aupam.ru

Информация по реабилитации инвалида - колясочника, спинальника и др.

Социальная реабилитация

Буква Г | Справочник по комплексной реабилитации инвалидов

Гальванотерапия - применение с лечебной целью постоянного непрерывного (гальванического) тока невысокого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА); один из наиболее широко применяемых методов электролечения; назван по имени итальянского врача Л. Гальвани. Гальванический ток, раздражая рецепторы кожи, вызывает не только местную (покраснение кожи под электродами, изменение ее чувствительности и др.), но и общую реакцию организма: стимулирует регуляторную и трофическую функции нервной системы, ускоряет процессы регенерации, улучшает кровообращение и лимфоотток, нормализует и стимулирует функции эндокринной системы и др.; в практике широко используется в сочетании с лекарственными веществами (см. Электрофорез).
Галлюцинация - восприятия, переживаемые при отсутствии какой бы то ни было внешней стимуляции; восприятие реально отсутствующих предметов, субъективно признаваемое реальными. Патологическое нарушение перцептивной деятельности, состоящее в восприятии объектов, которые в данный момент не воздействуют на соответственные органы чувств. Возникает обычно при различных психических расстройствах, в стрессовых ситуациях, а также во время длительной сенсорной изоляции вследствие непроизвольного, не зависящего от субъекта проецирования образов вовне и локализации их в пространстве и времени, что ведет к переживанию этих спонтанно возникших в сознании образов как объективной реальности.
Гарденотерапия - особое направление психосоциальной, педагогической и профессиональной реабилитации при помощи приобщения к работе с декоративными растениями, отличается от агротерапии, последняя использует выращивание овощных и плодовых культур, нередко при этом применяется последующая их переработка. Такая деятельность напрямую связана с положительным терапевтическим воздействием земли и растений. Используется при коррекции поведенческих и эмоциональных расстройств, в восстановительном периоде после перенесенных заболеваний, в рамках социально-бытовой адаптации. Гарденотерапию можно применять интегративно с использованием музыко-, изо-, библиотерапии, фотографии, дизайна, оригами. Использование гарденотерапии в реабилитации дает положительные результаты и в силу того, что продукт деятельности имеет конкретный наглядный результат, который находится в прямой зависимости от усилий, вложенных инвалидом в свой труд.
Гармоничный образ жизни - осознанно и самостоятельно строящаяся человеком система адаптивно необходимых интересов и видов деятельности, позволяющих поддерживать физическое, психическое, социальное и духовное здоровье и успешно реализовать свое жизненное предназначение. Другими словами, это оптимально организованный человеком процесс жизнедеятельности, способствующей сохранению здоровья, личностному росту и творческому функционированию.
Гематология - раздел медицины, изучающий строение и функции системы крови (самой крови, органов кроветворения и кроверазрушения), причины и механизмы развития болезней крови и разрабатывающий методы их распознавания, лечения и профилактики.
Гемианопсия - выпадение одной из половин поля зрения в обоих глазах, причиной которого является заболевание зрительных путей центрального конца зрительного нерва (сзади от хиазмы). При гемианопсии отмечается выраженная патология зрительного восприятия. При поражении левой половины зрительных путей человек лишается возможности обозревать правую половину поля зрения. При заболевании зрительных путей с правой стороны человек не в состоянии видеть левую половину поля зрения. Гемианопсия обычно сопровождается нарушением пространственного зрения.
Гемибаллизм - см. Гиперкинез.
Гемипарез (от греч. hkemi - полу-, половинный, односторонний и paresis - ослабление) - неполный паралич, ослабление произвольных движений одной половины тела (см. Гемиплегия).
Гемиплегия (от греч. hkemi - полу-, половинный, односторонний и plkgk - удар, поражение) - паралич мышц одной половины тела; односторонняя утрата произвольной подвижности, паралич мышц одной половины тела. В основе гемиплегии, как правило, лежит поражение противоположных участков головного мозга вследствие воспалений (энцефалит), опухолей, травм, а также нарушений мозгового кровообращения. Нерезко выраженная гемиплегия - гемипарез. Двойная гемиплегия - поражение всего тела.
Гериатрическая служба - комплексная система медицинской, психологической и социально-бытовой помощи населению старше трудоспособного возраста.
Гериатрический центр - учреждение, предназначенное для оказания специализированной стационарной и консультативно- диагостической медицинской помощи населению пожилого и старческого возраста и лицам с признаками преждевременного старения организма, а также для обеспечения организационно- методического руководства деятельностью медицинских, медико- социальных учреждений и специалистов по вопросам оказания гериатрической помощи. В задачи гериатрического центра входит:
- мониторинг состояния здоровья лиц старших возрастных групп и потребности их в медицинской и медико-социальной помощи;
- анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в общей лечебной сети гериатрических и медико-социальных учреждений и подразделений по оказанию лечебно-диагностической и реабилитационной помощи населению старших возрастных групп и лицам с признаками преждевременного старения;
- мониторинг выполнения государственных гарантий, в том числе льгот по медицинскому и лекарственному обеспечению, отдельным видам протезирования;
- участие в разработке региональных и территориальных программ по совершенствованию медицинской помощи и лекарственного обеспечения указанных категорий граждан;
- оказание консультативной, лечебно-диагностической и реабилитационной помощи населению старших возрастных групп;
подбор адекватных лекарственных и немедикаментозных методов лечения в различных возрастных группах;
внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации, адаптированных к применению у пожилых лиц; проведение санитарно-просветительской работы, содействие в социально-психологической адаптации пожилых граждан и обучении навыкам ухода за
ними;
- оказание организационно-методической ипрактической помощи лечебно-профилактическим учреждениям и специалистам по вопросам гериатрии.
Геронтология - наука, изучающая процессы старения, а также его отдельные аспекты: биологические, психологические, социальные, медицинские, гигиенические и экономические.
Гигиена - специальная наука о сохранении и укреплении здоровья людей. Цель гигиены - изучение влияния условий жизни и труда на организм человека, разработка мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний, обеспечение оптимальных условий для его существования и продления жизни.
Гидрофтальм - один из видов врожденной глаукомы, сопровождающийся высоким давлением в глазу, ведущим к атрофии нервных волокон и обусловливающим падение зрения вплоть до слепоты.
Гимнастика - система физических упражнений, составленная из различных комбинаций движений с регламентированной амплитудой, скоростью, темпом, дозированным мышечным напряжением.
Гимнастика для детей с болезнью Дауна - комплекс специально подобранных упражнений для развития жизненной активности детей-инвалидов с болезнью Дауна. Особенностью таких детей является то, что они со значительным опозданием усваивают необходимые для жизнеобеспечения навыки, для овладения этими навыками им требуется гораздо большее время. С самого раннего детства с такими детьми необходимо начинать использовать комплекс специально разработанных упражнений; приведем наиболее популярные и простые из них:
- малыша надо чаще держать на руках, по нескольку раз в день растирать его тело, гладить его, похлопывать и переворачивать;
раздетого ребенка периодически выкладывают на одеяло из грубой ткани или «хрустящую» бумагу для того, чтобы он смог получать больше тактильных и слуховых стимулов;
- ребенка, находящегося в манеже или кроватке, как можно чаще подвигают к стенке так, чтобы он смог опираться ступнями в стену, что дает ему возможность отталкиваться от стены;
- по нескольку раз в день ребенка необходимо выкладывать на живот, удерживая перед его глазами яркий предмет, что служит тренировкой для мышц шеи и способствует развитию возможности самостоятельно поднимать и удерживать головку;
- поощрять ребенка вытягиваться, выгибать спину, сгибать и разгибать ноги; упражнение целесообразно выполнять под музыку;
- чаще малыша раскачивать, кружить, осторожно подкидывать;
- для развития ползания имитировать этот процесс при купании; под грудь и живот ребенка подкладывают свернутое валиком одеяло мягкий резиновый коврик так, чтобы, лежа в ванной, ребенок мог свободно болтать руками и ногами;
- игры и занятия лучше проводить, сидя на полу, тогда ребенок сможет для достижения своих целей опираться на ноги взрослого, залезать ему на колени, садиться «верхом» и т.д.
Гимнастика лечебная - основная форма лечебной физкультуры, состоящая из комплекса упражнений, обеспечивающих расширение режима двигательной (физической) активности больного и предусматривающих постепенное увеличение объема тренирующих и бытовых нагрузок.
Гиперактивность (двигательная расторможенность) - пограничное нервно-психическое расстройство, проявляющееся в импульсивности, неусидчивости, отвлекаемости.
Гиперактивность детская - отклонение от возрастных норм онтогенетического развития, характерное невнимательностью, отвлекаемостью, импульсивностью в социальном поведении и ин-теллектуальной деятельности, повышенной активностью при нормальном уровне интеллектуального развития. Все это приводит к слабой успеваемости в школе и низкой самооценке. Первые признаки гиперактивности могут наблюдаться в возрасте до 7 лет. Причинами ее появления могут быть:
- органические поражения центральной нервной системы - перинатальная гипоксия, нейроинфекции, интоксикации, черепно-мозговые травмы;
- генетические факторы, приводящие к дисфункции нейромедиаторных систем головного мозга и к нарушениям регуляции внимания, активационного и тормозного контроля.
Гиперестезия - повышенная чувствительность к обычным внешним раздражителям (непереносимость яркого света, громкого звука, резких запахов).
Гиперестезия эмоциональная - непереносимость даже незначительных эмоциональных нагрузок.
Гиперкинез (от греч. hyper - много, в избытке и kinesis - движение) - физиологически нецелесообразные насильственные движения; чрезмерные насильственные непроизвольные движения, возникающие при органических и функциональных нарушениях центральной нервной системы (преимущественно при поражении подкорковых образований). Развиваются при воспалительных заболеваниях головного мозга, его сосудистых поражениях (инсульт), паркинсонизме, черепно-мозговой травме, детских церебральных параличах (вследствие билирубиновой энцефалопатии, ядерной желтухи), опухолях головного мозга, интоксикациях, наследственных заболеваниях нервной системы; часто сочетаются с изменением мышечного тонуса (см. Спазм, Тонус). Происхождение, механизмы развития и клинические формы гиперкинезов различны, поэтому объединение их в одну группу нарушения движений является в известной мере условным и обозначается обширная группа двигательных расстройств, среди которых:
- судороги - кратковременные (клонические) или длительные (тонические) сокращения отдельных мышц или группы мышц, вследствие которых возникают непроизвольные движения (см. Судороги);
- хореический гиперкинез - быстрые, беспорядочные подергивания в различных частях тела, могут напоминать произвольные движения, так как в процесс вовлекаются синергичные мышцы;
- атетоз - медленные, тонические «червеобразные» движения преимущественно в дистальных отделах конечностей (чаще в кистях рук) (см. Атетоз);
- торсионный спазм (торсионная дистония) - аналогичные атетозу непроизвольные сокращения в мышцах проксимальных отделов конечностей и в мышцах туловища;
- миоклония - беспорядочные, быстрые, очень кратковременные клонические сокращения отдельных мышц или группы мышц;
- тики - стереотипные непроизвольные движения в форме подергивания век, лицевой мускулатуры, плеч и др. (см. Тик);
- гемибаллизм (баллизм) - непроизвольные, насильственные размашистые и бросковые движения одноименных конечностей с одной или двух сторон (см. Баллизм);
- спастическая кривошея - судорожные сокращения мускулатуры шеи, голова повернута в сторону и наклонена к плечу; нередко выступает в качестве локального проявления торсионной дистонии;
- писчий спазм (графоспазм) - судорожное сокращение в пальцах кисти, появляющееся во время письма;
- профессиональные судороги - спазм мышц, участвующих в определенных профессиональных движениях, наблюдается у скрипачей, пианистов, машинисток и т.д.;
- блефароспазм - судорожные сокращения круговой мышцы глаза, проявляется частым миганием, возникает пароксизмально;
- икота - клонические судороги диафрагмы, проявляется быстрыми громкими дыхательными движениями, обусловлена патологическими процессами в оболочках или веществе головного мозга или интоксикацией;
- лицевой геми-, параспазм - периодически повторяющиеся судороги мышц половины лица / симметричные судороги лицевых мышц.
Гиперконтроль - см. Тревожный гиперконтроль.
Гиперопека - система отношений в семье, при которой ребенка чрезмерно опекают и контролируют, не предоставляют ему достаточной свободы.
Гиперпатия - клиническое нарушение, характеризуется повышением чувствительности к действию на органы чувств физических стимулов, когда на обычно безвредные раздражители возникают боль и другие неприятные ощущения (зуд, тяжесть).
Гиперсоциальность - стремление максимально соответствовать социальным нормам и требованиям.
Гипертимный тип - психотип, характеризующийся повышенной активностью, общительностью, низкой
чувствительностью, слабым самоконтролем.
Гипертонус (спастичность) - повышенный мышечный тонус.
Гипноз (от греч. hypnos - сон) - временное состояние сознания, характеризующееся сужением его объема и резкой фокусировкой на содержании внушения, что связано с функцией индивидуального контроля и самосознания. Используется специалистом как метод психотерапии (см. Психотерапия) или достигается человеком самостоятельно при занятиях психофизической саморегуляции.
Гиподинамия (греч. hypo - мало, недостаточно и dynamis - сила) - ограничение двигательной активности, обусловленное особенностями образа жизни, профессиональной деятельности, длительным постельным режимом, пребыванием человека в условиях невесомости; отрицательно воздействует не только на мышцы, но и на многие органы и физиологические системы. Мышечная работа относится к физиологически важным элементам нормальной жизнедеятельности, она оказывает влияние на костно-суставной аппарат, кровообращение, дыхание, обмен веществ, эндокринное равновесие, на деятельность нервной системы. Поэтому адекватный уровень двигательной активности гармонично формирует организм в анатомическом и функциональном отношении, во многом определяет устойчивость к неблагоприятным условиям окружающей среды и болезнетворным агентам.
Гиподинамия приводит к снижению функциональных возможностей мышечной системы. В условиях ограничения мышечной активности происходит детренированность сердечнососудистой системы, нарушение минерального обмена, развивается остеопороз, возникает астенический синдром, проявляющийся быстрой утомляемостью и эмоциональной неустойчивостью, задерживает формирование организма и ускоряет его старение. Большинство нарушений, возникших из-за недостаточной мышечной активности, обратимы при восполнении ее дефицита.
Гипоксия - кислородное голодание организма.
Гипомания (гипоманиакальное состояние) - патологическое возбуждение, сверхвысокая активность, эйфория (приподнятое, возбужденное состояние).
Гипомнезия (ослабление памяти) - ослабление памяти, может иметь различное происхождение; может быть связана с возрастными изменениями, либо быть врожденной, либо появиться как следствие какого-либо мозгового заболевания (склероза мозговых сосудов и др.). Для таких больных, как правило, характерно ослабление всех видов памяти.
Гипоплазия (греч. hypo - мало, недостаточно и plasis - формирование, образование) - врожденное недоразвитие ткани, органа, части тела; причиной могут быть различные факторы, виляющие на развитие плода (болезни матери, гипоксия, нарушение питания, алкогольная интоксикация и др. (см. Пороки развития).
Гипоталамус - подкорковая структура мозга, входящая в комплекс диэнцефальных структур мозга, расположена ниже таламуса. Полифункциональная структура, реализующая свои влияния через вегетативную и эндокринную нервные системы гуморальным путем и через обширные связи с другими образованиями головного мозга. Играет важную роль в обеспечении метаболических и вегетативных процессов, мотиваций, эмоций и мнестической деятельности.
Гипоталамус - понижение мышечного тонуса.
Глаукома - заболевание, сопровождающееся повышением внутриглазного давления, глубокими нарушениями центрального зрения и сужением поля зрения. Она имеет прогрессирующий характер и может привести к слепоте. Для предупреждения слепоты необходима ранняя диагностика и проведение лечебных мероприятий.
Глинотерапия - эффективный способ реабилитации, сочетающий комплекс медицинских, валеологических, эстетических, креативных компонентов, имеющий в своей основе работу с пластическими материалами (глиной, пластилином, тестом и др.).
Глухие дети - дети, страдающие полным отсутствием слуха и вследствие этого неспособные к самостоятельному овладению речью. Полная (тотальная) глухота встречается довольно редко; обычно сохраняется так называемый остаточный слух, позволяющий воспринимать очень громкие, резкие и низкие звуки, чего, однако, недостаточно для восприятия речи. В результате специальных мероприятий по развитию и использованию остаточного слуха значительно повышаются возможности детей в овладении устной речью. Потеря слуха, наступившая до овладения ребенком речью, при отсутствии специального обучения приводит к глухонемоте (см. Оглохшие дети).
Глухонемота - сочетание тяжелого слухового дефекта и связанного с ним отсутствия речи. В исключительно редких случаях глухонемота, обусловлена сочетанием отсутствия (или тяжелого нарушения) слуха и поражения речедвигательного аппарата. В подавляющем же большинстве случаев глухонемота возникает в связи с врожденным или рано приобретенным слуховым дефектом, когда без специального обучения (даже при сохранности речедвигательного аппарата) ребенок оказывается неспособным к освоению устной речи (не слыша речи окружающих, он не может подражать ей) (см. Глухие дети, Слепоглухонемота).
Гностические расстройства - см. Нарушение высших психических функций.
Гнозис (от греч. gnosis - познавание, знание) - способность познавать или узнавать окружающий мир, в частности, различные предметы окружающего мира, используя информацию от различных корковых анализаторов. В каждый момент нашей жизни анализаторные системы снабжают мозг информацией о состоянии внешней среды, о предметах, звуках, запахах, окружающих нас, о положении нашего тела в пространстве, что дает нам возможность адекватно воспринимать себя относительно окружающего мира и правильно реагировать на все изменения, происходящие вокруг нас. Узнавание является сложной функцией отдельных анализаторов, оно вырабатывается в процессе индивидуального опыта (по типу условных рефлексов), а полученная информация закрепляется (функция памяти). Различают слуховой гнозис, слухомоторные координации, сомато-сенсорный гнозис, зрительный гнозис, стереотаксический гнозис. Расстройства узнавания называют агнозией (см. Агнозия, Нарушения высших психических функций).
Головная боль (цефалгия) - самый частый вид недомогания. Структурами, непосредственно ответственными за возникновение цефалгий, служат отдельные участки твердой мозговой оболочки (базальная зона, стенки больших венозных пазух), артерии основания мозга и экстракраниальные артерии, ткани, покрывающие череп, некоторые краниальные нервы и шейные корешки. Цефалгический синдром полиэтиологичен и, в большинстве случаев, носит симптоматический характер. Основными факторами, вызывающими боль, являются: воспаление, вовлекающее чувствительные к боли структуры головы; отраженные боли; раздражение мозговых оболочек; натяжение или расширение кровеносных сосудов; давление на чувствительные к боли структуры или их растяжение, вызванное опухолями или другими повреждениями; психологические факторы, при которых боль реализуется через напряжение мышц скальпа и шеи.
- Боли при заболевании костей черепа развиваются обычно на фоне гнойных процессов в среднем ухе и придаточных пазухах.
- Невралгии - пароксизмальная (приступообразная) боль; может быть проявлением невралгии тройничного нерва, следствием неправильного прикуса, шейного спондилеза и т.д.
- Отраженные боли - боли, возникающие при заболевании внутренних органов, нескоординированности остроты зрения, глаукоме, заболеваниях среднего уха, придаточных пазух, зубов, глотки и языка, при нарушении проходимости носовой полости.
- Головная боль сосудистой природы - пароксизмальная пульсирующая боль; может наблюдаться у больных со злокачественной артериальной гипертензией.
- Головные боли при токсических состояниях - боли, возникающие при тяжелых интоксикациях, алкогольных эксцессах, употреблении наркотиков, уремии, энцефалите; обусловлены, вероятно, изменением калибра и проницаемости краниальных сосудов. Это могут быть похмельные головные боли, боли после употребления нитритов, чрезмерного употребления кофе, боли на высоте коитуса, при употреблении сыра или красного вина, во время лечения ингибиторами МАО, боль при питье ледяной воды или при употреблении мороженого.
- Головные боли при внутричерепных объемных процессах возникают, в частности, при опухолях головного мозга.
- Головная боль вследствие травмы - постоянный симптом травмы головного мозга, может носить пароксизмальный характер, усиливаться при шуме, волнении, физической нагрузке, приеме алкоголя, поворотах головы; сопровождается легкой возбудимостью, нервозностью, головокружением.
- Кашлевая головная боль - кратковременная, но очень сильная, в большинстве случаев носит доброкачественный характер и проходит спонтанно.
- Психогенная головная боль (головные боли напряжения) - типична для больных неврозами и психозами, наиболее распространенное ощущение - давление на темя; длительная и тупая по характеру лобно-теменной и (или) затылочной локализации; может быть постоянной, но чаще возникает в конце дня, у больных с депрессией обычно возникает при пробуждении. Самый частый вариант цефалгического синдрома, нередко обладает резистентностью ко всем анальгетикам.
Голосовые реакции - совокупность разнообразных по высоте, силе и тембру звуков, издаваемых при помощи органов речи. Они служат для выражения мыслей, чувств (речь, плач) или являются следствием рефлекторных движений мышц гортани (крик, кашель).
Гомеопатия - медицинская доктрина, утверждающая, что болезни можно лечить ничтожно малыми дозами тех веществ, которые в больших дозах вызывают симптомы, сходные с признаками данной болезни; подходит к болезни как к индивидуальной реакции больного на повреждающий фактор; разработана немецким врачом Ганеманом на рубеже XVIII - XIX вв. По его представлению, гомеопатическим средством может быть любое вещество минерального, растительного или животного происхождения, действие которого на организм изучено на здоровом человеке. Изложенные в его трудах основные принципы не потеряли актуальности для современной гомеопатии. Задача врача-гомеопата подобрать наиболее подходящее данному больному лекарство и уровень его концентрации, причем наименьшие «деления лекарств» применяют, воздействуя на первый уровень болезни, наибольшее - на третий, учитывая, что одно лекарство может действовать на «мишени» разных уровней. Первый уровень болезни - морфологический (изменения органов и тканей), второй уровень - функциональные нарушения, третий уровень - конституционный (соматические и психические особенности, оказывающие влияние на течение болезни).
Гомеостаз (от греч. homoiosis - подобие и stasis - слияние) - совокупность сложных приспособительных реакций организма, направленных на устранение или ограничение действия различных факторов, нарушающих относительное динамическое постоянство внутренней среды организма человека или его психического состояния при изменяющихся внешних воздействиях. Обеспечивается адаптацией и компенсацией.
Госпитализм - синдром психической и физической отсталости, возникающий в первые годы жизни ребенка вследствие дефицита общения с близкими взрослыми, в частности, в результате отделения младенца от матери и его ранней институализации, помещения в детское учреждение (дом ребенка, больницу и т.п.), а также обеднение эмоционально-волевых качеств личности и углубление социальной пассивности, которое возникает при длительном нахождении человека в условиях социальной депривации (стационаре, интернате). Пациенты боятся выйти из этих учреждений в обычную жизнь, не могут найти свое место среди «здоровых», опасаются встречи с трудностями и неизвестностью. Накладывает отпечаток на все сферы формирующейся личности ребенка, тормозя его интеллектуальное и эмоциональное развитие, разрушая физическое благополучие. Проявления госпитализма: запоздалое развитие движений, особенно ходьбы, резкое отставание в овладении речью, эмоциональная обедненность, бессмысленные движения навязчивого характера (раскачивание тела и т.п.), а также низкие антропометрические показатели, рахит и др. В особо тяжелых случаях госпитализм приводит к психическим заболеваниям (младенческие маразмы), возрастанию частоты инфекционных заболеваний, а иногда и к смерти. Госпитализм может возникнуть не только в домах ребенка, но и в семьях малоэмоциональных, у холодных матерей, не уделяющих ребенку требуемого внимания (см. Дефицит общения).
Развитию госпитализма сопутствуют:
- монотонный образ жизни,
- ограниченность связей с внешним миром,
- бедность впечатлений,
- скученность, недостаток жизненного пространства,
- скудость выбора занятий,
- зависимость от персонала, отсутствие интимного уюта,
- регламентированность деятельности учреждения.
Для противодействия госпитализму в стационарных уч-реждениях должны применяться технологии терапии средой и терапия занятостью (см. Терапевтическая среда).
Государственная политика в отношении ветеранов - государственная политика в отношении ветеранов предусматривает:
- создание государственной службы по делам ветеранов;
- разработку и исполнение целевых государственных и местных программ по социальной защите ветеранов, обеспечивающих реализацию прав и льгот, установленных настоящим Федеральным законом и иными нормативными правовыми актами для ве-теранов и членов их семей;
- выделение из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов средств, необходимых для реализации указанных программ;
- целенаправленную пропаганду с использованием средств массовой информации важности добросовестной военной службы и трудовой деятельности, престижа государственных наград за ратные и трудовые подвиги (ст. 8 Федерального закона «О ветеранах»).
Государственная служба медико-социальной экспертизы - служба, входящая в систему органов социальной защиты населения РФ. В ее структуру входят бюро медико-социальной экспертизы (см.) и главное бюро медико-социальной экспертизы. На нее возлагаются следующие функции:
- определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалидов в различных видах социальной защиты;
- разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов, содействие в реализации мероприятий социальной защиты инвалидов, включая их реабилитацию, и оценка эффективности этих мероприятий;
- разработка программ реабилитации пострадавшего на производстве;
- изучение уровня и причин инвалидности населения; формирование данных государственной системы учета инвалидов, изучение состояния, динамики инвалидности и факторов, к ней приводящих;
- участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов;
- определение причин смерти инвалида в случаях. когда законодательством РФ предусматривается предоставление льгот семье умершего.
Государственная служба реабилитации инвалидов - система учреждений, принадлежащих разным ведомствам и оказывающим реабилитационные услуги. В нее входят:
- учреждения социальной защиты населения: многопрофильный реабилитационный центр; дома- интернаты реабилитационного типа; специализированные учебные заведения начального и среднего профессионального образования; центры профессиональной реабилитации; специализированные центры медико-социальной реабилитации инвалидов; отделения реабилитации в центрах социального обслуживания; санатории для инвалидов;
- центры профессиональной реабилитации инвалидов; многопрофильные центры социального обслуживания с отделениями социальной реабилитации; пансионаты временного пребывания с комплексом услуг по медико-социальной реабилитации; специальные жилые дома для пожилых и инвалидов с комплексом услуг по медико-социальной реабилитации;
- учреждения здравоохранения: больницы и поликлиники (общие и специализированные) восстановительного лечения; центры медицинской реабилитации (обычные, специализированные, многопрофильные); отделения восстановительного лечения (медицинской реабилитации) в больницах, диспансерах, санаториях;
- учреждения образования: учебные заведения начального и среднего профессионального образования; учебно-воспитательные комплексы; школы (общие и специализированные); гимназии; колледжи; детские центры медико-психолого- педагогической реабилитации, детские дошкольные
учреждения;
- учреждения службы занятости: центры профессиональной реабилитации инвалидов; методологический центр профориентации и трудоустройства инвалидов; отделения профессиональной реабилитации и трудоустройства инвалидов;
сферы досуга и культуры: библиотеки, школы искусств, клубные учреждения и др.;
- учреждения физкультуры и спорта: спортивные клубы, комплексы, стадионы и др.
Государственное социальное обеспечение - государственная система материального обеспечения и обслуживания граждан РФ в старости, в случае болезни, полной или частичной потери трудоспособности, потери кормильца, а также семей, в которых есть дети. Основными видами социального обеспечения являются:
- обеспечение различного вида пособий по государственному страхованию и иных социальных пособий;
- государственное пенсионное обеспечение; содержание и обслуживание пожилых и нетрудоспособных граждан в домах-интернатах;
- обеспечение инвалидов протезно-ортопедическими изделиями и средствами передвижения (колясками, автомобилями);
- содержание и воспитание детей в детских домах, интернатах, др. учреждениях;
- социальная и трудовая реабилитация инвалидов; санаторно-курортное и лекарственное обеспечение населения;
- социальное обслуживание на дому и др.
Государственное социальное страхование - установленная
государством и регулируемая нормами права система материального обеспечения работников в старости, в случае временной или постоянной утраты трудоспособности, членов семей работников (при потере кормильца), а также охраны здоровья работников и членов их семей. Государственное социальное страхование осуществляется за счет фондов (Фонд социального страхования, Пенсионный фонд, Государственный фонд занятости населения, Фонд обязательного медицинского страхования).
Государственные учреждения социального обслуживания - см. Учреждение социального обслуживания.
Государственный сектор социального обслуживания - в го-сударственный сектор социального обслуживания входят органы управления социальным обслуживанием Российской Федерации, органы управления социальным обслуживанием субъектов Российской Федерации, а также учреждения социального обслуживания, находящиеся в федеральной собственности и собственности субъектов Российской Федерации (ст. 26 Федерального закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов») (см. Негосударственный сектор социального обслуживания).
Государственный стандарт социального обслуживания - установленный национальным стандартом государственный эталон, образец различных сторон деятельности социальных служб по социальному обслуживанию граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Готовность к действию - установка, направленная на выпол-нение некоего действия. Предполагает:
- наличие определенных знаний, умений, навыков, а также готовность к противодействию возникающим в ходе выполнения действия препятствиям;
- приписывание выполняемому действию некоего смысла личностного.
Готовность к действию реализуется за счет проявления своих отдельных составляющих: нейродинамической сформированности действия, физической подготовленности и психологических факторов готовности.
Готовность к страху - см. Тревожность.
Готовность профессиональная - субъективное состояние личности, отражающее способность и желание трудиться; результат трудового воспитания, выражающийся в желании трудиться и осознании необходимости участвовать в совместной трудовой деятельности с другими людьми. Профессиональная готовность не обязательно сопровождается объективной профессиональной подготовленностью, это итог социальной зрелости личности.
Графоспазм - см. Гиперкинез.
Группа - социально-психологическое понятие, обозначающее определенное число лиц, включенных в типичные для них виды деятельности и регулируемых общими ценностями и нормами. Групповая работа весьма разнообразна. Группы могут быть дисскуссионными, по приобретению социальных навыков (см. Тренинг социальных навыков), группы поддержки или взаимопомощи (см. Взаимопомощь), по созданию терапевтической среды (см. Терапевтическая среда), терапевтических сообществ, по интересам, клубная работа и т.д. Группы преследуют разные цели - терапевтические, образовательные, развивающие и т.д.
В отличие от работы в группе, где между отдельными ее членами нет жестко структурированных взаимоотношений, психотерапевтическая группа несет в себе определенный лечебный потенциал и является активным помощником социального работника или психолога в психокоррекционном процессе (см. Групповая психосоциальная работа).
Группа взаимопомощи - формальное или неформальное объе-динение людей, имеющих общие проблемы и встречающихся регулярно небольшими группами для оказания друг другу помощи, эмоциональной поддержки, обмена информацией и т.д. Группа взаимопомощи сходна с группой самопомощи, но в ней могут быть профессиональные лидеры.
Группа инвалидности - устанавливается лицам, признанным инвалидами, в зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Установлены три группы инвалидности. Основанием для установления групп инвалидности являются критерии:
- для I группы - социальная недостаточность, требующая социальной защиты и помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким, значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленная заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению одной или сочетанию нескольких категорий жизнедеятельности третьей степени (способности к самообслуживанию, способности к передвижению, способности к общению, способности контроля за своим поведением);
- для II группы - социальная недостаточность, требующая социальной защиты и помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению одной или сочетанию нескольких категорий жизнедеятельности второй степени (способности к самообслуживанию, способности к передвижению, способности к общению, способности контроля над своим поведением);
- для III группы - социальная недостаточность, требующая социальной защиты и помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким незначительно или умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к нерезко или умеренно выраженному ограничению одной или сочетанию нескольких категорий жизнедеятельности первой степени (способности к самообслуживанию, к передвижению, к общению, контролю за своим поведением).
Групповая психосоциальная работа - ориентируется на техники и методы групповой работы, принятые в психотерапии и ориентированные на работу с различными социально- психологическими патологиями. Специфика групповой психосоциотерапии заключается в целенаправленном использовании групповой динамики, т.е. всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между участниками группы в процессе работы.
Выбор метода и техники групповой работы зависит от цели терапевтического воздействия, проблем клиента, его возраста, личностных особенностей, а также от тактики специалиста и количества клиентов, с которыми он работает. Подбор участников производится в зависимости от целей и формы групповой работы. Группы могут быть гомогенные, или однородные, (по возрасту, личностным проблемам, нозологической принадлежности, социальному или интеллектуальному уровню) и гетерогенные (разнородные)
Основные формы психотерапевтических групп - открытые и закрытые.
- Закрытые группы отличаются постоянным составом участников. Длительность ее работы определяется поставленными целями, задачами и терапевтической программой.
- Открытые группы не имеют постоянного состава участников. Одни уходят по мере достижения положительных результатов и реализации своих ожиданий, другие вливаются в группу в процессе ее работы и посещают занятия с подходящей для них частотой. Такие группы могут существовать неопределенно длительное время (годами). Открытые группы участвуют обычно в менее структурированных формах психотерапевтической работы. Среди них следует назвать музыкотерапию, библиотерапию, арттерапию, танцевальную психотерапию (см. Библиотерапия).
Групповая трудовая терапия организуется путем объединения больных (инвалидов) со сходной патологией с целью восстановления не только нарушенных функций, но и коммуникативных навыков. См. также Индивидуальная трудовая терапия, Коллективная трудовая терапия.
Группы встреч - метод социально-психологической терапии, цель которого - пробудить внутренние резервы, стремление к самосознанию и межличностному развитию, к возможно полной реализации того потенциала, который заложен в каждом индивиде.
Члены группы в процессе общения свободно выражают свои чувства, обсуждают жизненные проблемы и способы их решения, совместно ищут пути разрешения межличностных конфликтов, рассказывают о личном опыте преодоления проявлений болезни или функциональных недостатков. Индивидуумы приходят к более полному познанию себя и каждого другого, чем это возможно в обычных социальных отношениях. Климат открытости, дружелюбия, взаимопомощи, позволяет личности почувствовать себя в безопасности и вынести на обсуждение самые сокровенные тайны, принять и потом воспроизвести в реальной жизни, обновленные и конструктивные формы поведения. Относятся к группам роста (см. Группы роста) или группам взаимопомощи (см. Группа взаимопомощи).
Группы совместной деятельности - используют при различных занятиях, имеющих определенную ценность для ее участников. Это может быть издание стенгазеты или выставки, приготовление еды, посещение театрального представления с последующим его обсуждением. Важно, что в процессе совместной деятельности члены группы устанавливают более тесные контакты, поощряют к активности и взаимодействию, ненавязчиво корригируют поведение и приобретают новые навыки. Используют в реабилитации лиц с выраженными дефицитарными синдромами и явлениями социальной дезинтеграции.
Грязелечение (пелоидотерапия) - метод лечения, основанный на применении лечебных грязей (пелоидов) и грязеподобных веществ (глины и пр.). лечебное действие грязей обусловлено влиянием температурного, химического и механического факторов. Оказывает рефлекторно-гуморальное влияние, что ведет к улучшению микроциркуляции и трофических процессов; стимулирует обмен веществ, способствует рассасыванию очагов воспаления, улучшает трофику тканей, улучшает тугоподвижность и увеличивает объем движения в суставах.

Назад Оглавление Далее