Дети-инвалиды

Приложения к главе 5. «Реабилитация: организация качественной помощи особому ребенку»

Приложение 5.1. «Плюсы» и «минусы» оформления ребенку инвалидности ^I.

I. Если ребенок имеет статус «ребенок-инвалид», государство наделяет его следующими правами:

Дополнительная материальная поддержка со стороны государства:

Социальная пенсия ребенку-инвалиду, составляющая, согласно статье 18 Федерального закона «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации», 5124 рубля в месяц (по состоянию на апрель 2010 г.).

Ежемесячная денежная выплата ребенку-инвалиду, составляющая, согласно статье 28.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», 1544 рубля (по состоянию на апрель 2010 г.).

Ежемесячная компенсационная выплата неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, составляющая, согласно Указу Президента РФ «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами», 1200 рублей (по состоянию на апрель 2010 г.).

Натуральная помощь государства в виде:

— бесплатного предоставления реабилитационных услуг и технических средств реабилитации, включенных в индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида;

— набора социальных услуг.

В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» ребенку-инвалиду предоставляется бесплатно следующий набор социальных услуг:

1) дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами¹, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторнокурортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании;

2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

Преимущества и льготы работающим родителям детей-инвалидов:

1. В соответствии со статьей 93 Трудового кодекса Российской Федерации по соглашению между работником и работодателем могут устанавливаться как при приеме на работу, так и впоследствии неполный рабочий день (смена) или неполная рабочая неделя. Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день (смену) или неполную рабочую неделю по просьбе одного из родителей, имеющего ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет.

При работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанному им времени или в зависимости от выполненного им объема работ. Работа на условиях неполного рабочего времени не влечет для работников каких-либо ограничений продолжительности ежегодного основного оплачиваемого отпуска, исчисления трудового стажа и других трудовых прав.

2. Направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работа в ночное время, выходные и нерабочие праздничные- ¹

В соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 18 сентября 2006 г. № 665).

дни возможны только с письменного согласия работника, имеющего ребенка-инвалида (статья 259 Трудового кодекса Российской Федерации). При этом работник должен быть в письменной форме ознакомлен со своим правом отказаться от данного вида работы.

3. Статья 263 Трудового кодекса Российской Федерации предусматривает, что коллективным договором работнику, имеющему ребенка-инвали- да в возрасте до 18 лет, могут устанавливаться ежегодные дополнительные отпуска без сохранения заработной платы в удобное для него время продолжительностью до 14 календарных дней. Указанный отпуск по письменному заявлению работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован отдельно полностью либо по частям. Перенесение этого отпуска на следующий рабочий год не допускается.

Если коллективный договор в организации уже заключен, но в нем отсутствует право на дополнительный отпуск родителям детей-инвалидов, то представитель работников может инициировать внесение дополнений в действующий коллективный договор. Обратите внимание, что в коллективном договоре может устанавливаться отпуск продолжительностью до 14 дней (т.е. коллективный договор может предусматривать и отпуск меньшей продолжительности).

4. В соответствии со статьей 262 Трудового кодекса Российской Федерации одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми- инвалидами по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним из указанных лиц либо разделены ими между собой по их усмотрению. Оплата каждого дополнительного выходного дня производится в размере и порядке, установленном федеральными законами. Эта статья вводит обязанность для работодателя предоставлять выходные оплачиваемые дни. При этом выходные предоставляются любому работающему родителю, даже если второй родитель не работает¹.

5. Расторжение трудового договора с одинокими матерями, воспитывающими ребенка-инвалида до 18 лет, другими лицами, воспитывающими указанных детей без матери, по инициативе работодателя не допускается, за исключением увольнения по основаниям, предусмотренным пунктами 1 (ликвидация организации либо прекращение деятельности индивидуаль-

Подробности предоставления и оплаты выходных пояснены в Разъяснении Министерства труда и социального развития Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами», утвержденном Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации от 4 апреля 2000 г. № 26/34.

ным предпринимателем), 5 — 8 (неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание; однократного грубого нарушения работником трудовых обязанностей; совершения виновных действий работником, непосредственно обслуживающим денежные или товарные ценности, если эти действия дают основание для утраты доверия к нему со стороны работодателя; совершения работником, выполняющим воспитательные функции, аморального проступка, несовместимого с продолжением данной работы), 10 (однократного грубого нарушения руководителем организации (филиала, представительства), его заместителями своих трудовых обязанностей) или 11 (представления работником работодателю подложных документов при заключении трудового договора) части 1 статьи 81 или пунктом 2 статьи 336 (применение, в том числе однократное, методов воспитания, связанных с физическим и/или психическим насилием над личностью обучающегося, воспитанника) Трудового кодекса РФ.

Преимущества при пенсионном обеспечении:

1. Досрочное назначение пенсии. В соответствии со статьей 28 Федерального закона от 17 декабря 2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» трудовая пенсия по старости назначается ранее достижения возраста, установленного статьей 7 указанного Федерального закона (мужчины, достигшие возраста 60 лет, и женщины, достигшие возраста 55 лет), в том числе следующим гражданам: одному из родителей инвалида с детства, воспитавшему его до достижения им возраста 8 лет (мужчинам по достижении возраста 55 лет, женщинам по достижении возраста 50 лет, если они имеют страховой стаж соответственно не менее 20 и 15 лет (часть 1 пункт 1)).

2. Учет периодов ухода за ребенком-инвалидом в пенсионный страховой стаж. В страховой стаж включаются периоды работы и/или иной деятельности, которые выполнялись на территории Российской Федерации при условии, что за эти периоды уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации (статья 10 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации»). Согласно статье 11 указанного Закона, в страховой стаж наравне с периодами работы и/ или иной деятельности засчитываются в том числе период ухода одного из родителей за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет, но не более трех лет в общей сложности; период ухода, осуществляемого трудоспособным лицом за ребенком-инвалидом. Рассматриваемые периоды засчитываются в страховой стаж в том случае, если им предшествовали и/или за ними следовали периоды работы и/или иной деятельности (независимо от их продолжительности), указанные в статье 10 упомянутого выше Закона.

Льготы в жилищных правоотношениях:

1. Скидка не менее 50% с оплаты содержания, ремонта жилья, с оплаты коммунальных и иных платежей. В соответствии со статьей 17 Федерального закона «О социальной защите населения в Российской Федерации» «семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка не ниже 50% на оплату жилого помещения (в домах государственного или муниципального жилищного фонда) и оплату коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, — на стоимость топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению».

2. Право на дополнительную жилплощадь. В соответствии со статьей 17 Федерального закона «О социальной защите населения в Российской Федерации» «инвалидам может быть предоставлено жилое помещение по договору социального найма общей площадью, превышающей норму предоставления на одного человека (но не более чем в два раза), при условии, что они страдают тяжелыми формами хронических заболеваний, предусмотренных перечнем, устанавливаемым уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти».

Перечень заболеваний, дающих инвалидам, страдающим ими, право на дополнительную жилую площадь

Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2004 г. № 817

1. Активные формы туберкулеза всех органов и систем.

2. Психические заболевания, требующие обязательного диспансерного наблюдения.

3. Трахеостома, каловые, мочевые и влагалищные свищи, пожизненная нефростома, стома мочевого пузыря, не корригируемое хирургически недержание мочи, противоестественный анус, пороки развития лица и черепа с нарушением функций дыхания, жевания, глотания.

4. Множественные поражения кожи с обильным отделяемым.

5. Проказа.

6. ВИЧ-инфекция у детей.

7. Отсутствие нижних конечностей или заболевания опорно-двигательной системы, в том числе наследственного генеза, со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок.

8. Органические заболевания центральной нервной системы со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок, и/или с нарушением функции тазовых органов.

9. Состояние после трансплантации внутренних органов и костного мозга.

10. Тяжелые органические поражения почек, осложненные почечной недостаточностью II — III степени.

Льготы в земельных правоотношениях:

Право на получение земельного участка в первоочередном порядке.

В соответствии со статьей 17 Федерального закона «О социальной защите населения в Российской Федерации» семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства.

Льготы при получении ребенком-инвалидом образования:

1. Освобождение от родительской платы при получении образования и воспитания в дошкольных образовательных учреждениях. В соответствии со статьей 52.1 Закона РФ «Об образовании» за содержание детей с ограниченными возможностями здоровья, посещающих государственные и муниципальные образовательные учреждения, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования, а также детей с туберкулезной интоксикацией, находящихся в указанных образовательных учреждениях, родительская плата не взимается.

2. Предоставление ребенку-инвалиду места в дошкольном образовательном учреждении в первоочередном порядке. В соответствии с Указом Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом, обеспечиваются местами в детских дошкольных, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке.

Налоговые льготы:

Льготы по налогу на доходы физических лиц. В соответствии со статьей 217 части второй Налогового кодекса РФ не подлежат налогообложению (освобождаются от налогообложения), в частности, следующие виды доходов физических лиц: «суммы оплаты за инвалидов организациями или индивидуальными предпринимателями технических средств профилактики инвалидности и реабилитации инвалидов, а также оплата приобретения и содержания собак-проводников для инвалидов».

Алиментные отношения:

При разводе родителей, имеющих ребенка-инвалида, неработающий родитель, осуществляющий уход за ребенком-инвалидом, имеет право на алименты на самого себя.

Государственная помощь жителям города Москвы дополнительно к помощи, гарантированной федеральным законодательством:

1. Ежемесячная компенсационная выплата лицу, занятому уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства в возрасте до 23 лет, в размере 5000 рублей (по состоянию на сентябрь 2010 г.) в соответствии с Законом г. Москвы от 23 ноября 2005 г. № 60 «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве»:

— устанавливается одному из родителей (опекуну, попечителю), не занятому в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» и осуществляющему уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства в возрасте до 23 лет;

— устанавливается следующим категориям работающих граждан, осуществляющих уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства в возрасте до 23 лет:

1) одинокой матери (отцу);

2) вдове (вдовцу);

3) родителю, расторгнувшему брак с отцом (матерью) ребенка;

4) родителю, в отношении ребенка которого установлено отцовство;

5) одному из многодетных родителей;

6) опекуну (попечителю) ребенка-инвалида или инвалида с детства в возрасте до 23 лет, оставшегося без попечения родителя из числа лиц, указанных в пунктах 1—5 настоящего перечня.

2. Ежемесячная компенсационная выплата на возмещение роста стоимости продуктов питания отдельным категориям граждан на детей в возрасте до трех лет в соответствии с Законом г. Москвы от 23 ноября 2005 г. № 60 «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве» устанавливается на детей, являющихся инвалидами, в размере 675 рублей (по состоянию на сентябрь 2010 г.).

3. Ежемесячная компенсационная выплата на возмещение расходов в связи с ростом стоимости жизни детям-инвалидам в возрасте до 18 лет производится в виде доплаты к пенсии детей-инвалидов в возрасте до 18 лет в порядке, установленном Правительством Москвы для ежемесячных компенсационных выплат на возмещение расходов в связи с ростом стоимости жизни отдельным категориям пенсионеров.

4. Семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляются следующие льготы:

1) право на предоставление жилых помещений, находящихся в собственности г. Москвы, и субсидий для приобретения или строительства жилых помещений в порядке и на условиях, установленных федеральным законодательством и правовыми актами г. Москвы;

2) по установлению размера платы за жилое помещение и коммунальные услуги в порядке и на условиях, установленных Правительством Москвы;

3) родители освобождаются от оплаты содержания детей-инвалидов в государственных дошкольных образовательных учреждениях;

4) дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, их родители (опекуны, попечители), лица, сопровождающие ребенка-инвалида, а также один из родителей инвалида с детства в возрасте до 23 лет, обучающегося в образовательном учреждении, имеют право на бесплатный проезд на всех видах городского пассажирского транспорта (кроме такси и маршрутного такси);

5) на детей-инвалидов бесплатно отпускаются по рецептам врачей лечебно-профилактических учреждений молочные продукты детского питания (в том числе адаптированные молочные смеси);

6) дети-инвалиды обеспечиваются изделиями медицинского назначения и лекарственными средствами, за исключением предусмотренных федеральным законодательством социальных услуг в части обеспечения лекарственными средствами;

7) дети-инвалиды имеют право на бесплатное посещение музеев, выставочных залов, парков культуры и отдыха, зоопарка, находящихся в ведении Правительства Москвы;

8) в соответствии с Законом г. Москвы от 26 октября 2005 г. № 55 «О дополнительных мерах социальной поддержки инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности в городе Москве» в дополнение к утвержденному Правительством Российской Федерации Федеральному перечню реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг предоставляются следующие меры социальной поддержки:

а) услуги по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации (в том числе создание необходимых условий для воспитания и обучения детей-инвалидов, профессиональной подготовки), включая обеспечение техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями согласно перечню, утверждаемому Правительством Москвы;

б) содействие в обеспечении трудовой занятости;

в) обеспечение доступа к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктур г. Москвы;

г) другие государственные гарантии, установленные законодательством г. Москвы. ^II.

II. Какие проблемы могут быть связаны с оформлением инвалидности

Сразу заметим: законодательство не предусматривает никаких ограничений и дискриминации инвалидов. Более того, и в Конституции Российской Федерации (статья 19), и в Законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», так же как и в признанных Россией Европейской Конвенции о защите прав человека и основных свобод, Конвенции ООН о правах инвалидов, Конвенции ООН по правам ребенка и др., подчеркивается недопустимость какой-либо дискриминации людей вообще и детей в частности в связи с состоянием здоровья и иными обстоятельствами. Тем не менее рассмотрим некоторые последствия оформления инвалидности, встречающиеся в нашей жизни.

Единственным положением законодательства, которое можно расценить как некоторую дискриминацию инвалидов, является неопределенность в законодательстве о труде и занятости относительно понятия «трудоспособность». Если взрослому инвалиду установлена III, самая «тяжелая», степень ограничения трудоспособности и учреждения МСЭ не включают в ИПР рекомендации по трудоустройству (что на самом деле законом не установлено, но встречается сплошь и рядом), то органы занятости могут на этом основании отказать ему в содействии в трудоустройстве (вопрос «законности» такого отказа дискутируется). Это означает, что такого человека не поставят на учет как безработного, не будут обучать его какой- нибудь профессии, не будут подыскивать для него рабочее место. Тем не менее никаких сомнений в том, что любой инвалид вправе работать, как и любой обычный человек, если ему удается найти работу, — не имеется. Просто органы занятости не будут ему в этом помогать.

Можно также предположить, что консульские службы иностранных государств при оформлении виз для долгосрочных зарубежных поездок (а тем более при переезде на постоянное место жительства) могут оказаться излишне пристрастными к людям, у которых оформлена (или которым оформлялась) инвалидность.

Подобной же придирчивости следует ожидать и от кредитных и страховых организаций. Конечно, закон не запрещает инвалиду получить кредит или застраховать свою жизнь и здоровье. Но сами банки и страховые компании вполне резонно ожидают от своих клиентов надежности, здоровья, долголетия, работоспособности. Наличие у человека инвалидности может склонить такие компании к отказу в кредите или страховке.

Разумеется, законодательство содержит ряд ограничений: например, для вождения автомобиля, получения разрешения на ношение оружия, на службу в государственных и силовых органах, на работу в сфере торговли пищевыми товарами и их производства, работу в медицинских учреждениях и т.п.

Однако все подобные ограничения связаны только с состоянием здоровья, но не с фактом инвалидности. Если у человека присутствует заболевание соответствующей степени выраженности, то может быть установлено одно из перечисленных ограничений; факт же наличия или отсутствия инвалидности не имеет никакого значения. Если инвалид по зрению, различающий цветов, попробует получить водительские права, медицинская комиссия его не пропустит; однако, если он снимет с себя инвалидность (или если ее никогда и не было) — это ничего не изменит: он все равно не сможет различать цвета и получить водительские права. И наоборот, если человек прошел медкомиссию — он вполне может получить права, даже если он и имеет инвалидность.

Часто задается вопрос: является ли инвалидность «клеймом на всю жизнь», можно ли ее «снять»? Ответ однозначен: лишиться инвалидности куда проще, чем ее получить. Достаточно не явиться на очередное переосвидетельствование — и инвалидность прекратится, справки, пенсионные удостоверения, ИПР потеряют силу, начисление пенсии и предоставление иных льгот закончится — без всяких усилий со стороны инвалида и его законных представителей. Можно и напрямую обратиться в учреждения МСЭ и заявить, что необходимость в мерах социальной защиты отпала, — несомненно, учреждения МСЭ пойдут человеку навстречу. Однако стоить помнить, что бесплатно полученные или оплаченные государством технические средства реабилитации (коляски, слуховые аппараты и т.п.) в этом случае придется вернуть.

Никогда и никем человек не может быть принужден сообщить о том, является ли он инвалидом или имел ли инвалидность в прошлом. Не стоит забывать также, что ни в справке об инвалидности, ни в пенсионном удостоверении, ни в ИПР не указана причина получения инвалидности, какие-либо «коды заболеваний» или что-то подобное. Даже если инвалид желает воспользоваться каким-нибудь своим правом или льготой, он не должен сообщать той причины, по которой ему установлена инвалидность, и никто не имеет права этого от него требовать. Получить подобную информацию из органов социальной защиты, медико-социальной экспертизы, здравоохранения имеет право лишь суд, и суд должен иметь вескую причину сделать это.

Однако надо учитывать, что практически любая база данных может пострадать от несанкционированного доступа, поэтому существует вероятность незаконного распространения этой конфиденциальной информации, противоречащего Закону «О персональных данных».

В каких же ситуациях информация об инвалидности может стать предметом пристального внимания? Ответ очевиден: если человек займется какой-то серьезной, публичной деятельностью — захочет стать депутатом, судьей, разведчиком, поступить на ответственную работу в какую-то очень крупную организацию или компанию. Чем в этом случае может повредить человеку его «инвалидное» прошлое? По закону — ничем. Однако не стоит забывать, что пока еще, к сожалению, явление «инвалидофобии» (неприязни и неприятия инвалидов) распространено в нашем обществе. И это не имеет никакого отношения к праву, а лишь — к уровню цивилизованности общества. Ситуация неуклонно меняется к лучшему, и будем надеяться, что со временем изложенные аргументы потеряют свою силу.

Приложение 5.2. Об условиях признания граждан инвалидами

В соответствии с пунктом 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, условиями признания гражданина инвалидом являются:

«а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию».

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (пункт 6 Правил признания лица инвалидом).

Для определения наличия указанных условий для признания лица инвалидом учреждениями МСЭ используются Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 августа 2005 г. № 535. Согласно им, к основным видам нарушений функций организма человека относятся:

— нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

— нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ри- нолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

— нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

— нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

— нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

— нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности (их не следует путать с тремя степенями ограничения жизнедеятельности, описываемыми ниже для каждой из категорий жизнедеятельности):

1 степень — незначительные нарушения,

2 степень — умеренные нарушения,

3 степень — выраженные нарушения,

4 степень — значительно выраженные нарушения.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию — способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

1 степень — способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема, с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению — способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень — способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации — способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:

1 степень — способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и/или с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и/или надзоре других лиц;

г) способность к общению — способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

1 степень — способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи;

2 степень — способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение — способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень — периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и/или постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень — постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень — неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению — способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

1 степень — способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

2 степень — способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

3 степень — неспособность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и/или уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и/или с помощью других лиц;

3 степень — неспособность к трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) трудовой деятельности.

Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

Классификации и критерии крайне важны для многих граждан нашей страны, поскольку, руководствуясь именно ими, учреждения МСЭ устанавливают группу инвалидности и степень ограничения способностей к трудовой деятельности. Оставим за скобками дискриминационную подчас терминологию этого акта (типа «нарушения, обусловленные физическим уродством»). Для нас важно, что Классификации и критерии содержат такие формулировки степеней выраженности способностей к общению, обучению, трудовой деятельности, необходимых для установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и групп инвалидности, как «неспособность к общению», «неспособность к обучению», «неспособность к трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) трудовой деятельности». Такие формулировки противоречат не только выводам современной науки и практики в этой сфере, но и просто здравому смыслу. Тем самым они обеспечивают нормативную возможность для закрытия для инвалидов, имеющих соответствующие степени ограничения способностей, доступа к образованию и труду, в том числе — профессиональной реабилитации. На основании ярлыков, присвоенных учреждениями МСЭ, опирающимися на данный акт, детям отказывают в реабилитации, не принимают в школы, а подростков и молодых людей — в профессиональные учебные заведения и на работу.

Подобные формулировки Классификаций и критериев противоречат конституционным нормам о «праве на труд», «праве на образование» и положениям федеральных законов «Об образовании», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Поэтому если вашему ребенку отказывают:

в реабилитации — на основании поставленной «оценки» «неспособность к общению»;

в образовании (не принимают в детский сад, школу, профессиональное училище) — на основании вынесенного на МСЭ вердикта «неспособность к обучению»;

в профессиональном обучении и трудоустройстве — на основании «неспособности к трудовой деятельности или невозможности (противо- показанности) трудовой деятельности»,

— вы можете, получив письменный отказ, обжаловать обсуждаемые формулировки Классификаций и критериев и предложить взамен другие. Так, например, учитывая определение понятия «способность к обучению», приведенное в подпункте «е» пункта 6 Классификаций и критериев, а именно: «способность к обучению — способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми)», было бы чрезвычайно полезно изменить определение 2-й степени выраженности способностей к обучению на следующее: «2 степень — способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в общеобразовательных учреждениях общего назначения или в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий обучения»; 3-ю степень выраженности способностей к обучению исключить. Определение 3-й степени выраженности способностей к трудовой деятельности (подпункт «ж» пункта 6 Классификаций и критериев) может быть заменено на «способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и под контролем других лиц и/или с постоянной помощью других лиц».

Заметим: успешно осуществить процесс обжалования можно только с помощью квалифицированного юриста.

Приложение 5.3. Уплата налога при получении ребенком, не признанным инвалидом, помощи от негосударственной организации или индивидуального предпринимателя

Помощь, полученная ребенком безвозмездно или с частичной оплатой (если речь идет о ребенке, не признанном инвалидом), является, в соответствии с действующим законодательством, налогооблагаемым доходом физического лица (статья 211 Налогового кодекса Российской Федерации) — в данном случае доходом ребенка. Реабилитационная или образовательная организация либо индивидуальный предприниматель обязаны, в силу закона (как налоговый агент), сообщать налоговой инспекции о лицах, получивших такого рода доход. Соответственно, рано или поздно ребенок получит от налоговых органов требование об уплате налога на доходы физических лиц.

Поэтому в такой ситуации, если инвалидность ребенку не оформлена, следует составить на ребенка налоговую декларацию и уплатить сумму налога, даже если из налоговых органов пока не получено извещение. Следует помнить, что обязанности налогоплательщика не связаны с расторопностью и дотошностью конкретного налогового инспектора.

Замечание. Изменение налогового законодательства — отдельная задача для общественности и юристов. Проблема стоит того, чтобы привлечь внимание СМИ и общественности к данному обстоятельству (вменение в налогооблагаемый доход благотворительно оказанных ребенку реабилитационных услуг в случае отсутствия у ребенка оформленной инвалидности), а также — при поддержке юриста — поставить вопрос о соответствии данных положений Налогового кодекса конституционным правам граждан на социальную защиту и т.п. Заметим, что это решение не обязательно должно лежать в плоскости освобождения от налога любой благотворительной помощи. Можно дифференцировать налогообложение по видам полученных услуг: например, медицинские услуги освобождаются от налога, а поездка на «общий» курорт не по медицинским показаниям — нет. Можно дифференцировать по видам источника оплаты услуг: например, помощь от благотворительной организации освобождается, а помощь от банка, где работает отец ребенка, — нет (чтобы избежать попыток сокрытия от налогообложения зарплат путем представления их в виде «помощи» членам семьи работника).

Приложение 5.4.

Форма индивидуальной программы реабилитации (ИПР)

(Приложение № 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.08.2008 № 379н)

Форма

(Наименование федерального государственного учреждения медикосоциальной экспертизы)

Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида¹, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

Карта № _ к акту освидетельствования №_ от «_______ »___ 20 г.

1. Фамилия, имя, отчество:

2. Дата рождения:

3. Место жительства, при отсутствии места жительства указывается место пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации (указываемое подчеркнуть):

4. Контактные телефоны:

5. Категория «ребенок-инвалид» установлена до:

6. Фамилия, имя, отчество и место жительства (проживания, пребывания) законного представителя ребенка-инвалида:

7. Показания к проведению реабилитационных мероприятий:

Перечень ограничений Степень ограничения (1,2, 3)

основных категорий жизнедеятельности

способности к самообслуживанию

способности к передвижению

способности к ориентации

способности к общению

способности к обучению

способности к трудовой деятельности

способностик контролю за своим поведением ¹

Далее - ИПР ребенка-инвалида.

8. ИПР ребенка-инвалида разработана впервые, повторно (нужное подчеркнуть) на срок до:

(После предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено очередное переосвидетельствование, либо делается запись «до достижения возраста 18 лет» и указывается дата наступления возраста 18 лет.)

9. Дата выдачи ИПР ребенка-инвалида: _

Мероприятия медицинской реабилитации

Перечень мероприятий медицинской реабилитации

Срок проведения мероприятий медицинской реабилитации

Исполнитель проведени ямероприятий медицинской реабилитации

Отметкао выполнении или невыполнении (указать причину)

Реконструктивная хирургия

Восстановительная терапия

Санаторно курортное лечение

Протезирование и ортезирование

Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций (полностью, частично); достижение компенсации утраченных функций (полностью, частично) (нужное подчеркнуть).

Мероприятия психолого-педагогической реабилитации

Перечень мероприятий медицинской реабилитации

Срок проведения мероприятий медицинской реабилитации

Исполнитель проведени ямероприятий медицинской реабилитации

Отметкао выполнении или невыполнении (указать причину)

Реконструктивная хирургия

Восстановительная терапия
Санаторно-курортное лечение
Протезирование и ортезирование

Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций (полностью, частично); достижение компенсации утраченных функций (полностью, частично) (нужное подчеркнуть).

Перечень мероприятий медицинской реабилитации

Срок проведения мероприятий медицинской реабилитации

Исполнитель проведени ямероприятий медицинской реабилитации

Отметкао выполнении или невыполнении (указать причину)

Получение дошкольного воспитания и обучения Тип дошкольного образовательного учреждения

(нужное подчеркнуть): дошкольное учреждение общего назначения; дошкольное учреждение общего назначения с соблюдением специального режима; коррекционная группа в дошкольном учреждении общего назначения; специализиро- ванное(коррекционное)учреждение для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья (указать вид):

Получение общего образования Тип школьного образовательного учреждения (нужное подчеркнуть): общеобразовательная школа общего назначения (обучение с использованием обычной программы, в малых группах при соблюдении специального режима учебного процесса (указать, какого) коррекционный класс (группа) в школьном образовательном учреждении общего назначения; специализированное (коррекционное)учреждение для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья (указать вид):

Условия получения общего образования (нужное подчеркнуть): в общеобразовательном учреждении, на дому, в лечебном (реабилитационном) учреждении Форма получения общего образования (нужное подчеркнуть): очная, заочная, очно-заочная (вечерняя), семейное образование, самообразование, экстернат Режим занятий: учебная нагрузка в день (указывается в часах): _____________________ объем изучаемого материала (указывается в процентах от объема учебной программы):

Получение профессионального образования

Рекомендуемая профессия, специальность:

Тип образовательного учреждения профессионального образования

(нужное подчеркнуть): общего назначения, специальное для инвалидов Форма получения профессионального образования (нужное подчеркнуть): очная, заочная, очнозаочная (вечерняя), семейное образование, самообразование, экстернат

Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда

Проведение психологопедагогической коррекции Виды психолого-педагогической коррекции, в которой нуждается ребенок-инвалид (нужное подчеркнуть): коррекция несформированных высших психических функций, эмоционально-волевых нарушений и поведенческих реакций, речевых недостатков, взаимоотношений в семье, детском коллективе, с учителями; формирование мотивации к обучению, социально-бытовых навыков и других навыков (вписать каких):

Прогнозируемый результат: восстановление (компенсация) функций общения, контроля за своим поведением; достижение психологической коррекции мотиваций к обучению, к труду (снятие рентной установки); реализация возможности получения полного общего образования, профессионального образования; получение профессии (специальности); достижение профессионально-производственной адаптации; закрепление инвалида на рабочем месте (нужное подчеркнуть).

Мероприятия социальной реабилитации

Перечень Срок Исполнитель Отметка мероприятий проведения проведения о выполнении социальной реабилитации мероприятий мероприятий или социальной социальной невыполнении реабилитации реабилитации (указать причину)

Социально-средовая реабилитация

Социально-педагогическая реабилитация

Социально-психологическая реабилитация

Социокультурная реабилитация

Социально-бытовая адаптация

Физкультурнооздоровительные мероприятия и спорт

Прогнозируемый результат: достижение способности к самообслуживанию (полное, частичное); восстановление навыков бытовой деятельности (полное, частичное); восстановление социально-средового статуса (полное, частичное) (нужное подчеркнуть).

Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (TCP)

Перечень TCP

Срок проведения реабилитационных мероприятий с применением TCP

Исполнитель проведения реабилитационных мероприятий с применением TCP

Отметкао выполнении ил иневыполнении (указать причину)

Примечание. Во всех таблицах в графах, где указывается срок проведения реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям указываются даты начала и окончания проведения реабилитационного мероприятия либо делается запись «до достижения возраста 18 лет»; в графах, где указывается исполнитель проведения реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям указывается исполнитель проведения реабилитационного мероприятия (исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации; территориальный орган социальной защиты населения; государственные учреждения службы занятости населения субъектов Российской Федерации; работодатель; территориальные органы управления здравоохранением, образованием; медицинские, образовательные, реабилитационные организации либо сам инвалид); в графах, содержащих отметку о выполнении или невыполнении реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям делается запись «выполнено» или «не выполнено» указанной в качестве исполнителя организацией, которая заверяется подписью ответственного лица этой организации и печатью.

С содержанием ИПР ребенка-инвалида согласен

Руководитель федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы

(подпись (расшифровка ребенка-инвалида подписи)

или его законного представителя (нужное подчеркнуть))

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Заключение о выполнении ИПР ребенка-инвалида

Оценка результатов медицинской реабилитации:

достигнута компенсация утраченных функций (полная, частичная); восстановлены нарушенные функции (полностью, частично); положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.

Оценка результатов психолого-педагогической реабилитации:

восстановлены (компенсированы) функции общения, контроля за своим поведением; достигнута психологическая коррекция мотиваций к обучению, к труду (снята рентная установка); реализована (реализуется) возможность получения полного общего образования, профессионального образования; получена профессия (специальность); достигнуты профессионально-производственная адаптация, закрепление инвалида на рабочем месте (нужное подчеркнуть) и др.

Оценка результатов социальной реабилитации:

достигнута способность к самообслуживанию (полная, частичная); восстановлены навыки бытовой деятельности (полностью, частично); восстановлен социально-средовой статус (полностью, частично); положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.

Оценка ограничений основных категорий жизнедеятельности:

достигнуты компенсация (полная, частичная) или устранение ограничений жизнедеятельности; положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.

Особые отметки о реализации ИПР ребенка-инвалида:

(вносятся дополнительные сведения о результатах осуществленных реабилитационных мероприятий, в том числе заключение о достижении возможности осуществления самообслуживания и ведения самостоятельного образа жизни детей-инвалидов по достижении ими 18 лет, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания).

Дата вынесения заключения «___ »____________ 20___ г.

Руководитель федерального государственного учреждения (подпись) (расшифровка медико-социальной экспертизы подписи)

М.П.

Приложение 5.5.

Эргономические показатели кресла-коляски

Под эргономичностью подразумеваются условия, обеспечивающие функциональную эффективность человеческой деятельности. Возникнув как наука о способах повышения эффективности производства, эргономика быстро вышла за рамки производственных задач.

Сегодня, в практическом употреблении, термин истолковывается значительно шире и включает в себя и многие требования гигиены и даже терапии. В частности, эргономичная кресло-коляска для ребенка-инва- лида - это кресло-коляска, конструкция которой:

- с одной стороны, удовлетворяет специфическим требованиям, необходимым данному ребенку для максимально эффективной деятельности,

- с другой стороны, не ведет к появлению новых или усугублению существующих психофизиологических и функционально-анатомических патологий,

- с третьей стороны, удобна для сопровождающих ребенка лиц.

Эргономические показатели очень важны при выборе кресла-коляски:

от них зависит то, приносит ли нахождение в коляске соответствующей конструкции пользу или вред ребенку, соответствует ли коляска условиям ее эксплуатации.

К эргономическим показателям можно отнести:

- ширину коляски (зачастую она составляет примерно 650 мм, а двери в наших лифтах — 600 мм, что делает невозможным использование многих моделей по назначению);

- глубину сидения (она должна достаточно точно соответствовать длине бедер ребенка: рекомендуется расстояние от края сидения до подколенной ямки 5—10 см);

- угол наклона спинки относительно сиденья, а также возможность наклона сиденья вперед и назад (эти углы должны легко регулироваться, поскольку: а) ребенку необходимо обеспечить смены положения, иначе резко падает переносимость длительного сидения, а также растет его патогенность; б) эти углы значительно влияют на патологичность состояния ребенка, поэтому их необходимо подбирать индивидуально; в) креслоколяска обычно используется и как рабочий стул, и как место для отдыха, что требует разных положений сидения и спинки);

- возможность регуляции высоты сидения (необходима для обеспечения правильного положения ребенка относительно поверхности стола);

- наличие регулируемой опоры для поясницы (необходима для придания тазу и позвоночнику правильного положения);

- ширину подножки (от нее зависит возможность ребенка достаточно широко расставлять стопы, чтобы сохранять равновесие при отклонении в стороны при выполнении той или иной деятельности. Узкая подножка допустима лишь для кратковременной транспортировки);

- регулировку высоты и угла наклона подножки, наличие поддержки положения голеней (первое необходимо практически всегда, второе и третье — достаточно часто);

- конструкцию подголовника (при ряде состояний его необходимо регулировать и по высоте, и в передне-заднем направлении, и по углу наклона)

- и др.

При выборе коляски о ее эргономических показателях необходимо посоветоваться со специалистом, занимающимся физической реабилитацией и развитием движений у конкретного ребенка (кинезотерапевтом). Естественно, надо просить его дать рекомендации по эргономике коляски (либо по модели, обеспечивающей эргономичность) в письменной форме.

Если рядом нет квалифицированного специалиста либо отсутствует доступ к моделям с необходимыми эргономическими показателями, можно поискать материалы на эту тему в Интернете (например, ktyz.blogspot.com, ярлык «сидение»; здесь, в частности, даются советы, как улучшить эргономику существующих моделей).

Приложение 5.6. Образец заявления в бюро МСЭ с просьбой учесть при составлении индивидуальной программы реабилитации дополнительные рекомендации

Руководителю название бюро МСЭ почтовый адрес бюро Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

Принимая во внимание нормы пункта 7 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-ин- валида), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, о возможности приглашения специалистов учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов, государственной службы занятости населения, работодателей, педагогов и других специалистов с правом совещательного голоса, прошу при составлении индивидуальной программы реабилитации моему сыну/дочери Ф.И.О. ребенка, дата рождения, учесть рекомендации специалистов название организации или Ф.И.О., специальность, данные о наличии лицензии на образовательную или медицинскую деятельность.

Прошу внести указанные рекомендации в индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида, а также указать в качестве их исполнителя название организации, где моему ребенку будут предоставлены соответствующие реабилитационные услуги, поскольку в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» реализацию ИПР осуществляют организации, предприятия, учреждения независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение: рекомендации специалистов.

Приложение 5.7.

Жалоба в случае отказа признать ребенка инвалидом

В Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. _

почтовый адрес бюро Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

Я, Ф.И.О. законного представителя ребенка, законный представитель моего ребенка Ф.И.О. ребенка, дата рождения, являющегося(йся) ребенком- инвалидом, обратился(ась) в ФГУ «название медико-социальной экспертизы» с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы в отношении моего ребенка и признании его инвалидом. ФГУ «название медикосоциальной экспертизы» число, месяц, год принято решение об отказе в признании моего ребенка инвалидом.

С решением ФГУ «название медико-социальной экспертизы» я не со- гласен(на) по следующим основаниям.

Согласно пункту 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Пункт 6 указанных Правил определяет, что наличие одного из указанных в пункте 5 Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

У ребенка имеются следующие виды нарушений функций организма: перечислить нарушения, описать степень их выраженности. Наличие нарушений функций организма подтверждается заключениями (указать документы, подтверждающие наличие нарушений или задержки развития).

Указанные нарушения функций организма являются причинами следующих категорий ограничения жизнедеятельности: (описать степень их выраженности и в чем конкретно в жизни ограничения проявляются. Желательно привести документально подтвержденные мнения специалистов: например, психолого-педагогическая характеристика может содержать сведения о возможностях и трудностях ребенка в общении, обучении и пр.; заключения медиков и реабилитологов могут содержать сведения об ограничении жизнедеятельности).

В соответствии с пунктом 16 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 августа 2005 г. № 535, категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

Я считаю, что у ребенка имеется нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, повлекшее за собой ограничения жизнедеятельности, и он нуждается в мерах социальной защиты (желательны ссылки на рекомендации специалистов о реабилитационных мероприятиях). В связи с этим прошу отменить решение ФГУ «название бюро медико-социальной экспертизы» и признать Ф.И.О. ребенка ребенком-инвалидом.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложения:

1. Справка о результатах медико-социальной экспертизы.

2. Документы, подтверждающие содержащиеся в заявлении сведения.

Приложение 5.8. Правила признания лица инвалидом

Из Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95

«10. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

<...>

12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).

13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:

не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;

не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории "ребенок-инвалид") по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медикосоциальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории "ребенок-инвалид") в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных мероприятий».

Приложение к Правилам признания лица инвалидом

(в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 247)

Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид»)

(введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 № 247)

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетрапле- гии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и/или нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения 11Б — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность ПБ — III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения ПБ — III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения ПБ — III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.

20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.

21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Приложение 5.9. Об особенностях определения срока проведения реабилитационных мероприятий

Во всех таблицах в графах, где указывается срок проведения реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям указываются даты начала и окончания проведения реабилитационного мероприятия либо делается запись «до достижения возраста 18 лет». В связи с этим обращаем внимание на пункт 8 ИПР: «8. ИПР ребенка-инвалида разработана впервые, повторно (нужное подчеркнуть) на срок до: (после предлога "до" указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено очередное переосвидетельствование, либо делается запись "до достижения возраста 18 лет" и указывается дата наступления возраста 18 лет)», — бюро МСЭ может указать дату окончания ИПР, которая не соответствует дате переосвидетельствования. Расхождение даты окончания ИПР и даты переосвидетельствования может привести к тому, что:

— для оформления новой ИПР родителям придется пройти всю процедуру с оформлением направления на МСЭ в поликлинике;

— можно пропустить срок истечения действия ИПР и соответственно утратить право на бесплатное получение, например, памперсов до разработки ИПР на новый срок.

Заметим, что расхождение срока действия ИПР и срока переосвидетельствования допустимо в том случае, если инвалидность установлена до 18 лет: потребности ребенка в процессе столь длительного периода развития, естественно, меняются и его ИПР требует регулярной соответствующей корректировки.

В случае расхождения срока окончания действия ИПР и даты переосвидетельствования и если такое расхождение крайне неудобно для родителей, они могут написать жалобу в вышестоящее бюро МСЭ (в месячный срок):

В название бюро МСЭ почтовый адрес бюро Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

Я как законный представитель моего ребенка Ф.И.О. ребенка, дата рождения, являющегося(йся) ребенком-инвалидом, обратился(ась) в название бюро МСЭ за составлением индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида (далее — ИПР). Число, месяц, год ИПР была составлена (карта №___________ к Акту освидетельствования № от « » 20_ г.).

Согласно примечанию к графе 8 Формы индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, при указании срока, на который разработана ИПР, после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено очередное переосвидетельствование, либо делается запись «до достижения возраста 18 лет» и указывается дата наступления возраста 18 лет.

Переосвидетельствование ребенка назначено на «___» _____

20 г., а срок, на который разработана ИПР, указан до «_ » _

20________ г.

Согласно Порядку разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается при проведении медикосоциальной экспертизы гражданина. В связи с этим разработка новой ИПР потребует прохождения полного медицинского обследования для оформления направления на медико-социальную экспертизу, т.е. фактически освидетельствование будет проводиться в (название месяца) 20_______________________________________ г.

с целью составления новой ИПР, а через полгода ребенок будет вынужден пройти еще одно медицинское обследование для направления на медикосоциальную экспертизу, освидетельствование в бюро МСЭ с целью установления инвалидности. Считаю, что такая ситуация противоречит требованиям законодательства.

В соответствии с пунктом 11 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), пунктом 45 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, решение название бюро МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в Главное бюро МСЭ.

В связи с вышеизложенным прошу изменить срок, на который разработана индивидуальная программа реабилитации моего ребенка, и указать в качестве такого срока дату, до которой установлена категория «ребенок- инвалид», а именно: « » 20 г.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение: копия индивидуальной программы реабилитации ребен- ка-инвалида.

Приложение 5.10. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду ^{* 1 11}

(Утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р)

Реабилитационные мероприятия

1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

3. Санаторно-курортное лечение.

4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.

5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Технические средства реабилитации

6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.

7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.

8. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.

9. Ортопедическая обувь.

10. Противопролежневые матрацы и подушки.

11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.

12. Специальная одежда.

13. Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения.

14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.

15. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.

16. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.

17. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.

18. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.

19. Телефонные устройства с текстовым выходом.

20. Голосообразующие аппараты.

21. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).

22. Абсорбирующее белье, памперсы.

23. Кресла-стулья с санитарным оснащением.

Услуги

24. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезноортопедические изделия.

25. Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).

26. Предоставление услуг по сурдопереводу.

Приложение 5.11. Обжалование содержания ИПР в части состава реабилитационных мероприятий

Заявление

При составлении ИПР я в интересах ребенка просил(а) включить в раздел ИПР «Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации ТСР)» ряд необходимых ребенку ТСР. Мной были представлены рекомендации для составления ИПР название реабилитационной/медицинской организации. В основном просьбы о включении в ИПР определенных реабилитационных мероприятий и технических средств реабилитации были удовлетворены. Однако в ИПР не включены необходимые ребенку перечислить ТСР, например, стул детский ортопедический, кресло-стул с санитарным оснащением, противопролежневые матрац и подушка, сиденье для ванн.

В связи с вышеизложенным прошу доработать индивидуальную программу реабилитации моего ребенка, а именно, включить в нее следующие технические средства реабилитации: перечислить, например,

— стул детский ортопедический;

— кресло-стул с санитарным оснащением;

— противопролежневые матрац и подушка;

— сиденье для ванн.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложения:

1. Копия индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида.

2. Рекомендации название реабилитационной/медицинской организации.

Приложение 5.12.1. Обжалование содержания ИПР в части исполнителя реабилитационных мероприятий

Заявление

Я как законный представитель моего ребенка Ф.И.О. ребенка, дата рождения, являющегося(йся) ребенком-инвалидом, обратился(ась) в название бюро МСЭ за составлением индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида (далее — ИПР). Число, месяц, год ИПР была составлена (карта № к Акту освидетельствования № от « » 200_ года).

Согласно примечанию к Форме индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, в графах «Исполнитель...» по каждому реабилитационному мероприятию указывается исполнитель проведения реабилитационного мероприятия (исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации; территориальный орган социальной защиты населения; государственные учреждения службы занятости населения субъектов Российской Федерации; работодатель; территориальные органы управления здравоохранением, образованием; медицинские, образовательные, реабилитационные организации либо сам инвалид).

Однако в ИПР моего ребенка исполнитель по проведению психологопедагогической коррекции не указан.

В связи с вышеизложенным прошу доработать индивидуальную программу реабилитации моего ребенка и указать конкретного исполнителя по проведению психолого-педагогической коррекции.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение: копия индивидуальной программы реабилитации ребен- ка-инвалида.

Приложение 5.12.2. Обжалование невключения конкретного исполнителя в ИПР ребенка

Название суда (например, Савеловский районный суд г. Москвы)

Истец:

Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающий(ая) по адресу: адрес законного представителя ребенкав интересах несовершеннолетнего Ф.И.О. ребенка, дата рождения

В соответствии с подпунктом 15 пункта статьи 333.36 части 2 Налогового кодекса РФ истец освобождается от уплаты государственной пошлины.

Ответчик:

ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г._______ »

находящееся по адресу: адрес бюро МСЭ

Третье лицо:

название реабилитационной организации, находящаяся по адресу: адрес организации

Исковое заявление о признании права

Я оспариваю решение ФГУ «ГБ медико-социальной экспертизы по г.

_______________ », которым при разработке индивидуальной программы

реабилитации моего(ей)________ -летнего(й) сына/дочери имя ребенка,

инвалида, не приняты во внимание крайне актуальные, имеющие первостепенное значение для восстановления его/ее здоровья рекомендации название реабилитационной организации, в которой мой ребенок наблюдается и занимается с число, месяц 20 г.

При этом, вопреки моей просьбе, название реабилитационной организации не включен в ИПР в качестве исполнителя реабилитационной программы, в то время как фактически он этим исполнителем является. Именно этой организации имя ребенка обязан(а) решающим положительным переменам в развитии и адаптации, которые здоровыми детьми достигаются легко и незаметно, а ребенком-инвалидом — долго и трудно, благодаря усилиям квалифицированных специалистов.

Таким образом, права моего(ей) сына/дочери на реабилитацию, предусмотренные Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», нарушены.

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

В 20_____ г., по направлению лечебно-профилактического учреждения

— Детской городской поликлиники №___, мой ребенок был, в соответтвии с пунктом 38 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, направлен для прохождения очередного переосвидетельствования в Филиал №_ ФГУ «ГБ медико-социальной экспертизы по г.

__________ ». Одновременно я обратился(ась) за составлением индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида (далее — ИПР).

Для учета при разработке ИПР мною были представлены в Филиал № _ ФГУ «ГБ медико-социальной экспертизы по г.________________ » рекоменда

ции название реабилитационной организации, в которой мой ребенок наблюдается и занимается с число, месяц 20__________ г. (приложения 1, 2).

«_______ »__________ 20___ г. ИПР была составлена (карта № _

к Акту освидетельствования №____ от____ .___ .20_ г.) (приложение

3). Реабилитационные мероприятия, рекомендованные название реабилитационной организации, в ИПР включены не были. Мое заявление об указании в ИПР исполнителем по проведению психолого-педагогической коррекции название реабилитационной организации было оставлено без удовлетворения, никакого мотивированного объяснения этому дано не было.

В соответствии с пунктом 11 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, в случае несогласия с решением бюро о рекомендуемых реабилитационных мероприятиях инвалид (его законный представитель) может обжаловать данное решение в порядке, предусмотренном Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95.

Поскольку я не был(а) согласен(на) с указанным выше решением Филиала № ФГУ «ГБ медико-социальной экспертизы по г.__________________________ »,

то в соответствии с пунктом 42 Правил признания лица инвалидом « »

_ 20_____________ г. я подал(а) жалобу в ФГУ «Главное бюро медикосоциальной экспертизы по г.__________________ » (приложение 4).

Главное бюро МСЭ по г._______ отказало во включении рекомендаций название реабилитационной организации и указании название реабилитационной организации исполнителем по проведению психолого-педагогической коррекции (решение от . .20 г.) (приложение 5).

В своем решении Главное бюро МСЭ по г.________ привело следующие мотивы отказа во включении рекомендаций название реабилитационной организации и указании название реабилитационной организации исполнителем по проведению психолого-педагогической коррекции:

1) «ИПР разрабатывается только на основании представленных данных, рекомендаций лечебно-профилактических учреждений, где наблюдается ребенок-инвалид, и по заявлению родителей или опекунов ребенка- инвалида;

2) название реабилитационной организации предоставляет свои реабилитационные услуги на платной основе. Распоряжение Правительства РФ № 2347-р от 30.12.2005 не предусматривает гарантированную оплату данной услуги, а следовательно, не может вноситься в ИПР».

С решением и доводами Главного бюро МСЭ по г.______ не согласен(на) по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации инвалида — разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя, согласно статье 9 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»:

а) восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

б) профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

в) социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

г) физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Все указанные направления включены в Форму индивидуальной программы реабилитации инвалида, утвержденную Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н.

В соответствии с пунктом 6 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) включает в том числе следующие этапы: оценка реабилитационного потенциала, определение реабилитационного прогноза и определение мероприятий, ехнических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

Согласно пункту 7 указанного Порядка, разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется специалистами бюро (Федерального бюро, главного бюро) с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину.

Отмечу, что в пункте 7 рассматриваемого Порядка речь идет только о мероприятиях медицинской реабилитации. Таким образом, лечебно-профилактическое учреждение должно включать в направление на медикосоциальную экспертизу только мероприятия по медицинской реабилитации. Между тем Форма индивидуальной программы реабилитации инвалида, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, содержит 4 раздела по реабилитационным мероприятиям: мероприятия медицинской реабилитации; мероприятия психолого-педагогической реабилитации; мероприятия социальной реабилитации; технические средства реабилитации и услуги по реабилитации.

Кроме того, направление на медико-социальную экспертизу составляет врач медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину на основе заключений специалистов-меди- ков, обследовавших ребенка с ограниченными возможностями здоровья. Таким образом, в составлении рекомендаций, включаемых в направление лечебно-профилактического учреждения на медико-социальную экспертизу, принимают участие исключительно врачи. Педагоги, психологи, иные специалисты по вопросам воспитания, образования, социализации детей с ограниченными возможностями здоровья в этом процессе участия не принимают. В составе комиссии по медико-социальной экспертизе учреждений медико-социальной экспертизы также отсутствуют специалисты по вопросам воспитания, образования, социализации детей с ограниченными возможностями здоровья.

Пункт 7 Порядка разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) устанавливает, что в случае необходимости по приглашению руководителя бюро (Федерального бюро, Главного бюро) в формировании индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) могут участвовать с правом совещательного голоса специалисты учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов, государственной службы занятости населения, работодатели, педагоги и другие специалисты. В формировании ИПР моего(ей) сына/дочери такие специалисты не участвовали.

При этом в пункте 7 Порядка разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) не конкретизируется форма возможного участия в формировании индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) специалистов учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов, государственной службы занятости населения, работодателей, педагогов и других специалистов. Исходя из этого, считаю обоснованным с правовой точки зрения учет при формировании ИПР ребенка-инвалида письменных заключений и рекомендаций тех специалистов, которые не входят в состав комиссии МСЭ.

Кроме того, считаю, что, даже если в состав комиссии МСЭ входили бы специалисты по вопросам воспитания, образования, социализации детей с ограниченными возможностями здоровья, целесообразен учет мнения специалистов в этих же областях, которые непосредственно занимаются реабилитацией ребенка и в результате динамической диагностики видят его проблемы и реабилитационный потенциал.

А главное — даже если меня бы полностью удовлетворяло содержание выданной имя ребенка ИПР, чего стоила бы эта программа, если бы мне не удалось найти специалистов, способных надлежащим образом ее исполнить? Прошу уважаемый суд принять во внимание, что гарантированная Законом ребенку-инвалиду разработка индивидуальной программы реабилитации, содержащей все необходимые именно этому маленькому человеку мероприятия, направленные «на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма», останется бесполезной бумажкой, если нет квалифицированного исполнителя программы.

Причем законодатель, понимая, что государственная система бесплатной реабилитации инвалидов у нас, к сожалению, работает пока недостаточно эффективно, предусмотрел порядок для подобных ситуаций, согласно которому инвалид вправе приобрести услугу за свой счет (статья 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

В название реабилитационной организации мой(я) сын/дочь наблюдается и занимается с число, месяц 20__________________________ г. Специалисты название реабилитационной организации по итогам наблюдения, диагностики и реабилитационно-образовательных мероприятий пришли к выводу, что описать рекомендации специалистов, например: ребенок нуждается в коррекции несформированности высших психических функций, эмоционально-волевых нарушений и поведенческих реакций, взаимоотношений в детском коллективе; формировании мотивации к обучению, социально-бытовых навыков, а также в стимуляции речи, развитии коммуникативных навыков, игровой терапии, развитии движений — в форме индивидуальных и групповых занятий.

Это специальные формулировки, мало что говорящие людям, которые, к их счастью, не сталкивались со сферой коррекционной педагогики. А если говорить на языке, понятном каждой матери, каждому отцу и просто каждому человеку, то могу объяснить, что когда я привел(а) сына/дочь в название реабилитационной организации, он(а) был(а) зажат(а), скован(а), казалось, что с ним/ней невозможно заниматься. Стоило мне оставить сына/дочь — он(а) в ужасе выбегал(а) из комнаты, у ребенка было столько страхов. За прошедшее с 20 г. время занятий с имя ребенка, про

водимых специалистами данной организации, у мальчика/девочки значительно снизился уровень тревожности, он(а) уже не боится громких звуков, спокойно отпускает меня и охотно включается в занятия, у него/ нее появились навыки самообслуживания (сам(а) одевается!), активизировались зачатки речи, он(а) понимает и выполняет команды педагогов и родных, полюбил(а) музыку. Все это «маленькие радости», но как же они значимы для родителей! Специалисты с любовью наблюдают за развитием способностей и возможностей имя ребенка и творчески, неформально подходят к разработке дальнейшей программы занятий с ним/ней.

Занятия в название реабилитационной организации — это подготовка к получению образования и условие получения образования моим(ей) сыном/дочерью. Отличие социальной реабилитации, а занятия здесь и являются частью социальной реабилитации, от образовательной деятельности описано в приложении 7 к настоящему заявлению. Информация о необходимости таким детям, как мой(я) сын/дочь, услуг по психологопедагогической коррекции приведена в приложении 6. Прекращение занятий, на мой взгляд, неизбежно привело бы к социальной деградации моего(ей) сына/дочери, лишило бы его/ее надежды посещать в будущем школу.

ИПР моего ребенка, составленная учреждениями МСЭ, содержит исключительно мероприятия медицинской реабилитации, а также технические средства реабилитации. В ИПР не просто не заполнены, а отсутствуют разделы «Мероприятия психолого-педагогической реабилитации» и «Мероприятия социальной реабилитации», предусмотренные Формой индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н. То есть ИПР мо- его(ей) сына/дочери имеет узкую медицинскую направленность, предусматривая только услуги, направленные на поддержание и улучшение здоровья ребенка. В то же время основными видами реабилитации, в которых нуждается мой(я) сын/дочь, являются социально-психологические и социально-педагогические услуги (приложение 6). Определения основных видов социальных услуг даны в Национальном стандарте Российской Федерации ГОСТ Р 52143-2003 «Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг», принятом Постановлением Госстандарта России от 24 ноября 2003 г. № 327-ст:

— «социально-медицинские услуги — услуги, направленные на поддержание и улучшение здоровья граждан;

— социально-психологические услуги — услуги, предусматривающие коррекцию психологического состояния граждан для их адаптации в среде обитания (обществе);

— социально-педагогические услуги — услуги, направленные на профилактику отклонений в поведении и аномалий личного развития клиентов социальных служб, формирование у них позитивных интересов, в том числе в сфере досуга, организацию их досуга, оказание содействия в семейном воспитании детей».

Таким образом, ИПР сына/дочери не отвечает требованиям, включенным в определение понятия «индивидуальная программа реабилитации», приведенное в статье 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Фактически такая ИПР дает ребенку только возможность получать лечение, ограничивая его развитие родным домом и общением с близкими людьми, речь не идет о какой-либо социализации и о подготовке к получению образования. Фактически действующая ИПР ребенка обрекает его на социальную деградацию.

Исходя из изложенного, считаю, что рекомендации специалистов название реабилитационной организации подлежат включению в ИПР мо- его(ей) сына/дочери, поскольку иные рекомендации либо предложения по социально-психологическому и социально-педагогическому направлениям реабилитации ребенка отсутствуют.

После того, что я узнал(а) о возможностях реабилитации детей-инва- лидов в название реабилитационной организации, я уже не могу согласиться с формальной ИПР, без указания конкретных и эффективных исполнителей реабилитационных мероприятий. А именно такую ИПР предлагают мне учреждения медико-социальной экспертизы.

Мой сын/дочь занимается в название реабилитационной организации _______ лет. Здоровые дети трудно адаптируются к новым местам, новым людям. А для детей с нарушениями развития возможность получать помощь там, где они привыкли, и от тех, кому они доверяют (а это доверие появляется в результате кропотливого труда специалистов), — это шанс в дальнейшем жить в обществе, а не просто получать от разных людей социальные услуги по уходу. Специалисты, наблюдающие в динамике на протяжении длительного промежутка времени развитие ребенка и реально решающие все это время задачи его развития, и далее могут эффективно решать такие задачи. Мой ребенок будет продолжать занятия в название реабилитационной организации. И я считаю, что исполнителем по проведению психолого-педагогической коррекции, в которой нуждается мой(я) сын/дочь, должна быть указана организация, действительно ее осуществляющая, т.е. название реабилитационной организации.

С доводом Главного бюро МСЭ по г._______ о том, что услуги на звание реабилитационной организации не могут быть включены в ИПР, так как Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р не предусматривает гарантированную оплату платных услуг, не согласен(на) по следующим причинам.

Согласно статье 10 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р, не содержит каких-либо услуг, направленных на социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию и социально-бытовую адаптацию. При этом Форма индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, предусматривает такие разделы. Следуя логике Главного бюро МСЭ по г. ________________, указанные разделы должны отсутствовать в Форме индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, поскольку не включены в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Гарантии государства по реабилитационным услугам, не включенным в Федеральный перечень, предусмотрены в Федеральном законе от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации». Оказание реабилитационных услуг гарантируется в государственной системе социальных служб по основным видам, определенным указанным Федеральным законом, в порядке и на условиях, которые устанавливаются законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ. Указанные гарантии являются расходными обязательствами субъектов РФ. Если государство не может обеспечить необходимые лицу с ограниченными возможностями здоровья реабилитационные услуги надлежащего качества и в оптимальном объеме в государственных организациях, то государство может обеспечить оказание таких услуг в негосударственных организациях.

В соответствии с пунктом 12 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), реализацию индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка- инвалида) осуществляют организации независимо от их организационноправовых форм и форм собственности, учреждения государственной службы реабилитации инвалидов, негосударственные реабилитационные учреждения, образовательные учреждения. Часть 3 статьи 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» содержит положение о том, что индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Исходя из указанных норм права, считаю, что вывод, сделанный в решении Главного бюро МСЭ по г._______________________________, о том, что название реабилитационной организации предоставляет свои реабилитационные услуги на платной основе, а Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р не предусматривает гарантированную оплату данной услуги, а следовательно, не может вноситься в ИПР, не имеет правовых оснований.

Отмечу, что деятельность название реабилитационной организации по комплексной социальной реабилитации детей-инвалидов и подростков- инвалидов с нарушениями психического развития включена в Комплексную целевую программу название программы на 20 — 20, 20

20______ гг. (пункт 1.3.13), утвержденные Постановлениями Правительства

г.__________ от «___ »_________ 20___ г. №_______, от «___ » _

20______ г. №_____.

Кроме того, в ИПР не учтена еще одна важная рекомендация специалистов название реабилитационной организации: получение моим (ей) сыном/дочерью дошкольного воспитания и образования в коррекционной группе конкретного дошкольного образовательного учреждения — Государственного образовательного учреждения «Детский сад комбинированного вида № ». Причины отказа во включении данной рекомендации в ИПР ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. ___________ » в своем решении не указало. Соответствующий раздел в ИПР

сына/дочери отсутствует, хотя и предусмотрен Формой индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида.

Более того, согласно статье 5 Закона РФ «Об образовании» от 10 июля 1992 г. № 3266-1, гражданам Российской Федерации гарантируется возможность получения образования независимо от состояния здоровья, и гарантирует гражданам общедоступность и бесплатность дошкольного образования. При этом, в силу статьи 18 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», образовательные учреждения совместно с органами социальной защиты населения и органами здравоохранения обеспечивают дошкольное воспитание и образование детей-инвалидов в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Отказав во включении соответствующих мероприятий в ИПР, органы, чьи решения обжалуются, фактически лишили моего(ю) сына/дочь гарантированного законом права на дошкольное образование.

Таким образом, считаю, что отказ Филиала №___ ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г._________ », ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. ___________ » включить в индивидуальную программу реабилитации моего(ей) сына/дочери рекомендованные специалистами название реабилитационной организации мероприятия по психолого-педагогической коррекции нарушает его/ее право на получение полной и оптимальной индивидуальной программы реабилитации.

В соответствии со статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации, защита гражданских прав осуществляется путем в том числе признания права.

Исходя из изложенного, в соответствии со статьями 3, 4, 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации, прошу:

— признать решение ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. » об отказе во включении рекомендаций название реабилитационной организации нарушающим право моего(ей) сына/дочери на реабилитацию;

— восстановить право моего(ей) сына/дочери на реабилитацию и:

— признать право Ф.И.О. ребенка на включение в его/ее индивидуальную программу реабилитации услуг по психолого-педагогической коррекции на основании рекомендаций специалистов негосударственной образовательно-реабилитационной организации — название реабилитационной организации, не указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь;

— признать право Ф.И.О. ребенка на включение в его индивидуальную программу реабилитации в качестве исполнителя реабилитационных мероприятий негосударственную образовательно-реабилитационную организацию — название реабилитационной организации независимо от источника финансирования реабилитационных мероприятий.

Подпись

«______ »________________ 20___ г.

Представитель Ф.И.О. законного представителя ребенка по доверенности Ф.И.О. юриста.

Приложения:

1. Копия заявления об учете рекомендаций название реабилитационной организации.

2. Копия рекомендаций название реабилитационной организации для составления индивидуальной программы реабилитации.

3. Копия индивидуальной программы реабилитации Ф.И.О. ребенка.

4. Копия жалобы в ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. » с отметкой о вручении.

5. Копия решения ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. ».

6. Информация о необходимости психолого-педагогической коррекции.

7. Информация о название реабилитационной организации.

8. Психолого-педагогическая характеристика Ф.И.О. ребенка.

9. Копия искового заявления по числу сторон — 2 экз.

Приложение 5.13.1. Заявление об обеспечении исполнения ИПР по реабилитационному мероприятию (исполнитель - орган социальной защиты населения)

В Департамент социальной защиты г. _

почтовый адрес департамента Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом. Индивидуальная программа реабилитации моего(ей) сына/ дочери, составленная название бюро МСЭ, определяет, что сыну/дочери необходима логопедическая помощь. Исполнителем по проведению логопедической помощи в индивидуальной программе реабилитации указан орган социальной защиты населения.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Прошу обеспечить исполнение индивидуальной программы реабилитации моего(ей) сына/дочери.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение: копия индивидуальной программы реабилитации ре- бенка-инвалида Ф.И.О. ребенка.

Приложение 5.13.2. Заявление об обеспечении исполнения ИПР по реабилитационному мероприятию (исполнитель - реабилитационный центр)

В Департамент социальной защиты г. _

Заявление

В соответствии со статьей 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. В соответствии с пунктом 13 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 августа 2008 г. № 379н, координация мероприятий по реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) и оказание необходимого содействия инвалиду осуществляются органом социальной защиты населения.

Прошу обеспечить исполнение индивидуальной программы реабилитации моего(ей) сына/дочери и определить реабилитационный центр по месту проживания ребенка, в котором сын/дочь будет получать логопедическую помощь.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение: копия индивидуальной программы реабилитации ре- бенка-инвалида Ф.И.О. ребенка.

Приложение 5.14. Жалоба на отказ реабилитационной организации исполнять ИПР

В Департамент социальной защиты г. _

Заявление

Моя сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком-ин- валидом. Индивидуальная программа реабилитации моего(ей) сына/дочери, составленная название бюро МСЭ, определяет, что сыну/дочери необходима логопедическая помощь. Исполнителем по проведению логопедической помощи в индивидуальной программе реабилитации указана название реабилитационной организации, расположенная по адресу адрес организации, в которой и занимается мой(я) сын/дочь с дата начала занятий.

В последнее время администрация наименование реабилитационной организации настойчиво просит меня прекратить занятия в реабилитационной организации на том основании, что перечислить причины, на которые ссылается реабилитационная организация.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. В соответствии с пунктом 13 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, координация мероприятий по реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) и оказание необходимого содействия инвалиду осуществляются органом социальной защиты населения.

Прошу обеспечить исполнение индивидуальной программы реабилитации моего(ей) сына/дочери в название реабилитационной организации на весь срок проведения реабилитационных мероприятий, указанный в индивидуальной программе реабилитации, и оказать содействие в создании нормальной психологической обстановки для занятий моего(ей) сына/дочери в название реабилитационной организации.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение: копия индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида Ф.И.О. ребенка.

Приложение 5.15. Заявление о компенсации расходов по исполнению ИПР

В Департамент социальной защиты г. _

Заявление

Мой(я) несовершеннолетний(яя) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком-инвалидом.

В раздел «Мероприятия психолого-педагогической реабилитация» индивидуальной программы реабилитации сына/дочери были включены следующие мероприятия: перечень реабилитационных мероприятий.

Исполнителем данных мероприятий указана название реабилитационной организации.

Реабилитационная организация после проведения занятий пос сыном/дочерью в течение указать срок отказалась с ним/ней заниматься в связи с тем, что указанная реабилитационная организация не занимается с детьми с особенностями развития, аналогичными особенностям моего(ей) сына/дочери. В связи с отказом реабилитационной организации исполнять ИПР, я обратился(ась), в соответствии с пунктом 13 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. № 379н, за содействием в реализации ИПР сына/дочери в Департамент социальной защиты населения г..

Департамент социальной защиты населения г.____ в своем ответе от « » 20________________________________ г.сообщил, что вопрос будет рассмотрен. Однако по истечении________________________________ месяцев сын/дочь не получил (а) реабилитационных услуг.

Руководствуясь интересами ребенка и в соответствии с ИПР, я заключил) с название реабилитационной организации договор на оказание образовательных услуг моему ребенку. Копии документов прилагаются к настоящему заявлению. В соответствии с ИПР специалистами название реабилитационной организации моему ребенку были оказаны необходимые реабилитационные мероприятия. Указанные мероприятия были оказаны с должным качеством, привели к должному эффекту по улучшению состояния моего ребенка, претензий по оказанию услуг я не имею.

Согласно заключенным договорам, за оказанные реабилитационные услуги моему(ей) сыну/дочери по ИПР мною с «_ »________ 20__ г. по «______ »__________ 20 г. была уплачена сумма в размере сумма прописью рублей.

На основании изложенного, а также руководствуясь Конституцией Российской Федерации и Федеральным законом Российской Федерации «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии со статьей 11 которого: «...если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду», прошу Вас компенсировать понесенные мной вышеуказанные расходы в рамках исполнения индивидуальной программы реабилитации для моего ребенка ФИО ребенка за период с « »________________________________________ 20__________ г. по

«______ »___________ 20__ г. в сумме сумма прописью рублей.

Прошу Вас дать ответ на настоящее заявление и выплатить мне сумму положенной компенсации в течение 30 дней.

«______ »__________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложения:

1. Копия карты индивидуальной программы реабилитации ребенка- инвалида.

2. Копия договора на оказание образовательных услуг №.

3. Копия квитанции об оплате услуг за наименование реабилитационных услуг.

Приложение 5.16. Расшифровка каждого вида социальных услуг (ГОСТ Р 52143-2003 «Основные виды социальных услуг»)

Социально-бытовые услуги

4.1.1. Содействие населению всех категорий и групп в получении им предусмотренных законодательством Российской Федерации льгот и преимуществ в социально-бытовом обеспечении.

4.1.2. Предоставление клиентам учреждений социального обслуживания жилой площади, помещений для организации реабилитационных и лечебных мероприятий, лечебно-трудовой и учебной деятельности, культурного и бытового обслуживания.

4.1.3. Предоставление клиентам учреждений социального обслуживания в пользование мебели согласно утвержденным нормативам.

4.1.4. Приготовление и подача пищи клиентам учреждений, включая диетическое питание.

4.1.5. Предоставление мягкого инвентаря (одежды, обуви, нательного белья и постельных принадлежностей) согласно утвержденным нормативам.

4.1.6. Оказание социально-бытовых услуг индивидуально обслуживающего и гигиенического характера клиентам стационарных учреждений, неспособным по состоянию здоровья выполнять обычные житейские процедуры, в том числе такие действия, как встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться по дому и вне дома, ухаживать за зубами или челюстью, пользоваться очками или слуховыми аппаратами, стричь ногти, мужчинам — брить бороду и усы.

4.1.7. Оказание помощи в написании и прочтении писем.

4.1.8. Предоставление транспорта при необходимости перевоза клиентов стационарных учреждений социального обслуживания в учреждения для лечения, обучения, участия в культурных мероприятиях, если по состоянию здоровья или условиям пребывания им противопоказано пользование общественным транспортом.

4.1.9. Организация ритуальных услуг (при отсутствии у умерших клиентов родственников или их нежелании заняться погребением).

4.1.10. Покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов.

4.1.11. Содействие в приготовлении пищи.

4.1.12. Покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости.

4.1.13. Помощь в уходе за детьми, другими нетрудоспособными или тяжело и длительно болеющими членами семьи.

4.1.14. Доставка воды, топка печей, содействие в обеспечении топливом для проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и/или водоснабжения.

4.1.15. Сдача вещей в стирку, химчистку, ремонт и обратная их доставка.

4.1.16. Содействие в организации ремонта и уборки жилых помещений.

4.1.17. Содействие в оплате жилья и коммунальных услуг.

4.1.18. Содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, коммунально-бытового обслуживания, связи и другими предприятиями, оказывающими услуги населению, в пределах района проживания.

4.1.19. Сопровождение вне дома, в том числе к врачу.

4.1.20. Создание условий отправления религиозных обрядов.

4.1.21. Обеспечение сохранности вещей и ценностей, принадлежащих клиентам стационарных учреждений социального обслуживания.

4.1.22. Содействие в направлении в стационарные учреждения».

Социально-медицинские услуги

«4.2.1. Оказание помощи населению всех категорий и групп в получении предусмотренных законодательством Российской Федерации социально-медицинских услуг.

4.2.2. Оказание или содействие в оказании клиентам учреждений медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, целевых и территориальных программ обязательного медицинского страхования в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.

4.2.3. Обеспечение ухода с учетом состояния здоровья, в том числе оказание санитарно-гигиенических услуг (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание).

4.2.4. Содействие в проведении медико-социальной экспертизы.

4.2.5. Содействие в проведении или проведение реабилитационных мероприятий социально-медицинского характера, в том числе в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов.

4.2.6. Оказание клиентам стационарных учреждений социального обслуживания первичной медико-санитарной помощи.

4.2.7. Содействие в организации прохождения клиентами стационарных учреждений социального обслуживания диспансеризации.

4.2.8. Госпитализация клиентов стационарных учреждений социального обслуживания в лечебно-профилактические учреждения, содействие в направлении по заключению врачей на санаторно-курортное лечение (в том числе на льготных условиях).

4.2.9. Содействие в получении бесплатной зубопротезной (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), протезно-ортопедической и слухопротезной помощи.

4.2.10. Обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации.

4.2.11. Организация квалифицированного медицинского консультирования.

4.2.12. Помощь в медико-социальной адаптации и реабилитации.

4.2.13. Проведение в стационарном учреждении социального обслуживания первичного медицинского осмотра и первичной санитарной обработки.

4.2.14. Организация медико-социального обследования.

4.2.15. Оказание первой доврачебной помощи.

4.2.16. Проведение процедур, связанных со здоровьем (прием лекарств, закапывание капель и др.).

4.2.17. Оказание помощи в выполнении физических упражнений.

4.2.18. Организация лечебно-оздоровительных мероприятий.

4.2.19. Организация лечебно-трудовой деятельности.

4.2.20. Консультирование по социально-медицинским вопросам (планирование семьи, гигиена питания и жилища, избавление от избыточного веса, вредных привычек, психосексуальное развитие и др.).

4.2.21. Проведение санитарно-просветительной работы для решения вопросов возрастной адаптации.

4.2.22. Организация экстренной медико-психологической помощи.

4.2.23. Формирование и организация работы "групп здоровья" по медицинским показаниям и возрастным особенностям граждан.

4.2.24. Социально-медицинский патронаж.

4.2.25. Индивидуальная работа с несовершеннолетними, связанная с предупреждением появления вредных привычек и избавлением от них, подготовкой к созданию семьи и рождению ребенка.

4.2.26. Содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.

4.2.27. Содействие в госпитализации, сопровождение нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения.

4.2.28. Обучение родственников больных практическим навыкам общего ухода за ними.

4.2.29. Оказание экстренной доврачебной помощи, вызов врача на дом, сопровождение обслуживаемых граждан в учреждения органов здравоохранения и посещение их в этих учреждениях в случае госпитализации.

4.2.30. Проведение в соответствии с назначением лечащего врача медицинских процедур (подкожные и внутримышечные введения лекарственных препаратов, наложение компрессов, перевязка, обработка пролежней, раневых поверхностей, выполнение очистительных клизм, забор материалов для проведения лабораторных исследований, оказание помощи в пользовании катетерами и другими медицинскими изделиями) при наличии лицензии на медицинскую деятельность данного вида.

4.2.31. Обучение членов семьи основам медико-психологических и социально-медицинских знаний для проведения реабилитационных мероприятий в домашних условиях.

4.2.32. Наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, артериального давления).

4.2.33. Содействие в предоставлении нуждающимся детям услуг оздоровления и их направлении на санаторно-курортное лечение.

4.2.34. Содействие семьям, имеющим детей с ограниченными умственными и физическими возможностями, в том числе детей-инвалидов, воспитываемых дома, в их лечении, обучении навыкам самообслуживания, общения, самоконтроля.

4.2.35. Услуги по слухопротезированию».

Социально-психологические услуги

4.3.1. Социально-психологическое и психологическое консультирование.

4.3.2. Психологическая диагностика и обследование личности.

4.3.3. Психологическая коррекция.

4.3.4. Психотерапевтическая помощь.

4.3.5. Социально-психологический патронаж.

4.3.6. Психологические тренинги.

4.3.7. Проведение занятий в группах взаимоподдержки, клубах общения.

4.3.8. Экстренная психологическая (в том числе по телефону) и медикопсихологическая помощь.

4.3.9. Оказание психологической помощи, в том числе беседы, общение, выслушивание, подбадривание, мотивация к активности, психологическая поддержка жизненного тонуса клиентов, обслуживаемых на дому».

Социально-педагогические услуги

4.4.1. Социально-педагогическое консультирование.

4.4.2. Социально-педагогическая диагностика и обследование личности.

4.4.3. Педагогическая коррекция.

4.4.4. Анимационные услуги (экскурсии, посещения театров, выставок, концерты художественной самодеятельности, праздники, юбилеи и другие культурные мероприятия). Организация и проведение клубной и кружковой работы для формирования и развития интересов клиентов.

4.4.5. Содействие в получении образования инвалидами с учетом их физических возможностей и умственных способностей; создание условий для дошкольного воспитания детей и получения образования по специальным программам; создание условий для получения школьного образования по специальным программам; создание условий для получения инвалидами среднего специального и профессионального образования.

4.4.6. Услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией: создание условий для использования остаточных трудовых возможностей, участия в лечебно-трудовой деятельности; проведение мероприятий по обучению доступным профессиональным навыкам, восстановлению личностного и социального статуса.

4.4.7. Социально-педагогический патронаж.

4.4.8. Обучение инвалидов пользованию техническими средствами реабилитации.

4.4.9. Профессиональная реабилитация инвалидов, их профессиональное консультирование.

4.4.10. Содействие в получении образования и/или профессии инвалидами в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями.

4.4.11. Содействие в организации обучения на дому детей-инвалидов.

4.4.12. Обучение основам домоводства выпускников учреждений социального обслуживания, проживающих самостоятельно (приготовление пищи, мелкий ремонт одежды, уход за квартирой и т.д.).

4.4.13. Организация профессиональной ориентации, профессионального обучения, трудоустройства подростков.

4.4.14. Содействие в организации труда подростков-инвалидов и членов их семей на дому, обеспечении сырьем и сбыте готовой продукции.

4.4.15. Обучение детей-инвалидов навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности.

4.4.16. Обучение родителей детей с ограниченными возможностями, в том числе детей-инвалидов, основам их реабилитации в домашних условиях.

4.4.17. Организация обучения детей и подростков, находящихся в стационарных учреждениях социального обслуживания, по школьной программе.

4.4.18. Организация обучения детей-инвалидов с нарушениями слуха, их родителей и других заинтересованных лиц языку жестов.

4.4.19. Услуги по переводу на язык жестов».

Социально-экономические услуги

4.5.1. Содействие населению всех категорий и групп в получении полагающихся льгот, пособий, компенсаций, алиментов и других выплат, улучшении жилищных условий в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.5.2. Оказание материальной помощи.

4.5.3. Компенсация клиентам стационарных учреждений расходов, связанных с проездом к местам обучения, лечения, консультаций.

4.5.4. Обеспечение клиентов при выписке из стационарных учреждений одеждой, обувью и денежным пособием по утвержденным нормативам.

4.5.5. Содействие в обеспечении протезами и протезно-ортопедическими изделиями, слуховыми аппаратами, очками.

4.5.6. Содействие в решении вопросов занятости: трудоустройстве, направлении на курсы переподготовки, поиске временной (сезонной) работы, работы с сокращенным рабочим днем, работы на дому.

4.5.7. Консультирование по вопросам самообеспечения граждан и их семей, развития семейного предпринимательства, надомных промыслов, другим вопросам улучшения клиентами своего материального положения».

Социально-правовые услуги

4.6.1. Консультирование по вопросам, связанным с правом граждан на социальное обслуживание в государственной, муниципальной и негосударственной системах социальных служб и защиту своих интересов.

4.6.2. Оказание помощи в подготовке и подаче жалоб на действия или бездействие социальных служб или работников этих служб, нарушающие или ущемляющие законные права граждан.

4.6.3. Помощь в оформлении документов.

4.6.4. Оказание помощи в вопросах, связанных с пенсионным обеспечением.

4.6.5. Оказание юридической помощи и содействие в получении установленных законодательством льгот и преимуществ, социальных выплат.

4.6.6. Обеспечение представительствования в суде для защиты прав и интересов.

4.6.7. Содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном законодательством.

4.6.8. Содействие в сохранении занимаемых ранее по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного, муниципального и общественного жилищных фондов в течение шести месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а также во внеочередном обеспечении жилым помещением в случае отказа от услуг стационарного учреждения социального обслуживания по истечении указанного срока, если не может быть возвращено ранее занимаемое помещение.

4.6.9. Содействие в привлечении к уголовной ответственности виновных в физическом и психическом насилии, совершенном в семье над детьми, женщинами, престарелыми людьми и инвалидами.

4.6.10. Содействие органам опеки и попечительства в устройстве несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, на усыновление, под опеку, на попечение, в приемную семью, в учреждения социального обслуживания.

4.6.11. Оформление представлений на родителей, уклоняющихся от воспитания детей, в комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав на лишение родителей родительских прав.

4.6.12. Содействие в получении страхового медицинского полиса.

4.6.13. Консультирование по социально-правовым вопросам (гражданское, жилищное, семейное, трудовое, пенсионное, уголовное законодательство, права детей, женщин, отцов, инвалидов и др.).

4.6.14. Оказание юридической помощи гражданам в оформлении документов на усыновление и другие формы семейного воспитания детей- сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

4.6.15. Оказание юридической помощи в оформлении документов для трудоустройства, получения паспорта и других документов, имеющих юридическое значение.

4.6.16. Получение по доверенности пенсий, пособий, других социальных выплат.

4.6.17. Оказание помощи в оформлении документов для направления детей и подростков (при необходимости) в учреждения социального обслуживания на временное пребывание.

4.6.18. Оказание правовой помощи в защите и соблюдении прав детей и подростков на воспитание и заботу о них, в том числе в случаях, угрожающих их жизни и здоровью».

Отказ врача выдать справку для получения путевки

Если врач отказывает в выдаче справки для получения путевки, то:

— если санаторно-курортное лечение включено в индивидуальную программу реабилитации — такой отказ незаконен, поскольку в соответствии со статьей 11 Федерального закона «О социальной защите населения в Российской Федерации» ИПР обязательна для исполнения всеми органами и организациями. Родители могут напомнить об этом врачу. Если их слова не услышаны, они могут обратиться к главврачу поликлиники с письменным заявлением об обеспечении исполнения ИПР и выдаче необходимой для исполнения ИПР справки для получения путевки или письменного отказа в выдаче такой справки;

— если санаторно-курортное лечение не включено в ИПР, то родители могут обратиться к главврачу поликлиники с письменным заявлением о выдаче справки для получения путевки или письменного отказа в выдаче такой справки.

Ссылки врачей на слишком малый возраст ребенка (до 3 лет), на наличие противопоказаний (таковым, например, может представляться врачу наличие у ребенка психического заболевания) для санаторно-курортного лечения могут иметь под собой основания. В любом случае выводы врачей о наличии противопоказаний должны быть зафиксированы письменно. Поэтому, если родителям не выдают справку для получения путевки, они должны потребовать письменное заключение врачебной комиссии поликлиники, поскольку необходимость направления ребенка на санаторнокурортное лечение определяется лечащим врачом и врачебной комиссией лечебно-профилактического учреждения по месту жительства¹.

Такое заключение врачебной комиссии можно обжаловать в орган здравоохранения или в суд. При этом заявление в орган здравоохранения или суд должно содержать объективные доводы в пользу того, что имеются показания и отсутствуют противопоказания для санаторно-курортного лечения. Для большей объективности целесообразно иметь заключения иных врачей о том, что ребенку показано санаторно-курортное лечение, а формальное наличие противопоказаний не причинит вреда ни ребенку, ни окружающим. При этом стоит указать и на то, что противопоказания, которые выявила врачебная комиссия, могут быть устранены тем, что ребенка будет в процессе санаторно-курортного лечения контролировать сопровождающее его лицо.

Приложение 5.18.

Заявление о предоставлении санаторно-курортной путевки

Управляющему ГУ «название отделения ФСС РФ» Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

В соответствии с пунктом 1.3 Порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 г. № 256.

Заявление

о предоставлении путевки

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом. Индивидуальной программой реабилитации сына/дочери № _ от «________ »__________ 20___ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней в сопровождении.

В соответствии со статьей 31 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», если инвалид имеет право на одну и ту же меру социальной защиты по настоящему Федеральному закону и одновременно по другому правовому акту, мера социальной защиты предоставляется либо по настоящему Федеральному закону, либо по другому правовому акту (независимо от основания установления меры социальной защиты).

В соответствии со статьей 6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи» я оформил(а) отказ от получения набора социальных услуг.

В соответствии со статьей 10 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Санаторно-курортное лечение включено в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (статья 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»). Исполнителем по реализации ИПР сыну/дочери по санаторно-курортному лечению указан ФСС РФ.

Исходя из вышеизложенного, прошу предоставить санаторно-курортную путевку в соответствии с условиями ИПР на основании Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

«___»____________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложения:

1. Копия индивидуальной программы реабилитации Ф.И.О. ребенка.

2. Копия справки для получения путевки.

Приложение 5.19. Примерное содержание обращения в прокуратуру или к уполномоченному по правам ребенка (человека)

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом. Индивидуальной программой реабилитации сына/дочери № _ от «_____ »_________ 20___ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней в сопровождении.

В соответствии с рекомендацией ИПР « »_____________ 20__ г. я обратился(ась) в_______________ отделение ФСС РФ с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки.

«______ »________ 20___ г.______________ отделение ФСС РФ отказало в предоставлении путевки на том основании, что я оформил(а) отказ от получения набора социальных услуг, в который в том числе включено и санаторно-курортное лечение.

Я не согласен(на) с основаниями отказа____________ отделения ФСС РФ и считаю, что своим решением________ отделение ФСС РФ нарушает право моего(ей) сына/дочери на реабилитацию в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». отделение ФСС РФ не исполняет свою обязанность по исполнению ИПР, чем нарушает нормы статьи 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (статья 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»). Исполнителем по реализации ИПР сына/дочери по санаторно-курортному лечению указан ФСС РФ.

На основании изложенного прошу пресечь нарушение права ребенка- инвалида на реабилитацию.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение 5.20.

Заявление в ФСС в случае непредоставления путевки

Управляющему ГУ «название отделения ФСС РФ» Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

«______ »__________ 20___ г. я обратился(ась) в ГУ «региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки, приложив справку для получения путевки по форме № 070/у-04.

В соответствии с пунктом 3.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 328, при наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторнокурортной путевки в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации. Согласно пункту 3.8 указанного Порядка, исполнительные органы Фонда не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда. Пункт 3.9 Порядка предусматривает, что исполнительные органы Фонда заблаговременно, но не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.

По настоящий момент отделением ФСС РФ не предоставлена информация о возможности предоставления путевки.

Прошу выполнить обязанность отделения ФСС РФ, предусмотренную законодательством Российской Федерации, и сообщить о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение 5.21. Примерное содержание обращения в прокуратуру или к уполномоченному по правам человека в случае предоставления путевки с условиями, не соответствующими ИПР

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № __ от « » г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом. Аналогичные условия для получения санаторно-курортного лечения содержатся и в справке для получения путевки по форме № 070/у-04.

Пункт 3.9 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 328, предусматривает, что исполнительные органы Фонда заблаговременно, но не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторнокурортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.

_ отделение ФСС РФ предлагает санаторно-курортную путевку для санаторно-курортного лечения моего (ей) сына/дочери далее описать, что предлагает Фонд: например, путевку с 18 ноября, что не соответствует требованиям индивидуальной программы реабилитации сына и справки для получения путевки по форме № 070/у-04.

В связи с вышеизложенным прошу в соответствии с полномочиями прокуратуры принять меры к устранению нарушения права ребенка-ин- валида на исполнение индивидуальной программы реабилитации, в частности, на санаторно-курортное лечение в полном соответствии с условиями его осуществления, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение 5.22. Заявление о выплате компенсации санаторно-курортного лечения, которое должно быть предоставлено в соответствии с ИПР, но не может быть предоставлено

Управляющему ГУ «название отделения ФСС РФ» Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

о выплате компенсации за непредоставленное реабилитационное мероприятие

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № ___ от « » г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом. Аналогичные условия для получения санаторно-курортного лечения содержатся и в справке для получения путевки по форме № 070/у-04.

_ отделение ФСС РФ «__________________ »_______ 20__ г. предложило моему ребенку путевку описать какую, что не соответствует условиям получения ребенком санаторно-курортного лечения, включенным в ИПР и справку для получения путевки. « »______________ 20__ г. я обратился(ась) в_____________ отделение ФСС РФ с просьбой предоставить путевку в соответствии с указанными выше условиями. В своем ответе от « » 20_______________ г._____ отделение ФСС РФ пояснило, что не имеет возможности предоставить путевку в соответствии с требованиями ИПР.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», если предусмотренная индивидуальной программой реабилитации услуга не может быть предоставлена инвалиду, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости услуги, которая должна быть предоставлена инвалиду.

Поскольку предоставление санаторно-курортного лечения в определенных условиях предусмотрено индивидуальной программой реабилитации моему(ей) сыну/дочери и________________________________________ отделение ФСС РФ не может предоставить данную услугу в соответствии с ИПР, прошу выплатить мне компенсацию стоимости санаторно-курортного лечения с сопровождающим в санатории для детей с ДЦП.

«___»_____________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложения:

1. Копия индивидуальной программы реабилитации.

2. Копия ответа отделения ФСС РФ.

Отметка о регистрации заявления в исполнительном органе ФСС РФ

Регистрационный номер Дата приема Подпись специалиста, принимающего входящего документа заявления заявление, с расшифровкой подписи

Приложение 5.23

Заявление о предоставлении проездных документов при самостоятельном обеспечении ребенка санаторно-курортным лечением

В название отделения ФСС РФ адрес отделения Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации сына/ дочери № от « » _ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом.

«______ »______________ 20__ г. я обратился(ась) в __ отделение ФСС РФ с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки, приложив справку для получения путевки.

«______ »____________ 20__ г._____________ отделение ФСС РФ отказало в предоставлении путевки на том основании, что указать причину (или по настоящее время путевка не предоставлена).

В интересах сына/дочери я самостоятельно приобрел(а) санаторнокурортную путевку в соответствии с ИПР. В связи с этим прошу выдать мне специальные талоны на право бесплатного получения проездных документов для следования к месту лечения и обратно. На указанные талоны мой(я) сын/дочь как ребенок-инвалид имеет право, так как бесплатный проезд к месту лечения и обратно входит в набор социальных услуг. Предоставление санаторно-курортной путевки мне гарантировано государством, поскольку включено в ИПР, но свою обязанность государство не выполнило, в связи с чем эту обязанность выполняю я сам(а) как законный представитель сына/дочери.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение 5.24. Заявление о компенсации расходов по самостоятельной оплате услуг по санаторно-курортному лечению, включенных в ИПР, но не предоставленных

В название отделения ФСС РФ адрес отделения Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации сына/дочери № от

«_____ »______________ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом.

«______ »______________ 20__ г. я обратился(ась) в _ отделение ФСС РФ с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки.

«______ »____________ 20__ г._____________ отделение ФСС РФ отказало в предоставлении путевки на том основании, что основание отказа (или по настоящее время путевка не предоставлена).

программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (статья 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»). Исполнителем по реализации ИПР сына/дочери по санаторно-курортному лечению указан ФСС РФ.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», если предусмотренная индивидуальной программой реабилитации услуга не может быть предоставлена инвалиду или если инвалид оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Я в интересах сына/дочери приобрела санаторно-курортную путевку далее описать в какой санаторий с указанием его профиля, курорта, срока лечения, сопровождения. Санаторно-курортное лечение осуществлялось с « » по «_» 20 г. Стоимость лечения и проезда к месту лечения и обратно составила сумма прописью рублей.

На основании изложенного прошу выплатить компенсацию услуг по санаторно-курортному лечению, включенных в ИПР, но не предоставленных государством и оплаченных законным представителем инвалида за счет собственных средств.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложения:

1. Отказ в предоставлении путевки (если имеется).

2. Документы, подтверждающие приобретение санаторно-курортной путевки.

3. Документы, подтверждающие получение санаторно-курортного лечения.

4. Проездные документы до места лечения и обратно.

Приложение 5.25. Порядок предоставления проезда к месту нахождения организации для изготовления ТСР

При необходимости проезда инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно, в том числе двумя и более видами транспорта, уполномоченный орган выдает ему, а также лицу, сопровождающему инвалида (ветерана), если необходимость сопровождения установлена ИПР, специальный талон и/или именное направление на каждый вид транспорта.

Специальный талон (именное направление) содержит данные, необходимые для оформления соответствующих проездных документов (билетов).

Специальный талон (именное направление) выдается инвалиду (ветерану, сопровождающему лицу) не более чем на 4 поездки к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и на 4 поездки в обратном направлении.

При проезде инвалида (сопровождающего лица) за счет собственных средств к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно ему выплачивается компенсация расходов на оплату проезда, подтвержденных проездными документами, при наличии выданного указанной организацией письменного подтверждения необходимости поездки в случае, если использовались виды транспорта, указанные ниже, но не более чем за 4 поездки к месту нахождения организации и за 4 поездки в обратном направлении.

Для проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, инвалид (сопровождающее лицо) вправе воспользоваться следующими видами транспорта:

а) железнодорожный транспорт — на расстояние до 200 км — в жестком вагоне (без плацкарты), свыше 200 км — с плацкартой в купейном вагоне;

б) водный транспорт — на местах III категории;

в) автомобильный транспорт общего пользования (кроме такси);

г) воздушный транспорт (на расстояние свыше 1500 км или при отсутствии пассажирского железнодорожного сообщения) — в салоне экономического класса.

Выплата компенсации инвалиду (ветерану, сопровождающему лицу) осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой банковский счет получателя компенсации (по его желанию).

Приложение 5.26.

Расходы на проживание инвалида при изготовлении ТСР

Расходы на проживание инвалида (сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях оплачиваются организацией, в которую выдано направление, с дальнейшим их возмещением уполномоченным органом.

Оплата указанных расходов производится за фактическое число дней проживания, но не более чем за 7 дней в одну поездку, в размере, предусмотренном для оплаты командировочных расходов лицам, направляемым в служебные командировки в пределах Российской Федерации.

По решению уполномоченного органа при проживании инвалида (сопровождающего лица) в районе, отдаленном от организации, в которую выдано направление, оплата расходов может производиться за фактическое число дней проживания, но не более чем за 14 дней, при условии изготовления технического средства (изделия) в течение одной поездки.

Приложение 5.27. Заявление о выплате компенсации стоимости ТСР, которое не предоставляется, но должно быть предоставлено в соответствии с ИПР

Заявление подается в уполномоченный орган. Суть заявления основывается на норме статьи 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», которая устанавливает, что если предусмотренное ИПР техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Заявление

о выплате компенсации

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № __ от « » г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения с сопровождающим лицом. « » 20 г. я обратился(ась) в ГУ «региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки, предоставив справку для получения путевки по форме № 070/у-04. В течение 20___ г. и по настоящее время такая путевка моему ребенку не предоставлена.

Поскольку предоставление санаторно-курортного лечения предусмотрено индивидуальной программой реабилитации моего(ей) сына/дочери

и указанное лечение в 20__ г. не предоставлено, прошу выплатить мне компенсацию стоимости санаторно-курортного лечения с сопровождающим в санатории для детей профиль санатория.

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Приложение: копия индивидуальной программы реабилитации.

Отметка о регистрации заявления в исполнительном органе ФСС РФ

Регистрационный но- Дата прие- Подпись специалиста, принимающего мер ма заявление, с расшифровкой подписи входящего документа заявления

Приложение 5.28. Заявление в уполномоченный орган о том, что предложенное ТСР не подходит ребенку-инвалиду

Заявление

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации № от «_ » _

_ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление прогулочного кресла-коляски с описать указанные в ИПР характеристики.

«______ »____________ 20__ г. мной подано в_________ отделение

ФСС РФ заявление о предоставлении прогулочного кресла-коляски в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. От предложенной отделением ФСС РФ коляски модели название модели я был(а) вынужден(а) отказаться, так как она не подходит моему ребенку по техническим характеристикам, в том числе не соответствует индивидуальной программе реабилитации моего ребенка: описать неустраивающие характеристики.

В связи с вышеизложенным прошу предоставить мне кресло-коляску с подходящими для моего(ей) сына/дочери техническими характеристиками или при невозможности предоставить такое кресло-коляску выплатить компенсацию его стоимости. Средств для самостоятельного приобретения кресла-коляски у меня нет в связи с тяжелым материальным положением семьи. К настоящему заявлению прилагаю копию ИПР сына/дочери, в соответствии с которой мой(я) сын/дочь нуждается в кресле-коляске для детей с ДЦП или вписать модель коляски. Также прилагаю рекомендации врачей с описанием технических характеристик необходимой ребенку коляски.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации не может быть предоставлено инвалиду, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, которое должно быть предоставлено инвалиду.

В соответствии с пунктами 4, 7 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 240 г., выплату компенсации в размере стоимости технического средства, которое должно быть предоставлено инвалиду в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, осуществляет исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства.

Приложения:

1. Копия индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида.

2. Пояснения по несоответствию технических характеристик предлагаемой название отделения ФСС РФ коляски техническим характеристикам кресла-коляски, включенного в индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида.

3. Рекомендации специалистов по техническим характеристикам кресла- коляски.

« »

Подпись

Отметка о регистрации заявления в исполнительном органе ФСС РФ

Приложение 5.29. Порядок осуществления медико-технической экспертизы при ремонте и замене ТСР ^{* 1 2}

Приложение № 1

к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 августа 2008 г. № 438н

Порядок осуществления исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий

1. Осуществление медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, предусмотренных Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р (далее — технические средства), предоставленных лицам, признанным инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лицам в возрасте до 18 лет, которым установлена категория «ребенок-инвалид» (далее — инвалиды), а также протезов (кроме зубных протезов) и протезно-ортопедических изделий (далее — изделия), предоставленных отдельным категориям граждан из числа ветеранов, не являющихся инвалидами (далее — ветераны), производится исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации (далее — уполномоченный орган).

2. Медико-техническая экспертиза осуществляется на основании заявления инвалида (ветерана) либо лица, представляющего его интересы.

Заявление о проведении медико-технической экспертизы подается в уполномоченный орган по месту жительства инвалида (ветерана) в письменной форме.

Одновременно с заявлением о проведении медико-технической экспертизы инвалид (ветеран) предъявляет техническое средство (изделие), потребность в ремонте или досрочной замены которого необходимо установить.

В случае невозможности предоставления технического средства (изделия) вследствие затруднения в его транспортировке или состояния здоровья инвалида (ветерана), подтвержденного заключением медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, уполномоченный орган по заявлению инвалида (ветерана) о проведении медикотехнической экспертизы может принять решение о проведении медикотехнической экспертизы с выездом на дом инвалида (ветерана).

3. Уполномоченный орган информирует инвалида (ветерана) о дате и месте осуществления медико-технической экспертизы, в которой инвалид (ветеран) по его желанию вправе принять участие.

О желании принять (или не принимать) участие в проведении медикотехнической экспертизы инвалид (ветеран) сообщает в заявлении о проведении медико-технической экспертизы.

4. Уполномоченный орган в 15-дневный срок со дня получения заявления о проведении медико-технической экспертизы производит экспертную оценку состояния работоспособности технического средства (изделия), его соответствия требуемым функциональным параметрам, медицинскому назначению и клинико-функциональным требованиям.

Необходимые уполномоченному органу для проведения экспертной оценки документы не могут быть истребованы от инвалида (ветерана).

5. По результатам медико-технической экспертизы уполномоченным органом устанавливается целесообразность ремонта технического средства (изделия) и готовится заключение медико-технической экспертизы по форме, предусмотренной приложением № 2, в 2 экземплярах, один из которых выдается инвалиду (ветерану).

6. В заключении медико-технической экспертизы указываются причины неисправности технического средства (изделия), а также виды ремонта.

При установлении невозможности ремонта технического средства (изделия) уполномоченным органом в заключении медико-технической экспертизы делается вывод о необходимости досрочной замены технического средства (изделия) и указываются причины его досрочной замены.

В заключении медико-технической экспертизы даются рекомендации об организации, осуществляющей проведение ремонта и обеспечение новым техническим средством (изделием).

7. Спорные ситуации, возникшие при осуществлении медико-технической экспертизы, урегулируются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Приложение № 2

к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.08.2008 г. № 438н

Форма

(наименование исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

Заключение медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий

№ от « » 20 г.

Выдано

(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения: _

Адрес места жительства, при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации (нужное подчеркнуть): _

Контактные телефоны инвалида, ветерана: _

Вид технического средства реабилитации (протеза, протезноортопедического изделия), представленного на медико-техническую экспертизу: ____

Документ, на основании которого инвалид (ветеран) был обеспечен техническим средством реабилитации (протезом, протезноортопедическим изделием):

индивидуальная программа реабилитации инвалида, заключение об обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов (нужное подчеркнуть) № дата выдачи _

кем выдан _______________________________________________

Заключение медико-технической экспертизы:

Ответственное лицо исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации _

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение 5.30. Заявление о компенсации расходов на самостоятельно приобретенное ТСР

В название отделения ФСС РФ почтовый адрес отделения Ф.И.О. законного представителя ребенка, проживающего(ей) по адресу: почтовый адрес законного представителя ребенка

Заявление

о возмещении расходов

по приобретению технического средства реабилитации

Мой(я) сын/дочь, Ф.И.О. ребенка, дата рождения, является ребенком- инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации №__ от « » _

_ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление наименование технического средства реабилитации.

Мною приобретено наименование технического средства реабилитации стоимостью стоимость технического средства реабилитации самостоятельно.

На основании статьи 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», пункта 7 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 240, прошу выплатить мне компенсацию стоимости приобретенного мной технического средства реабилитации, предусмотренного индивидуальной программой реабилитации моего ребенка- инвалида.

В соответствии с пунктами 4, 7 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями выплату компенсации в размере стоимости технического средства, которое должно быть предоставлено инвалиду в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, осуществляет исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства.

Приложения:

1. Копия индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида.

2. Копии документов, подтверждающих покупку и стоимость технических средств реабилитации:

наименование документа на сумму стоимость ТСР на листе(ах).

«______ »_________ 20__ г. Подпись Расшифровка подписи

Отметка о регистрации заявления в исполнительном органе ФСС РФ

Оглавление