал его правоту.

Большие сложности представляют случаи исчезновения предприятий-обидчиков, их переименование или неплатежеспособность. По старому закону обязанность выплат перекладывалась на организацию-правоприемник или вышестоящую организацию вплоть до соответствующего министерства, а по новому законодательству – на отделение Фонда социального страхования по месту несчастного случая.

Две близкие спинальные травмы произошли в разные годы с жителем Петербурга Дмитрием С. и с москвичкой Людмилой С. Первому с крыши на спину упала громадная сосулька, пронзившая позвоночник, а второй – бесформенная глыба льда. В обоих случаях ответственность понесли жилищные конторы и работавшие под их подряду предприятия по уборке снега, которые то ли преобразовались, то ли распались, – в любом случае – испарились вместе с апрельским солнцем. Дмитрий вел многолетнюю судебную тяжбу с переменным успехом, но в результате процесс века был выигран. Ему продолжают выплачивать все положенное, включая ежегодные санаторные путевки и проезд к месту лечения, доплату к покупке автомобиля, постельное белье, массаж, дополнительное питание, не говоря о спецмедуходе. Людмила застряла на оплате от жилищной конторы, которая составляет лишь 20% от ее прежнего заработка. Остальные 80%, согласно долевой ответственности, по суду должны были выплачивать исчезнувшие снегоуборщики. Сейчас я свел этих коллег по несчастью и надеюсь, что упорство и опыт Дмитрия помогут Людмиле отстоять свои права.

Многие из нас после распада общей родины оказались в ней иностранцами. Согласно Договору о гарантиях прав граждан государств СНГ в области пенсионного обеспечения, подписанному 13 марта 1992 г., выплата пенсий осуществляется по законам того государства, на территории которого его гражданин проживает. Некоторое время российские пенсионеры, жившие за границей, скажем, на Украине, старались сохранить пенсии и выплаты ущерба в России и переводили их в страны проживания, или доверяли получать их в России со счетов сбербанка своим родственникам или друзьям. Однако в последние годы положение усложнилось. Кому стало завидно, что русские иностранцы при пересчете получали в два-три раза больше, чем местные, – сказать трудно, но с некоторых пор получать пенсию по доверенности стало сложно, а приезжать за ней, пересекая границу, – накладно. Но проблема решилась просто: с обвалом рубля в августе 1998 г. обнищавшие враз русские пенсионеры сравнялись со своими нищими южными собратьями по крови и судьбе.

И все же существует закон "О выплате пенсий гражданам, выезжающим на постоянное жительство за пределы РФ". (При этом наличие особого договора между странами необязательно). Перед отъездом гражданину России должна быть выплачена пенсия за полгода вперед. Для дальнейших выплат до отъезда подается заявление о переводе пенсий в местный орган соцзащиты; или по прибытии в новую страну пенсионер, остающийся гражданином РФ, получает в российском консульстве справку о жительстве и пересылает ее вместе с заявлением в Пенсионный фонд РФ. Выплаты производятся через какой-либо региональный банк в местной валюте по курсу ЦП РФ на день перевода. Рублевый размер пенсии при этом остается прежним. До недавнего времени этот закон действовал только в отношении лиц, выехавших до 1 июля 1993 г., но в 1998 г. Конституционный Суд РФ принял решение о праве на перевод всех пособий и пенсий независимо от даты выезда. Главное при этом не менять гражданство.

Что касается судебных исков в связи с отказом выплачивать возмещение вреда инвалидам труда предприятиями, оказавшимися после распада СССР за границей, то их можно предъявить в суды по месту жительства инвалида, а не обязательно по месту пребывания предприятия. Существует специальный орган, занимающийся пересылкой судебных документов через границы, хотя это и не ускоряет рассмотрение исков. В случае отказов в выплатах из-за неплатежеспособности или банкротства помощь может оказать Международная федерация профсоюзов (бывший ВЦСПС), точнее тот профсоюз, к которому относился пострадавший работник.

В 2002 г. по примеру России на Украине выплата пособий по возмещению ущерба инвалидам труда также перешла в ведение Фонда социального страхования

Может быть, тех, кто не получает вовремя пенсии и пособия, утешит новое дополнение к УК РФ в виде статьи 145. 1, вступившее в силу с 17 февраля 1999 г. Статья гласит: "Невыплата свыше двух месяцев заработной платы, пенсий..., совершенная руководителем предприятия, учреждения или организации независимо от формы собственности из корыстной или иной личной заинтересованности, наказывается штрафом..., либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 5 лет, либо лишением свободы на срок до 2 лет". Более жесткие меры применяются к нарушителям, если задержки с выплатой, например, пенсии повлекли тяжкие последствия. Правда, для применения этой уголовной статьи нужна самая малость, – доказать личную корысть руководителя, например, что он построил на деньги пенсионеров дачу или успел их прокрутить на своем личном счете в банке. Сложно, но в крайнем случае припугнуть неплательщика иском в суд, может быть, окажется нелишним.

В заключение главы – два слова не о правах, а об ответственности инвалида перед законом. Как-то к знакомому шейнику обратился глава (или главарь?) некоей темной фирмы с предложением занять место исполнительного директора. В разговоре гость поинтересовался, смогут ли хозяина посадить, или простят, учитывая тяжелую форму инвалидности. Мой знакомый вспомнил о судьбе "зиц-председателя" конторы по заготовке рогов и копыт – старика Фунта из романа "Золотой теленок", и от заманчивого предложения отказался. И правильно сделал, хотя я знаю одного зубного техника-колясочника, которого судили при советской еще власти, но дали условный срок, несмотря на тяжесть содеянного. (Насколько я помню, речь шла о спекуляции льготными машинами).

Но тюрьмы не избежал другой колясочник-спинальник, отсидевший "десятку" от звонка до звонка в колонии усиленного режима за убийство тещи, которая подговаривала дочь бросить мужа-инвалида. Весь срок он находился в больничной зоне без коляски, лежа или сидя в кровати. К нему был прикреплен санитар из зеков, который, в частности, нес ответственность за работу его кишечника. Этот человек потряс мое воображение своей историей, которая имела счастливый конец в новой семье, где он обрел покой и занялся браконьерством и продажей черной икры.

Так что, если уж решено разводиться с женами, делайте это с обоюдного согласия и не обагряйте топоры кровью тещ.

Назад Оглавление Далее