Медицинская реабилитация

3.4. Реовазографические исследования

Результаты реовазографии у здоровых добровольцев представлены в таблице 34.
Таким образом, у здоровых добровольцев среднее значение составляет:
- РИ — 0,06±0,02;
- ИЭ - 0,5±0,17;
- ИПС - 0,26±0,07;
- ВО - 0,4±0,09.
Результаты реовазографии у пострадавших четвертой и пятой групп представлены в таблице 35.

Таблица 34
Результаты реовазографии у здоровых добровольцев

№ п/п	Индекс
№ п/п	РИ	ИЭ	ИПС	ВО
1	0,04	0,4	0,2	0,2
2	0,07	0,8	0,25	0,4
3	0,09	0,3	0,4	0,5
4	0,05	0,4	0,2	0,3
5	0,08	0,8	0,2	0,35
6	0,05	0,6	0,25	0,5
7	0,04	0,4	0,35	0,4
8	0,07	0,5	0,2	0,4
9	0,07	0,7	0,25	0,45
10	0,06	0,4	0,3	0,3

Таблица 35
РВГ-индексы и тяжесть состояния пациентов по шкале АРАСНЕ-2 до начала лечения

	Пациенты с гнойными осложнениями (подгруппа А)						Пациенты без гнойных осложнений (подгруппа В)
№ п/п	№ гр.	РИ	ИЭ	ИП С	ВО	АРАСНЕ-2, баллы	№ гр.	РИ	ИЭ	ИП С	ВО	АРАСНЕ-2, баллы
1	4	0,05	0,5	0,01	0,07	15	4	0,05	0,5	0,02	0,3	10
2	4	0,06	0,8	0,04	0,12	8	4	0,06	0,8	0,04	0,37	9
3	4	0,07	0,7	0,02	0,1	12	4	0,07	0,7	0,02	0,2	10
4	4	0,05	0,4	0,03	0,09	13	4	0,05	0,4	0,01	0,25	10
5	4	0,06	0,8	0,02	0,07	15	4	0,06	0,8	0,05	0,45	8
6	4	0,05	0,6	0,04	0,11	10	4	0,07	0,4	0,02	0,28	10
7	4	0,05	0,5	0,04	0,12	7	4	0,05	0,5	0,04	0,4	9
8	4	0,07	0,6	0,05	0,13	5	4	0,07	0,6	0,04	0,41	9
9	4	0,05	0,7	0,02	0,08	13	4	0,05	0,5	0,08	0,5	3
10	4	0,07	0,4	0,05	0,16	1	4	0,07	0,4	0,04	0,42	9
11	5	0,04	0,4	0,12	0,07	4	5	0,04	0,4	0,12	0,36	5
12	5	0,05	0,8	0,13	0,09	2	5	0,05	0,6	0,15	0,4	3
13	5	0,07	0,7	0,14	0,12	2	5	0,07	0,4	0,16	0,44	2
14	5	0,05	0,8	0,12	0,15	3	5	0,05	0,7	0,2	0,5	0
15	5	0,07	0,4	0,16	0,18	1	5	0,07	0,4	0,18	0,47	1
16	5	0,06	0,5	0,17	0,2	0	5	0,06	0,7	0,16	0,45	2
17	5	0,05	0,5	0,15	0,19	1	5	0,04	0,5	0,13	0,38	4
18	—	—	—	—	—	—	5	0,08	0,7	0,15	0,41	3

Средние значения реографических индексов и пострадавших в сравнении со здоровыми добровольцами представлены в таблице 36.

Таблица 36
Изменение реовазографических индексов у пострадавших в четвертой и пятой группах

Г руппа	Число исследованных, n	Индекс, М±т
Г руппа	Число исследованных, n	РИ	ИЭ	ИПС	ВО
4А	10	0,058±0,01	0,6±0,14	0,032±0,013	0,1±0,03
4В	10	0,06±0,01	0,56±0,15	0,036±0,02	0,36±0,1
5А	7	0,056±0,01	0,58±0,16	0,14±0,018	0,14±0,04
5В	8	0,057±0,01	0,55±0,13	0,16±0,02	0,4± 0,04
Здоровые	10	0,06±0,02	0,5±0,17	0,26±0,07	0,4±0,09

Установлено, что индексы РИ и ИЭ у пострадавших четвертой и пятой групп существенно не отличались от индексов РИ и ИЭ здоровых лиц (Р>0,05).
В четвертой группе в подгруппах А и В отмечен низкий индекс ИПС: 0,032±0,013 и 0,036±0,02 соответственно. В пятой группе в подгруппах А и В у пострадавших среднее значение ИПС составило 0,14±0,018 и 0,16±0,02 соответственно.
Таким образом, ИПС в четвертой группе был ниже, чем в пятой, а в пятой был ниже, чем у здоровых добровольцев — 0,26±0,07, (р<0,05). Эти данные свидетельствуют об обратной корреляционной зависимости между оценкой тяжести состояния по АРАСНЕ-2 и ИПС. При улучшении состояния пострадавших отмечалась тенденция к увеличению и нормализации ИПС.
Коэффициент корреляции для подгруппы А составил -0,87, для подгруппы В R = -0,97.
Полученные данные представляют несомненный интерес для дальнейших исследований, но в данной работе использоваться не будут в связи с другими задачами.
Наиболее интересны, по нашему мнению, данные об изменении индекса ВО у пострадавших с сочетанной травмой.
В подгруппе А четвертой группы с оценкой 9,9±4,6 баллов по АРАСНЕ-2 диапазон ВО был от 0,07 до 0,16 и в среднем равнялся 0,10±0,03.
В подгруппе В четвертой группы с оценкой 8,7±2,1 баллов по АРАСНЕ-2 ВО был от 0,2 до 0,5 и в среднем равнялся 0,36±0,1, т.е. фактически не отличался от нормы (р>0,05). Тем не менее, различия в подгруппах А и В четвертой группы следует признать существенными (р<0,05).
В подгруппе А пятой группы с оценкой 1,9±1,4 баллов по АРАСНЕ-2 диапазон ВО был в пределах 0,07-0,2 и в среднем равнялся 0,14±0,04.
В подгруппе В пятой группы, с оценкой 2,5±1,8 баллов по АРАСНЕ-2 индекс ВО колебался в пределах 0,36-0,5, средний индекс ВО равнялся 0,4± 0,04, т.е. фактически не отличался от нормы (р>0,05). Различия в подгруппах А и В пятой группы также были статистически значимыми (р<0,05).
Особо следует отметить, что у пострадавших с гнойно-септическими осложнениями индекс ВО значительно ниже, чем у пострадавших без таковых. При этом наблюдается тенденция к увеличению значения индекса ВО при снижении балльной оценки по АРАСНЕ-2:
- в подгруппе А коэффициент корреляции R = -0,75;
- в подгруппе В - R = -0,72.

Оглавление